El consumo de lácteos en la infancia y la adolescencia, ¿qué sabemos y hacia dónde vamos?

VIII Congreso Iberoamericano de Nutrición. ¿Nutrición basada en la videncia o en la evidencia

Patrones de sedentarismo y su relación con la ingesta de alimentos en niños y adolescentes europeos

La infancia y la adolescencia son periodos cruciales en el desarrollo de estilos de vida saludables y en la adquisición de hábitos alimentarios y de actividad física. Los comportamientos se establecen durante la niñez y se mantienen hasta la edad adulta. Además, se caracterizan por ser etapas de crecimiento y desarrollo rápido. En las últimas décadas se está analizando con detalle el impacto de los comportamientos sedentarios en diversos grupos poblacionales, debido a la estrecha relación de los mismos con diferentes enfermedades crónicas como es el caso de la obesidad, diabetes tipo 2 o las enfermedades cardiovasculares. A nivel general, los objetivos de la presente Tesis Doctoral son: 1) describir la situación actual de los comportamientos sedentarios en la infancia y adolescencia, 2) valorar las asociación de los comportamientos alimentarios con los patrones de alimentación en este grupo de población y 3) ampliar el conocimiento científico actual sobre la relación entre los estilos de vida definidos por los comportamientos sedentarios, la actividad física (AF) y la alimentación y su relación con la composición corporal en jóvenes europeos. Para analizar la situación actual de los comportamientos sedentarios se realizó una revisión de la bibliografía existente, así como se obtuvieron medidas en 15.330 niños participantes en el estudio IDEFICS (Identification and prevention of Dietary- and lifestyle-induced health EFfects In Children and InfantS), procedentes de ocho países europeos (Italia, Estonia, Chipre, Bélgica, Suecia, Alemania, Hungría y España), con edades comprendidas entre los 2 y 8 años. Para la consecución del segundo objetivo se obtuvieron medidas en 2.202 adolescentes procedentes del estudio HELENA-CSS (Healthy lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence-Cross Sectional Study), procedentes de 8 ciudades europeas (Atenas en Grecia, Dortmund en alemania, Gante en Bélgica, Lille en Francia, Roma en Italia, Estocolmo en Suecia, Viena en Austria y Zaragoza en España), con edades comprendidas entre los 12.5 y 17.5 años. En cuanto al tercer objetivo, se obtuvieron medidas del estudio IDEFICS (n=11.674), en niños procedentes de los ocho países europeos y con los mismos rangos de edad. Los resultados de la revisión de la literatura permiten establecer unas recomendaciones para disminuir los comportamientos sedentarios en niños y adolescentes que se basa en los siguientes puntos clave: (1) los padres deben ser conscientes del impacto de los diferentes estilos de vida en la salud de los niños y promover hábitos saludables; (2) retirar los aparatos electrónicos del espacio personal de los niños y adolescentes, principalmente la televisión; (3) los niños no deberían comer mientras estén viendo la televisión; (4) las familias deberían disminuir el tiempo de exposición a los anuncios de comida; (5) las autoridades y las comunidades no deberían incentivar los entretenimientos electrónicos pasivos; y (6) tener en cuenta todos los factores vinculados a la obesidad en el desarrollo de intervenciones para prevenir la obesidad infantil y lograr un éxito a largo plazo. En cuanto a la descripción de los comportamientos sedentarios, se ha observado que aproximadamente un tercio de los niños europeos no cumplen las recomendaciones para el tiempo total de pantalla (2horas/día). Respecto al tercer objetivo, nuestros resultados ponen de manifiesto que durante la adolescencia dedicar más tiempo a realizar actividades sedentarias como ver la televisión, jugar a los ordenadores o utilizar internet está asociado con un mayor consumo de bebidas azucaradas y un menor consumo de fruta. Por otro lado, al evaluar la alimentación de los adolescentes en su conjunto, se ha observado que los patrones alimentarios de los adolescentes están relacionados con el tiempo invertido en diferentes conductas sedentarias. En chicos, un mayor consumo de tiempo viendo la televisión, jugando a juegos de ordenador y utilizando internet en su tiempo libre está asociado con una menor adherencia a los patrones saludables (¿DP alimentos vegetales¿, ¿DP basado en alimentos típicos del desayuno¿ y ¿DP basado en alimentos saludables¿), y con una mayor adherencia a los patrones menos saludables (¿DP basado en alimentos de picoteo¿). En cuanto a las chicas, un mayor consumo de televisión y uso de internet en su tiempo de ocio está asociado con una mayor adherencia a los patrones dietéticos menos saludables (¿DP basado en el picoteo de alimentos dulces y salados¿) y menor adherencia a los patrones más saludables (¿DP basado en alimentos saludables¿). Además, el tiempo que los adolescentes estudian está asociado con una menor adherencia a los patrones menos saludables y con una mayor adherencia a los más saludables. Por último, los resultados obtenidos relativos al tercer objetivo indican que las agrupaciones de comportamientos caracterizadas por elevado tiempo dedicado a conductas sedentarias (televisión) pueden considerarse las más obesogénicas. En niños, la coexistencia junto con bajos niveles de AF, así como un bajo consumo de frutas y verduras, presenta la asociación más perjudicial. Tanto el estudio IDEFICS como el estudio HELENA tienen un diseño transversal, y es una de las principales limitaciones de la presente Tesis Doctoral, debido a que no permite establecer relaciones causales. La información recogida sobre la ingesta y los comportamientos sedentarios fue aportada por los padres de los niños participantes y auto-registrada en el caso de los adolescentes, y por ello está sujeta a una variedad de errores de medida no intencionados. Por otra parte hay que tener en cuenta fenómenos de deseabilidad social y posible infra-declaración o sobrevaloración tanto de las variables de dieta como de los comportamientos sedentarios, que son factores que hay que tener en cuenta respecto a estas variables. En contraposición, la metodología utilizada en ambos estudios se ha coordinado de forma exhaustiva y protocolizado para homogenizar la recogida de información en los diversos países involucrados en cada estudio. Así mismo, la utilización de cuestionarios de valoración de los comportamientos sedentarios y de la dieta permite obtener información respecto a múltiples aspectos relativos al impacto de los mismos en la salud de los jóvenes. Además, la validación de las herramientas de medida utilizadas en ambos estudios, permite dar fiabilidad a los resultados obtenidos. En resumen, los resultados de la presente Tesis Doctoral ponen de manifiesto la importancia de conocer y describir las actividades sedentarias que realizan los niños y adolescentes europeos. Además, valorar el impacto de dichos comportamientos en la alimentación es un factor clave para el desarrollo de estrategias de prevención efectivas que se focalicen en los estilos de vida, y cuyo objetivo principal sea la prevención de enfermedades crónicas como es el caso de la obesidad

Interacción entre el consumo de carne y la microbiota intestinal y su relación con el perfil de ácidos grasos: un ensayo clínico aleatorizado

El presente estudio evalúa el efecto de dos tipos de dietas diferentes en el tipo de carne principal (ternera del Pirineo versus pollo) sobre la composición de la microbiota intestinal y los niveles de ácidos grasos séricos. Se realizó un ensayo clínico cruzado y aleatorizado con dos períodosexperimentales de 8 semanas con un período de lavado de 5 semanas. Diecisiete participantes fueron asignados aleatoriamente al grupo intervención (ternera de los Pirineos), o al grupo control (pollo convencional) durante el primer periodo del estudio, y en el contrario en la segunda fase. Se tomaron muestras de sangre y heces al inicio y al final de cada periodo. El grupo control presentó una disminución de los niveles séricos de PUFA omega-6 y de la abundancia de Chloroflexi y Synergistetes, mientras que en el grupo intervención disminuyó Proteobacteria (p<br /

Prospective physical fitness status and development of cardiometabolic risk in children according to body fat and lifestyle behaviours: The IDEFICS study

Ministerio de Ciencia e Innovacion, Grant/Award Number: FJCI-2017-34967; Sixth Framework Programme, Grant/Award Number: 016181 FOODThis work was done as part of the IDEFICS study (www.idefics.eu). We gratefully acknowledge the financial support of the European Community within the Sixth RTD Framework Programme Contract No. 016181 (FOOD).Background Elevated cardiometabolic risk (CMR) is an important factor for cardiovascular diseases later in life while physical fitness seems to decrease CMR. Objective Thus, the aim of the present study is to assess the association between muscular fitness (MF) and cardiorespiratory fitness (CRF) on CMR in European children, both cross-sectional and longitudinally. Methods A total of 289 children (49.5% males) from eight European countries, aged 6 to 9, with longitudinal information on blood pressure, triglycerides, total cholesterol, HDL-cholesterol, homoeostasis model assessment, body mass index, data on fitness level, objectively measured physical activity (PA), diet quality, and total screen time were included. A CMR score was calculated and dichotomized. MF and CRF were also dichotomized. Cross-sectional and longitudinal multilevel logistic regressions adjusting for lifestyle behaviours were performed. Results Reaching a high level of MF during childhood as well as remaining in that level over-time were associated with an 82% and 62% lower probability of high CMR at follow-up, respectively. Also, children who became top CRF over time, showed a 77% lower probability (P < 0.05) of being in the highest CMR quartile at follow-up, independently of sociodemographic and lifestyle indicators. Conclusions A high MF at early childhood and during childhood reduces the odds of having CMR. Same occurs with the improvement of CRF during childhood. These findings highlight the importance of enhancing fitness to avoid CMR already in children.Instituto de Salud Carlos III Spanish Government European Commission FJCI-2017-34967European Commission 016181 FOO

Revisión bibliográfica de metodologías para valorar la sostenibilidad de los patrones dietéticos y su posterior implantación.

La sostenibilidad es un tema que está a la vanguardia del desarrollo del conocimiento actual, incluyendo aspectos relacionados con el medio ambiente y la población a corto, medio y largo plazo. De forma específica el ámbito de la nutrición es uno de los ejes claves para lograr cumplir los objetivos de desarrollo sostenible, los cuales ocupan un lugar destacado en la agenda de los gobiernos, las organizaciones internacionales, las organizaciones de la sociedad civil, en el sector privado y el ámbito académico. Como consecuencia del sistema alimentario insostenible existente en la actualidad, se desarrollan tres vertientes de la crisis planetaria: el cambio climático, el desperdicio y la contaminación ambiental, la erosión y la degradación ambiental y la erosión y la degradación de la naturaleza y la biodiversidad; influyendo en ello la acción individual de cada uno de nosotros. Para revertir esta situación se debe estudiar la población para conocer sus hábitos e intentar mejorarlos para obtener un menor impacto medioambiental.Para este trabajo se ha realizado una revisión bibliográfica de la metodología utilizada en estudios previos, para evaluar aspectos de sostenibilidad alimentaria. A partir de toda la información recogida se ha elaborado un cuestionario en formato online que consta de 190 preguntas. Se ha realizado un estudio piloto con la encuesta desarrollada, y se ha distribuido a todos los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud y el Deporte (FCCSyD) de Huesca. Un total de 19 participantes (42.1% hombres) contestaron voluntariamente a la misma.Entre los estudiantes de la FCCSyD, los conceptos sobre sostenibilidad son conocidos, siendo el término “comida sostenible” el mejor identificado entre los hombres (62.5%) y las mujeres (100%) (pSe puede concluir que, en la actualidad, los estudios que han evaluado la sostenibilidad alimentaria son escasos. Existe un alto nivel de coincidencia entre las cuestiones analizadas en diversos estudios. Al tratarse de un estudio piloto no se pueden establecer conclusiones fidedignas; no obstante, la mayoría de los resultados obtenidos concuerdan con la bibliografía existente.<br /

Breakfast characteristics and their association with energy, macronutrients, and food intake in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis

Breakfast plays an important role in health because it has been associated with overall health, which includes a high daily nutrient intake and a low risk of chronic diseases. For this reason, we investigated the associations between breakfast consumption and daily energy, macronutrients, and food and beverage consumption. We systematically searched peer-reviewed articles in three datasets (Pubmed, Scopus, and Cochrane). Two independent reviewers evaluated 3188 studies against the inclusion criteria using the Appraisal tool for Cross-Sectional Studies (AXIS) critical appraisal and Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) methodologies. The meta-analysis was performed by comparing results based on type of breakfast consumed (ready to eat cereal breakfasts or other types of breakfasts). Ultimately, 38 studies were included in the review and 7 of them in the energy and macronutrients intake meta-analysis. In the Systematic Review, breakfast consumers had higher energy intake (EI), fibre intake, and higher consumption of fruits and vegetables and lower consumption of soft drinks than breakfast skippers. In the Meta-Analysis, breakfast consumers had a higher carbohydrates intake (MD, -8.21; 95%CI: -11.37, -5.05) and fibre intake (MD, -8.43; 95%CI: -12.63, -4.23) than breakfast skippers. However, breakfast consumers had a lower fat intake (MD, 4.59; 95%CI: 2.04, 7.15). Our review suggests that breakfast consumption is associated with better macronutrient intake and healthier food and beverage consumption

Effect of the intake of lean Red-Meat from beef-(Pirenaica Breed) versus lean White-Meat on body composition, fatty acids profile and cardiovascular risk indicators: a randomized cross-over study in healthy young adults

The main dietary guidelines recommended a restriction of total and saturated fat intake in the management of cardiovascular risk. These recommendations are overgeneralized, and all red meats should be limited and replaced by white meat. The aim is to assess the effect of the consumption of beef (from the Pirenaica breed) or chicken-based diets on body composition, fatty acid profile and cardiovascular (CV) risk indicators in healthy adults. A randomized cross-over study was carried out in three University accommodation halls. Participants consumed either the Pirenaica breed beef or chicken three times per week for 8-week periods with their usual diet. Body composition, clinical, biochemical and dietary variables were evaluated at baseline and at the end of each period. A validated diet questionnaire was used to assess nutrient intake and monitor compliance. Intervention and control group comparisons were done with the general linear regression model for repeated measures. Forty-seven healthy adults were included (51.6% males, mean age 19.9 ± 1.75 years). No significant differences were found in body composition, fatty acid profile or CV risk indicators from baseline in either diet group. Consumption of lean red meat (Pirenaica breed) or lean white meat (chicken) as part of the usual diet is associated with a similar response. Clinical Trial Registration: NCT 04832217 (accessed on 6 September 2022)

Repositioning of the global epicentre of non-optimal cholesterol

High blood cholesterol is typically considered a feature of wealthy western countries(1,2). However, dietary and behavioural determinants of blood cholesterol are changing rapidly throughout the world(3) and countries are using lipid-lowering medications at varying rates. These changes can have distinct effects on the levels of high-density lipoprotein (HDL) cholesterol and non-HDL cholesterol, which have different effects on human health(4,5). However, the trends of HDL and non-HDL cholesterol levels over time have not been previously reported in a global analysis. Here we pooled 1,127 population-based studies that measured blood lipids in 102.6 million individuals aged 18 years and older to estimate trends from 1980 to 2018 in mean total, non-HDL and HDL cholesterol levels for 200 countries. Globally, there was little change in total or non-HDL cholesterol from 1980 to 2018. This was a net effect of increases in low- and middle-income countries, especially in east and southeast Asia, and decreases in high-income western countries, especially those in northwestern Europe, and in central and eastern Europe. As a result, countries with the highest level of non-HDL cholesterol-which is a marker of cardiovascular riskchanged from those in western Europe such as Belgium, Finland, Greenland, Iceland, Norway, Sweden, Switzerland and Malta in 1980 to those in Asia and the Pacific, such as Tokelau, Malaysia, The Philippines and Thailand. In 2017, high non-HDL cholesterol was responsible for an estimated 3.9 million (95% credible interval 3.7 million-4.2 million) worldwide deaths, half of which occurred in east, southeast and south Asia. The global repositioning of lipid-related risk, with non-optimal cholesterol shifting from a distinct feature of high-income countries in northwestern Europe, north America and Australasia to one that affects countries in east and southeast Asia and Oceania should motivate the use of population-based policies and personal interventions to improve nutrition and enhance access to treatment throughout the world.Peer reviewe