COVID-19: Is There Evidence for the Use of Herbal Medicines as Adjuvant Symptomatic Therapy?

Background: Current recommendations for the self-management of SARS-Cov-2 disease (COVID-19) include self-isolation, rest, hydration, and the use of NSAID in case of high fever only. It is expected that many patients will add other symptomatic/adjuvant treatments, such as herbal medicines. Aims: To provide a benefits/risks assessment of selected herbal medicines traditionally indicated for “respiratory diseases” within the current frame of the COVID-19 pandemic as an adjuvant treatment. Method: The plant selection was primarily based on species listed by the WHO and EMA, but some other herbal remedies were considered due to their widespread use in respiratory conditions. Preclinical and clinical data on their efficacy and safety were collected from authoritative sources. The target population were adults with early and mild flu symptoms without underlying conditions. These were evaluated according to a modified PrOACT-URL method with paracetamol, ibuprofen, and codeine as reference drugs. The benefits/risks balance of the treatments was classified as positive, promising, negative, and unknown. Results: A total of 39 herbal medicines were identified as very likely to appeal to the COVID-19 patient. According to our method, the benefits/risks assessment of the herbal medicines was found to be positive in 5 cases (Althaea officinalis, Commiphora molmol, Glycyrrhiza glabra, Hedera helix, and Sambucus nigra), promising in 12 cases (Allium sativum, Andrographis paniculata, Echinacea angustifolia, Echinacea purpurea, Eucalyptus globulus essential oil, Justicia pectoralis, Magnolia officinalis, Mikania glomerata, Pelargonium sidoides, Pimpinella anisum, Salix sp, Zingiber officinale), and unknown for the rest. On the same grounds, only ibuprofen resulted promising, but we could not find compelling evidence to endorse the use of paracetamol and/or codeine. Conclusions: Our work suggests that several herbal medicines have safety margins superior to those of reference drugs and enough levels of evidence to start a clinical discussion about their potential use as adjuvants in the treatment of early/mild common flu in otherwise healthy adults within the context of COVID-19. While these herbal medicines will not cure or prevent the flu, they may both improve general patient well-being and offer them an opportunity to personalize the therapeutic approaches

EVALUACIÓN ANSIOLÍTICA Y QUÍMICA DE EXTRACTOS DE Aloysia triphylla CULTIVADA EN INVERNADERO Y SILVESTRE.

La ansiedad es un sistema de alerta y activación ante situaciones consideradas amenazantes. Este fenómeno se presenta en todas las personas. Sin embargo cuando sobrepasa los límites, la ansiedad se convierte en un problema de salud e interfiere notablemente el desempeño de las actividades laborales, sociales o intelectuales. Para el tratamiento de los trastornos causados por ansiedad se utilizan benzodiacepinas y antidepresivos tricíclico, inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, todos ellos provocan efectos secundarios indeseables que inducen a buscar nuevas terapias. Por lo que en el presente trabajo se estudió la actividad ansiolítica de la planta Aloysia triphylla silvestre y cultivada en invernadero, así como la identificación y cuantificación del compuesto mayoritario en extracto de mayor actividad. Para ello, se llevó a cabo el establecimiento de propagación y condiciones de cultivo de la especie Aloysia triphylla en invernadero. El enraizamiento de esquejes se logró con la utilización de ácido indolbutírico en concentraciones de 1500 y 10 000 ppm, obteniendo los mejores resultados en sustrato de arena. La velocidad decrecimiento fue similar en los dos tipos de sustrato probados: tierra de hoja y la mezcla de agrolita-vermiculita en proporción 1:3, a los cuales se les adicionó solución nutritiva de Hoagland y Arnon al 25 % cada seis días. Las pruebas biológicas a través de laberinto elevado en forma de cruz de los extractos obtenidos con hexano, diclorometano y metanol de la planta silvestre, administrados a una dosis de 500 mg/kg, presentaron actividad ansiolítica, siendo el de diclorometano el de mayor actividad. La curva de dosisrespuesta con este extracto a dosis de 250, 500 y 750 mg/kg mostró que la dosis de 500 mg/kg fue la mejor. En el caso de la planta cultivada en la mezcla de agrolita-vermiculita, al administrar el extracto de diclorometano a la dosis de 500 mg/kg, se obtuvo la mayor actividad ansiolítica con respecto a los extractos de diclorometano provenientes de las plantas cultivadas en tierra de hoja y silvestre. A través de técnicas cromatográficas de capa fina, columna abierta y HPLC, se logró identificar y cuantificar al ácido ursólico como el compuesto mayoritario en los extractos de diclorometano provenientes de la planta silvestre y cultivada