Xerostomia în stomatologie

Introducere. Xerostomia este o afecțiunecare producerea de salivă ce face dificilă înghițirea, mestecatul alimentelor sau vorbirea clară, poate contribui la apariția cariilor dentare, demineralizarea dinților, sensibilitatea dinților și infecții orale. Gura uscată poate fi cauzată de medicamente sau poate fi un semn ale unor afecțiuni: diabetul zaharat, sindromul Sjogren, HTA, depresie, deshidratarea generalizată, boala Alzheimer sau infecția glandei salivare. Scopul. A revizui literatura sistematică pentru evalurea prevalenței xerostomiei și estimarea frecvența ei la pacienții ce se adresează la policlinică. Material și metode. La prima etapă am extras datele din PubMed și American Journal of Dentistry pe durata de 3 ani. Totodată au fost examinati 52 pacienți DC și anchetați conform Chestionarului Xerostomia cu 11-itemi, 1999 ex. sorbiți lichide ajutând înghițirea alimentelor? aveți ochi uscat? Rezultate. Au fost identificate 144 și selectate 46 articole. Prevalența globală a xerostomiei a fost estimată la 22,0%. Conform CX respondenții au ales 1 din 3 răspunsuri în ultimele 4 săptămâni la cele 11 întrebări așa ca „niciodată” notând 1; „ocazional” - 2; și „adesea” - 3, calculate într-un singur scor care a reprezentat prezența și severitatea xerostomiei cronice. Din 52 pacienții 14 (26,9%), au avut gură uscată ocazional sau frecvent. Dintre ei diagnosticul a fost SȘ-2; AR-1; LES-4; OA+DZ- 5 și OA < 75 ani - 2 pacienți. Concluzii. Gură uscată s-a constatat la 26,9% pts reumatologici. Simptomele xerostomiei precoce pot fi diagnosticate, iar complicațiile - prevenite

THE RELATIONSHIP BETWEEN FEAR AND TOOTHACHE

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Durerea este percepută prin semnalele de la fibrele nervoase aferente și eferente. Stimularea fibrelor aferente determină eliberarea peptidelor din neuron- substanța P și neuroinina A, eliberând mediatorii inflamatori. Frica este o emoție umană naturală, ce implică un răspuns biochimic universal și emoțional individual. Scopul studiului. A evalua afinitatea durerii dentare cu frica de proceduri stomatologice și interacțiunea acestora la pacienții cu boli cardiovasculare. Materiale și metode. Cercetarea descriptivă a fost realizată la grup de 45 pacienți cu boli cardiovasculare și dureri dentare. Durerea a fost evaluată prin VAS durere, frica a fost estimată prin Scala de Evaluare a Fricii în Stomatologie. Rezultate. Raportul bărbați/ femei 3:1, predominant mediul urban, căsătoriți 24,44%, vârsta medie 51,22±0,68, studii 14,25±12,33 (i-v 9-19) ani. Valoarea durerii VAS a fost 63,77±3,78 (i-v) 20-100 mm, frica a fost cercetată în 3 etape: timpul de așteptare, examinare și proceduri. Rezultatele au arătat că frica medie a constituit 51,75±12.34, preponderent la tratament constituind 81,2±7,88mm (i-v 40-100). Teamă în timpul așteptării - 51,27±1,45, perioada de examinare la 56,85±3,89 mm. Datele obținute au demonstrat corelare strânsă între durerea și timpul aflării la tratamentul stomatologic (r = 0,69), corelare medie durerea la injecția cu anestetic (r = 0,53) și corelare joasă perioada de așteptare (r = 0,28). Durerea și frica au corelat slab cu vârsta (r = 0,33) și cu anii de studii (r = 0,29). Concluzie. Între durere și frică este discrepanță pozitivă și corelare strânsă între nivelul durerii și frică pe durata procedurilor dentare.Introduction. Pain is perceived by signals from the afferent and efferent nerve fibers. Stimulation of the related fibers causes the release of peptides from neuron-substance P and neuroinin A, releasing inflammatory mediators. Fear is a natural human emotion, which involves a universal and individual emotional biochemical response. Objective of the study. To evaluate the affinity of dental pain with the fear of dental procedures and their interaction in patients with cardiovascular disease. Materials and methods. Descriptive research was conducted in a group of 45 patients with cardiovascular disease and dental pain. Pain was assessed by VAS pain, fear by the Fear Assessment Scale in Dentistry. Results. Male : female ratio 3:1, predominantly urban, married 24.44%, average age 51.22±0.68, education 14.25±12.33 (i-v 9-19) years. The value of VAS pain was 63.77±3.78 (i-v) 20-100 mm, the fear was investigated in 3 stages: waiting time, examination and dentistry procedures. The results showed that the average fear was 51.75±12.34, mainly 81.2±7.88 mm (i-v 40-100). Fear while waiting 51.27±1.45, examination period at 56.85±3.89 mm. The data obtained showed a close correlation between pain and time spent in dental treatment (r = 0.69), average correlation of pain on injection with anesthetic (r = 0.53) and low correlation of the waiting period (r = 0.28). Pain and fear correlated poorly with age (r = 0.33) and years of study (r = 0.29). Conclusion. There is a positive discrepancy between pain and fear and a close correlation between the level of pain and fear during dental procedures

Interrelația dintre frică și durerea dentară

Introduction. Pain is perceived by signals from the afferent and efferent nerve fibers. Stimulation of the related fibers causes the release of peptides from neuron-substance P and neuroinin A, releasing inflammatory mediators. Fear is a natural human emotion, which involves a universal and individual emotional biochemical response. Objective of the study. To evaluate the affinity of dental pain with the fear of dental procedures and their interaction in patients with cardiovascular disease. Materials and methods. Descriptive research was conducted in a group of 45 patients with cardiovascular disease and dental pain. Pain was assessed by VAS pain, fear by the Fear Assessment Scale in Dentistry. Results. Male : female ratio 3:1, predominantly urban, married 24.44%, average age 51.22±0.68, education 14.25±12.33 (i-v 9-19) years. The value of VAS pain was 63.77±3.78 (i-v) 20-100 mm, the fear was investigated in 3 stages: waiting time, examination and dentistry procedures. The results showed that the average fear was 51.75±12.34, mainly 81.2±7.88 mm (i-v 40-100). Fear while waiting - 51.27±1.45, examination period at 56.85±3.89 mm. The data obtained showed a close correlation between pain and time spent in dental treatment (r = 0.69), average correlation of pain on injection with anesthetic (r = 0.53) and low correlation of the waiting period (r = 0.28). Pain and fear correlated poorly with age (r = 0.33) and years of study (r = 0.29). Conclusion. There is a positive discrepancy between pain and fear and a close correlation between the level of pain and fear during dental procedures.Introducere. Durerea este percepută prin semnalele de la fibrele nervoase aferente și eferente. Stimularea fibrelor aferente determină eliberarea peptidelor din neuron- substanța P și neuroinina A, eliberând mediatorii inflamatori. Frica este o emoție umană naturală, ce implică un răspuns biochimic universal și emoțional individual. Scopul studiului. A evalua afinitatea durerii dentare cu frica de proceduri stomatologice și interacțiunea acestora la pacienții cu boli cardiovasculare. Materiale și metode. Cercetarea descriptivă a fost realizată la grup de 45 pacienți cu boli cardiovasculare și dureri dentare. Durerea a fost evaluată prin VAS durere, frica a fost estimată prin Scala de Evaluare a Fricii în Stomatologie. Rezultate. Raportul bărbați/ femei 3:1, predominant mediul urban, căsătoriți 24,44%, vârsta medie 51,22±0,68, studii 14,25±12,33 (i-v 9-19) ani. Valoarea durerii VAS a fost 63,77±3,78 (i-v) 20-100 mm, frica a fost cercetată în 3 etape: timpul de așteptare, examinare și proceduri. Rezultatele au arătat că frica medie a constituit 51,75±12.34, preponderent la tratament constituind 81,2±7,88mm (i-v 40-100). Teamă în timpul așteptării - 51,27±1,45, perioada de examinare la 56,85±3,89 mm. Datele obținute au demonstrat corelare strânsă între durerea și timpul aflării la tratamentul stomatologic (r = 0,69), corelare medie durerea la injecția cu anestetic (r = 0,53) și corelare joasă perioada de așteptare (r = 0,28). Durerea și frica au corelat slab cu vârsta (r = 0,33) și cu anii de studii (r = 0,29). Concluzie. Între durere și frică este discrepanță pozitivă și corelare strânsă între nivelul durerii și frică pe durata procedurilor dentare

Multiple bone fractures caused by severe hypophosphatemia in the course of the mandible tumour

37-letnia kobieta z hipofosfatemią i licznymi złamaniami kości miednicy kończyn dolnychn w trakcie diagnostyki, z podejrzeniem TIO (osteomalacji wywołanej nowotworami) została przyjęta do Oddziału Endokrynologii. Hospitalizowana w tutejszym Oddziale we wrześniu 2021 roku gdzie udokumentowano hipofosfatemię z niskimi stężeniami aktywnej postaci witaminy D3, oraz rozpoznano złamanie odcinka bliższego kości udowej prawej . Pacjentkę przekazano do Oddziału Ortopedii celem leczenia zabiegowego. W trakcie zabiegu pobrano materiał do badania histopatologicznego, które wykazało uogólniony zanik beleczek kostnych. Pacjentce zalecono preparaty aktywnej postaci witaminy D3 oraz wykonanie badania PET-Ga-DOTATE, które odbyło się 25.11.2021 rok (oczekuje na wynik). Aktualnie stan pacjentki stabilny. W trakcie hospitalziacji włączono preparat mieszanek fosforanowych, uzyskując poprawę fosfatemii. Skontrolowane stężenie 1,25 OHD3 po 1 miesiącu leczenia substytucyjnego mieści się w przedziale norm referencyjnych. Skontrolowane stężenia aldosteronu we krwi mieszczą się w przedziale norm referencyjnych z nieznacznie podwyższoną aktywnością reninową osocza po spoczynku. Badanie MRI wykazało drobną zmianę w okolicy przysadki, sugerującą torbiel kieszonki Rathkego. Po zakończeniu diagnostyki pacjentkę wypisano do domu z zaleceniem kontaktu z tutejszym Oddziałem po uzyskaniu wyniku badania PET celem ustalenia sposobu dalszego postępowania.Not required for Clinical Vignette