A taxonomy to assess the interaction between nurses and children:Development and reliability

Aims and objectives The aim of this study was to develop a valid and reliable instrument to assess the nurse-child interaction during medical or nursing interventions. Background Communication is an important competency for the professional practice of nurses and physicians. The nurse-patient relationship is fundamental for high-quality care. It has been suggested that if nurses have more skills to interact with children, care will be less distressing and less painful for the children. Design A qualitative observational psychometric study; the GRRAS checklist was used. Methods In-depth video-analyses, taxonomy development (19 videos) and testing it is psychometric properties (10 videos). Three observers micro-analysed video recordings of experienced nurses changing children's wound dressing in a specialised Burn Centre. Results The nurse-child interaction taxonomy (NCIT) was developed to observe and score the interactional behaviour between nurse and child. The taxonomy has three main patterns: being considerate, attuning oneself, and procedural interventions, subdivided in eight dimensions. These dimensions contain 16 elements that can be observed and scored on a 7-point scale. Intra-rater, inter-rater reliability and agreement were good. Conclusions This study shows that interaction between nurses and children can be assessed reliably with the NCIT by an experienced observer or alternatively, scoring by two observers is recommended. Relevance to clinical practice The development of the taxonomy is an important step to find evidence for the best way for nurses to interact with children during nursing interventions or medical events and as such, ultimately, contributes to providing the best care possible

Tenectomia parcial como tratamento para estiramento crônico do tendão calcâneo em cão

O tendão calcâneo é uma das estruturas tendíneas que sofrem lesões com maior frequência em cães, e a não realização do tratamento implica comprometimento da função locomotora. Este trabalho objetivou relatar um caso atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV – UFRGS) de estiramento crônico do tendão calcâneo comum em um cão da raça Rottweiler, com sete anos de idade, apresentando histórico de claudicação. Ao exame físico, o animal apresentava-se com hiperflexao da articulação tíbiotarsal esquerda, à palpação, o tendão encontrava-se íntegro e edemaciado. O diagnóstico de estiramento crônico do tendão foi baseado no histórico, sinais clínicos e exames complementares, sendo o animal submetido à cirurgia reparadora. Realizou-se tenectomia parcial e posterior tenorrafia utilizando-se sutura em laço de travamento com fio nylon monofilamentar. A articulação tibiotarsal esquerda foi imobilizada com fixação esquelética externa. Após duas semanas do procedimento cirúrgico, o animal apresentava apoio do membro afetado. A técnica cirúrgica utilizada foi satisfatória para o tratamento desta lesão, pois promoveu cicatrização do tendão e o retorno da deambulação normal

Linfangiectasia intestinal associada à linfangite lipogranulomatosa em cão da raça Pit Bull

A linfangiectasia é uma enteropatia desperdiçadora de proteínas, que ocorre devido à drenagem ineficaz da rede linfática, podendo estar acompanhada por uma linfangite lipogranulomatosa, que é a reação ao material de vasos linfáticos que se romperam. Através dos sinais clínicos, que incluem diarréia crônica, efusões cavitárias, edema de membros e emagrecimento progressivo, em conjunto com achados histopatológicos, se obtém o diagnóstico. Este estudo tem como objetivo descrever os aspectos clínicos e patológicos de um caso de linfangiectasia intestinal associada à linfangite lipogranulomatosa em um cão macho, 14 meses de idade, da raça pit bull, que foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. O animal apresentava aumento abdominal, dispnéia, anorexia e cansaço. Em punção abdominal e torácica, observou-se um líquido esbranquiçado classificado, após análise, como quilo. Optou-se, então, pela laparotomia exploratória para identificação de possíveis causas para a alteração, mostrando obstrução do linfonodo mesentérico e pequenos nódulos brancos e irregulares na serosa do intestino delgado. Foi instituído o tratamento com dieta hipocalórica; porém, o paciente acabou indo a óbito decorridas três semanas de tratamento. Aliando-se os sinais clínicos aos exames laboratoriais e achados de necropsia, chegou-se ao diagnóstico definitivo: linfangiectasia intestinal associada à linfangite lipogranulomatosa

Condrossarcoma mixóide em um coelho

Tumores ósseos primários em animais, com exceção dos osteossarcomas, são raros. O condrossarcoma é uma neoplasia maligna, de crescimento lento, proveniente de tecido cartilaginoso. É um tumor localmente invasivo, tendo grande propensão a recidivas, mas baixa incidência de formação de metástases. O diagnóstico definitivo é dado pelo exame histopatológico. A remoção cirúrgica, com obediência aos preceitos da cirurgia oncológica é o tratamento indicado. Foi atendido, no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, um coelho, sem raça definida (SRD), macho, não castrado, com aproximadamente três anos de idade e 4,3kg de peso, apresentando claudicação e aumento de volume na região distal do membro pélvico direito. O exame histopatológico revelou diagnóstico de condrossarcoma mixóide de grau II. Realizou-se a amputação do membro afetado. O paciente demonstrou uma boa recuperação dos movimentos nos primeiros dias após a cirurgia, retornando às funções que realizava anteriormente, como caminhar, correr e saltar

Trends in sexually transmitted infections in the Netherlands, combining surveillance data from general practices and sexually transmitted infection centers

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Sexually transmitted infections (STI) care in the Netherlands is primarily provided by general practitioners (GPs) and specialized STI centers. STI surveillance is based on data from STI centers, which show increasing numbers of clients. Data from a GP morbidity surveillance network were used to investigate the distribution in the provision of STI care and the usefulness of GP data in surveillance.</p> <p>Methods</p> <p>Data on STI-related episodes and STI diagnoses based on ICPC codes and, for chlamydia, prescriptions, were obtained from GP electronic medical records (EMRs) of the GP network and compared to data from STI centers from 2002 to 2007. Incidence rates were estimated for the total population in the Netherlands.</p> <p>Results</p> <p>The incidence of STI-consultations and -diagnoses increased substantially in recent years, both at GPs and STI centers. The increase in consultations was larger than the increase in diagnoses; Chlamydia incidence rose especially at STI centers. GPs were responsible for 70% of STI-related episodes and 80-85% of STI diagnoses. STI centers attract relatively younger and more often male STI-patients than GPs. Symptomatic STIs like <it>Herpes genitalis </it>and genital warts were more frequently diagnosed at GPs and chlamydia, gonorrhea and syphilis at STI centers.</p> <p>Conclusions</p> <p>GPs fulfill an important role in STI care, complementary to STI centers. Case definitions of STI could be improved, particularly by including laboratory results in EMRs. The contribution of primary care is often overlooked in STI health care. Including estimates from GP EMRs can improve the surveillance of STIs.</p

Large expert-curated database for benchmarking document similarity detection in biomedical literature search

Document recommendation systems for locating relevant literature have mostly relied on methods developed a decade ago. This is largely due to the lack of a large offline gold-standard benchmark of relevant documents that cover a variety of research fields such that newly developed literature search techniques can be compared, improved and translated into practice. To overcome this bottleneck, we have established the RElevant LIterature SearcH consortium consisting of more than 1500 scientists from 84 countries, who have collectively annotated the relevance of over 180 000 PubMed-listed articles with regard to their respective seed (input) article/s. The majority of annotations were contributed by highly experienced, original authors of the seed articles. The collected data cover 76% of all unique PubMed Medical Subject Headings descriptors. No systematic biases were observed across different experience levels, research fields or time spent on annotations. More importantly, annotations of the same document pairs contributed by different scientists were highly concordant. We further show that the three representative baseline methods used to generate recommended articles for evaluation (Okapi Best Matching 25, Term Frequency-Inverse Document Frequency and PubMed Related Articles) had similar overall performances. Additionally, we found that these methods each tend to produce distinct collections of recommended articles, suggesting that a hybrid method may be required to completely capture all relevant articles. The established database server located at https://relishdb.ict.griffith.edu.au is freely available for the downloading of annotation data and the blind testing of new methods. We expect that this benchmark will be useful for stimulating the development of new powerful techniques for title and title/abstract-based search engines for relevant articles in biomedical research.Peer reviewe

La correspondencia de Valencia : diario de noticias : eco imparcial de la opinión y de la prensa: Año XL Número 17087 - 1917 Junio 02

Copia digital. Madrid : Ministerio de Cultura. Subdirección General de Coordinación Bibliotecaria, 200

Tracheal collapse in a dog

Este relato descreve a ocorrência de um caso de colapso traqueal cervical em um cão da raça Dachshund, fêmea, 2 anos de idade, atendida no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV/UFRGS), que apresentava dispnéia não responsiva ao tratamento clínico. Foi tratado pelo método de correção cirúrgica através da utilização de próteses de seringas recortadas e dispostas em forma de “C”, com o objetivo de circundar parcialmente a traquéia e evitar o seu achatamento dorsoventral. O cão após o 1° dia de pós-operatório, apresentou dispnéia, na qual evidenciou-se o estreitamento da luz traqueal por edema. Após o 5° dia da cirurgia o cão recebeu alta hospitalar, já não apresentando qualquer sinal de dispnéia. Não foi relatado pelo proprietário presença de tosse, nem observado durante o exame clínico, achado significativo citado pela literatura consultada. Este relato destaca a necessidade de uma avaliação clínica minuciosa do paciente, não baseando apenas nos sinais clínicos clássicos a esta doença. O diagnóstico final pode ser dificultado em virtude da gama de alterações anatômicas possíveis na traquéia.This reports describes a tracheal collapse in a Dachshund, female, 2-year old dog, consulted at the Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brazil (HCV-UFRGS), which presented dyspnea nonresponsive to clinical treatment. It was applied the technique of surgical correction through the use of syringe prosthesis disposed in a “C” shape with the purpose of partially embracing the trachea to avoid its dorsoventral flattening. On the first day after surgery the dog shown dyspnea due to the narrowing of the trachea light by edema, but after five days, no signal of dyspnea was observed. Cough was not observed by the owner at any moment, neither under pressure on the trachea at the clinical re-evaluation. This article points out the necessity of a careful clinical evaluation of the patient to obtain a definitive diagnostic of tracheal collapse, instead of only collecting the classical symptoms of this disorder. Sometimes the diagnostic can be dificult and to pass not perceived at clinical vets observation on rotinery attending, due to the several degress of traqueal anatomic alteration

Tracheal collapse in a dog

Este relato descreve a ocorrência de um caso de colapso traqueal cervical em um cão da raça Dachshund, fêmea, 2 anos de idade, atendida no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV/UFRGS), que apresentava dispnéia não responsiva ao tratamento clínico. Foi tratado pelo método de correção cirúrgica através da utilização de próteses de seringas recortadas e dispostas em forma de “C”, com o objetivo de circundar parcialmente a traquéia e evitar o seu achatamento dorsoventral. O cão após o 1° dia de pós-operatório, apresentou dispnéia, na qual evidenciou-se o estreitamento da luz traqueal por edema. Após o 5° dia da cirurgia o cão recebeu alta hospitalar, já não apresentando qualquer sinal de dispnéia. Não foi relatado pelo proprietário presença de tosse, nem observado durante o exame clínico, achado significativo citado pela literatura consultada. Este relato destaca a necessidade de uma avaliação clínica minuciosa do paciente, não baseando apenas nos sinais clínicos clássicos a esta doença. O diagnóstico final pode ser dificultado em virtude da gama de alterações anatômicas possíveis na traquéia.This reports describes a tracheal collapse in a Dachshund, female, 2-year old dog, consulted at the Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brazil (HCV-UFRGS), which presented dyspnea nonresponsive to clinical treatment. It was applied the technique of surgical correction through the use of syringe prosthesis disposed in a “C” shape with the purpose of partially embracing the trachea to avoid its dorsoventral flattening. On the first day after surgery the dog shown dyspnea due to the narrowing of the trachea light by edema, but after five days, no signal of dyspnea was observed. Cough was not observed by the owner at any moment, neither under pressure on the trachea at the clinical re-evaluation. This article points out the necessity of a careful clinical evaluation of the patient to obtain a definitive diagnostic of tracheal collapse, instead of only collecting the classical symptoms of this disorder. Sometimes the diagnostic can be dificult and to pass not perceived at clinical vets observation on rotinery attending, due to the several degress of traqueal anatomic alteration