Manejo da Dor em Cirurgias de Apendicectomia Infantil

Objective: The aim of this article is to explore various anesthesia techniques employed in pediatric appendectomy, highlighting specific considerations, challenges, and alternatives. The goal is to provide a comprehensive understanding for healthcare professionals, parents, and stakeholders, focusing on improving the safety, efficacy, and postoperative experience of children undergoing this surgical procedure. Methodology: The integrative review sought to identify the most effective approaches for postoperative pain control in children undergoing appendectomy. The research was conducted on specialized databases such as PubMed, Scopus, Scielo, Lilacs, and Web of Science, using descriptors "Appendicitis," "Appendectomy," "Pain Management," and "Pediatrics," combined with Boolean operators AND and OR. Results: Effective strategies for postoperative pain control in children undergoing appendectomy were highlighted. Techniques such as epidural anesthesia, multimodal analgesia, and less invasive approaches demonstrated a positive impact on pain management, providing valuable insights for clinical practice. However, further research is needed to further refine therapeutic guidelines specific to this pediatric population. Conclusion: Thus, the importance of a multimodal approach in controlling post-pediatric appendectomy pain emphasizes the ongoing need for research to refine therapeutic strategies specific to children in this surgical context. These insights contribute to improving the quality of care and postoperative outcomes.Objetivo: O objetivo deste artigo é explorar as diversas técnicas de anestesia empregadas na apendicectomia pediátrica, destacando considerações específicas, desafios e alternativas, visando proporcionar uma compreensão abrangente para profissionais de saúde, pais e demais interessados, com foco na melhoria da segurança, eficácia e experiência pós-operatória das crianças submetidas a esse procedimento cirúrgico. Metodologia: A revisão integrativa buscou identificar as abordagens mais eficazes no controle da dor pós-operatória em crianças submetidas à apendicectomia. A pesquisa foi conduzida em bases de dados especializadas, como PubMed, Scopus, Scielo, Lilacs e Web of Science, utilizando os descritores "Apendicite", "Apendicectomia", "Manejo da Dor" e "Pediatria", combinados por operadores booleanos AND e OR. Resultados: Destacaram-se estratégias eficazes no controle da dor pós-operatória em crianças submetidas à apendicectomia. Técnicas como anestesia peridural, analgesia multimodal e abordagens menos invasivas demonstraram impacto positivo na gestão da dor, proporcionando insights valiosos para a prática clínica. Contudo, são necessárias mais pesquisas para aprimorar ainda mais as diretrizes terapêuticas específicas para essa população pediátrica. Conclusão: Assim, a importância da abordagem multimodal no controle da dor pós-apendicectomia pediátrica, enfatizando a necessidade contínua de pesquisas para refinamento das estratégias terapêuticas específicas para crianças nesse contexto cirúrgico. Esses insights contribuem para a melhoria da qualidade de cuidados e resultados pós-operatórios

Táticas caminhantes: cinema marginal e flanâncias juvenis pela cidade

Este trabalho baseia-se na análise de filmes em formato não-comercial e reflete sobre as tensões existentes entre a cidade visível, configurada no discurso urbanista, e as cidades subjetivas, expressas nas práticas cotidianas de seus consumidores. O centro do argumento consiste na idéia de que os filmes em estudo configuram uma guerrilha semântica que objetivou efetuar novas leituras do espaço urbano com base na localização e ocupação dos lugares da cidade por meio de movimentos táticos. O corpo de fontes é composto por seis filmes do "espectro Torquato Neto" rodados entre 1972 e 1974 em Teresina (PI) e no Rio de Janeiro.<br>This work, from the analysis of film in not-commercial format, reflects about the existing tensions between the visible city, configured in the talk town planner, and the express, subjective cities in the routine practices of his consumers. The center of the argument consists of the idea of that the film in study configure a semantic guerrilla that planned to perform news readings of the urban space from the location and occupation of the places of the city by means of tactical movements. The body of springs is composed for six film of the "spectrum Torquato Neto" rolled between 1972 and 1974 in the cities of Teresina (PI) and Rio de Janeiro

A Segurança do Vedolizumabe no tratamento da Retocolite Ulcerativa: Uma revisão de literatura.

Ulcerative colitis belongs to the group of inflammatory bowel diseases, which represent pathologies influenced by genetic and environmental factors, resulting in an immunological imbalance followed by tissue damage. These environmental provocations trigger inflammatory processes restricted to the mucous layer of the colon, especially in the rectum, which can spread to other regions. The main therapeutic interventions are surgical management and the use of medications, such as Vedolizumab. This article aims to scan the current medical literature on the treatment of Ulcerative Colitis using Vedolizumab. This is an integrative review of the literature, using the Pubmed and Virtual Health Library (VHL) databases, by crossing the descriptors “vedolizumab”, “therapeutic” and “ulcerative colitis”, with the Boolean operator “AND” . The searches result in 509 articles, with those that coincide with the topic in focus being selected and the rest excluded due to less coverage and evasion of the topic. Among the inclusion criteria, articles were included in Portuguese, English and Spanish, especially from the last 5 years, resulting in 7 articles. The drug Vedolizumab has specific immunosuppressive properties for the intestine, demonstrating indication for the treatment of moderate to severe ulcerative colitis. This medication acts through its binding to the α4β7 integrin expressed in intestinal T lymphocytes, inhibiting the inflammatory process and reducing the patient's symptoms. Thus, therapeutics measures using this drug, aimed at patients with ulcerative colitis, appear to be safe and effective.La colitis ulcerosa pertenece al grupo de enfermedades inflamatorias intestinales, que representan patologías influenciadas por factores genéticos y ambientales, que resultan en un desequilibrio inmunológico seguido de daño tisular. Estas provocaciones ambientales desencadenan procesos inflamatorios restringidos a la capa mucosa del colon, especialmente en el recto, que pueden extenderse a otras regiones. Las principales intervenciones terapéuticas son el manejo quirúrgico y el uso de medicamentos, como el Vedolizumab. Este artículo tiene como objetivo explorar la literatura médica actual sobre el tratamiento de la colitis ulcerosa con vedolizumab. Se trata de una revisión integradora de la literatura, utilizando las bases de datos Pubmed y Biblioteca Virtual en Salud (BVS), mediante el cruce de los descriptores “vedolizumab”, “terapéutico” y “colitis ulcerosa”, con el operador booleano “Y”. Las búsquedas dan como resultado 509 artículos, siendo seleccionados los que coinciden con el tema en cuestión y excluidos el resto por menor cobertura y evasión del tema. Entre los criterios de inclusión se incluyeron artículos en portugués, inglés y español, especialmente de los últimos 5 años, resultando 6 artículos. El fármaco Vedolizumab tiene propiedades inmunosupresoras específicas para el intestino, lo que demuestra indicación para el tratamiento de la colitis ulcerosa de moderada a grave. Este medicamento actúa mediante su unión a la integrina α4β7 expresada en los linfocitos T intestinales, inhibiendo el proceso inflamatorio y reduciendo los síntomas del paciente. Por tanto, las medidas terapéuticas que utilizan este fármaco, dirigidas a pacientes con colitis ulcerosa, parecen seguras y eficaces.A colite ulcerativa pertence ao grupo de doenças inflamatórias intestinais, que representam patologias influenciadas por fatores genéticos e ambientais, resultando em um desequilíbrio imunológico seguido de lesões teciduais. Essas provocações ambientais desencadeiam processos inflamatórios restritos à camada mucosa do cólon, em especial no reto, podendo avançar para outras regiões. As principais intervenções terapêuticas são o manejo cirúrgico e o uso de medicamentos, como o&nbsp; Vedolizumabe. Este artigo tem por objetivo realizar uma varredura da literatura médica vigente sobre o tratamento da Retocolite Ulcerativa utilizando o Vedolizumabe. &nbsp;Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados Pubmed e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), por meio do cruzamento dos descritores&nbsp; “vedolizumab”, “therapeutic” e “ulcerative colitis”, com operador booleano “AND”. As buscas resultam em 509 artigos, sendo selecionados os que coincidem com a temática em foco e excluídos o restante pela menor abrangência e fuga do tema. Dentre os critérios de inclusão, foram inseridos artigos em português, inglês e espanhol, em especial dos últimos 5 anos, resultando em 6 artigos. O fármaco Vedolizumabe possui propriedades imunossupressoras específicas ao intestino, demonstrando indicação para o tratamento da colite ulcerativa moderada a grave. Esse medicamento, apresenta ação através da sua ligação à integrina α4β7 expressa em linfócitos T intestinais, inibindo o processo inflamatório e diminuindo a sintomatologia do paciente.&nbsp; Assim, medidas terapêuticas por meio desse fármaco, destinada a pacientes com retocolite ulcerativa, mostra-se segura e eficaz

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved