AVALIAÇÃO DO PROCEDIMENTO DE REPOSIÇÃO DE PRÉ-MAXILA EM PACIENTES FISSURADOS LABIOPALATAIS

AVALIAÇÃO DO PROCEDIMENTO DE REPOSIÇÃO DE PRÉ-MAXILA EM PACIENTES FISSURADOS LABIOPALATAISDentre as deformidades faciais, as fissuras labiopalatinas ocorrem 1 em cada 600 nascimentos. Pacientes acometidos por esta alteração requerem atendimento multiprofissional ao longo do seu desenvolvimento. O tratamento inicia-se aos 18 meses com queiloplastia e termina aos 18 anos com rinoplastia. Um dos procedimentos cirúrgicos realizados, é a reposição de pré-maxila e a colocação de enxertos ósseos no local da fissura, visando prevenir o colapso e a constrição do arco dentário. O Objetivo deste estudo foi avaliar os resultados funcionais da cirurgia de reposição de pré-maxila e seus benefícios. Foram avaliados 65 prontuários, destes 11 pacientes eram portadores de fissuras pré-forame, 57 trans-forame e 2 pós-forame. Sendo que, 27 receberam enxerto de ilíaco, 29 de mento. 43 usaram expansor do tipo Hass e 5 máscara facial para retração da maxila. Apenas 1 foi submetido a expansão cirúrgica de maxila. 32 pacientes apresentaram os caninos irrompidos na radiografia panorâmica pós-cirúrgica. O estudo possibilitou avaliar a validade da reposição de pré-maxila com enxerto ósseo no posicionamento e erupção dos caninos superiores, sendo que uma falha na erupção adequada destes dentes causa importante alteração oclusal. Teve-se resultado satisfatório de 60% de sucesso em fissurados unilaterais ou bilaterais com fissura pré-forame, pós-forame ou trans-forame.Palavra-chave: Fissura palatina; Enxerto ósseo; Erupção dentária.

HIPOPLASIA DE ESMALTE EM PACIENTE COM ANEMIA FALCIFORME – RELATO DE CASO

Doença falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária caracterizada por eritrócito em forma elíptica em vez de oval. Os sinais e sintomas clínicos são episódios de dor aguda, comprometimento pulmonar, danos generalizados nos órgãos e aumento do risco de óbito. O diagnóstico deste tipo de anemia deve idealmente ser realizado antes do surgimento da sintomatologia clínica e de suas complicações. Por ser uma condição multissistêmica, afeta também a cavidade bucal, apesar de poucos estudos terem sido feitos sobre as possíveis conseqüências da doença sobre os tecidos bucais de indivíduos falcêmicos. O presente relato de caso trata de uma criança com anemia falciforme em atendimento na Clínica de Hematologia do Departamento de Pediatria da UFPR. Paciente do sexo feminino, 11 anos de idade, raça branca, em dentição mista e em tratamento de doença falciforme. O exame clínico intra-oral mostrou que os dentes apresentavam alterações na estrutura dental, sendo estabelecido o diagnóstico de hipoplasia de esmalte. O esmalte dental apresentava manhas brancas em toda a sua extensão, o que leva a um prejuízo da estética. As crianças com anemia falciforme devem ser avaliadas por um cirurgião-dentista afim de que sejam diagnosticadas alterações que possam comprometer o estado de saúde bucal e geral dos pacientes.

Pilot study of pre-maxilla replacement and bone graft in a patient with lip and palate clefts: transforaminal relationship between upper canines and bone graft

Objective: The aim of this study was to assess patients subjected to replacement surgery of the pre maxilla with bone graft, having as donor area the iliac crest and chin, and the relation with upper canines erupted in grafted areas. Materials and Methods: 54 records were evaluated from cleft patients that were under treatment at CAIF - Center of Attention to Clefts in Curitiba, PR, Brazil, both sexes, with unilateral and bilateral lip and palate clefts. Patients younger than fourteen years old, both sexes, that lost the surgical segment or did not continue the treatment at same welcoming institution, were excluded.  The surgical segment average was 5.72 years. Results: Using both descriptive and chi-square statistics, we observed a statistically significant distinction regarding the eruption of upper canines in the region of secondary bone grafts when using iliac crest and chin grafts, which 62.8% of the sample that was treated with chin grafts happened to have an eruption of upper canines, and 37.2% were successful with iliac crest grafts (value-p 0.028). Conclusions: It is necessary to carry out a study with a larger sample size and where the samples are paired in order to confirm the superiority the iliac crest donor area as the gold standard for this surgical procedure

Modification of the technique of osteotomy for surgical maxillary expansion

Surgically assisted maxillary expansion is a technique used to correct transverse maxillary deficiency, which is a dentofacial anomaly related to the decrease of the upper arch over the lower arch. It is applied to patients in their late teens and adults due to skeletal maturity, causing obliteration of the intermaxillary suture, which requires orthodontic procedure, associated with surgery. The purpose of this study is to report the clinical case of a patient admitted for surgical maxillary expansion through the modified technique and point out the possible advantages, such as aesthetics maintenence, long-term stability, faster return to orthodontic treatment, and improved bone healing. However, there are some contraindications when the patient presents severe crowding, roots of the canine and lateral incisor are converging and in patients who will undergo to protraction with facial mask

INCIDÊNCIA DAS PRINCIPAIS MANIFESTAÇÕES BUCAIS EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM ANEMIA FALCIFORME

O presente trabalho tem o objetivo de avaliar as manifestações bucais da doença falciforme em crianças e adolescentes atendidas no centro de hematologia do HC/UFPR. No período de maio a setembro de 2009, foram avaliados 29 pacientes, entre crianças e adolescentes até 18 anos. A partir da realização de um exame clinico sob luz artificial, avaliou-se a freqüência com que ocorriam as seguintes alterações: hipoplasia de esmalte, palidez de mucosa, atraso ou adiantamento da erupção dentária nas dentições decídua ou permanente e história de dor de dente associada a dentes sem lesão de cárie. A palidez de mucosa acometeu 10% dos pacientes avaliados. Em 14% da amostra pesquisada houve alteração na erupção dos dentes. A hipoplasia de esmalte teve uma prevalência de 45%, sendo 10% de hipoplasia generalizada e 35% de hipoplasia localizada em unidade dentária. O aspecto clínico das alterações dentárias foi de manchas brancas, manchas escuras e cavitação no esmalte dentário. Nenhuma paciente relatou queixa de dor de dente relacionada a dentes sem lesão cariosa. Conclusão: A doença falciforme esta relacionada com alterações nos tecidos bucais, como palidez de mucosa e hipoplasia de esmalte dental.

Where Brain, Body and World Collide

The production cross section of electrons from semileptonic decays of beauty hadrons was measured at mid-rapidity (|y| < 0.8) in the transverse momentum range 1 < pt < 8 Gev/c with the ALICE experiment at the CERN LHC in pp collisions at a center of mass energy sqrt{s} = 7 TeV using an integrated luminosity of 2.2 nb^{-1}. Electrons from beauty hadron decays were selected based on the displacement of the decay vertex from the collision vertex. A perturbative QCD calculation agrees with the measurement within uncertainties. The data were extrapolated to the full phase space to determine the total cross section for the production of beauty quark-antiquark pairs

Käytännön kosteikkosuunnittelu

Maatalouden vesiensuojelua edistetään monin tavoin. Ravinteita ja eroosioainesta sisältäviä valumavesiä pyritään puhdistamaan erilaisissa kosteikoissa. Tämä opas on kirjoitettu avuksi pienimuotoisten kosteikkojen perustamiseen. Oppaassa esitetään käytännönläheisesti kosteikon toteuttamisen eri vaiheet paikan valinnasta suunnitteluun ja rakentamiseen. Vuonna 2010 julkaistun painoksen tiedot on saatettu ajantasalle. Julkaisu on toteutettu osana Tehoa maatalouden vesiensuojeluun (TEHO) -hanketta ja päivitetty TEHO Plus -hankkeen toimesta. Oppaan toivotaan lisäävän kiinnostusta kosteikkojen suunnitteluun ja edelleen niiden rakentamiseen