A CONSOLIDAÇÃO DO CONHECIMENTO MATEMÁTICO A PARTIR DA RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS DO ENEM

Este artigo trata de relato de experiência realizada pelos bolsistas do PIBID do Curso de Licenciatura em Matemática da Universidade Estadual de Goiás-UEG, desenvolvida em uma Escola Estadual de Anápolis, com os alunos no Ensino Médio. O  trabalho foi realizado com atividades para resolução de problemas matemáticos do ENEM, tendo com o objetivo desenvolver a capacidade cognitiva dos alunos para a interpretação e resolução de problemas. A proposta metodológica baseou-se na participação ativa do aluno em todo processo, juntamente com o professor. Inicialmente, o trabalho foi direcionado para as pesquisas e estudos teóricos, visando à formulação da proposta de ensino; logo depois foi elaborada a proposta, concretizando-a em sala de aula. Com o desenvolvimento das atividades, observamos alguns pontos positivos no aprendizado dos alunos, tornando-se uma experiência bastante produtiva para os bolsistas envolvidos

CONCEPÇÃO DE MULHERES SOBRE VIVÊNCIA COM VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA E IMPOSSIBILIDADE DE AMAMENTAR

Objetivos: discutir a concepção de mulheres sobre a vivência com o vírus da imunodeficiência humana e a impossibilidade de amamentar. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com 12 mulheres em um hospital universitário no Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados, por meio de entrevista individual e semiestruturada, ocorreu entre junho de 2017 e março de 2018. Os dados foram analisados mediante a utilização do referencial metodológico da análise de conteúdo. Resultados: a maioria das participantes foi diagnosticada no pré-natal e no parto. Elas reconheceram os benefícios da amamentação e seguiram a recomendação de não amamentar. Conclusão: as participantes reconheceram os benefícios da amamentação e, mesmo que tristes e frustradas diante da impossibilidade de amamentar, transcenderam esses sentimentos, por proteção ao filho, reafirmando o papel atribuído pela sociedade e pela cultura e as assimetrias de gênero relacionadas à reprodução e maternidade.Descritores: Enfermagem. Saúde da Mulher. Aleitamento Materno. Período Pós-parto. Sorodiagnóstico da Aids

A Prevalência de Sintomas Depressivos em estudantes de medicina no Brasil: uma revisão sistemática / The Prevalence of Depressive Symptoms in students medicine in Brazil: a systematic review

A depressão é uma das condições médicas com maior impacto epidemiológico a nível mundial. Em especial, os acadêmicos de medicina apresentam um maior índice epidemiológico, devido a uma exposição constante de estresse, pressão e cobrança. Assim, indivíduos que possuem uma maior predisposição ao desenvolvimento de depressão e o contato com fatores que viabilizam seu desencadeamento, poderão vir a desenvolver quadros depressivos1. Este trabalho possui como objetivo principal revisar a literatura científica acerca da prevalência de sintomas depressivos em acadêmicos de medicina no Brasil. Trata-se de uma revisão sistemática de literatura. Foi realizado uma busca em fevereiro de 2020, nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MedLine) com idiomas em português e inglês utilizando os descritores: depressão, estudantes de medicina e Brasil. Os critérios de elegibilidade foram: artigos publicados em português e inglês, disponíveis na íntegra, no período de 2015 a 2020, utilizando como instrumento o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e amostra composta por estudantes de medicina de faculdades brasileiras. Foram excluídas revisões, teses e dissertações, artigos de opinião, série de casos e relatos de caso. A partir da pesquisa nas bases de dados, 39 trabalhos foram identificados: SciELO (n=5), LILACS (n=5) e Medline (n=29). Após a busca de trabalhos duplicados e da leitura dos títulos e resumo 32 trabalhos foram excluídos por não contemplarem o objetivo da revisão. Por fim, 4 trabalhos com delineamento transversal, preencheram os critérios de elegibilidade, após a leitura do texto completo. Sendo assim, a idade média dos voluntários nos estudos foi de 22,1 anos, com variações 19 a 24,1 anos de idade com representatividade do sexo masculino e feminino. A média dos sintomas depressivos foi de 34,7%, com variações de 20,4% a 60%, sendo: média de sintomas leves 24,4%, com variações de 14,6% a 31,6%; média de sintomas moderados foi de 8,4%, com variações de 4% a 22,3%; e média de sintomas graves foi de 2%, com variações de 0% a 6,7%2,3,4,5. Conclui-se que os dados apresentados indicaram uma quantidade significativa de acadêmicos com sintomas depressivos no Brasil. Este resultado certamente ocorre devido a uma intensa carga horaria, atividades curriculares e extracurriculares, privação de sono e outros fatores institucionais e pessoais. 

Contributions of mean and shape of blood pressure distribution to worldwide trends and variations in raised blood pressure: A pooled analysis of 1018 population-based measurement studies with 88.6 million participants

© The Author(s) 2018. Background: Change in the prevalence of raised blood pressure could be due to both shifts in the entire distribution of blood pressure (representing the combined effects of public health interventions and secular trends) and changes in its high-blood-pressure tail (representing successful clinical interventions to control blood pressure in the hypertensive population). Our aim was to quantify the contributions of these two phenomena to the worldwide trends in the prevalence of raised blood pressure. Methods: We pooled 1018 population-based studies with blood pressure measurements on 88.6 million participants from 1985 to 2016. We first calculated mean systolic blood pressure (SBP), mean diastolic blood pressure (DBP) and prevalence of raised blood pressure by sex and 10-year age group from 20-29 years to 70-79 years in each study, taking into account complex survey design and survey sample weights, where relevant. We used a linear mixed effect model to quantify the association between (probittransformed) prevalence of raised blood pressure and age-group- and sex-specific mean blood pressure. We calculated the contributions of change in mean SBP and DBP, and of change in the prevalence-mean association, to the change in prevalence of raised blood pressure. Results: In 2005-16, at the same level of population mean SBP and DBP, men and women in South Asia and in Central Asia, the Middle East and North Africa would have the highest prevalence of raised blood pressure, and men and women in the highincome Asia Pacific and high-income Western regions would have the lowest. In most region-sex-age groups where the prevalence of raised blood pressure declined, one half or more of the decline was due to the decline in mean blood pressure. Where prevalence of raised blood pressure has increased, the change was entirely driven by increasing mean blood pressure, offset partly by the change in the prevalence-mean association. Conclusions: Change in mean blood pressure is the main driver of the worldwide change in the prevalence of raised blood pressure, but change in the high-blood-pressure tail of the distribution has also contributed to the change in prevalence, especially in older age groups

Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants

Background Hypertension can be detected at the primary health-care level and low-cost treatments can effectively control hypertension. We aimed to measure the prevalence of hypertension and progress in its detection, treatment, and control from 1990 to 2019 for 200 countries and territories. Methods We used data from 1990 to 2019 on people aged 30–79 years from population-representative studies with measurement of blood pressure and data on blood pressure treatment. We defined hypertension as having systolic blood pressure 140 mm Hg or greater, diastolic blood pressure 90 mm Hg or greater, or taking medication for hypertension. We applied a Bayesian hierarchical model to estimate the prevalence of hypertension and the proportion of people with hypertension who had a previous diagnosis (detection), who were taking medication for hypertension (treatment), and whose hypertension was controlled to below 140/90 mm Hg (control). The model allowed for trends over time to be non-linear and to vary by age. Findings The number of people aged 30–79 years with hypertension doubled from 1990 to 2019, from 331 (95% credible interval 306–359) million women and 317 (292–344) million men in 1990 to 626 (584–668) million women and 652 (604–698) million men in 2019, despite stable global age-standardised prevalence. In 2019, age-standardised hypertension prevalence was lowest in Canada and Peru for both men and women; in Taiwan, South Korea, Japan, and some countries in western Europe including Switzerland, Spain, and the UK for women; and in several low-income and middle-income countries such as Eritrea, Bangladesh, Ethiopia, and Solomon Islands for men. Hypertension prevalence surpassed 50% for women in two countries and men in nine countries, in central and eastern Europe, central Asia, Oceania, and Latin America. Globally, 59% (55–62) of women and 49% (46–52) of men with hypertension reported a previous diagnosis of hypertension in 2019, and 47% (43–51) of women and 38% (35–41) of men were treated. Control rates among people with hypertension in 2019 were 23% (20–27) for women and 18% (16–21) for men. In 2019, treatment and control rates were highest in South Korea, Canada, and Iceland (treatment >70%; control >50%), followed by the USA, Costa Rica, Germany, Portugal, and Taiwan. Treatment rates were less than 25% for women and less than 20% for men in Nepal, Indonesia, and some countries in sub-Saharan Africa and Oceania. Control rates were below 10% for women and men in these countries and for men in some countries in north Africa, central and south Asia, and eastern Europe. Treatment and control rates have improved in most countries since 1990, but we found little change in most countries in sub-Saharan Africa and Oceania. Improvements were largest in high-income countries, central Europe, and some upper-middle-income and recently high-income countries including Costa Rica, Taiwan, Kazakhstan, South Africa, Brazil, Chile, Turkey, and Iran. Interpretation Improvements in the detection, treatment, and control of hypertension have varied substantially across countries, with some middle-income countries now outperforming most high-income nations. The dual approach of reducing hypertension prevalence through primary prevention and enhancing its treatment and control is achievable not only in high-income countries but also in low-income and middle-income settings

Heterogeneous contributions of change in population distribution of body mass index to change in obesity and underweight NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC)

From 1985 to 2016, the prevalence of underweight decreased, and that of obesity and severe obesity increased, in most regions, with significant variation in the magnitude of these changes across regions. We investigated how much change in mean body mass index (BMI) explains changes in the prevalence of underweight, obesity, and severe obesity in different regions using data from 2896 population-based studies with 187 million participants. Changes in the prevalence of underweight and total obesity, and to a lesser extent severe obesity, are largely driven by shifts in the distribution of BMI, with smaller contributions from changes in the shape of the distribution. In East and Southeast Asia and sub-Saharan Africa, the underweight tail of the BMI distribution was left behind as the distribution shifted. There is a need for policies that address all forms of malnutrition by making healthy foods accessible and affordable, while restricting unhealthy foods through fiscal and regulatory restrictions

Maternal dietary exposure to mycotoxin aflatoxin B1 promotes intestinal immune alterations and microbiota modifications increasing infection susceptibility in mouse offspring

Mycotoxins are secondary metabolites produced by fungi occurring in food that are toxic to animals and humans. Early-life mycotoxins exposure has been linked to diverse pathologies. However, how maternal exposure to mycotoxins impacts on the intestinal barrier function of progeny has not been explored. Here, exposure of pregnant and lactating C57Bl/6J female mice to aflatoxin B1 (AFB1; 400 μg/kg body weight/day; 3 times a week) in gelatine pellets, from embryonic day (E)11.5 until weaning (postnatal day 21), led to gut immunological changes in progeny. The results showed an overall increase of lymphocyte number in intestine, a reduction of expression of epithelial genes related to microbial defence, as well as a decrease in cytokine production by intestinal type 2 innate lymphoid cells (ILC2). While susceptibility to chemically induced colitis was not worsened, immune alterations were associated with changes in gut microbiota and with a higher vulnerability to infection by the protozoan Eimeria vermiformis at early-life. Together these results show that maternal dietary exposure to AFB1 can dampen intestinal barrier homeostasis in offspring decreasing their capability to tackle intestinal pathogens. These data provide insights to understand AFB1 potential harmfulness in early-life health in the context of intestinal infections

A utilização das redes sociais como estratégia para continuidade da extensão universitária em tempos de pandemia

A pandemia causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 trouxe interferências para toda a população, devido à suspensão das atividades presenciais. Docentes e discentes criaram um meio de comunicação, utilizando as redes sociais como instrumento de continuidade das atividades desenvolvidas no Projeto de Extensão “Espaço Educativo para o Cuidado de Mãe e Bebê”. O objetivo deste artigo é relatar a experiência da utilização do Instagram® como um local para atividade de educação em saúde voltada para o público-alvo de mulheres e suas famílias. Após três meses de sua criação, a página @cuidadomaeebebe_unirio tem 148 seguidores e apresenta oito publicações com os temas: “O pós-parto”, “Cuidados com o umbigo”, “O choro do bebê”, “Como acalmar o bebê com: organização da postura”, “Como acalmar o bebê com: banho de ofurô”, “Como acalmar o bebê com: massagens”. O maior desafio desta nova estratégia tecnológica é conseguir atingir, sensibilizar e manter o público-alvo ativo