Conocimientos, actitudes y practicas de riesgo de infecciones de transmisión sexual en mujeres en edad fertil, hospital de tingo maria; huanuco, 2021

Objetivo: “Determinar la relación entre el nivel de conocimientos con las actitudes y las prácticas de riesgo de infecciones de transmisión sexual en mujeres en edad fértil, Hospital de Tingo María; Huánuco, 2021”. Materiales y métodos “Se ejecutó con un patrón de 145 mujeres en etapa de fertilidad, teniendo un estudio relacional – prospectivo – analítico y transversal; resultados: El 44% tenían 30 años, el 54% convivían, el 56% son de la zona rural, el 78% son de religión católica, 45% tuvieron secundaria completa; el 43% se dedican a las labores de la casa, un 57% tuvieron su primer coito antes de la edad de 17 años, el 59%tuvieron una pareja sexual. El 58% presento buen conocimiento, el 23% conocimiento regular y el 19% conocimientos bajo, sobre infecciones de transmisión sexual. El 53% tuvieron nivel de conocimiento bueno, el 22% conocimiento regular y el 25% un conocimiento bajo sobre medidas preventivas. El 32% presento una actitud negativa y el 68% actitud positiva hacia las infecciones de transmisión sexual. El 65%presentaron practicas adecuadas y 35% presento practicas inadecuadas”. Conclusiones: se concluye que el nivel de conocimiento y la actitud tienen una relación alta, con un p valor de ,000 el cual es menor a 0,05, por lo tanto, se acepta la hipótesis alterna y se rechaza la hipótesis nula, hallando así una relación significativa entre ambos enunciados.Tesi

Construcción y validación de un instrumento de evaluación de estrategias metodológicas aplicadas a la Educación Física

This paper summarizes a study carried out to develop an instrument aimed to assess the implementation of different methodological strategies used in the teaching - learning process of the students in the Human Movement Sciences fiend. Thoughout the revision of the literature and focused discussion groups, four methodological strategies were selected and defined . A group of experts designed the instrument to assess the strategies. Content Validity of the instrument was considered by the Content Validity Ratio (CVR) and reliability was assessed by the Cronbach's alpha (r=0.723) using a sample 65 students of the Physical Education Degree of the University of Costa Rica. The result is the valid and reliable instrument presented here that can be used to assess four methodological strategies with in the Physical Education Sciences studies or similar areas.Esta investigación tiene como objetivo desarrollar un instrumento que permita evaluar la aplicación de diferentes estrategias metodológicas utilizadas en el proceso de enseñanza - aprendizaje del alumnado en formación en las Ciencias del Movimiento Humano. Por medio de una revisión de literatura y de grupos de discusión se seleccionaron y definieron las siguientes estrategias metodológicas: clase magistral, enseñanza práctica, seminarios y juegos pre-deportivos; posteriormente se procedió a redactar los ítems para cada estrategia. Una vez construido el instrumento se validó por medio de validez de contenido y se calculó el Índice de Validez de Contenido para cada ítem (CVR, por sus siglas en inglés). La prueba se aplicó a 65 estudiantes de la carrera de Ciencias del Movimiento Humano y se obtuvo la fiabilidad de r=0.723 por medio del alfa de Cronbach. Se presenta un instrumento válido y fiable para la evaluación de la aplicación de cuatro estrategias metodológicas utilizadas en la formación de profesionales en el área del movimiento humano

Predictive Validity of the Body Adiposity Index in Costa Rican Students

Objective: To verify the validity of the body adiposity index (BAI) in a sample of Costa Rican students. Methods: Volunteers were 93 females (mean age 5 18.6 6 2.4 years) and 106 males (mean age 5 19.2 6 2.8 years). Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) was used as the “gold standard” to determine body fat percentage (BF%). Pearson’s correlation coefficient and paired samples t-test studied the association and mean differences between BAI and DXA BF%. Concordance between BAI and DXA BF% was determined by the Lin’s concordance correlation coefficient and the Bland-Altman agreement analysis. Results: Significant correlations between BAI and DXA BF% were found for females (r 5 0.74) and males (r 5 0.53) (P < 0.001). Differences between methods were found for females (BAI 5 29.3 6 4.1% vs. DXA 5 36.5 6 7.9%) and males (BAI 5 24.8 6 3.7% vs. DXA 5 21.9 6 8.6%; P < 0.001). Concordance was poor in females and males. Bland-Altman plots showed BAI underestimating and overestimating BF% in relation to the “gold standard” in females and males, respectively. Conclusions: BAI presented low agreement with BF% measured by DXA; therefore, BAI is not recommended for BF% prediction in this Central American sample studied. Am. J. Hum. Biol. 28:394–397, 2016.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Unidades de Investigación::Ciencias Sociales::Centro de Investigación en Ciencias del Movimiento Humano (CIMOHU

DETERMINACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS Y CONSUMO MÁXIMO DE OXÍGENO DEL CICLISTA ÉLITE COSTARRICENSE SEGÚN ESPECIALIDAD Y TIPO DE PRUEBA

The purpose of this study was to determine anthropometric characteristics and the maximum consumption of oxygen (VO2max) of professional Costa Rican cyclists. A total of 22 cyclists participated with an average age of 24.7 ± 3.7 years, a body weight of 64.5 ± 2.7 kg, height of 1.73 ± 0.02 m and competition experience of 10 ± 2.3 years. The following were the variables used: weight, height, body fat percentage and VO2max, which was measured directly. Data obtained was analyzed through descriptive statistics (averages and standard deviation), t-student for independent groups and one-way ANOVA with Tukey post hoc. No significant statistical differences were recorded in the following variables: weight (t(20)=0.24; p=.82), height (t(20)=1.37; p=.19), body fat percentage (t(20)=0.90; p=.38) and VO2max (t(20)=0.03; p=.98) among the cyclists that only do road cycling and those who do both road and MTB, depending on the type of race. On the analysis by area of expertise, significant differences were detected only in body weight (F(2,21)=4.95; p=.02) showing that time trialists are significantly heavier than climbers. Conclusion: anthropometric and cardiorespiratory characteristics by type of race and area of expertise of Costa Rican cyclists are similar, except for body weight, which was significantly greater in time trialists than climbers.El propósito de este estudio fue determinar las características antropométricas y el consumo máximo de oxígeno (VO2máx) de ciclistas élite costarricenses. Participaron un total de 22 ciclistas con un promedio de edad de 24.7 ± 3.7 años, un peso corporal de 64.5 ± 2.7 kg, estatura de 1.73 ± 0.02 m y una experiencia en competencias de 10 ± 2.3 años. Se obtuvieron las siguientes variables: peso, estatura y porcentaje de grasa corporal y VO2máx, el cual se midió forma directa. Los datos obtenidos se analizaron mediante estadística descriptiva (promedios y desviaciones estándar), t student para grupos independientes y ANOVA de una vía con post hoc de Tukey. No se registraron diferencias estadísticamente significativas en las variables peso (t(20)=0.24; p=.82), estatura (t(20)=1.37; p=.19), porcentaje de grasa corporal (t(20)=0.90; p=.38) y VO2máx (t(20)=0.03; p=.98) entre los ciclistas que practican solamente ruta y aquellos que practican ruta y MTB de manera conjunta según el tipo de prueba. En el análisis por especialidad, se detectó diferencias significativas únicamente en el caso del peso corporal (F(2,21) = 4.95; p=.02), mostrando que los contrarrelojistas son significativamente más pesados que los escaladores. Conclusión: las características antropométricas y cardiorrespiratorias según el tipo de prueba y especialidad de los ciclistas costarricenses son similares, con excepción del peso corporal, que fue significativamente mayor en los contrarrelojistas que los escaladores

PERSPECTIVA PSICOSOCIAL DE LOS DERECHOS HUMANOS

Hoy en día es imprescindible abordar el problema de los derechos desde una perspectiva holística que integre la posición que el individuo ocupa en la sociedad y el impacto de los hechos sociales sobre su persona. Esta perspectiva va por lo tanto más allá del enfoque clásico de las violaciones a los derechos civiles y políticos de los ciudadanos sino, también incluye sus derechos económicos, sociales y culturales. Cualquier enfoque de tipo holístico debe entender al ser humano en su ambiente, social, cultural, natural y en función a todas las estructuras existentes, por más sutiles que sean o invisibles que parezcan. Precisamente este libro permite apreciar la dimensión amplia y compleja del ser en sociedad y las interacciones que de ambas partes se generan y las ramificaciones que producen. No es un ejercicio fácil y los editores de este volumen han logrado un salto cuántico al poder congregar en un solo espacio miradas que en otras circunstancias podrían haber sido opuestas y hasta contrarias a nuestra comprensión de problemas que, en efecto, tienen raíces comunes. El libro está dividido en 5 secciones, El espíritu de los tiempos actuales y los Derechos Humanos, Construcción ciudadana y ejercicio de los Derechos Humanos, Violaciones a Derechos Humanos, victimizaciones y su atención, Ejercicio de los Derechos Humanos y situaciones disruptivas y Defensa y defensores de Derechos Humanos.Manuel Gutiérrez Romero Jessica Ruiz Magañ

Antimicrobial resistance among migrants in Europe: a systematic review and meta-analysis

BACKGROUND: Rates of antimicrobial resistance (AMR) are rising globally and there is concern that increased migration is contributing to the burden of antibiotic resistance in Europe. However, the effect of migration on the burden of AMR in Europe has not yet been comprehensively examined. Therefore, we did a systematic review and meta-analysis to identify and synthesise data for AMR carriage or infection in migrants to Europe to examine differences in patterns of AMR across migrant groups and in different settings. METHODS: For this systematic review and meta-analysis, we searched MEDLINE, Embase, PubMed, and Scopus with no language restrictions from Jan 1, 2000, to Jan 18, 2017, for primary data from observational studies reporting antibacterial resistance in common bacterial pathogens among migrants to 21 European Union-15 and European Economic Area countries. To be eligible for inclusion, studies had to report data on carriage or infection with laboratory-confirmed antibiotic-resistant organisms in migrant populations. We extracted data from eligible studies and assessed quality using piloted, standardised forms. We did not examine drug resistance in tuberculosis and excluded articles solely reporting on this parameter. We also excluded articles in which migrant status was determined by ethnicity, country of birth of participants' parents, or was not defined, and articles in which data were not disaggregated by migrant status. Outcomes were carriage of or infection with antibiotic-resistant organisms. We used random-effects models to calculate the pooled prevalence of each outcome. The study protocol is registered with PROSPERO, number CRD42016043681. FINDINGS: We identified 2274 articles, of which 23 observational studies reporting on antibiotic resistance in 2319 migrants were included. The pooled prevalence of any AMR carriage or AMR infection in migrants was 25·4% (95% CI 19·1-31·8; I2 =98%), including meticillin-resistant Staphylococcus aureus (7·8%, 4·8-10·7; I2 =92%) and antibiotic-resistant Gram-negative bacteria (27·2%, 17·6-36·8; I2 =94%). The pooled prevalence of any AMR carriage or infection was higher in refugees and asylum seekers (33·0%, 18·3-47·6; I2 =98%) than in other migrant groups (6·6%, 1·8-11·3; I2 =92%). The pooled prevalence of antibiotic-resistant organisms was slightly higher in high-migrant community settings (33·1%, 11·1-55·1; I2 =96%) than in migrants in hospitals (24·3%, 16·1-32·6; I2 =98%). We did not find evidence of high rates of transmission of AMR from migrant to host populations. INTERPRETATION: Migrants are exposed to conditions favouring the emergence of drug resistance during transit and in host countries in Europe. Increased antibiotic resistance among refugees and asylum seekers and in high-migrant community settings (such as refugee camps and detention facilities) highlights the need for improved living conditions, access to health care, and initiatives to facilitate detection of and appropriate high-quality treatment for antibiotic-resistant infections during transit and in host countries. Protocols for the prevention and control of infection and for antibiotic surveillance need to be integrated in all aspects of health care, which should be accessible for all migrant groups, and should target determinants of AMR before, during, and after migration. FUNDING: UK National Institute for Health Research Imperial Biomedical Research Centre, Imperial College Healthcare Charity, the Wellcome Trust, and UK National Institute for Health Research Health Protection Research Unit in Healthcare-associated Infections and Antimictobial Resistance at Imperial College London

Surgical site infection after gastrointestinal surgery in high-income, middle-income, and low-income countries: a prospective, international, multicentre cohort study

Background: Surgical site infection (SSI) is one of the most common infections associated with health care, but its importance as a global health priority is not fully understood. We quantified the burden of SSI after gastrointestinal surgery in countries in all parts of the world. Methods: This international, prospective, multicentre cohort study included consecutive patients undergoing elective or emergency gastrointestinal resection within 2-week time periods at any health-care facility in any country. Countries with participating centres were stratified into high-income, middle-income, and low-income groups according to the UN's Human Development Index (HDI). Data variables from the GlobalSurg 1 study and other studies that have been found to affect the likelihood of SSI were entered into risk adjustment models. The primary outcome measure was the 30-day SSI incidence (defined by US Centers for Disease Control and Prevention criteria for superficial and deep incisional SSI). Relationships with explanatory variables were examined using Bayesian multilevel logistic regression models. This trial is registered with ClinicalTrials.gov, number NCT02662231. Findings: Between Jan 4, 2016, and July 31, 2016, 13 265 records were submitted for analysis. 12 539 patients from 343 hospitals in 66 countries were included. 7339 (58·5%) patient were from high-HDI countries (193 hospitals in 30 countries), 3918 (31·2%) patients were from middle-HDI countries (82 hospitals in 18 countries), and 1282 (10·2%) patients were from low-HDI countries (68 hospitals in 18 countries). In total, 1538 (12·3%) patients had SSI within 30 days of surgery. The incidence of SSI varied between countries with high (691 [9·4%] of 7339 patients), middle (549 [14·0%] of 3918 patients), and low (298 [23·2%] of 1282) HDI (p < 0·001). The highest SSI incidence in each HDI group was after dirty surgery (102 [17·8%] of 574 patients in high-HDI countries; 74 [31·4%] of 236 patients in middle-HDI countries; 72 [39·8%] of 181 patients in low-HDI countries). Following risk factor adjustment, patients in low-HDI countries were at greatest risk of SSI (adjusted odds ratio 1·60, 95% credible interval 1·05–2·37; p=0·030). 132 (21·6%) of 610 patients with an SSI and a microbiology culture result had an infection that was resistant to the prophylactic antibiotic used. Resistant infections were detected in 49 (16·6%) of 295 patients in high-HDI countries, in 37 (19·8%) of 187 patients in middle-HDI countries, and in 46 (35·9%) of 128 patients in low-HDI countries (p < 0·001). Interpretation: Countries with a low HDI carry a disproportionately greater burden of SSI than countries with a middle or high HDI and might have higher rates of antibiotic resistance. In view of WHO recommendations on SSI prevention that highlight the absence of high-quality interventional research, urgent, pragmatic, randomised trials based in LMICs are needed to assess measures aiming to reduce this preventable complication

Pooled analysis of WHO Surgical Safety Checklist use and mortality after emergency laparotomy

Background The World Health Organization (WHO) Surgical Safety Checklist has fostered safe practice for 10 years, yet its place in emergency surgery has not been assessed on a global scale. The aim of this study was to evaluate reported checklist use in emergency settings and examine the relationship with perioperative mortality in patients who had emergency laparotomy. Methods In two multinational cohort studies, adults undergoing emergency laparotomy were compared with those having elective gastrointestinal surgery. Relationships between reported checklist use and mortality were determined using multivariable logistic regression and bootstrapped simulation. Results Of 12 296 patients included from 76 countries, 4843 underwent emergency laparotomy. After adjusting for patient and disease factors, checklist use before emergency laparotomy was more common in countries with a high Human Development Index (HDI) (2455 of 2741, 89.6 per cent) compared with that in countries with a middle (753 of 1242, 60.6 per cent; odds ratio (OR) 0.17, 95 per cent c.i. 0.14 to 0.21, P <0001) or low (363 of 860, 422 per cent; OR 008, 007 to 010, P <0.001) HDI. Checklist use was less common in elective surgery than for emergency laparotomy in high-HDI countries (risk difference -94 (95 per cent c.i. -11.9 to -6.9) per cent; P <0001), but the relationship was reversed in low-HDI countries (+121 (+7.0 to +173) per cent; P <0001). In multivariable models, checklist use was associated with a lower 30-day perioperative mortality (OR 0.60, 0.50 to 073; P <0.001). The greatest absolute benefit was seen for emergency surgery in low- and middle-HDI countries. Conclusion Checklist use in emergency laparotomy was associated with a significantly lower perioperative mortality rate. Checklist use in low-HDI countries was half that in high-HDI countries.Peer reviewe

Efecto agudo del ejercicio contra resistencia al manipular el número de series y repeticiones sobre la presión arterial ambulatoria de personas normotensas e hipertensas

Tesis 9190Presenta la evaluación sobre el efecto agudo del ejercicio contra resistencia (ECR) al manipular el número de series y repeticiones sobre la presión arterial ambulatoria de personas normotensas e hipertensas. Metodología: participaron 41 hombres sedentarios (21 normotensos, 20 hipertensos) que realizaron tres sesiones experimentales, en días diferentes: a) ECR realizando mayor cantidad de repeticiones y menor número de series (+R-S), b) ECR con mayor número de series y menor número de repeticiones (+S-R), c) día de control, sin ejercicio. Estas tres sesiones estuvieron precedidas por: un día de mediciones (peso, talla, densitometría ósea y electrocardiograma), tres sesiones de familiarización y una sesión para aplicar el test de 1RM. En las tres sesiones experimentales se midió la presión arterial pre-tratamiento, 1 minuto post sesión y 24 horas después del tratamiento, con mediciones cada 30 minutos en período de vigilia y cada 60 minutos en período de sueño, utilizando para ello un monitor de presión arterial ambulatoria. El análisis estadístico se realizó aplicando ANOVA de 3 vías mixto, ANOVA de 2 vías mixto y análisis pos hoc, para las variables presión arterial sistólica (PAs) y presión arterial diastólica (PAd). Resultados: Independientemente del grupo, y en comparación con la condición control: 1) La PAs promedio de 24 horas y período de vigilia fue, respectivamente, 1.79 mmHg y 2.06 mmHg menor, cuando se realizó ECR ejecutando +R-S, 2) La PAd promedio de 24 horas, fue menor al ejecutar el protocolo +R-S y +S-R (-1.24 mmHg y -1.40 mmHg respectivamente), 3) La PAd período de vigilia fue 1.35 mmHg más baja cuando se ejecutó el protocolo +R-S y 4) La inclusión de ECR no modificó los valores de PAs y PAd en el período de noche. Al realizar el seguimiento por horas, la PAs no disminuyó de forma significativa respecto al control y la PAd disminuyó por un período de 60 minutos después de finalizada las sesiones en las que se incluyó ECR. Conclusiones: Los valores de PAs y PAd promedio de 24 horas y período de vigilia son inferiores después de realizar ECR, esta disminución es semejante en personas normotensas e hipertensas no medicadas. Además realizar +S-R no incrementa el efecto hipotensivo logrado a partir de una sesión de E

Efecto agudo de circuitos de ejercicios aeróbicos, contra resistencia o combinados sobre la presión arterial de mujeres con hipertensión

Carpio-Rivera, E. y Solera-Herrera, A. (2012). Acute effect of resistance, aerobic and combined exercise circuits on blood pressure of hypertensive women. Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 10 (2), 1-12. The purpose of this study was to observe the acute effect of different exercises executed in circuit on the resting blood pressure of hypertensive women. Nine trained persons (aged 53.22 ± 4.67 years), hypertensive but medicated with enalapril, participated in four training treatments, each carried out on different days under a randomized repeated measures design: (1) A: aerobic training condition (steps training); (2) R: resistance training condition (machine training) (3) AR: aerobic and resistance training condition (alternating aerobic and resistance training every 30 seconds) (4) C: control condition (30 minutes resting). Exercise conditions were performed during 30 minutes at 70% of maximum heart rate and resting blood pressure was measured 5 minutes before and immediately after each condition. A two-way analysis of variance detected a significant interaction between conditions and measurements (p<0.05) on systolic blood pressure (sBP). Tukey Post-hoc analyses showed a significant increase of sBP following the three exercise conditions (A: +19 mmHg; R: +28 mmHg; AR: +22 mmHg), while the sBP remained unchanged during the control condition. In contrast, there was no significant effect of any type of exercise on diastolic blood pressure (dBP). In conclusion, the acute elevation in sBP following this type of resistance exercise was similar to the increase produced by aerobic exercise.Carpio-Rivera, E. y Solera-Herrera, A. (2012). Efecto agudo de circuitos de ejercicios aeróbicos, contra resistencia o combinados sobre la presión arterial de mujeres con hipertensión. Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 10 (2), 1-12. El objetivo del estudio fue determinar el efecto agudo de los diferentes tipos de ejercicios realizados en circuito sobre la presión arterial de reposo en mujeres con hipertensión. Nueve participantes entrenadas (edad 53.22 ± 4.67 años), hipertensas, medicadas con enalapril, participaron en cuatro condiciones de ejercicio realizadas en días diferentes, siguiendo un diseño de investigación de medidas repetidas aleatorizadas: (1) A: ejercicio aeróbico (realizado en steps), (2) R: ejercicio contra resistencia (trabajo de máquinas), (3) AR: ejercicio combinado (alternando steps y máquinas cada 30 segundos) y (4) C: condición control (30 minutos en reposo). Las condiciones de ejercicios se realizaron durante 30 minutos al 70% de la FC máxima y la presión arterial en reposo se midió 5 minutos antes e inmediatamente después de cada condición. Los ANOVA de dos vías detectaron interacción significativa entre condiciones y mediciones sobre la presión arterial sistólica (PAs) (p< 0.05). Los análisis post hoc de Tukey indicaron que mientras se da un aumento significativo de PAs luego de las condiciones de ejercicio (A: +19 mmHg; R: +28 mmHg; AR: +22 mmHg), la PAs se mantuvo igual durante la condición control. En contraste, no se encontró ningún efecto significativo de los diferentes tipos de ejercicio sobre la presión arterial diastólica (PAd). En conclusión, la elevación aguda de la PAs producida por este tipo de ejercicio contra resistencia es similar al aumento producido por el ejercicio aeróbico