The prevalence of BDSM interest and practice in Finland, and the association between BDSM interest and personality characteristics

According to previous research interest in BDSM (Bondage-Discipline, Dominance-Submission and Sadomasochism) activities is quite high in several European countries and various BDSM practices are also common. The prevalence of certain BDSM activities has been found as high as 47% in the general population and 69% have had fantasies about BDSM-related activities. The prevalence varies with questionnaire items used. There is not much research on the personalities of BDSM practitioners or those who are interested in BDSM, but there is evidence that practitioners often have better well-being and they are more highly educated than the general population. The current study explored the prevalence of BDSM interest and practice in a Finnish population based sample, and other BDSM related questions, and investigated the association between BDSM interest and personality measured with six factor HEXACO personality measure. The sample had a total of 8,137 individuals and the participants answered a survey consisting of several tens of different questionnaires including the BDSM-related and the HEXACO personality measures. A total of 38% of the sample was interested in BDSM sex and non-heterosexual individuals displayed at most almost twice as much interest and at most 83% more participation in BDSM than heterosexual individuals. Younger participants (18-28 years old) displayed almost thrice as much interest than older participants, but this interest did not realize into higher practice rates. In this sample people who were interest in BDSM did not differ on any of the HEXACO personality factors from those who were not interested. These findings suggest that interest in BDSM is fairly common and the personalities of those who display interest in BDSM are similar to those who do not

Contemporary results from the PelvEx collaborative: improvements in surgical outcomes for locally advanced and recurrent rectal cancer

Aim: The PelvEx Collaborative collates global data on outcomes following exenterative surgery for locally advanced and locally recurrent rectal cancer (LARC and LRRC, respectively). The aim of this study is to report contemporary data from within the collaborative and benchmark it against previous PelvEx publications. Method: Anonymized data from 45 units that performed pelvic exenteration for LARC or LRRC between 2017 and 2021 were reviewed. The primary endpoints were surgical outcomes, including resection margin status, radicality of surgery, rates of reconstruction and associated morbidity and/or mortality. Results: Of 2186 patients who underwent an exenteration for either LARC or LRRC, 1386 (63.4%) had LARC and 800 (36.6%) had LRRC. The proportion of males to females was 1232:954. Median age was 62 years (interquartile range 52-71 years) compared with a median age of 63 in both historical LARC and LRRC cohorts. Compared with the original reported PelvEx data (2004-2014), there has been an increase in negative margin (R0) rates from 79.8% to 84.8% and from 55.4% to 71.7% in the LARC and LRRC cohorts, respectively. Bone resection and flap reconstruction rates have increased accordingly in both cohorts (8.2%-19.6% and 22.6%-32% for LARC and 20.3%-41.9% and 17.4%-32.1% in LRRC, respectively). Despite this, major morbidity has not increased. Conclusion: In the modern era, patients undergoing pelvic exenteration for advanced rectal cancer are undergoing more radical surgery and are more likely to achieve a negative resection margin (R0) with no increase in major morbidity

Contemporary Management of Locally Advanced and Recurrent Rectal Cancer: Views from the PelvEx Collaborative

Pelvic exenteration is a complex operation performed for locally advanced and recurrent pelvic cancers. The goal of surgery is to achieve clear margins, therefore identifying adjacent or involved organs, bone, muscle, nerves and/or vascular structures that may need resection. While these extensive resections are potentially curative, they can be associated with substantial morbidity. Recently, there has been a move to centralize care to specialized units, as this facilitates better multi-disciplinary care input. Advancements in pelvic oncology and surgical innovation have redefined the boundaries of pelvic exenterative surgery. Combined with improved neoadjuvant therapies, advances in diagnostics, and better reconstructive techniques have provided quicker recovery and better quality of life outcomes, with improved survival This article provides highlights of the current management of advanced pelvic cancers in terms of surgical strategy and potential future developments

Association of mechanical bowel preparation with oral antibiotics and anastomotic leak following left sided colorectal resection:an international, multi-centre, prospective audit

Introduction: The optimal bowel preparation strategy to minimise the risk of anastomotic leak is yet to be determined. This study aimed to determine whether oral antibiotics combined with mechanical bowel preparation (MBP+Abx) was associated with a reduced risk of anastomotic leak when compared to mechanical bowel preparation alone (MBP) or no bowel preparation (NBP). Methods: A pre-planned analysis of the European Society of Coloproctology (ESCP) 2017 Left Sided Colorectal Resection audit was performed. Patients undergoing elective left sided colonic or rectal resection with primary anastomosis between 1 January 2017 and 15 March 2017 by any operative approach were included. The primary outcome measure was anastomotic leak. Results: Of 3676 patients across 343 centres in 47 countries, 618 (16.8%) received MBP+ABx, 1945 MBP (52.9%) and 1099 patients NBP (29.9%). Patients undergoing MBP+ABx had the lowest overall rate of anastomotic leak (6.1%, 9.2%, 8.7% respectively) in unadjusted analysis. After case-mix adjustment using a mixed-effects multivariable regression model, MBP+Abx was associated with a lower risk of anastomotic leak (OR 0.52, 0.30–0.92, P = 0.02) but MBP was not (OR 0.92, 0.63–1.36, P = 0.69) compared to NBP. Conclusion: This non-randomised study adds ‘real-world’, contemporaneous, and prospective evidence of the beneficial effects of combined mechanical bowel preparation and oral antibiotics in the prevention of anastomotic leak following left sided colorectal resection across diverse settings. We have also demonstrated limited uptake of this strategy in current international colorectal practice

Evaluating the incidence of pathological complete response in current international rectal cancer practice

The mainstay of management for locally advanced rectal cancer is chemoradiotherapy followed by surgical resection. Following chemoradiotherapy, a complete response may be detected clinically and radiologically (cCR) prior to surgery or pathologically after surgery (pCR). We aim to report the overall complete pathological response (pCR) rate and the reliability of detecting a cCR by conventional pre-operative imaging.A pre-planned analysis of the European Society of Coloproctology (ESCP) 2017 audit was performed. Patients treated by elective rectal resection were included. A pCR was defined as a ypT0 N0 EMVI negative primary tumour; a partial response represented any regression from baseline staging following chemoradiotherapy. The primary endpoint was the pCR rate. The secondary endpoint was agreement between post-treatment MRI restaging (yMRI) and final pathological staging.Of 2572 patients undergoing rectal cancer surgery in 277 participating centres across 44 countries, 673 (26.2%) underwent chemoradiotherapy and surgery. The pCR rate was 10.3% (67/649), with a partial response in 35.9% (233/649) patients. Comparison of AJCC stage determined by post-treatment yMRI with final pathology showed understaging in 13% (55/429) and overstaging in 34% (148/429). Agreement between yMRI and final pathology for T-stage, N-stage, or AJCC status were each graded as 'fair' only (n = 429, Kappa 0.25, 0.26 and 0.35 respectively).The reported pCR rate of 10% highlights the potential for non-operative management in selected cases. The limited strength of agreement between basic conventional post-chemoradiotherapy imaging assessment techniques and pathology suggest alternative markers of response should be considered, in the context of controlled clinical trials

Intrångshantering för webbservrar

Att skydda dataprogram eller webbplatser mot intrångsattacker är inte lätt. Till skillnaden från försvaret som måste samtidigt skydda sig mot utnyttjandet av flera sårbarheter, räcker det för attackeraren att hitta i systemet bara en svaghet som kan utnyttjas. De flesta försvarsmekanismer är passiva, vilket leder till att attackerarna har initiativet. Passiva försvarsmekanismer såsom brandmurar eller virusskydd är inte längre tillräckliga i dagens kamp mot intrångsattacker. Syftet med examensarbetet är att undersöka olika lösningar för aktiva försvarsmekanismer. Definitionen på en aktiv försvarsmekanism är en åtgärd, som aktiveras av en attack. Arbetet består av en teoretisk och en praktisk del. Den teoretiska delen behandlar de vanligaste attacktyperna, intrångshanteringssystem och hur den aktiva försvarsmekanismen minering fungerar. I den praktiska delen beskrivs hur minering implementeras på en WordPress-installation. WordPress-installationen har sårbarheter som omkodas att spara inkräktarens IP-adress. För att WordPress har öppen källkod och vem som helst kan koda insticksmoduler för den, finns det en hel del insticksmoduler med utnyttjbara sårbarheter. Jag provkör WordPress-installationen själv som attackerare och dokumenterar resultaten.To protect computer programs or websites from intrusion attacks is not an easy task. While the defense must simultaneously provide protection against exploitation of multiple vulnerabilities, it is sufficient for the attacker to find only one weakness in the system. Most security systems are passive, which means that the attackers have the initiative. Firewalls and anti-virus software are no longer enough to fight today's intrusion attacks. The purpose of this work is to investigate different active defense solutions. The definition of an active defense is an action that is triggered by an attack. This work consists of a theoretical and a practical part. The theoretical part describes the most common attack methods, intrusion detection systems, and how booby trapping works. The practical part describes how booby trapping is implemented in a WordPress installation. The WordPress installation has multiple vulnerabilities that are recoded to save the intruder's IP address. Because WordPress is open source and anyone can code plugins for it, there are apparent-ly a lot of plugins with exploitable vulnerabilities. I serve myself as an intruder and document the results

Tollin kaltaiset reseptorit 2 ja 4 paksu- ja peräsuolisyövässä

AbstractColorectal cancer (CRC) is the third most common cancer worldwide, and its incidence is increasing. Inflammation associates with the pathogenesis of cancer by several mechanisms. Toll-like receptors (TLRs) mediate and regulate the inflammatory response and their role in cancer progression has been established in many cancers.This study aimed to clarify the roles of TLR2 and TLR4 and their significance in the development, progression, and prognosis of CRC in relation to inflammation in a series of 149 CRC patients operated in Oulu University Hospital (2006–2010).We characterized the tissue expression in CRC tumors and serum levels of TLR2 and TLR4, and the associations of expression patterns with tumor features and the prognosis of cancer. We found downregulation of TLR4 and upregulation of TLR2 in CRC, and low expression of TLR4 in the invasive front of the tumor predicted poor prognosis and metastatic disease. Serum TLR2 levels were inversely associated with systemic inflammation in patients with CRC, and our findings suggested that serum TLR2 levels might depend more on normal colorectal mucosa contributions than on tumor tissue. Also, the mean serum TLR4 levels were lower in patients than in controls.We also found that tumor necrosis in CRC associated with low TLR4 expression in carcinoma epithelium, and low TLR4 expression associated with systemic inflammation. Tumoral TLR2 expression did not correlate with necrosis from systemic inflammation, but low expression of TLR2 in normal mucosa was linked to indicators of systemic inflammation, supporting the concept that the normal colon mucosa may contribute to the regulation of systemic inflammation.In conclusion, TLR2 and TLR4 showed divergent roles in CRC. TLR2 was upregulated and TLR4 downregulated in CRC. Downregulation of TLR4 was related to tumoral necrosis and adverse prognosis. High normal mucosa TLR2 expression associated with high serum TLR2 concentration and signs of lower systemic inflammation.Original papersOriginal papers are not included in the electronic version of the dissertation.Paarnio, K., Väyrynen, S., Klintrup, K., Ohtonen, P., Mäkinen, M. J., Mäkelä, J., & Karttunen, T. J. (2017). Divergent expression of bacterial wall sensing Toll-like receptors 2 and 4 in colorectal cancer. World Journal of Gastroenterology, 23(26), 4831–4838. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i26.4831Self-archived versionPaarnio, K., Tuomisto, A., Väyrynen, S. A., Väyrynen, J. P., Klintrup, K., Ohtonen, P., Mäkinen, M. J., Mäkelä, J., & Karttunen, T. J. (2019). Serum TLR2 and TLR4 levels in colorectal cancer and their association with systemic inflammatory markers, tumor characteristics, and disease outcome. APMIS, 127(8), 561–569. https://doi.org/10.1111/apm.12971Self-archived versionPaarnio, K., Väyrynen, J. P., Väyrynen, S. A., Kantola, T., Karhu, T., Tervahartiala, T., Klintrup, K., Sorsa, T., Salo, T., Mäkelä, J., & Karttunen, T. J. (in press). TLR2 and TLR4 in colorectal cancer: relationship to tumor necrosis and markers of systemic inflammation. Neoplasma.TiivistelmäPaksu- ja peräsuolisyöpä on maailmanlaajuisesti kolmanneksi yleisin syöpä ja sen ilmaantuvuus on kasvussa. Tulehdus vaikuttaa syövän syntyyn ja kehitykseen useilla mekanismeilla. Kohonnut elimistön tulehdusvaste liittyy huonoon ennusteeseen, mutta paikallinen tulehdus kasvaimen leviämisvyöhykkeessä on yhdistetty parempaan selviytymiseen. Tollin kaltaiset reseptorit (TLR) välittävät ja säätelevät tulehdusvastetta, ja niiden merkitys syövän etenemisessä on osoitettu monessa syövässä.Tämän tutkimuksen tarkoitus oli selvittää TLR2:n ja TLR4:n rooleja ja merkitystä tulehduksen kannalta paksu- ja peräsuolisyövän kehittymisessä, etenemisessä ja ennusteessa 149:n Oulun yliopistollisessa sairaalassa vuosina 2006–2010 leikatun potilaan aineistossa.Määritimme TLR2:n ja TLR4:n ilmentymistasot syöpäkasvaimissa ja niiden seerumitasot sekä näiden yhteyksiä kasvaimen ominaisuuksiin ja syövän ennusteeseen. TLR4:n ilmentyminen oli vähentynyt ja TLR2:n lisääntynyt kasvaimissa, ja matala TLR4:n ilmentyminen kasvaimen leviämisvyöhykkeessä liittyi huonompaan ennusteeseen ja etäpesäkkeiseen tautiin. TLR2:n seerumitasot korreloivat käänteisesti elimistön tulehdusvasteeseen syöpäpotilailla, ja löydöksemme viittaa siihen, että TLR2:n seerumipitoisuuteen myötävaikuttaa enemmän normaalin paksusuolen limakalvo kuin kasvainkudos. TLR4:n seerumitasot olivat matalammat potilailla verrattuna verrokkeihin.Myös kasvaimen kuolio liittyi matalaan TLR4:n ilmentymiseen kasvaimessa, mikä puolestaan oli yhteydessä elimistön tulehdukseen. Kasvaimen TLR2 ilmentyminen ei liittynyt kasvaimen kuolioon tai tulehdukseen, mutta matala TLR2:n ilmentyminen normaalilla limakalvolla liittyi elimistön tulehdusta kuvaaviin muuttujiin, mikä tukee ajatusta normaalin limakalvon vaikutuksesta elimistön tulehduksen säätelyssä.Yhteenvetona voidaan todeta, että TLR2:n ja TLR4:n roolit paksu- ja peräsuolisyövässä ovat erilaiset: TLR2:n ilmentyminen lisääntyy ja TLR4:n vähenee. TLR4:n ilmentymisen väheneminen liittyy kasvaimen kuolioon ja huonompaan ennusteeseen. Normaalin limakalvon korkea TLR2:n ilmentyminen on yhteydessä korkeaan seerumin TLR2-tasoon ja merkkeihin matalasta elimistön tulehdusasteesta.OsajulkaisutOsajulkaisut eivät sisälly väitöskirjan elektroniseen versioon.Paarnio, K., Väyrynen, S., Klintrup, K., Ohtonen, P., Mäkinen, M. J., Mäkelä, J., & Karttunen, T. J. (2017). Divergent expression of bacterial wall sensing Toll-like receptors 2 and 4 in colorectal cancer. World Journal of Gastroenterology, 23(26), 4831–4838. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i26.4831Rinnakkaistallennettu versioPaarnio, K., Tuomisto, A., Väyrynen, S. A., Väyrynen, J. P., Klintrup, K., Ohtonen, P., Mäkinen, M. J., Mäkelä, J., & Karttunen, T. J. (2019). Serum TLR2 and TLR4 levels in colorectal cancer and their association with systemic inflammatory markers, tumor characteristics, and disease outcome. APMIS, 127(8), 561–569. https://doi.org/10.1111/apm.12971Rinnakkaistallennettu versioPaarnio, K., Väyrynen, J. P., Väyrynen, S. A., Kantola, T., Karhu, T., Tervahartiala, T., Klintrup, K., Sorsa, T., Salo, T., Mäkelä, J., & Karttunen, T. J. (in press). TLR2 and TLR4 in colorectal cancer: relationship to tumor necrosis and markers of systemic inflammation. Neoplasma.Academic Dissertation to be presented with the assent of the Doctoral Programme Committee of Health and Biosciences of the University of Oulu for public defence in Auditorium 1 of Oulu University Hospital (Kajaanintie 50), on 9 December 2022, at 12 noonAbstract Colorectal cancer (CRC) is the third most common cancer worldwide, and its incidence is increasing. Inflammation associates with the pathogenesis of cancer by several mechanisms. Toll-like receptors (TLRs) mediate and regulate the inflammatory response and their role in cancer progression has been established in many cancers. This study aimed to clarify the roles of TLR2 and TLR4 and their significance in the development, progression, and prognosis of CRC in relation to inflammation in a series of 149 CRC patients operated in Oulu University Hospital (2006–2010). We characterized the tissue expression in CRC tumors and serum levels of TLR2 and TLR4, and the associations of expression patterns with tumor features and the prognosis of cancer. We found downregulation of TLR4 and upregulation of TLR2 in CRC, and low expression of TLR4 in the invasive front of the tumor predicted poor prognosis and metastatic disease. Serum TLR2 levels were inversely associated with systemic inflammation in patients with CRC, and our findings suggested that serum TLR2 levels might depend more on normal colorectal mucosa contributions than on tumor tissue. Also, the mean serum TLR4 levels were lower in patients than in controls. We also found that tumor necrosis in CRC associated with low TLR4 expression in carcinoma epithelium, and low TLR4 expression associated with systemic inflammation. Tumoral TLR2 expression did not correlate with necrosis from systemic inflammation, but low expression of TLR2 in normal mucosa was linked to indicators of systemic inflammation, supporting the concept that the normal colon mucosa may contribute to the regulation of systemic inflammation. In conclusion, TLR2 and TLR4 showed divergent roles in CRC. TLR2 was upregulated and TLR4 downregulated in CRC. Downregulation of TLR4 was related to tumoral necrosis and adverse prognosis. High normal mucosa TLR2 expression associated with high serum TLR2 concentration and signs of lower systemic inflammation.Tiivistelmä Paksu- ja peräsuolisyöpä on maailmanlaajuisesti kolmanneksi yleisin syöpä ja sen ilmaantuvuus on kasvussa. Tulehdus vaikuttaa syövän syntyyn ja kehitykseen useilla mekanismeilla. Kohonnut elimistön tulehdusvaste liittyy huonoon ennusteeseen, mutta paikallinen tulehdus kasvaimen leviämisvyöhykkeessä on yhdistetty parempaan selviytymiseen. Tollin kaltaiset reseptorit (TLR) välittävät ja säätelevät tulehdusvastetta, ja niiden merkitys syövän etenemisessä on osoitettu monessa syövässä. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli selvittää TLR2:n ja TLR4:n rooleja ja merkitystä tulehduksen kannalta paksu- ja peräsuolisyövän kehittymisessä, etenemisessä ja ennusteessa 149:n Oulun yliopistollisessa sairaalassa vuosina 2006–2010 leikatun potilaan aineistossa. Määritimme TLR2:n ja TLR4:n ilmentymistasot syöpäkasvaimissa ja niiden seerumitasot sekä näiden yhteyksiä kasvaimen ominaisuuksiin ja syövän ennusteeseen. TLR4:n ilmentyminen oli vähentynyt ja TLR2:n lisääntynyt kasvaimissa, ja matala TLR4:n ilmentyminen kasvaimen leviämisvyöhykkeessä liittyi huonompaan ennusteeseen ja etäpesäkkeiseen tautiin. TLR2:n seerumitasot korreloivat käänteisesti elimistön tulehdusvasteeseen syöpäpotilailla, ja löydöksemme viittaa siihen, että TLR2:n seerumipitoisuuteen myötävaikuttaa enemmän normaalin paksusuolen limakalvo kuin kasvainkudos. TLR4:n seerumitasot olivat matalammat potilailla verrattuna verrokkeihin. Myös kasvaimen kuolio liittyi matalaan TLR4:n ilmentymiseen kasvaimessa, mikä puolestaan oli yhteydessä elimistön tulehdukseen. Kasvaimen TLR2 ilmentyminen ei liittynyt kasvaimen kuolioon tai tulehdukseen, mutta matala TLR2:n ilmentyminen normaalilla limakalvolla liittyi elimistön tulehdusta kuvaaviin muuttujiin, mikä tukee ajatusta normaalin limakalvon vaikutuksesta elimistön tulehduksen säätelyssä. Yhteenvetona voidaan todeta, että TLR2:n ja TLR4:n roolit paksu- ja peräsuolisyövässä ovat erilaiset: TLR2:n ilmentyminen lisääntyy ja TLR4:n vähenee. TLR4:n ilmentymisen väheneminen liittyy kasvaimen kuolioon ja huonompaan ennusteeseen. Normaalin limakalvon korkea TLR2:n ilmentyminen on yhteydessä korkeaan seerumin TLR2-tasoon ja merkkeihin matalasta elimistön tulehdusasteesta

Toll-like receptors 2 and 4 in colorectal cancer

Abstract Colorectal cancer (CRC) is the third most common cancer worldwide, and its incidence is increasing. Inflammation associates with the pathogenesis of cancer by several mechanisms. Toll-like receptors (TLRs) mediate and regulate the inflammatory response and their role in cancer progression has been established in many cancers. This study aimed to clarify the roles of TLR2 and TLR4 and their significance in the development, progression, and prognosis of CRC in relation to inflammation in a series of 149 CRC patients operated in Oulu University Hospital (2006–2010). We characterized the tissue expression in CRC tumors and serum levels of TLR2 and TLR4, and the associations of expression patterns with tumor features and the prognosis of cancer. We found downregulation of TLR4 and upregulation of TLR2 in CRC, and low expression of TLR4 in the invasive front of the tumor predicted poor prognosis and metastatic disease. Serum TLR2 levels were inversely associated with systemic inflammation in patients with CRC, and our findings suggested that serum TLR2 levels might depend more on normal colorectal mucosa contributions than on tumor tissue. Also, the mean serum TLR4 levels were lower in patients than in controls. We also found that tumor necrosis in CRC associated with low TLR4 expression in carcinoma epithelium, and low TLR4 expression associated with systemic inflammation. Tumoral TLR2 expression did not correlate with necrosis from systemic inflammation, but low expression of TLR2 in normal mucosa was linked to indicators of systemic inflammation, supporting the concept that the normal colon mucosa may contribute to the regulation of systemic inflammation. In conclusion, TLR2 and TLR4 showed divergent roles in CRC. TLR2 was upregulated and TLR4 downregulated in CRC. Downregulation of TLR4 was related to tumoral necrosis and adverse prognosis. High normal mucosa TLR2 expression associated with high serum TLR2 concentration and signs of lower systemic inflammation.Tiivistelmä Paksu- ja peräsuolisyöpä on maailmanlaajuisesti kolmanneksi yleisin syöpä ja sen ilmaantuvuus on kasvussa. Tulehdus vaikuttaa syövän syntyyn ja kehitykseen useilla mekanismeilla. Kohonnut elimistön tulehdusvaste liittyy huonoon ennusteeseen, mutta paikallinen tulehdus kasvaimen leviämisvyöhykkeessä on yhdistetty parempaan selviytymiseen. Tollin kaltaiset reseptorit (TLR) välittävät ja säätelevät tulehdusvastetta, ja niiden merkitys syövän etenemisessä on osoitettu monessa syövässä. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli selvittää TLR2:n ja TLR4:n rooleja ja merkitystä tulehduksen kannalta paksu- ja peräsuolisyövän kehittymisessä, etenemisessä ja ennusteessa 149:n Oulun yliopistollisessa sairaalassa vuosina 2006–2010 leikatun potilaan aineistossa. Määritimme TLR2:n ja TLR4:n ilmentymistasot syöpäkasvaimissa ja niiden seerumitasot sekä näiden yhteyksiä kasvaimen ominaisuuksiin ja syövän ennusteeseen. TLR4:n ilmentyminen oli vähentynyt ja TLR2:n lisääntynyt kasvaimissa, ja matala TLR4:n ilmentyminen kasvaimen leviämisvyöhykkeessä liittyi huonompaan ennusteeseen ja etäpesäkkeiseen tautiin. TLR2:n seerumitasot korreloivat käänteisesti elimistön tulehdusvasteeseen syöpäpotilailla, ja löydöksemme viittaa siihen, että TLR2:n seerumipitoisuuteen myötävaikuttaa enemmän normaalin paksusuolen limakalvo kuin kasvainkudos. TLR4:n seerumitasot olivat matalammat potilailla verrattuna verrokkeihin. Myös kasvaimen kuolio liittyi matalaan TLR4:n ilmentymiseen kasvaimessa, mikä puolestaan oli yhteydessä elimistön tulehdukseen. Kasvaimen TLR2 ilmentyminen ei liittynyt kasvaimen kuolioon tai tulehdukseen, mutta matala TLR2:n ilmentyminen normaalilla limakalvolla liittyi elimistön tulehdusta kuvaaviin muuttujiin, mikä tukee ajatusta normaalin limakalvon vaikutuksesta elimistön tulehduksen säätelyssä. Yhteenvetona voidaan todeta, että TLR2:n ja TLR4:n roolit paksu- ja peräsuolisyövässä ovat erilaiset: TLR2:n ilmentyminen lisääntyy ja TLR4:n vähenee. TLR4:n ilmentymisen väheneminen liittyy kasvaimen kuolioon ja huonompaan ennusteeseen. Normaalin limakalvon korkea TLR2:n ilmentyminen on yhteydessä korkeaan seerumin TLR2-tasoon ja merkkeihin matalasta elimistön tulehdusasteesta