Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

Supplement: "Localization and broadband follow-up of the gravitational-wave transient GW150914" (2016, ApJL, 826, L13)

This Supplement provides supporting material for Abbott et al. (2016a). We briefly summarize past electromagnetic (EM) follow-up efforts as well as the organization and policy of the current EM follow-up program. We compare the four probability sky maps produced for the gravitational-wave transient GW150914, and provide additional details of the EM follow-up observations that were performed in the different bands

Adelante / Endavant

Séptimo desafío por la erradicación de la violencia contra las mujeres del Institut Universitari d’Estudis Feministes i de Gènere "Purificación Escribano" de la Universitat Jaume

Multiancestry analysis of the HLA locus in Alzheimer’s and Parkinson’s diseases uncovers a shared adaptive immune response mediated by HLA-DRB1*04 subtypes

Across multiancestry groups, we analyzed Human Leukocyte Antigen (HLA) associations in over 176,000 individuals with Parkinson’s disease (PD) and Alzheimer’s disease (AD) versus controls. We demonstrate that the two diseases share the same protective association at the HLA locus. HLA-specific fine-mapping showed that hierarchical protective effects of HLA-DRB1*04 subtypes best accounted for the association, strongest with HLA-DRB1*04:04 and HLA-DRB1*04:07, and intermediary with HLA-DRB1*04:01 and HLA-DRB1*04:03. The same signal was associated with decreased neurofibrillary tangles in postmortem brains and was associated with reduced tau levels in cerebrospinal fluid and to a lower extent with increased Aβ42. Protective HLA-DRB1*04 subtypes strongly bound the aggregation-prone tau PHF6 sequence, however only when acetylated at a lysine (K311), a common posttranslational modification central to tau aggregation. An HLA-DRB1*04-mediated adaptive immune response decreases PD and AD risks, potentially by acting against tau, offering the possibility of therapeutic avenues

Formando para un desarrollo sostenible de la sociedad: Institucionalización de la Bioseguridad en la Facultad de Odontología

El ejercicio profesional implica riesgos inherentes a la naturaleza misma de la especialidad y al ambiente donde se desarrolla. Los equipos de salud, en este caso el odontológico, deben tener competencias para enfrentar los dilemas que plantea la bioseguridad en la práctica. Los contenidos de bioseguridad y bioética deben ser introducidos, transversalmente, en el diseño curricular de Grado. Para lograr cambios, las normas deben institucionalizarse. Su enseñanza requiere: Docente como modelo; comprender que el aprendizaje de habilidades sociales es gradual, constructivo y con fuerte dimensión motivacional. Objetivos: 2014 a 2016-: Institucionalizar prácticas bioseguras .Prevenir riesgos y evitar infecciones cruzadas.Educar para el desarrollo sostenible. Métodos: Investigación -acción. Población: Responsables de áreas de gestión; estudiantes cohorte 2015 (F.O.); docentes 1º a 3º año. Con equipos docentes de 1º a 3º año se realizaron talleres para consensuar estrategias de enseñanza interdisciplinar de contenidos de bioseguridad. En cada etapa, la meta fue, precisar, entre investigadores y docentes, contenidos de enseñanza, estrategias metodológicas y elaborar protocolos para prácticas seguras. Resultados: 2014: docentes de 1° Año seleccionaron contenidos a enseñar y elaboraron protocolos. En 2015 se los implementaron; los protocolos fueron aprobados por el H.C. Directivo. Estrategias de enseñanza, se priorizaron: enseñanza integrada, demostración, exposición, simulación y metodologías basadas en la evidencia. 2015: Investigadores observaron clases teóricas y prácticas para analizar la enseñanza y los aprendizajes. Se concluyó que docentes y estudiantes aplican ciertas normas y falta apropiación de otras. Docentes del 2° año fueron convocados; la respuesta no fue satisfactoria; acordaron que el protocolo para 1° Año era válido para los de 2°.2016: Se realizaron talleres con profesores de 3° año; se generó un protocolo general y otros diferenciados para actividades preclínicas. La cohorte 2015 es observada para monitorear la apropiación-aprendizaje-de las normas por parte de los estudiantes. Conclusión: Se avanzó en enseñanza secuenciada de Bioseguridad y en institucionalización de las normas. Sigue habiendo resistencia en algunos docentes para ser "modelos", por causas aún a identificar.https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RevFacOdonto/issue/archiveFil: Castillo, María Cristina Teresita. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Asesoría Pedagógica; Argentina.Fil: Rezzónico, María Silvina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Asesoría Pedagógica; Argentina.Fil: Priotto, Elba Gladis, Teresa Beatriz. Escuela de Posgrado. Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina.Fil: Giménez Evjanian, Melisa. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Integral Niños y Adolescentes Área Odontopediatría A; Argentina.Fil: Flores, Noelia Romina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Operatoria II A; Argentina.Fil: Allende Posse, María. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Asesoría Pedagógica; Argentina.Fil: Castillo, Graciela del Valle. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Química Biológica B; Argentina.Fil: Bregains, Liliana Elena. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Metodología de la Investigación en Ciencias de la Salud; Argentina.Fil: Castillo, Beatriz del Carmen. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Asesoría Pedagógica; Argentina.Fil: Irazuzta, María Laura del Carmen. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Integral Niños y Adolescentes B. Área Ortodoncia; Argentina.Otras Ciencias de la Salu

Physicochemical, microbiological, and nutrimental quality of tomato industrial by-product and its valorization as source of carotenoid rich oil

Objective: To valorize an industrial tomato byproduct from the Northwest Mexico based on the evaluation of its physicochemical, microbiological, and nutrimental quality and its potential as functional ingredient to obtain a carotenoids rich oil. Design/methodology/approach: The tomato by-product was collected form the food industry and it was oven dried. Fresh and dry tomato by-product quality was evaluated through physicochemical, microbiological, proximal composition, dietary fiber, and minerals analysis. HPLC carotenoids analysis was performed from the Soxhlet n-hexane extracted oil and dry-byproduct. Results: The by-product showed 81 and 9.7% of humidity; 0.26 and 0.53% meq of citric acid for titratable acidity in fresh and dried, respectively and 4.74 °Brix in fresh. The color gets paler due to the drying process, turning less red. The aerobic mesophylls, total coliforms and fungi and yeasts microbiological analysis in fresh by-product (170, &lt;10, &lt;10 CFU/g, respectively) and dried (180, &lt;10, ?95 UFC/g, respectively), proved their acceptable microbiological safety. It stands out the dietary insoluble (52%) and soluble (9%) fiber, protein (14%), lipids (9.09%) content, as well as Mn&gt;Zn&gt;Fe&gt;Cu, and K&gt;P&gt;Ca&gt;Mg&gt;Na. The carotenoids rich oil concentrated 13 times more lycopene (4.98 mg/g) and twice ?-carotene (0.48 mg/g) content, compared to the dry by-product from which it comes (0.38 mg/g and 0.22 mg/g, respectively). Limitations on study/implications: Great efforts were required to dry high amounts the tomato industrial by-product. Findings/Conclusion: The tomato industrial by-product from Northwest Mexico possess suitable physicochemical, microbiological, and nutrimental quality for its use as a functional ingredient for the generation of new products, for example a carotenoid rich oil.Objective: To valorize an industrial tomato byproduct from Northwest Mexico,based on the evaluation of its physicochemical, microbiological, and nutritionalquality and it´ s potential as a functional ingredient to obtain a carotenoids rich oil.Design / methodology / approach: Tomato by-product was collected from thefood industry and oven-dried. The fresh and dry tomato by-product quality wasevaluated through physicochemical, microbiological, proximal composition, dietaryfiber, and minerals analysis. HPLC carotenoids analysis was performed fromSoxhlet n-hexane extracted oil and dry-byproduct. Results: The by-product showed 81 and 9.7% of humidity; 0.26 and 0.53% meq ofcitric acid for titratable acidity in fresh and dried, respectively, and 4.74 ° Brix infresh. Their color got paler due to the drying process, turning less red. The aerobicmesophylls, total coliforms, fungi and yeasts microbiological analysis in a fresh by-product (170, &amp;lt;10, &amp;lt;10 CFU / g-1, respectively) and dried (180, &amp;lt;10, ?95 CFU / g-1, respectively), proved their acceptable microbiological safety. Their dietaryinsoluble (52%) and soluble (9%) fiber stands out, protein (14%), lipids (9.09%)content, as well as Mn&amp;gt; Zn&amp;gt; Fe&amp;gt; Cu, and K&amp;gt; P&amp;gt; Ca&amp;gt; Mg &amp;gt; Na. The carotenoids rich oil was 13 times more concentrated in lycopene (4.98 mg g-1) and twice ?-carotene (0.48 mg g-1) content compared to the dry by-product from which itcomes (0.38 mg g-1 and 0.22 mg g-1, respectively).Limitations on study / implications: Great efforts were required to dry highamounts of the tomato industrial by-product.Findings / Conclusion: The tomato industrial by-product from Northwest Mexicopossesses suitable physicochemical, microbiological, and nutritional quality to beused as a functional ingredient to generate new products, for example, acarotenoid-rich oil

Estrategias docentes innovadoras para el estudio de las interrelaciones metabólicas entre órganos y tejidos especializados y su papel clave en diferentes estados fisiopatológicos

El objetivo principal del proyecto es facilitar el estudio del metabolismo, su regulación y las interrelaciones entre órganos y tejidos con distintos perfiles metabólicos, destacando su importancia en diversos estados fisiopatológicos. El proyecto pretende además poner de manifiesto la importancia de estos conocimientos para poder desarrollar proyectos de investigación en diferentes áreas. Con este objetivo, los estudiantes de los cinco grupos de primero de Grado en Biología, tutorizados por M Teresa Portolés (responsable del proyecto), Begoña Gómez-Miguel, Ana Saborido y Mercedes Echaide, profesoras que imparten Metabolismo en la asignatura de Bioquímica, han realizado las actividades indicadas a continuación, organizados en equipos de trabajo centrados en órganos y tejidos clave como cerebro, hígado, músculo, tejido adiposo y glóbulos rojos. - Elaboración de preguntas de examen, fijando la atención en los aspectos más importantes al finalizar el estudio de cada tema. - Realización de infografías expuestas en la Facultad de Ciencias Biológicas del 13 al 17 de mayo, para representar de forma clara, concisa y atractiva las características metabólicas de tipos celulares especializados y sus interrelaciones, facilitando su comprensión y estudio. - Elaboración de un mapa integrador interactivo del metabolismo en las aulas de informática de la Facultad de Ciencias Biológicas con la pizarra digital interactiva, destacando la interconexión de las diferentes rutas metabólicas en la que se basa el funcionamiento del organismo. Laura Casarrubios (Doctora en Biología) ha participado preparando dos vídeos explicativos de los programas Miro y BioRender. - Asistencia a charlas impartidas por las profesoras del proyecto enfocadas en sus proyectos de investigación y con la participación de Mónica Cicuéndez (PAD) experta en Metabolómica, para transmitir a los estudiantes la importancia del estudio del metabolismo en el desarrollo de actividades investigadoras en diferentes áreas. El proyecto ha contado con la participación de Lourdes Varea (Secretaria Administrativa) para la organización de los listados de los diferentes equipos y otras tareas administrativas, así como con numerosos estudiantes colaboradores de cursos anteriores que han aconsejado a los nuevos estudiantes en las actividades realizadas. El proyecto es interfacultativo e interdepartamental, ya que los componentes del equipo pertenecen a las Facultades de Ciencias Químicas, Ciencias Biológicas y Farmacia, y a los Departamentos de Bioquímica y Biología Molecular y Química en Ciencias Farmacéuticas. El equipo cuenta con 5 miembros PDI (1 Catedrática de Universidad, 3 Profesoras Titulares de Universidad y 1 Profesora Ayudante Doctor), 2 miembros PAS y estudiantes de cursos anteriores. El elevado número de estudiantes (alrededor de 400) que han desarrollado las diferentes actividades, pone de manifiesto el entusiasmo del alumnado y deja constancia de la motivación y el interés que el proyecto ha despertado en los estudiantes de primero de Grado en Biología.Depto. de Bioquímica y Biología MolecularDepto. de Química en Ciencias FarmacéuticasFac. de Ciencias QuímicasFac. de Ciencias BiológicasFac. de FarmaciaFALSEsubmitte

Open-label phase I/II clinical trial of SARS-CoV-2 receptor binding domain-tetanus toxoid conjugate vaccine (FINLAY-FR-2) in combination with receptor binding domain-protein vaccine (FINLAY-FR-1A) in children

Objectives: To evaluate a heterologous vaccination scheme in children 3-18 years old (y/o) combining two SARS-CoV-2r- receptor binding domain (RBD)protein vaccines. Methods: A phase I/II open-label, adaptive, and multicenter trial evaluated the safety and immunogenicity of two doses of FINLAY-FR-2 (subsequently called SOBERANA 02) and the third heterologous dose of FINLAY-FR-1A (subsequently called SOBERANA Plus) in 350 children 3-18 y/o in Havana Cuba. Primary outcomes were safety (phase I) and safety/immunogenicity (phase II) measured by anti-RBD immunoglobulin (Ig)G enzyme-linked immunoassay (ELISA), molecular and live-virus neutralization titers, and specific T-cells response. A comparison with adult immunogenicity and predictions of efficacy were made based on immunological results. Results: Local pain was the unique adverse event with frequency >10%, and none was serious neither severe. Two doses of FINLAY-FR-2 elicited a humoral immune response similar to natural infection; the third dose with FINLAY-FR-1A increased the response in all children, similar to that achieved in vaccinated young adults. The geometric mean (GMT) neutralizing titer was 173.8 (95% confidence interval [CI] 131.7; 229.5) vs Alpha, 142 (95% CI 101.3; 198.9) vs Delta, 24.8 (95% CI 16.8; 36.6) vs Beta and 99.2 (95% CI 67.8; 145.4) vs Omicron. Conclusion: The heterologous scheme was safe and immunogenic in children 3-18 y/o. Trial registry: https://rpcec.sld.cu/trials/RPCEC0000037

La pandemia en/desde Jujuy: reflexiones situadas

Acaso no podrí amos afirmar que la pandemia llego a nuestra sociedad mundial causando un pandemo - nium?. En cierto modo, ma s alla del juego de palabras, gran parte de nosotros lo sentimos así . Es claro, una pandemia, es una enfermedad que afecta a la sociedad. Perturba intensamente la cotidianeidad, las ocupaciones, y, en general, lo que en estos dí as an oramos como la “vida normal” de todos. Si contraemos una enfermedad ma s o menos aguda, todas nuestras actividades se ven afectadas, se desordenan. Cuando ello ocurre, pra cticamente debemos concentrarnos, casi con exclusividad, en superar la afeccio n con la ayuda de profesionales de la salud, cualquiera sea el abordaje disciplinario que nos resulte ma s adecuado y confiable. Así , del mismo modo, la pandemia afecta a toda la comunidad, a todas sus actividades. Y, en este caso tambie n la principal preocupacio n es superar la afeccio n. Entonces hay que buscar alternativas para el resto de las tareas, que deben transcurrir entre los estrechos ma rgenes que nos permiten tanto el cuidado personal como el social, ambos imprescindibles.Fil: Aramayo, Anahí. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Lopez, Andrea Noelia. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Díaz, Rodrigo Fernando. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades. Universidad Nacional de Jujuy. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades; ArgentinaFil: Astorga, Farid Diego. Universidad Nacional de Jujuy; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Assad, Lucas Gabriel. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Hoyos, Gustavo Daniel. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Balut, Jorgelina. No especifíca;Fil: Angulo Villán, Florencia Raquel. No especifíca;Fil: Brailovsky, Sofia Miriam. No especifíca;Fil: Carrizo, María José. No especifíca;Fil: Bustamante, Patricia. No especifíca;Fil: Jaled, Daniela Alejandra. No especifíca;Fil: Castillo, Silvina Ana Lia. No especifíca;Fil: Díaz, Enrique Antonio. No especifíca;Fil: Cieza, Fernanda. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; ArgentinaFil: Cuva, Cecilia Alejandra. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; ArgentinaFil: Rivas, Rosana Verónica. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; ArgentinaFil: Altea, Laura. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; ArgentinaFil: Garzon, Analia Soledad. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Mamani, Claudia. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; ArgentinaFil: Villarroel, Viviana Mabel. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; ArgentinaFil: Costas Frison, Celeste. No especifíca;Fil: Montenegro, Erica Maricel. No especifíca;Fil: Guzmán, Vilma Roxana. No especifíca;Fil: Donaire, Claudia. No especifíca;Fil: Herrera, Ana Soledad. No especifíca;Fil: Cardozo, Juana Griselda. No especifíca;Fil: Nieva, Nuria Noelia. No especifíca;Fil: Miranda , Ana Lía. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Patagua, Patricia Evangelina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades. Universidad Nacional de Jujuy. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades; ArgentinaFil: Gomez, Carina Elizabeth. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades. Universidad Nacional de Jujuy. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades; ArgentinaFil: Bustamante, Patricia. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Navarro Suárez, Camila. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Yufra, Laura Cristina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades. Universidad Nacional de Jujuy. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades; ArgentinaFil: Massari, María Justina. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Cortez, Carla Melisa. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Rovetta, Ana Inés. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Ciudad Universitaria. Instituto de Química Biológica de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Instituto de Química Biológica de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; ArgentinaFil: Zinger, Sabrina. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Alba, Juan Pablo. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Arrueta, Patricia Marisel. Universidad Nacional de Jujuy; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Constant, Juan. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Gumiel, Silvina. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Zazzarini, Susana. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Valente, Verónica. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Bergesio, Liliana del Carmen. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta; ArgentinaFil: González, Natividad María. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Ciencias Económicas. Instituto de Investigaciones Económicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Nieva, Florencia Antonella. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Callieri, Ivanna Gabriela. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Montes, Elena Patricia. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Civila Orellana, Fabiola Vanesa. Universidad Nacional de Jujuy; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Villarrubia Gómez, Álvaro Patricio. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Quispe, Gloria. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Cosme, María Cristina. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Quispe, Ariadna Vanesa. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Galián, Víctor Joel. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Vazquez, Omar Eduardo. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Cerpa, Daniela Soledad. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Martínez, Luis Gustavo. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Fernández, Laura Soledad. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Tolaba, Gladys Sarai. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Escalante, Norberto Oscar. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Cazón, Mariela. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Ugarte, María Adela. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: García Vargas, Alejandra. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta; ArgentinaFil: Gaona, Melina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencias Sociales. Centro de Estudios de Historia, Cultura y Memoria; ArgentinaFil: Zubia, Gonzalo Federico. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencias Sociales. Centro de Estudios de Historia, Cultura y Memoria; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Kulemeyer, Jorge Alberto. No especifíca;Fil: Pantoja, Rodrigo. No especifíca;Fil: Paz, María Elisa. No especifíca;Fil: Rivero, Ariel Rodolfo. No especifíca;Fil: Rocabado, Cecilia Inés. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Villagra, Gabriela Soledad. Instituto de Ciencia y Tecnología Regional; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Rodríguez, Ana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Instituto de Ciencia y Tecnología Regional; ArgentinaFil: Adi Barrionuevo, Ana Carolina. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Adi Barrionuevo, Irene. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Aramayo, Natalia. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Fernández, Gabriel. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Morales, Miriam Mariana. Universidad Nacional de Jujuy. Instituto de Ecorregiones Andinas. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Ecorregiones Andinas; ArgentinaFil: Rios, Natalia Fatima. Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Rocabado, Zaida Nadia. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Sandoval, Cecilia. No especifíca;Fil: Soto, Mercedes. No especifíca;Fil: Osores, Noelia Andrea del Valle. No especifíca;Fil: Revollo, Jimena ;Citterio. No especifíca;Fil: Gutiérrez, Ivone Belén. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Juste, Stella Maris. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades. Universidad Nacional de Jujuy. Unidad Ejecutora en Ciencias Sociales Regionales y Humanidades; ArgentinaFil: Vidal, José Fernando. Universidad Nacional de Jujuy; ArgentinaFil: Karasik, Gabriela Alejandra. Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta; ArgentinaFil: Bruce, Beatriz Maria. Universidad Nacional de Jujuy; Argentin

Pneumonia treated in the internal medicine department: Focus on healthcare-associated pneumonia

Patients with pneumonia treated in the internal medicine department (IMD) are often at risk of healthcare-associated pneumonia (HCAP). The importance of HCAP is controversial. We invited physicians from 72 IMDs to report on all patients with pneumonia hospitalized in their department during 2weeks (one each in January and June 2010) to compare HCAP with community-acquired pneumonia (CAP) and hospital-acquired pneumonia (HAP). We analysed 1002 episodes of pneumonia: 58.9% were CAP, 30.6% were HCAP and 10.4% were HAP. A comparison between CAP, HCAP and HAP showed that HCAP patients were older (77, 83 and 80.5years; p<0.001), had poorer functional status (Barthel 100, 30 and 65; p<0.001) and had more risk factors for aspiration pneumonia (18, 50 and 34%; p<0.001). The frequency of testing to establish an aetiological diagnosis was lower among HCAP patients (87, 72 and 79; p<0.001), as was adherence to the therapeutic recommendations of guidelines (70, 23 and 56%; p<0.001). In-hospital mortality increased progressively between CAP, HCAP and HAP (8, 19 and 27%; p<0.001). Streptococcus pneumoniae was the main pathogen in CAP and HCAP. Pseudomonas aeruginosa and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) caused 17 and 12.3% of HCAP. In patients with a confirmed aetiological diagnosis, the independent risk factors for pneumonia due do difficult-to-treat microorganisms (Enterobacteriaceae, P. aeruginosa or MRSA) were HCAP, chronic obstructive pulmonary diseases and higher Port Severity Index. Our data confirm the importance of maintaining high awareness of HCAP among patients treated in IMDs, because of the different aetiologies, therapy requirements and prognosis of this population. © 2011 The Authors. Clinical Microbiology and Infection © 2011 European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases