Estudo da microinfiltração marginal de sistemas adesivos universais experimentais, com e sem Bis-GMA, na vertente etch-and-rinse

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizObjetivo: Estudar a microinfiltração marginal de dois sistemas adesivos universais experimentais, com e sem Bis-GMA, e de dois sistemas adesivos universais comerciais com Bis-GMA, na vertente etch-and-rinse. Materiais e Métodos: 36 molares humanos hígidos foram seccionados em 2 metades resultando em 72 espécimes aleatoriamente distribuídos por 12 grupos (n=6) - Grupo 1: Sistema Adesivo Experimental com Bis-GMA (AE1) sem termociclagem; Grupo 2: Sistema Adesivo Experimental com Bis-GMA (AE1) com termociclagem; Grupo 3: Sistema Adesivo Experimental com Bis-GMA com 10-MDP aumentado (AE1 + 10- MDP) sem termociclagem; Grupo 4: Sistema Adesivo Experimental com Bis-GMA com 10-MDP aumentado (AE1 + 10-MDP) com termociclagem; Grupo 5: Sistema Adesivo Experimental sem Bis-GMA (AE2) sem termociclagem; Grupo 6: Sistema Adesivo Experimental sem Bis-GMA (AE2) com termociclagem; Grupo 7: Sistema Adesivo Experimental sem Bis-GMA com 10-MDP aumentado (AE2 + 10-MDP) sem termociclagem; Grupo 8: Sistema Adesivo Experimental sem Bis-GMA com 10-MDP aumentado (AE2 + 10-MDP) com termociclagem; Grupo 9: ScotchbondTM Universal (SBU) sem termociclagem; Grupo 10: ScotchbondTM Universal (SBU) com termociclagem; Grupo 11: Futurabond® M+ (FUT) sem termociclagem; Grupo 12: Futurabond® M+ (FUT) com termociclagem. Em cada espécime foi executada uma cavidade, de classe II de Black. A aplicação do sistema adesivo de cada grupo foi feita segundo as normas do fabricante, na técnica etch-and-rinse. De seguida as cavidades foram restauradas com resina composta Maxima® Natural Elegance. Os espécimes foram armazenados em estufa a 37ºC em água destilada durante 24 horas. Posteriormente foram sujeitos a um período de envelhecimento no termociclador por um período de 10.000 ciclos, com banhos alternados de 55ºC e 5ºC. Em seguida foram selados com um verniz incolor até 1mm circundante da restauração e colocados num banho de fucsina a 0,5% durante 24 horas em estufa a 37ºC. Os espécimes foram em seguida seccionados no sentido perpendicular ao longo eixo do dente no micrótomo de tecidos duros e observados numa lupa esterioscópica e quantificados segundo a penetração do corante. Resultados: Verificou-se que não existem diferenças significativas na microinfiltração marginal entre os sistemas adesivos universais experimentais estudados e os sistemas adesivos universais comerciais na vertente etch-and-rinse. Conclusões: Não houve diferenças significativas entre os sistemas adesivos universais experimentais, com e sem Bis-GMA, e os sistemas adesivos universais comerciais.Purpose: To study the marginal microleakage of two experimental universal adhesive systems, with and without Bis-GMA, and of two commercial universal adhesive systems with Bis-GMA, in the etch-and-rinse aspect. Materials and Methods: 36 healthy human molars were sectioned into 2 halves resulting in 72 specimens randomly distributed into 12 groups (n=6) - Group 1: Experimental Adhesive System with Bis-GMA (AE1) without thermocycling; Group 2: Experimental Adhesive System with Bis-GMA (AE1) with thermocycling; Group 3: Experimental Bis-GMA Adhesive System with augmented 10-MDP (AE1 + 10-MDP) without thermocycling; Group 4: Experimental Bis-GMA Adhesive System with augmented 10-MDP (AE1 + 10-MDP) with thermocycling; Group 5: Experimental Adhesive System without Bis-GMA (AE2) without thermocycling; Group 6: Experimental Adhesive System without Bis-GMA (AE2) with thermocycling; Group 7: Experimental Adhesive System without Bis-GMA with increased 10-MDP (AE2 + 10- MDP) without thermocycling; Group 8: Experimental Adhesive System without Bis-GMA with increased 10-MDP (AE2 + 10-MDP) with thermocycling; Group 9: ScotchbondTM Universal (SBU) without thermocycling; Group 10: ScotchbondTM Universal (SBU) with thermocycling; Group 11: Futurabond® M+ (FUT) without thermocycling; Group 12: Futurabond® M+ (FUT) with thermocycling. In each specimen, a Black Class II cavity was made. The application of the adhesive system for each group was done according to the manufacturer's rules, using the etch-and-rinse technique. The cavities were then restored with Maxima® Natural Elegance composite resin. The specimens were stored in an oven at 37ºC in distilled water for 24 hours. Subsequently, they were subjected to an aging period in the thermocycler for a period of 10,000 cycles, with alternating baths of 55ºC and 5ºC. Then, they were sealed with a colorless varnish up to 1mm around the restoration and placed in a bath of 0.5% fuchsin for 24 hours in an oven at 37ºC. The specimens were then sectioned perpendicular to the long axis of the tooth in the hard tissue microtome and observed with a stereoscopic magnifying glass and quantified according to dye penetration. Results: It was found that there are no differences in marginal microleakage between experimental universal adhesive systems and commercial universal adhesive systems in the etch-and-rinse aspect. Conclusion: There were no significant differences between studied experimental universal adhesive systems, with and without Bis-GMA, and commercial universal adhesive systems

Dimensões da qualidade em saúde

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Segurança do doente: termos e conceitos

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Plantas Aromáticas e Medicinais Biológicas: caracterização do ferfil de consumo em Portugal

A produção e o consumo de produtos biológicos têm vindo a crescer em Portugal. Assim, e com o objetivo de perceber os hábitos de consumo de plantas aromáticas e medicinais biológicas (PAMB) desenvolveu-se o presente estudo. Foi elaborado e partilhado nas redes sociais um questionário online. O questionário incluiu um total de 30 questões que podem ser agrupadas em 3 partes. Uma parte inicial de caracterização sociodemográfica e socioeconómica da amostra, um conjunto de questões relativas ao local de aquisição e modo apresentação das PAMB e uma questão, fraturante, relativamente à preocupação com os seus modos de produção. A segunda parte com questões direcionadas à identificação das PAMB mais consumidas, seus hábitos e frequência de consumo e modo de preparação e confeção. A terceira parte com questões relativas aos principais benefícios das PAMB e o conhecimento sobre as suas propriedades nutricionais e químicas, terminando com questões relacionadas com o nível de qualidade de informação e canais de aquisição do conhecimento. Foram obtidas 300 respostas no total, sendo que, uma vez que 33% indicaram que não tinham preocupação em consumir produtos biológicos, pelo que, foram consideradas 67% de questionários para análise estatística descritiva dos resultados. As PAMB mais mencionadas foram, para consumo em fresco: salsa (Petrosselinum crispum, 61,7%), alho (Allium sativum, 56,3%), coentro (Coriandrum sativum, 52,3%), e para consumo em “seco”, foram: orégãos (Origanum vulgare , 50%), erva-cidreira (Melissa officinalis, 33%), lúcia-lima (Aloysia citrodora , 31,3%). No que respeita à compra, a mulher é a principal responsável por esta tarefa. As grandes e médias superfícies são os locais habituais para a aquisição e não é difícil encontrarem as variedades pretendidas, sendo que a aquisição de produtos frescos a granel de produção biológica é a primeira opção nas duas situações. Em relação às utilizações, os inquiridos têm por hábito adicionar PAMB às refeições que preparam e metade da amostra tem nas suas casas entre 7 e 15 variedades. A frequência de consumo diária dos inquiridos é de 44,3% nas PAMB. Os pratos principais são a primeira escolha mais utilizado é o cru; relativamente à sua utilização em bebidas verifica-se 77,1% em infusões. Foram mencionados vários aspetos de saúde que induzem este consumo das PAMB. Os aspetos de saúde mencionados foram as propriedades anti-inflamatórias, 67,7%, prevenção de doenças cardiovasculares, 62,7%, prevenção de colesterol elevado, 60,2%, prevenção de doenças gastrointestinais, 55,7%, prevenção de hipertensão arterial, 55,7%, prevenção de obesidade, 50,2%, prevenção de diabetes, 46,8% e propriedades antienvelhecimento 43,3%. Relativamente ao nível de informação das propriedades nutricionais e químicas das PAMB, os inquiridos consideram-se suficientemente informados , 40,2%, pouco informados, 16,9%, e insuficiente informados, 2,5%, sendo que a origem dessa informação, 57,7% é do percurso académico, 53,7% de livros e revistas e 49,8% da internet. O consumo de PAMB é, para grande parte dos participantes no estudo, diário e frequente, com diversas aplicações culinárias. A principal razão apontada para o seu consumo é o benefício para a saúde, seguido dos benefícios para o ambiente e para minimizar o consumo de sal. Da análise das principais fontes de Informação sobre as propriedades nutricionais das PAMB sobressai a oportunidade que existe de se aumentar a literacia sobre estes produtos de forma a promover um maior consumo informado por parte da população.The production and consumption of organic products have been growing in Portugal. Thus, with the objective of perceiving the consumption habits of organic aromatic and medicinal plants (PAMB) the present study was developed. An online questionnaire has been prepared and shared on social networks. The questionnaire included a total of 30 questions that can be grouped into 3 parts. An initial part of the socio-demographic and socio-economic characterization of the sample, a set of questions relating to the place of acquisition and mode of presentation of THE PAMBs and a fractured question regarding the concern with their modes of production. The second part with questions directed to the identification of the most consumed PAMBs, their habits and frequency of consumption and mode of preparation and confection. The third part with questions regarding the main benefits of PAMB and knowledge about their nutritional and chemical properties, ending with issues related to the level of quality of information and channels of knowledge acquisition. A total of 300 responses were obtained, since 33% indicated that they had no concern about consuming biological products, so 67% of questionnaires were considered for descriptive statistical analysis of the results. The most mentioned PAMBs were, for consumption in fresh: parsley (Petrosselinum crispum, 61.7%), garlic (Allium sativum, 56.3%), coriander (Coriandrum sativum, 52.3%), and for consumption in "dry", were: ogons (Origanum vulgare , 50%), lemon balm (Melissa officinalis, 33%), lucia-lime (Aloysia citrodora , 31,3%). As far as buying, the woman is the main responsible for this task. Large and medium-sized surfaces are the usual places for acquisition and it is not difficult to find the desired varieties, and the acquisition of fresh bulk organic products is the first option in both situations. Regarding uses, respondents have the habit of adding PAMB to the meals they prepare and half of the sample has between 7 and 15 varieties in their homes. The frequency of daily consumption of respondents is 44.3% in PAMB. The main dishes are the first choice most used is raw; 77.1% in infusions. Several health aspects that induce this consumption of PAMB have been mentioned. The health aspects mentioned were the anti-inflammatory properties, 67.7%, prevention of cardiovascular diseases, 62.7%, prevention of high cholesterol, 60.2%, prevention of gastrointestinal diseases, 55.7%, prevention of hypertension, 55.7%, prevention of obesity, 50.2%, prevention of diabetes, 46.8% and anti-aging properties 43.3%. Regarding the level of information on the nutritional and chemical properties of THE PAMB, respondents consider themselves sufficiently informed , 40.2%, poorly informed, 16.9%,and insufficiently informed, 2.5%, and the origin of this information, 57.7% is from the academic path, 53.7% from books and magazines and 49.8% from the Internet. Pamb consumption is, for most participants in the study, daily and frequent, with various culinary applications. The main reason for its consumption is the health benefit, followed by the benefits for the environment and to minimize salt consumption. The analysis of the main sources of information on the nutritional properties of PAMB sits the opportunity to increase literacy about these products in order to promote greater informed consumption by the population

Construção de um modelo de negócio para a descarbonização das Cidades e Empresas: o caso AYR

O presente relatório tem como tema a construção de um modelo de negócio para a descarbonização das cidades e empresas, e tem como objetivo o estudo de caso da plataforma AYR desenvolvida pelo CEiiA. É inquestionável o impacto que as novas tecnologias e a inovação, têm nas pessoas, nas organizações e, em especial, na forma como estas criam valor através dos modelos de negócios. Hoje em dia, com a evolução das novas tecnologias e surgimento do conceito de blockchain, os cidadãos passaram a ter uma voz mais ativa na resposta de questões sociais e ambientais, como é o caso da descarbonização do planeta, trazendo grandes desafios às organizações, ao mundo em que hoje vivemos e às gerações futuras. Recorrendo a uma abordagem qualitativa, assente em pesquisas bibliográficas e num estudo de caso, adotou-se o método por entrevista para obtenção de dados, permitindo realizar uma análise da envolvente e, posteriormente, construir um modelo de negócio. Os resultados obtidos permitem concluir que a construção de um modelo de negócio ajuda a agilizar o planeamento estratégico de uma organização, tornando-se numa ferramenta crucial a uma organização, que pretenda visualizar e organizar, de forma objetiva e estratégica o seu negócio, aumentando a sua competitividade e criação de valor. O estudo apresenta, contudo, algumas limitações temporais ao nível da implementação do modelo de negócio, considerando a atualização tecnológica que se tem vindo a verificar, mas que as mesmas poderão gerar novas oportunidades e melhorias no produto e no negócio em si

Promoção da literacia em saúde numa comunidade migrante em Portugal: acesso aos cuidados de saúde

Introdução: A literacia em Saúde é um determinante da saúde que influencia comportamen- tos de saúde e está fortemente associada a constrangimentos na utilização de cuidados de saúde. Objetivo: Promover a Literacia em Saúde nos comportamentos de procura, acesso e utilização dos serviços de saúde de uma comunidade migrante. Método: Desenvolvimento de projeto de intervenção comunitária baseado na Metodologia de Planeamento em Saúde. Aplicou-se o Health Literacy Questionnaire, associado a uma carac- terização sociodemográfica e de saúde que sustentou a elaboração do projeto. A intervenção teve por base a capacitação de dinamizadores da comunidade. Resultados: Verificaram-se baixos níveis de literacia em saúde e uma percentagem significativa que nunca frequentou os cuidados de saúde em Portugal. A concretização das atividades proporcionou a capacitação, aumento de conhecimentos e engajamento dos dinamizadores. Conclusões: Os dinamizadores foram um vetor importante para o empoderamento da comu- nidade numa perspetiva de sustentabilidade da intervenção comunitária. Descritores: Acesso aos serviços de saúde, Migrantes, Literacia em Saúde.Introduction: Health Literacy is a health determinant that influences health behaviours and is strongly related with restraints in the health care use. Objective: Empower a migrant community in a neighbourhood in terms of searching, using and getting access to health care in Portugal. The intervention was based on the training of community leaders. Methods: Development of a community intervention project based on the Health Planning Methodology. The Health Literacy Questionnaire was applied, associated with a sociodemographic and health characterization that supported the elaboration of the project. The intervention was based on the training of community leaders. Results: There were low levels of health literacy and a significant percentage that never attended health care in Portugal. After implementing the activities, the leaders were capacitated, engaged and their knowledge were increased. Conclusions: The leaders were an important vector to community empowerment in view of sustainability of communitary intervention

Desenvolvimento de competências do enfermeiro especialista em saúde infantil e pediátrica: influências culturais no ser e tornar-se mãe em um contexto angolano

Curso de Mestrado ministrado em parceria com Escola Superior de Enfermagem S. José de ClunyCom a diversidade cultural cada vez mais presente, o cuidar de clientes provenientes de qualquer parte do mundo é uma realidade e que apresenta inúmeros desafios para a enfermagem. Neste contexto, surge a necessidade de que os cuidados prestados sejam culturalmente competentes, tendo sempre como objetivo contribuir para o bem-estar e maximização da saúde, respeitando a identidade de cada indivíduo, família, grupo, comunidade e/ou instituição. O presente relatório de estágio tem como objetivo geral relatar as atividades que, depois de refletidas e analisadas, conduziram à aquisição e/ou ao desenvolvimento de competências na área de especialização de Enfermagem de Saúde infantil e Pediátrica, em Portugal e em Luanda, com especial enfoque nas influências culturais no ser e tornar se mãe em um contexto angolano. Este relatório é constituído por dois capítulos: no primeiro capítulo, pretende-se refletir criticamente no desenvolvimento de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde infantil e Pediátrica nos diferentes campos de estágio, realizados em Portugal e Angola, com suporte na evidência científica, nas tomadas de decisão e em particular no cuidar culturalmente competente à criança, ao jovem e à família. Posteriormente, no segundo capítulo, desenvolveu-se um estudo qualitativo para compreender as influências culturais no ser e tornar-se mãe em um contexto angolano, que resultou numa proposta de intervenção neste domínio, permitindo caraterizar a importância da criança para a família, identificar as formas de parentalidade existentes e compreender como a cultura interfere no processo de relação entre mãe e filho(a). As competências desenvolvidas ocorreram principalmente ao nível do domínio da prestação de cuidados específicos, para dar resposta às necessidades ao longo do ciclo de vida e desenvolvimento da criança, do jovem e da família. O percurso percorrido permitiu-nos compreender como é que as influências culturais interferem no processo de ser mãe.With cultural diversity increasingly present, caring for clients from any part of the world is a reality that presents numerous challenges for nursing. In this context, there is a need for the care provided to be culturally competent, always aiming to contribute to the well-being and maximization of health, respecting the identity of each individual, family, group, community and/or institution. The general objective of this internship report is to present the activities that after being reflected and analyzed, led to the acquisition and/or development of skills in the specialization area of Child and Pediatric Health Nursing in Portugal and in Luanda with special emphasis on cultural influences of being and becoming a mother in an Angolan context. This report consists of two chapters: in the first chapter we intend to critically reflect on the development of competencies of the Specialist Nurse in Child and Pediatric Health Nursing in the different internship fields, carried out in Portugal and Angola, supported by scientific evidence in decision-making and in culturally competent care to the child, young and family. Subsequently, in the second chapter, a qualitative study was developed to understand the cultural influences on being and becoming a mother in an Angolan context, which resulted in an intervention proposal in this domain, allowing the characterization of the importance of the child in the family, identification of existing forms of parenting and understanding how culture interferes in the relationship between mother and child. The skills developed mainly occurred in the domain of providing specific care to respond to the needs through the life cycle and development of the child, young, and family. The path taken allowed us to understand how cultural influences interfere with the process of being a mother

Deglutição comprometida e risco de aspiração: intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação num serviço de hospitalização domiciliária

Curso de Mestrado ministrado em parceria com Escola Superior de Enfermagem S. José de Cluny e Escola Superior de Enfermagem Dr. José Timóteo Montalvão MachadoA deglutição tem como principais funções a nutrição e a hidratação, desempenhando ainda um importante papel na regulação da proteção da via aérea. A alteração que ocorre durante este processo denomina-se de disfagia, sendo que esta condição pode acarretar diversos problemas para a pessoa, uma vez que as suas consequências potenciam a morbilidade, a mortalidade, o agravamento do estado geral de saúde e, por sua vez, a diminuição da qualidade de vida da pessoa e dos seus cuidadores. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, como profissional com conhecimento sobre prática baseada na evidência, é autónomo na avaliação, diagnóstico e tratamento desta condição, constituindo-se como uma mais-valia no processo de recuperação da pessoa com alterações da deglutição. No fundo, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação intervém no sentido de diminuir os riscos e potenciar a melhoria no processo de deglutição, com o objetivo de capacitar a pessoa e a família, tendo como finalidade potenciar a qualidade de vida e a reinserção na sociedade. Além disso, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, devido às competências que lhe estão inerentes, tem um papel primordial nas questões relacionadas com a formação em serviço e a capacitação dos enfermeiros da prática clínica. Assim, o trabalho desenvolvido ao longo do estágio de opção, e apresentado neste relatório, teve como principal objetivo melhorar o conhecimento e capacidade dos enfermeiros do Serviço de Hospitalização Domiciliária para identificar compromissos na deglutição dos utentes, diminuindo, desta forma, o risco de aspiração. A metodologia utilizada inseriu se no projeto de melhoria da qualidade, como estratégia de intervenção profissional, tendo-se realizado uma formação em serviço, estruturada de acordo com a evidência encontrada na revisão integrativa da literatura.Swallowing has as its main functions nutrition and hydration, and also plays an important role in regulating airway protection. The alteration that occurs during this process is called dysphagia, and this condition can cause several problems for the person, since its consequences increase morbidity, mortality, the worsening of the general state of health and, in turn, the decrease in the quality of life of the person and their caregivers. The Specialist Nurse in Rehabilitation Nursing, as a professional with knowledge of evidence based practice, is autonomous in the assessment, diagnosis and treatment of this condition, constituting an added value in the recovery process of the person with swallowing disorders. Basically, the Specialist Nurse in Rehabilitation Nursing intervenes in order to reduce the risks and enhance the improvement in the swallowing process, with the aim of empowering the person and the family, with the aim of enhancing the quality of life and reintegration into society. In addition, the Specialist Nurse in Rehabilitation Nursing, due to the skills inherent to him, has a key role in issues related to in-service training and training of nurses in clinical practice. Thus, the work carried out throughout the option stage, and presented in this report, had as its main objective to improve the knowledge and capacity of nurses in the Hospital at Home Service to identify swallowing compromises among users, thus reducing the risk of aspiration.The methodology used was part of the quality improvement project, as a professional intervention strategy, with in-service training being carried out, structured according to the evidence found in the integrative literature revie

Avaliação qualitativa e do perfil de açúcares dos frutos de diferentes variedades regionais de pereiras e macieiras

Portugal é o terceiro país que mais consome fruta na União Europeia, sendo que, a maçã é o fruto mais consumido e a pera o terceiro. Em geral, este consumo tem vindo a aumentar nos últimos anos. As variedades regionais de pereira e macieira fazem parte do nosso património genético vegetal e o estudo das mesmas é essencial se queremos evitar a sua extinção. Assim, o conhecimento das suas caraterísticas é elementar para que possam ser valorizadas e introduzidas no mercado. Neste trabalho, foram estudadas cinco cultivares de maçã, ‘Pêro de Borbela’, ‘Pardo Lindo’, ‘Repinau’, ‘Pêro Coimbra’ e ‘Noiva’ e seis cultivares de pera, ‘Bela Feia’, ‘Torres Novas’, ‘Carapinheira’, ‘Carapinheira Roxa’, ‘Lambe-os-Dedos’ e ‘Amorim’. Estas variedades pertencem à região de Alcobaça e encontram-se na Estação Nacional de Fruticultura Vieira Natividade (ENFVN), do Instituto Nacional de Investigação Agrária e Veterinária, I.P.. O objetivo consistiu em caracterizar os frutos, especialmente quanto ao seu perfil de açúcares. Para além da quantificação dos quatro principais açúcares presentes na fruta usando a técnica de cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC), avaliaram-se parâmetros de qualidade, tais como a firmeza, cor, peso, altura, diâmetro, pH, acidez titulável, matéria seca e teor de sólidos solúveis totais, das diferentes variedades regionais.Os açúcares presentes na maçã e na pera, responsáveis pela doçura das mesmas, são a sacarose, a glucose, a frutose e o sorbitol, todos com diferentes capacidades adoçantes. O conhecimento das concentrações destes açúcares na fruta poderá ter aplicabilidade na indústria alimentar, com a criação de adoçantes mais naturais, tornando o seu estudo muito pertinente.Portugal is the third most fruit-consuming country in the European Union, with apples being the most consumed fruit and pears the third. In general, this consumption has been increasing in recent years. The regional varieties of pear and apple trees are part of our plant genetic heritage and their study is essential if we want to avoid their extinction. Thus, the knowledge of their characteristics is elementary so that they can be valued and introduced into the market. In this work, five apple cultivars were studied, 'Pêro de Borbela', 'Pardo Lindo', 'Repinau', 'Pêro Coimbra' and 'Noiva', and six pear cultivars, 'Bela Feia', 'Torres Novas', 'Carapinheira', 'Carapinheira Roxa', 'Lambe-os-Dedos' and 'Amorim'. These varieties belong to the region of Alcobaça and are found at the Vieira Natividade National Fruit Growing Station (ENFVN), of the Instituto Nacional de Investigação Agrária e Veterinária, I.P. The objective was to characterize the fruits, specifically their sugar profile. In addition to the quantification of the four main sugars present in the fruit, using the high-performance liquid chromatography (HPLC) technique, quality parameters such as firmness, color, weight, height, diameter, pH, titratable acidity, dry matter and total soluble solids content of the different regional varieties were evaluated. The sugars present in apples and pears, responsible for their sweetness, are sucrose, glucose, fructose and sorbitol, all with different sweetening capacities. The knowledge of the concentrations of these sugars in the fruit may have applicability in the food industry, with the creation of more natural sweeteners, making their study very relevant

Successful management of bilateral orbital metastases from invasive lobular breast cancer with abemaciclib and letrozole: a case report and literature review

Breast cancer is a significant global health concern, contributing to substantial morbidity and mortality among women. Hormone receptor-positive (HR+)/HER2- negative (HER2-) breast cancer constitutes a considerable proportion of cases, and significant advancements have been made in its management. CDK4/6 inhibitors (CDK4/6is) are a new targeted therapy that has demonstrated efficacy in adjuvant, advanced and metastatic settings. The propensity of lobular breast carcinomas for estrogen-rich sites, such as periocular tissues and orbital fat, may explain their tendency for orbital metastases. Current treatment strategies for these cases are predominantly palliative, and the prognosis remains poor. This article presents a unique case of a 51-year-old female with progressive right periorbital edema, pain, and limited ocular motility. An imaging work-up showed bilateral intra and extraconal orbital infiltration, which was biopsied. The histopathologic analysis disclosed mild chronic inflammatory infiltrate with thickened fibrous tissue and moderately differentiated lobular carcinoma cells, positive for GATA3 and CK7 markers, with 100% of tumor nuclei expressing estrogen receptors (ER+). A systemic evaluation showed a multicentric nodular formation in both breasts. Further diagnostic assessments unveiled an HR+/HER2- bilateral lobular breast carcinoma with synchronous bilateral orbital metastases. Systemic treatment was initiated with abemaciclib 150mg twice daily and letrozole 2.5mg once a day. However, this regimen was interrupted due to toxicity. After two weeks, treatment was resumed with a reduced abemaciclib dose (100mg twice daily) alongside letrozole, with a reasonable tolerance. Nearly two years after the initial diagnosis of inoperable metastatic cancer, the patient remains on the same systemic treatment regimen with no signs of invasive disease. This case report is the first of a patientpresenting with bilateral orbital metastases from bilateral lobular breast cancer, showing an impressive and sustained response to a first-line treatment regimen combining abemaciclib and letrozole. A literature review on bilateral orbital metastases from breast cancer is also presented.info:eu-repo/semantics/publishedVersio