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Envelhecimento em contexto prisional
O significativo aumento do número de pessoas idosas, a nível mundial e mais
concretamente em Portugal, é uma realidade tendencialmente crescente. Perante este acréscimo
de população considerada idosa, surgem novas preocupações e desafios.
No âmbito desta investigação científica pretendeu-se, compreender os diferentes
processos de envelhecimento dos reclusos considerados idosos, através de um paradigma
interpretativo da realidade que enfatizou o impacto da reclusão nestes indivíduos, o seu
quotidiano institucional, as estratégias de adaptação institucional usadas e as suas perspetivas de
reinserção social futuras.
Para estes indivíduos, a perceção de envelhecer, em situação de privação da liberdade,
está ligada a sentimentos de conotação negativa, de inutilidade, de desespero e de perdas
constantes. A interrupção do curso de vida em liberdade, a diminuição das redes de
sociabilidade e as assimetrias etárias no interior da Instituição, contribuem para o agravamento
da qualidade de vida destes indivíduos. O envelhecimento, na ótica destes indivíduos, associa-se
a perceções de finitude e ao surgimento de determinadas incapacidades que se evidenciam mais
facilmente e se agravam devido à reclusão.
Este estudo sustentou-se numa metodologia qualitativa que contemplou, a análise de
conteúdo de vinte e cinco entrevistas semidiretivas, aplicadas a indivíduos reclusos, do sexo
masculino, com idade igual ou superior a 65 anos que se encontrem a cumprir pena de prisão,
nas diferentes cadeias portuguesas que albergam homens, designadamente, no Estabelecimento
Prisional Especial de Paços de Ferreira, no Estabelecimento Prisional Especial Santa Cruz do
Bispo e no Estabelecimento Prisional Regional de Vale do Sousa.The significant increase of the number of elderly people, worldwide, and specifically
in Portugal, it’s a reality and it’s developing new concerns and challenges, within modern
society.
This scientific research pretends to understand the different processes of ageing in
inmates considered elderly, through an interpretative paradigm of reality that emphasizes the
impact of imprisonment on these people, their institutional routine daily, institutional strategies
of adaptation used and their future prospects of social reinsertion.
For these people, the perception of ageing private of liberty is associated with feelings
of negative connotation for them, hopelessness and continuing losses. The interruption of their
course of life in freedom, the diminution of social networks and age differences within the
institution, contribute to the degradation of the quality of life of these individuals. In this
people’s point of view, the aging process is associated with the perception of the end and the
beginning of some incapacity that are getting more visible and becoming aggravated with their
incarceration situation.
This study supported a qualitative methodology which included , the content analysis
twenty-five semi-directive interviews , applied to individuals inmates, male , aged over 65 who
are serving time in prison , in different Portuguese prisons for men , particularly in Special
Prison of Paços Ferreira ,in the Special Prison of Santa Cruz do Bispo and in Regional Prison of
Vale do Sousa
Prevalência do consumo de drogas lícitas e ilícitas no complexo presidiário de Recife- PE / Prevalence of licit and illicit drug use in the Recife-PE prison complex
A organização do Estado com o sistema carcerário é notícia constante nos meios de comunicação. O consumo de drogas entre os detentos e a violência existente no âmbito prisional estão entre os principais desafios encontrados. Esta pesquisa teve como objetivo mapear o consumo de drogas no maior Complexo Prisional em população do Brasil, situado em Recife- PE. Foi realizado estudo analítico transversal, com uma amostra calculada de 756 pessoas privadas de liberdade, previamente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa através do Parecer nº 2.159.052. Um questionário sobre dados sociodemográficos e consumo de drogas foi aplicado por um anotador previamente treinado. Na análise estatística foram realizados testes específicos para comparação de proporção nos níveis de fatores qualitativos. Observou-se que 49,1% da amostra consumia drogas ilícitas com predominância do uso da maconha, sendo verificados valores significativos da prevalência desse consumo entre os mais jovens, casados e que fazem uso concomitante de tabaco e bebida alcóolica. Os achados obtidos evidenciaram a necessidade de implementar programas de atenção como forma de erradicar o consumo de drogas entre os detentos. Programas de segurança para bloquear o tráfico de drogas dentro das prisões poderão trazer uma modificação na conduta da população carcerária
Study on the zoonotic cycle of tegumentary leishmaniasis in an endemic area of a metropolitan region in the Northeastern region of Brazil
This study was conducted to characterize the transmission cycle of the tegumentary leishmaniasis (TL) in an old colonization area at Pernambuco State, Brazil. The aims were to identify autochthonous cases, sandflies fauna, domestic animals as possible reservoir hosts and the Leishmania species involved in this endemic area. A total of 168 suspected human cases of TL and 272 domestic animals (canine, feline, equine, goat, and sheep) were included. The sandflies were captured and identified by species. Patients were predominantly male and the average age was 37+18.1 years old. Of 85 patients who had skin lesions, 25.6% of them had direct positive smears for TL and 34 isolates were identified as Leishmania (Viannia) braziliensis. The confirmation for TL diagnosed by molecular detection (PCR) was almost three times more sensitive than the direct test [p < 0.001; PR = 2.72] associated with clinical examination. The Kappa test on PCR between two different specimens, biopsy, and skin lesion swab was 60.8% (p < 0.001). More than 200 specimens of sandflies (80 males and 159 females) were captured and identified as Lutzomyia whitmani (99.6%) and Lu. evandroi (0.4%). The detection of L. (V.) braziliensis by Real-Time PCR in the blood of a captured fed female was positive in 59.3% of Lu. whitmani. Of the 272 domestic animals included, 61.76% were male (n = 168). Thirty-six animals (13.2%) had lesions compatible with TL (34 dogs, 1 cat and 1 sheep) and 3 of them, all dogs, had lesions on the snout, showing destruction of cartilage and mucosa. The study suggests the participation of domestic animals as possible reservoirs. However, further studies are necessary to better understand the transmission cycle and take recommended measures in order to control the disease
Effects of inorganic mercury exposure in the alveolar bone of rats: an approach of qualitative and morphological aspects
Pró-Reitoria de Pesquisa (PACI/PROPESP/UFPA/ Brazil), Brazilian National Council for Scientific and Technological Development (CNPq), Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brazil (CAPES) – Finance Cod 001Background: In comparison to organic mercury (MeHg), the environmental inorganic mercury (IHg) can be found in some skin-lightening cosmestics were considered “harmless” for a long time. However, recent studies have shown that long-term exposure to low doses of IHg may affect biological systems. Therefore, this study investigated the effects of IHg long-term exposure to the alveolar bone of adult rats. Methods: Adult Wistar rats were distributed in control and HgCl2 exposed (0.375 mg/kg/day). After 45 days, the rats were euthanized and both blood and hemimandibles were collected. Total blood Hg levels were measured and both inorganic and organic components of the alveolar bone were determined through XRD and ATR-FTIR. The microstructure of the alveolar bone was assessed by using micro-CT and the morphometric analysis was performed by using stereomicroscopy. Results: Alterations in the physicochemical components of the alveolar bone of exposed animals were observed. The bone changes represented a tissue reaction at the microstructural level, such as bone volume increase. However, no significant dimensional changes (bone height) were observed. Conclusion: Exposure to IHg at this dose can promote microstructural changes and alteration in the organic and inorganic components in the alveolar bone.publishersversionpublishe
PARAMENTAÇÃO E DESPARAMENTAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE EM TEMPOS DE PANDEMIA
Inside the hospital, hygiene is essential, so safety equipment is essential for the protection of the professional, but if used incorrectly, it may cause gaps for contamination. Objective: To describe the importance of paramentation and departmentation as a fundamental tool for the protection of health professionals. Method: Literature literature review with searches in Latin American and Caribbean literature databases in health sciences (LILACS), Medical Literature, Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), the indexed descriptors COVID-19 were used; Personal Protective Equipment; Containment of Biological Risks. Results: In the articles surveyed, health education actions, provides an insight into the importance of paramentation and departmentation sequences of personal protective equipment, since it is a protective barrier for the health of the professional against biological risks also relate that the use of PPE is indispensable to health workers during the Covid19 pandemic, it is, therefore, essential to coordinate its supply, to avoid waste and consequently the lack of. Conclusion: The professional who works daily providing assistance to patients affected by Covid-19, need individual protection, as important as clothing is undressing. Studies show that most contagions occur at the time of undressing, when the professional is tired and often exhausted, and it is essential that continuing education actions take place in order to teach and sensitize these professionals.Dentro del hospital, la higiene es esencial, por lo que los equipos de seguridad son esenciales para la protección del profesional, pero si se usan incorrectamente, pueden causar brechas de contaminación. Objetivo: Describir la importancia de la paramentación y la desparamentación como herramienta fundamental para la protección de los profesionales de la salud Método: revisión bibliográfica, se realizarán búsquedas en bases de datos de literatura latinoamericana y caribeña en ciencias de la salud (LILACS), literatura médica, análisis y sistema retrievel en línea (MEDLINE), dispuestas en la Biblioteca Virtual en Salud, se utilizaron los descriptores indexados COVID-19; Equipo de Protección Personal; Contención de riesgos biológicos. Resultados: En los artículos investigados las acciones de educación para la salud, proporciona una visión de la importancia de las secuencias de paramentación y deparamentación de los equipos de protección personal, ya que es una barrera protectora para la salud de los profesionales contra los riesgos biológicos, también informan que el uso de EPP es indispensable para los trabajadores de la salud durante la pandemia de Covid-19, por lo tanto, es esencial coordinar su suministro, para evitar el desperdicio y, en consecuencia, la falta. Conclusión: El profesional que trabaja diariamente brindando atención a pacientes afectados por Covid-19, necesita protección individual, tan importante como la paramentación es la despreocupación. Los estudios demuestran que la mayoría de los contagios se producen en el momento de la menosprecio, cuando el profesional está cansado y muchas veces agotado, y es fundamental que se produzcan.Dentro do hospital, a higiene é fundamental, sendo assim equipamentos de segurança são essenciais para a proteção do profissional, porém se utilizados de forma incorreta, podem acarretar brechas para contaminação. Objetivo: Descrever a importância da paramentação e da desparamentação como uma ferramenta fundamental para a proteção do profissional de saúde Método: revisão da literatura, as buscas serão realizadas nas bases de dados Latin American And Caribbean Literature Databases In Health Sciences (LILACS), Medical Literature, Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), dispostos na Biblioteca Virtual de saúde, utilizou-se os descritores indexados COVID- 19; Equipamento de Proteção Individual; Contenção de riscos Biológicos. Resultados: Nos artigos pesquisados as ações de educação em saúde, proporciona uma visão da importância das sequencias de paramentação e desparamentação dos equipamentos de proteção individual, já que é uma barreira de proteção para a saúde do profissional contra riscos biológicos, também o relatam que o uso de EPI é indispensável aos trabalhadores de saúde durante a pandemia de Covid-19, sendo portanto imprescindível coordenar seu fornecimento, para evitar a desperdício e consequentemente a falta. Conclusão: Ao profissional que trabalha diariamente prestando assistência a pacientes acometidos pela Covid-19, necessitam de proteção individual, tão quanto importante a paramentação está a desparamentação. Os estudos mostram que a maioria dos contágios ocorrem no momento de desparamentação, quando o profissional está cansado e muitas vezes esgotado, sendo primordial que ocorram ações da educação permanente a fim de ensinar e sensibilizar esses profissionais
PRÁTICA DA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM PARA EVITAR A CONTAMINAÇÃO CRUZADA PELO COVID-19
According to ANVISA, hands are the main source of transmission and dissemination of microorganisms, both for patients and for nursing professionals who work. One of the most used precautions as prevention of Covid19 was precisely the hygiene of the hands. Objective: To conduct a review of the literature on hand hygiene as a goal to prevent covid19 infection. Method: Bibliographic review, with searches in databases, Medical Literature, Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Latino- American and Caribbean Health Sciences (LILACS), virtual health library (VHL). The indexed descriptors were used: Covid-19, Hand Hygiene, Nursing, available in health sciences descriptors in the Portuguese and English, with the operator boolean “AND available in health sciences descriptors in the Portuguese and English. The period before Covid-19 Pandeminc was considered because that hand hygiene has already been defined as prevention of the spread of contamination. Results: The articles found are unanimous, pointing to the hygiene of the hands as control of the Covid-19. when the team adhered to this, this behavior of the professionals was positive in the control and prevention of hospital infection. Conclusion: It was identified that adequate hand hygiene is effective in combating cross-transmission by Covid-19.Según ANVISA, las manos son la principal fuente de transmisión y diseminación de microorganismos, tanto para los pacientes como para los profesionales de enfermería activos. Una de las precauciones más utilizadas como prevención del Covid-19 fue precisamente la higiene de las manos. Objetivo: Revisar la literatura sobre higiene de manos como meta para prevenir la infección por covid-19. Método: Revisión bibliográfica, con búsquedas en las bases de datos Medical Literature, Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) y Latin American and Caribbean in Health Sciences (LILACS), dispuestas en la biblioteca virtual en salud (BVS). Se utilizaron los descriptores indexados: Covid-19; personal de higiene de manos y enfermería, disponible en los descriptores en ciencias de la salud (DeCS) en portugués e inglés, con el operador booleano "AND", rescatando estudios entre los años 2016 y 2021. Los años anteriores a la pandemia de COVID-19 se agregaron porque la higiene de manos ya se definía como la prevención de la propagación de la contaminación. Resultados: Los artículos encontrados son unánimes, señalando la higiene de manos como control del Covid-19, cuando el equipo adherido a este comportamiento de los profesionales resultó positivo en el control y prevención de la infección hospitalaria. Conclusión: Se identificó que una higiene adecuada de las manos es eficaz.Segundo a ANVISA as mãos são a principal fonte de transmissão e disseminação de microrganismos, tanto para pacientes quanto para profissionais de enfermagem atuantes. Uma das precauções mais utilizadas como prevenção da Covid-19 foi justamente a higienização das mãos. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura sobre a higienização das mãos como meta de prevenção da infecção pelo covid-19. Método: Revisão bibliográfica, com buscas nas bases de dados Medical Literature, Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) e Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), dispostos na biblioteca virtual de saúde (BVS). Utilizou-se os descritores indexados: Covid-19; higiene das mãos e equipe de enfermagem, disponíveis nos descritores em ciências da saúde (DeCS) no idioma português e inglês, com o operador booleano “AND”, resgatando-se estudos entre os anos de 2016 e 2021. Os anos anteriores a Pandemia COVID-19 foram agregados pois a higiene das mãos já era medida definida como prevenção de disseminação de contaminação. Resultados: Os artigos encontrados são unanimes, apontando a higienização das mãos como controle da Covid-19, quando aderido a equipe esse comportamento dos profissionais demonstrou-se positivo, no controle e prevenção da infecção hospitalar. Conclusão: Identificou-se que uma adequada higienização das mãos é eficaz no combate da transmissão cruzada pelo Covid-19
ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NAVEGADOR NO ACOLHIMENTO AO PACIENTE ONCOLÓGICO
The idea of navigation came from a study at Harlem Hospital Center in the United States of America by Dr. Harold Freeman. Nurse navigators should be trained to anticipate and understand the impact cancer diagnosis has on patients and their families, drive their needs and reduce barriers to access to oncology care. Objective: To know through scientific productions about nurses working in oncology with the role of a patient navigator, Nurse Navigator. Method: Literature literature review with searches in Latin American and Caribbean literature databases in health sciences (LILACS), Medical Literature, Analysis, and Retrieval System Online (MEDLINE), Results: The role of the navigator nurse is centered on minimizing barriers to access to the health system, prevent the patient from taking the care he needs. They are empowered to anticipate and understand the impact that cancer diagnosis has on patients and their families. Conclusion: This study revealed some relevant aspects about the role of the navigator nurse in welcoming the cancer patient. These professionals considerably improved the patient's view of their treatment. Patients feel more protected, more involved, and empowered with their treatment, therefore better prepared for the future by acquiring knowledge about how cancer affects their lives.La idea de la navegación surgió de un estudio en el Harlem Hospital Center en los Estados Unidos de América por el Dr. Harold Freeman. Las enfermeras navegantes están capacitadas para anticipar y comprender el impacto que el diagnóstico de cáncer tiene en los pacientes y sus familias, dirigir sus necesidades y reducir las barreras para acceder a la atención del cáncer. Objetivo: Conocer a través de producciones científicas sobre enfermeras que trabajan en oncología con el rol de orientador de pacientes, Nurse Navigator. Método: Revisión de la literatura con búsquedas en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Literatura Médica, Análisis y Sistema Retrievel Online (MEDLINE). Resultados: El rol de la enfermera navegante se centra en minimizar las barreras de acceso al sistema de salud, que impiden que el paciente tome los cuidados que necesita. Están capacitados para anticipar y comprender el impacto que el diagnóstico de cáncer tiene en los pacientes y sus familias. Conclusión: Este estudio reveló algunos aspectos relevantes sobre el papel de la enfermera navegante en la acogida del paciente con cáncer. Estos profesionales mejoraron considerablemente la visión del paciente sobre su tratamiento. Los pacientes se sienten más protegidos, más involucrados y empoderados con su tratamiento, en consecuencia mejor preparados para el futuro, al adquirir conocimientos sobre cómo el cáncer afecta sus vidas.A ideia de navegação partiu de um estudo no Harlem Hospital Center, nos Estados Unidos da América, pelo Dr. Harold Freeman. Os enfermeiros navegadores são treinados para antecipar e entender o impacto que o diagnóstico de câncer tem para os pacientes e seus familiares, direcionar suas necessidades e reduzir barreiras de acesso a assistência oncológica. Objetivo: Conhecer através das produções científicas sobre o enfermeiro atuando na oncologia com a função de navegador de pacientes, Nurse Navigator. Método: Revisão bibliográfica da literatura com buscas nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature, Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE). Resultados: O papel do enfermeiro navegador está centrado em minimizar as barreiras de acesso ao sistema de saúde, que impeçam o paciente de ter o cuidado que ele necessita. São habilitados para antecipar e entender o impacto que o diagnóstico de câncer tem para os pacientes e seus familiares. Conclusão: Este estudo revelou alguns aspectos relevantes sobre a atuação do enfermeiro navegador no acolhimento ao paciente oncológico. Esses profissionais melhoraram consideravelmente a visão do paciente acerca do seu tratamento. Os pacientes sente-se mais protegidos, mais envolvidos e empoderados com o seu tratamento, consequentemente mais bem preparados para o futuro, por adquirir conhecimento sobre a forma como o câncer afeta suas vidas
Leishmaniose mucocutânea em paciente com antecedente de infecção disseminada: relato de caso
As leishmanioses constituem um conjunto de síndromes clínicas causadas pelas diversas espécies do parasita intracelular obrigatório do gênero Leishmania. Trata-se de uma zoonose transmitida por insetos-vetores do gênero Lutzomyia, a reservatórios naturais, representados por um conjunto de animais silvestres e domésticos. A doença tem registro anual de 1 a 1,5 milhão de casos e com cerca de 350 milhões de pessoas habitando áreas risco para transmissão ativa do parasita. O Brasil ganha destaque no cenário da doença na América Latina; os casos estão distribuídos em todo território nacional, sendo as regiões Norte e Nordeste do país as mais afetadas. A Leishmaniose mucocutânea ou mucosa (LM) é uma entidade rara, potencialmente grave e de grande morbidade. Usualmente costuma-se observar lesões de mucosa em pacientes que foram afetados pela forma exclusivamente cutânea da doença. A doença é caracterizada por lesões envolvendo, principalmente, superfícies mucosas do nariz e oral, com ou sem perfuração de septo nasal. Em 90% dos casos de lesão na mucosa nasal, apenas o septo nasal anterior é afetado. Além de que, apresentações clinicamente atípicas não são infrequentes tendo em vista que diversos fatores relacionados ao parasita, ao hospedeiro e à resposta imunológica são relevantes para a lesão de mucosa. O presente trabalho, objetiva relatar um caso de leishmaniose cutânea com provável evolução subclínica e reativação tardia sob a forma de LM
Contributions of mean and shape of blood pressure distribution to worldwide trends and variations in raised blood pressure: A pooled analysis of 1018 population-based measurement studies with 88.6 million participants
© The Author(s) 2018. Background: Change in the prevalence of raised blood pressure could be due to both shifts in the entire distribution of blood pressure (representing the combined effects of public health interventions and secular trends) and changes in its high-blood-pressure tail (representing successful clinical interventions to control blood pressure in the hypertensive population). Our aim was to quantify the contributions of these two phenomena to the worldwide trends in the prevalence of raised blood pressure. Methods: We pooled 1018 population-based studies with blood pressure measurements on 88.6 million participants from 1985 to 2016. We first calculated mean systolic blood pressure (SBP), mean diastolic blood pressure (DBP) and prevalence of raised blood pressure by sex and 10-year age group from 20-29 years to 70-79 years in each study, taking into account complex survey design and survey sample weights, where relevant. We used a linear mixed effect model to quantify the association between (probittransformed) prevalence of raised blood pressure and age-group- and sex-specific mean blood pressure. We calculated the contributions of change in mean SBP and DBP, and of change in the prevalence-mean association, to the change in prevalence of raised blood pressure. Results: In 2005-16, at the same level of population mean SBP and DBP, men and women in South Asia and in Central Asia, the Middle East and North Africa would have the highest prevalence of raised blood pressure, and men and women in the highincome Asia Pacific and high-income Western regions would have the lowest. In most region-sex-age groups where the prevalence of raised blood pressure declined, one half or more of the decline was due to the decline in mean blood pressure. Where prevalence of raised blood pressure has increased, the change was entirely driven by increasing mean blood pressure, offset partly by the change in the prevalence-mean association. Conclusions: Change in mean blood pressure is the main driver of the worldwide change in the prevalence of raised blood pressure, but change in the high-blood-pressure tail of the distribution has also contributed to the change in prevalence, especially in older age groups
Height and body-mass index trajectories of school-aged children and adolescents from 1985 to 2019 in 200 countries and territories: a pooled analysis of 2181 population-based studies with 65 million participants
Summary Background Comparable global data on health and nutrition of school-aged children and adolescents are scarce. We aimed to estimate age trajectories and time trends in mean height and mean body-mass index (BMI), which measures weight gain beyond what is expected from height gain, for school-aged children and adolescents. Methods For this pooled analysis, we used a database of cardiometabolic risk factors collated by the Non-Communicable Disease Risk Factor Collaboration. We applied a Bayesian hierarchical model to estimate trends from 1985 to 2019 in mean height and mean BMI in 1-year age groups for ages 5–19 years. The model allowed for non-linear changes over time in mean height and mean BMI and for non-linear changes with age of children and adolescents, including periods of rapid growth during adolescence. Findings We pooled data from 2181 population-based studies, with measurements of height and weight in 65 million participants in 200 countries and territories. In 2019, we estimated a difference of 20 cm or higher in mean height of 19-year-old adolescents between countries with the tallest populations (the Netherlands, Montenegro, Estonia, and Bosnia and Herzegovina for boys; and the Netherlands, Montenegro, Denmark, and Iceland for girls) and those with the shortest populations (Timor-Leste, Laos, Solomon Islands, and Papua New Guinea for boys; and Guatemala, Bangladesh, Nepal, and Timor-Leste for girls). In the same year, the difference between the highest mean BMI (in Pacific island countries, Kuwait, Bahrain, The Bahamas, Chile, the USA, and New Zealand for both boys and girls and in South Africa for girls) and lowest mean BMI (in India, Bangladesh, Timor-Leste, Ethiopia, and Chad for boys and girls; and in Japan and Romania for girls) was approximately 9–10 kg/m2. In some countries, children aged 5 years started with healthier height or BMI than the global median and, in some cases, as healthy as the best performing countries, but they became progressively less healthy compared with their comparators as they grew older by not growing as tall (eg, boys in Austria and Barbados, and girls in Belgium and Puerto Rico) or gaining too much weight for their height (eg, girls and boys in Kuwait, Bahrain, Fiji, Jamaica, and Mexico; and girls in South Africa and New Zealand). In other countries, growing children overtook the height of their comparators (eg, Latvia, Czech Republic, Morocco, and Iran) or curbed their weight gain (eg, Italy, France, and Croatia) in late childhood and adolescence. When changes in both height and BMI were considered, girls in South Korea, Vietnam, Saudi Arabia, Turkey, and some central Asian countries (eg, Armenia and Azerbaijan), and boys in central and western Europe (eg, Portugal, Denmark, Poland, and Montenegro) had the healthiest changes in anthropometric status over the past 3·5 decades because, compared with children and adolescents in other countries, they had a much larger gain in height than they did in BMI. The unhealthiest changes—gaining too little height, too much weight for their height compared with children in other countries, or both—occurred in many countries in sub-Saharan Africa, New Zealand, and the USA for boys and girls; in Malaysia and some Pacific island nations for boys; and in Mexico for girls. Interpretation The height and BMI trajectories over age and time of school-aged children and adolescents are highly variable across countries, which indicates heterogeneous nutritional quality and lifelong health advantages and risks
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