AMILOIDOSE CARDÍACA: SUPERANDO A LACUNA ENTRE O RECONHECIMENTO E O MANEJO EFETIVO

Introduction: Cardiac amyloidosis (CA) is a rare condition caused by the accumulation of amyloid proteins in the heart, resulting in impaired cardiac function. CA is often underdiagnosed due to its nonspecific clinical presentation and lack of awareness about the disease. This article aims to understand the pathophysiology, diagnosis, and management of CA. Methodology: A systematic review was conducted using databases such as Scielo and PubMed, with the descriptors "Amyloidosis" AND "Cardiovascular System," yielding 3306 studies, of which 23 were selected for better addressing the chosen topic and being published in English or Portuguese. Inclusion and exclusion criteria were applied to ensure the quality of the selected studies. Results: CA can be caused by different types of amyloidosis, with light-chain amyloidosis (AL) and transthyretin amyloidosis (ATTR) being the most common. Symptoms are nonspecific and include dyspnea, fatigue, and edema, often leading to diagnostic errors. Diagnosis involves a combination of methods, including imaging tests and tissue biopsy. Treatment aims to slow disease progression and alleviate symptoms, tailored according to the type and stage of CA. Conclusion: CA represents a diagnostic and therapeutic challenge due to its varied clinical presentation and complexity. Awareness of the signs and symptoms of the disease is crucial for early diagnosis and better patient management. Continuous development of clinical and therapeutic approaches is necessary to optimize outcomes for patients affected by this debilitating condition.Introdução: A amiloidose cardíaca (AC) é uma condição rara causada pelo acúmulo de proteínas amiloides no coração, resultando em comprometimento da função cardíaca. A AC é frequentemente subdiagnosticada devido à sua clínica inespecífica e à falta de conscientização sobre a doença. Este artigo visa compreender a fisiopatologia, diagnóstico e manejo da AC. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática utilizando bases de dados como Scielo e Pubmed, utilizando os descritores “Amyloidosis” AND “Cardiovascular System”, obtendo-se 3306 estudos, dos quais 23 foram selecionados por abordarem melhor o tema escolhido e serem publicados em inglês ou português. Os critérios de inclusão e exclusão foram aplicados para garantir a qualidade dos estudos selecionados. Resultados: A AC pode ser causada por diferentes tipos de amiloidose, sendo a amiloidose de cadeia leve (AL) e a amiloidose associada à transtirretina (ATTR) as mais comuns. Os sintomas são inespecíficos e incluem dispneia, fadiga e edema, levando frequentemente a erros diagnósticos. O diagnóstico envolve uma combinação de métodos, incluindo exames de imagem e biópsia tecidual. O tratamento visa retardar a progressão da doença e aliviar os sintomas, sendo personalizado de acordo com o tipo e estágio da AC. Conclusão: A AC representa um desafio diagnóstico e terapêutico devido à sua apresentação clínica variada e complexidade. A conscientização sobre os sinais e sintomas da doença é crucial para um diagnóstico precoce e um melhor manejo dos pacientes. O desenvolvimento contínuo de abordagens clínicas e terapêuticas é necessário para otimizar os resultados para os pacientes afetados por essa condição debilitante

DESVENDANDO OS DESAFIOS DO CÂNCER DE MAMA EM MULHERES JOVENS UMA ANÁLISE ABRANGENTE DE FATORES DE RISCO, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

Introduction: Breast cancer is the second most common cancer in women, with approximately 66,280 new cases estimated for 2022. Of these, 5-7% are diagnosed in women under the age of 40, a group that is more likely to develop malignant tumors and face unfavorable prognoses. The relatively low incidence of this disease in young women contributes to the lack of discussion on the subject, a gap that needs to be filled due to the significant psychological impacts and high mortality rate associated with this condition. The main objective of this research is to understand and identify the risk factors associated with the development of breast cancer in young women. Methods: A survey of articles published between 2017-2024 was carried out using the electronic databases: PubMed, Scielo and the website of the National Cancer Institute. The search terms used were "Breast Cancer" OR "Breast Neoplasms" AND "Risk Factors" AND "Before 40 years", "breast cancer", "risk factors" and "breast cancer in young women". Articles published in Portuguese, Spanish or English were selected. Results: Breast cancer in women under 40 has several risk factors that determine its early or late occurrence, divided into modifiable and non-modifiable. Modifiable factors include environmental and behavioral aspects, such as the use of contraceptives, dietary patterns, age of first pregnancy after 30, lifestyle, low income and living in urban areas. Non-modifiable factors include genetic predisposition, race, genetic mutations and early menarche. Despite the identification of modifiable factors, a large part of the population is unaware of these elements, compromising the adoption of preventive measures. Early diagnosis is challenging due to the general lack of information on the subject and the difficulties related to the necessary tests. Treatment often involves total mastectomy followed by breast reconstruction to reduce the risk of recurrence and minimize the psychological impact of breast loss on a woman's self-image. Raising awareness of these factors is essential to promote prevention and early diagnosis. Conclusion: Breast cancer in young women is a disease that has multifactorial components to its development. These causes need to be widely disseminated to the population, so that they can prevent and seek early treatment for this neoplasm.Introdução: O câncer de mama representa a segunda neoplasia mais comum em mulheres, com aproximadamente 66.280 novos casos estimados para o ano de 2022. Destes, 5-7% são diagnosticados em mulheres com menos de 40 anos, grupo que apresenta uma maior propensão a desenvolver tumores malignos e enfrentar prognósticos desfavoráveis. A incidência relativamente baixa dessa doença em mulheres jovens contribui para a escassa discussão em torno do assunto, uma lacuna que se mostra necessário preencher em virtude dos significativos impactos psicológicos e elevada taxa de mortalidade associada a essa condição. O principal objetivo desta pesquisa consiste em compreender e identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de câncer de mama em mulheres jovens. Métodos: Realizou-se um levantamento de artigos publicados entre 2017-2024, utilizando as bases de dados eletrônicas: PubMed, Scielo e sítio da internet do Instituto Nacional de Câncer. Utilizou-se como termos de busca “Breast Cancer” OR “Breast Neoplasms” AND “Risk Factors” AND “Before 40 years”, “câncer de mama”, “fatores de risco” e “câncer de mama em mulheres jovens”. Foram selecionados artigos publicados em português, espanhol ou inglês. Resultados: O câncer de mama em mulheres com menos de 40 anos apresenta diversos fatores de risco que determinam sua ocorrência precoce ou tardia, divididos em modificáveis e não modificáveis. Entre os fatores modificáveis estão aspectos ambientais e comportamentais, como o uso de anticoncepcionais, padrões alimentares, idade da primeira gestação após os 30 anos, estilo de vida, baixa renda e residência em áreas urbanas. Já os não modificáveis incluem predisposição genética, raça, mutações genéticas e menarca precoce. Apesar da identificação de fatores modificáveis, grande parte da população desconhece esses elementos, comprometendo a adoção de medidas preventivas. O diagnóstico precoce é desafiador devido à falta de informação generalizada sobre o tema e às dificuldades relacionadas aos exames necessários. O tratamento, frequentemente, envolve mastectomia total seguida de reconstrução mamária, visando reduzir o risco de recidiva e minimizar o impacto psicológico da perda da mama na autoimagem da mulher. Conscientizar sobre esses fatores é essencial para promover a prevenção e diagnóstico precoces. Conclusão: O câncer de mama em mulheres jovens, é uma doença que possui componentes multifatoriais para seu desenvolvimento. É necessário que essas causas sejam amplamente difundidas para a população, uma vez que assim ela conseguirá se prevenir e buscar tratamento precoce para essa neoplasia

Ocorrência da brucelose e tuberculose bovina e percepção de riscos no Mato Grosso do Sul, Brasil

RESUMO: Determinar a ocorrência da brucelose, da tuberculose e a percepção de riscos acerca de ambas as zoonoses foi o objetivo do estudo em rebanhos bovinos leiteiros do município de Paranaíba, Mato Grosso do Sul, Brasil. As visitas ocorreram entre novembro de 2012 e março de 2013, em 42 propriedades georreferenciadas, nas quais foram aplicados questionários aos produtores e realizadas as coletas de sangue para testes sorológicos e de tuberculinização. A ocorrência de focos, tanto da brucelose quanto da tuberculose, nas propriedades foi de 2,38% (1/42), porém, há um baixo conhecimento dos produtores sobre os fatores de risco para essas doenças

Occurrence of brucellosis and bovine tuberculosis and risk perception in Mato Grosso do Sul, Brazil

<p></p><p>ABSTRACT: The aim of these study was to determine the occurrences of brucellosis and bovine tuberculosis, and the perception of dairy farmers on the risk of these diseases in dairy cattle herds in the municipality of Paranaíba, Mato Grosso do Sul state, Brazil. The total of 42 properties were visited for the application of a questionnaire to dairy farmers, and blood sample collection for serological and tuberculin test, from November 2012 to March 2013. The occurrence of outbreaks, both of brucellosis and tuberculosis, in the properties was 2.38% (1/42). The data showed deficiency in risk perception of these diseases on the part of the farmers.</p><p></p