27 research outputs found

    Coherence as a source of authority in organizations

    Get PDF

    Projecte de la millora de les instal·lacions de distribució de la xarxa d’abastament d’aigua potable a la població de Capellades

    Get PDF
    L’objectiu principal d’aquest projecte ha estat fer un estudi de la xarxa d’abastament d’aigua potable al municipi de Capellades, i amb aquest estudi detectar les mancances i els problemes que hi ha en la xarxa actual. Un cop detectades les mancances i els problemes s’ha creat una nova xarxa de distribució, a on en aquesta nova xarxa han estat resoltes les mancances i els problemes detectats prèviament. Aquest estudi s’ha realitzat amb la intenció de conèixer el per què de tantes averies que hi ha actualment a la xarxa de Capellades i aportar alguna solució. L’estudi s’ha realitzat amb el programa informàtic EPANET2.00.12 amb el mòdul hidràulic. En aquest projecte es pot veure un estudi de la xarxa actual de Capellades, la estimació de la població al any 2025 per tal de crear una xarxa amb vistes al futur, la xarxa proposada per resoldre els problemes actuals, el càlcul de la paret d’un dipòsit cilíndric de formigó armat i la simulació contra incendis de la nova xarxa

    Anti-PD-1/PD-L1 Based Combination Immunotherapy to Boost Antigen-Specific CD8+ T Cell Response in Hepatocellular Carcinoma.

    Get PDF
    Peña-Asensio, J.; Calvo, H.; Torralba, M.; Miquel, J.; Sanz-de-Villalobos, E.; Larrubia, J.-R. Anti-PD-1/PD-L1 Based Combination Immunotherapy to Boost Antigen-Specific CD8+ T Cell Response in Hepatocellular Carcinoma. Cancers 2021, 13, 1922.Thirty to fifty percent of hepatocellular carcinomas (HCC) display an immune class genetic signature. In this type of tumor, HCC-specific CD8 T cells carry out a key role in HCC control. Those potential reactive HCC-specific CD8 T cells recognize either HCC immunogenic neoantigens or aberrantly expressed host’s antigens, but they become progressively exhausted or deleted. These cells express the negative immunoregulatory checkpoint programmed cell death protein 1 (PD-1) which impairs T cell receptor signaling by blocking the CD28 positive co-stimulatory signal. The pool of CD8 cells sensitive to anti-PD-1/PD-L1 treatment is the PD-1dim memory-like precursor pool that gives rise to the effector subset involved in HCC control. Due to the epigenetic imprints that are transmitted to the next generation, the effect of PD-1 blockade is transient, and repeated treatments lead to tumor resistance. During long-lasting disease, besides the TCR signaling impairment, T cells develop other failures that should be also set-up to increase T cell reactivity. Therefore, several PD-1 blockade-based combinatory therapies are currently under investigation such as adding antiangiogenics, anti-TGFβ1, blockade of other negative immune checkpoints, or increasing HCC antigen presentation. The effect of these combinations on CD8+ T cells is discussed in this review.Instituto de Salud Carlos IIIEuropean Regional Development Fund (ERDF)European UnionGilead Fellowship Programm

    Índex de Qualitat de la Prescripció Farmacèutica (IQF). Versió 2013

    Get PDF
    Índice de Calidad de la Prescripción Farmacéutica; IQSPrescription Quality Index; PQIÍndex de Qualitat de la Prescripció Farmacèutica; IQSL’Índex de Qualitat de Prescripció Farmacèutica (IQF) és una eina de la qual es dota al Catsalut per mesurar la dimensió científic-tècnica de la qualitat de la prescripció farmacèutica. L’objectiu final de l’IQF és fomentar l’ús dels fàrmacs més cost-efectius i reduir la variabilitat entre els professionals d’atenció primària i especialitzada de Catalunya. L’IQF és una eina de gestió que permet avaluar de manera quantitativa i qualitativa la prescripció farmacològica efectuada pels metges d’una organització. D’aquesta manera, permet identificar les millors pràctiques i establir el gold standard o patró d’or de la prescripció, així com realitzar comparacions (benchmarking). Proporciona informació per a la presa de decisions, permet fixar els objectius de millora i és una eina d’implantació de polítiques sanitàries mitjançant la seva introducció en els contractes de gestió.El Índice de Calidad de Prescripción Farmacéutica (IQF) es una herramienta de la que se dota al CatSalut para medir la dimensión científico-técnica de la calidad de la prescripción farmacéutica. El objetivo final del IQF es fomentar el uso de los fármacos mas coste-efectivos y reducir la variabilidad entre los profesionales de atención primaria y especializada de Cataluña. El IQF es una herramienta de gestión que permite evaluar de manera cuantitativa y cualitativa la prescripción farmacológica efectuada por los médicos de una organización. De esta forma, permite identificar las mejores prácticas y establecer el gold standard o patrón de oro de la prescripción, así como realizar comparacones (benchmarking). Proporciona información para la toma de decisiones, permite fijar los objetivos de mejora y es una herramienta de implantación de políticas sanitarias mediante su introducción en los contratos de gestión

    Índex de Qualitat de la Prescripció Farmacèutica (IQF). Versió 2014

    Get PDF
    Índice de Calidad de la Prescripción Farmacéutica; IQSPrescription Quality Index; PQIÍndex de Qualitat de la Prescripció Farmacèutica; IQSL’Índex de Qualitat de Prescripció Farmacèutica (IQF) és una eina de la qual es dota al Catsalut per mesurar la dimensió científic-tècnica de la qualitat de la prescripció farmacèutica. L’objectiu final de l’IQF és fomentar l’ús dels fàrmacs més cost-efectius i reduir la variabilitat entre els professionals d’atenció primària i especialitzada de Catalunya. L’IQF és una eina de gestió que permet avaluar de manera quantitativa i qualitativa la prescripció farmacològica efectuada pels metges d’una organització. D’aquesta manera, permet identificar les millors pràctiques i establir el gold standard o patró d’or de la prescripció, així com realitzar comparacions (benchmarking). Proporciona informació per a la presa de decisions, permet fixar els objectius de millora i és una eina d’implantació de polítiques sanitàries mitjançant la seva introducció en els contractes de gestió.El Índice de Calidad de Prescripción Farmacéutica (IQF) es una herramienta de la que se dota al CatSalut para medir la dimensión científico-técnica de la calidad de la prescripción farmacéutica. El objetivo final del IQF es fomentar el uso de los fármacos mas coste-efectivos y reducir la variabilidad entre los profesionales de atención primaria y especializada de Cataluña. El IQF es una herramienta de gestión que permite evaluar de manera cuantitativa y cualitativa la prescripción farmacológica efectuada por los médicos de una organización. De esta forma, permite identificar las mejores prácticas y establecer el gold standard o patrón de oro de la prescripción, así como realizar comparacones (benchmarking). Proporciona información para la toma de decisiones, permite fijar los objetivos de mejora y es una herramienta de implantación de políticas sanitarias mediante su introducción en los contratos de gestión

    Índex de Qualitat de la Prescripció Farmacèutica (IQF). Versió 2015

    Get PDF
    Índex de Qualitat de la Prescripció Farmacèutica; IQSÍndice de Calidad de la Prescripción Farmacéutica; IQSPrescription Quality Index; PQIL'índex de Qualitat de la Prescripció Farmacèutica (IQF) 2015 està constituït per una bateria de 12 indicadors amb objectius específics de millora, distribuïts en tres dimensions (nous medicaments, hiperprescripció i selecció de medicaments) i ponderats d’acord amb la seva contribució a la millora global de la qualitat de la prescripció. El seu disseny s’ha realitzat mitjançant el consens d’un grup d’experts d’acord amb l’evidència científica disponible i serà sotmès a revisió anual, per tal de reflectir l’estat del coneixement científic en cada moment.El Índice de Calidad de la Prescripción Farmacéutica (IQF) 2016 esta constituido por una batería de 12 indicadores con el objetivo específico de mejora, distribuidos en tres dimensiones (nuevos medicamentos, hiper prescripción y selección de medicamentos) y ponderados de acuerdo con su contribución a la mejora global de la calidad de la prescripción. Su diseño se ha realizado mediante el consenso de un grupo de expertos de acuerdo con la evidencia científica disponible y será sometido a revisión anual, con la finalidad de reflejar el estado de conocimiento científico en cada momento

    Computational approaches to understanding reaction outcomes of organic processes in ionic liquids

    Get PDF
    This review considers how various computational methods have been applied to explain the changes in reaction outcome on moving from a molecular to an ionic liquid solvent. Initially, different conceptual approaches to modelling ionic liquids are discussed, followed by a consideration of the limitations and constraints of these approaches. A series of case studies demonstrating the utility of computational approaches to explain processes in ionic liquids are considered; some of these address the solubility of species in ionic liquids while others examine classes of reaction where the outcome in ionic liquids can be explained through the application of computational approaches. Overall, the utility of computational methods to explain, and potentially predict, the effect of ionic liquids on reaction outcome is demonstrated

    Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

    Get PDF
    Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

    Multi-messenger observations of a binary neutron star merger

    Get PDF
    On 2017 August 17 a binary neutron star coalescence candidate (later designated GW170817) with merger time 12:41:04 UTC was observed through gravitational waves by the Advanced LIGO and Advanced Virgo detectors. The Fermi Gamma-ray Burst Monitor independently detected a gamma-ray burst (GRB 170817A) with a time delay of ~1.7 s with respect to the merger time. From the gravitational-wave signal, the source was initially localized to a sky region of 31 deg2 at a luminosity distance of 40+8-8 Mpc and with component masses consistent with neutron stars. The component masses were later measured to be in the range 0.86 to 2.26 Mo. An extensive observing campaign was launched across the electromagnetic spectrum leading to the discovery of a bright optical transient (SSS17a, now with the IAU identification of AT 2017gfo) in NGC 4993 (at ~40 Mpc) less than 11 hours after the merger by the One- Meter, Two Hemisphere (1M2H) team using the 1 m Swope Telescope. The optical transient was independently detected by multiple teams within an hour. Subsequent observations targeted the object and its environment. Early ultraviolet observations revealed a blue transient that faded within 48 hours. Optical and infrared observations showed a redward evolution over ~10 days. Following early non-detections, X-ray and radio emission were discovered at the transient’s position ~9 and ~16 days, respectively, after the merger. Both the X-ray and radio emission likely arise from a physical process that is distinct from the one that generates the UV/optical/near-infrared emission. No ultra-high-energy gamma-rays and no neutrino candidates consistent with the source were found in follow-up searches. These observations support the hypothesis that GW170817 was produced by the merger of two neutron stars in NGC4993 followed by a short gamma-ray burst (GRB 170817A) and a kilonova/macronova powered by the radioactive decay of r-process nuclei synthesized in the ejecta
    corecore