Infant deaths investigated by the Prevention Committee of Infant Mortality in region of Paraná state

Este estudo teve como objetivo analisar óbitos infantis na 15ª Regional de Saúde do Paraná utilizando o resultado das investigações do Comitê de Prevenção da Mortalidade Infantil. Trata-se de um estudo descritivo exploratório, a partir do Sistema de Investigação de Mortalidade Infantil e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos no período de 2000 a 2006. O coeficiente de mortalidade infantil diminuiu de 13,2% para 11,6%. Dos 799 óbitos, o Comitê investigou 74,5%; destes, 56,5% no período neonatal precoce. As afecções originadas no período perinatal e as malformações congênitas foram causas principais de óbito. Foram considerados reduzíveis 70,1% dos óbitos. A redutibilidade foi maior para óbitos de mães adolescentes, recém-nascidos ≥ 2500g, parto normal, raça/cor preta, parda e indígena e mães sem consulta de pré-natal. As análises dos óbitos devem ser efetuadas mais próximas das equipes de saúde da família, que conhecem as gestantes para aprimoramento do trabalho e qualidade nas análises do Comitê.Estudio que tuvo como objetivo analizar las muertes infantiles en la 15ª Región de Salud de Paraná basadas en los resultados de investigaciones del Comité de Prevención en Mortalidad Infantil. Se trata de un estudio descriptivo exploratorio utilizando para ello el Sistema de Investigación de Mortalidad Infantil y el Sistema de Informaciones sobre los Nacidos Vivos durante el período de 2000 a 2006. El coeficiente de mortalidad infantil disminuyó de 13,2% para 11,6%. Del total de muertes encontradas (799), el comité investigó 74,5%, de las cuales 56,5% fueron durante el período neonatal precoz. Las afecciones durante el período perinatal y las malformaciones congénitas fueron las principales causas de muerte. El 70,1% de las muertes fueron consideradas como deducibles. De la misma forma, se dedujo que la mayor proporción de muertes fueron las de niños de madres adolescentes, recién nacidos ≥2500g de peso, parto normal, raza/color negra, parda e indígena, así como aquellas madres que no tuvieron consulta prenatal. Análisis como estos, deben ser realizados de forma más visible para los equipos de salud de la familia, quienes conocen a las gestantes, de esta forma será posible mejorar la forma del trabajo y la calidad en las discusiones dentro del Comité.This study had the purpose to analyze infant deaths in the 15th Regional Health Center of Paraná State, using the result of the investigations of the Committee for the Prevention of Infant Mortality. It is a descriptive exploratory study based on the System of Investigation of Infant Mortality and on the Information System of Live Births in the period of 2000-2006. The infant mortality coefficient decreased from 13.2% to 11.6%. Of the 799 deaths, the Committee investigated 74.5%; 56.5% of which were in the early neonatal period. The diseases originated in the perinatal period and the congenital malformations were the main causes of death. Among them, 70.1% were considered reducible. The reducibility of death was greater among adolescent mothers' babies, newborns of ≥ 2500g, normal childbirth, black, mulatto and indigenous races, and on mothers without prenatal care. The analyses of the deaths should be performed together with the family health teams, who know the pregnant women best, in order to improve the work and the quality of the analyses from the Committee

O coração dispara, tropeça quase para: conhecimento dos enfermeiros a respeito do eletrocardiograma/ The heart triggers, almost stops beating: nurses’ knowledge about the electrocardiogram

O eletrocardiograma (ECG) é considerado um método direto e confiável da mensuração de atividade elétrica cardíaca. O enfermeiro é o profissional responsavél pelo cuidado contínuo ao paciente. Dessa forma, é lhe atribuído não só a responsabilidade de saber a técnica de realizar um ECG, mas também de saber interpretá-lo, resultando na diminuição da incidência de complicações cardiovasculares, melhorando assim o prognóstico do paciente. O objetivo do estudo é avaliar o conhecimento dos enfermeiros do Hospital de Urgência e Emergência de Cacoal\RO a respeito da realização e interpretação do ECG. Trata-se de uma pesquisa de campo quali-quantitativa do tipo longitudinal prospectiva com a realização de pré-teste, capacitação teórico-prática e pós teste com 26 enfermeiros do referido hospital. A aprovação do trabalho foi através do CEP da FACIMED sob o protocolo nº 3.319.497. Observou-se que no pré-teste as taxas de acerto foram de: 34,6% para o significado das ondas, 30,8% no posicionamento dos eletrodos, 37,7% na interpretação dos traçados eletrocardiográficos e 73,1% na avaliação do ECG. Nos pós teste, após a capacitação teórico-prática, os índices de acertos aumentaram para 80,8% ,61,3%, 76,9% e 80,8%, respectivamente. De fato, houve uma diferença relevante entre o pré e pós teste, evidenciando o desconhecimento da análise do ECG. Dessa forma, observou-se uma melhora significativa após a realização da capacitação teórico-prática, podendo ser atribuído à importância da educação continuada, que foi fundamental para o desenvolvimento do enfermeiro no contexto teórico e prático em ECG, proporcionando um aperfeiçoamento das habilidades, que, como consequência, melhora na qualidade e segurança em sua prática clínica na realização e interpretação do exame

Recuperação de sedimentos de manguezal contaminados com óleos combustíveis por consórcio microbiano endógeno

This work aimed to select a microbial consortium enriched with isolated microorganisms of mangrove sediment as to its capacity to recover sediment contaminated by lubricating oil. The promising microorganisms were selected using the colorimetric dichlorophenol indophenol technique (DCPIP) using lubricating oil as the carbon source, to evaluate the emulsifying and enzymatic activity of the microorganisms. The antagonism test was also used for further evaluation of the consortia. The fractional factorial experimental design methodology (2n) was used to establish the process conditions for the subsequent accomplishment of the degradation kinetics of the lubricating oil by the selected microorganisms and consortium. Eight bacteria and three fungi were evaluated, of which five were selected with a 36 h turn of the DCPIP indicator. Eleven microorganisms produce emulsifying substances and five produce enzymes. The results showed that the best consortium was B5F2F4, with a degradation rate of 95% of the phenol at 70 rpm in 250 μL of the oil. The kinetics of oil degradation showed a phenol degradation rate of 65% after 24 days of treatment. The microorganisms are suitable for the degradation of phenol, the main constituent of the oil, and can be used as a recovery model for environments contaminated with hydrocarbons.Este trabalho objetiva selecionar um consórcio microbiano composto por microrganismos isolados de sedimentos de mangue quanto à sua capacidade de recuperar sedimentos contaminados por óleo lubrificante. Os microrganismos promissores foram selecionados pela técnica colorimétrica de diclorofenol indofenol (DCPIP), utilizando óleo lubrificante como fonte de carbono, para avaliar a atividade emulsificante e enzimática dos microrganismos. O teste de antagonismo foi realizado para avaliação dos consórcios. O planejamento experimental fatorial fracionário (2n) foi utilizado para estabelecer as condições do processo para a realização subsequente da cinética de degradação do óleo lubrificante pelos consórcios selecionados. Foram avaliadas oito bactérias e três fungos, dos quais cinco foram selecionados com uma viragem de 36 h do indicador DCPIP. Onze microorganismos produzem substâncias emulsificantes e cinco produzem enzimas. Os resultados mostraram que o melhor consórcio foi o B5F2F4, com uma taxa de degradação de 95% do fenol a 70 rpm em 250 μL do óleo. A cinética da degradação do óleo mostrou uma taxa de degradação do fenol de 65% após 24 dias de tratamento. Os microrganismos são adequados para a degradação do fenol, o principal constituinte do óleo, e podem ser usados como modelo de recuperação para ambientes contaminados com hidrocarbonetos

Disponibilidade de informação à população sobre os principais fármacos utilizados para o tratamento da dor crônica

dor é definida como uma experiência sensitiva e emocional, associada ao dano Introdução: tecidual real ou potencial, ou à descrição desses danos. É uma causa frequente de busca ativa por atendimento médico, com impacto negativo nas atividades diárias. A dor é crônica quando tem duração maior que três meses e o seu mecanismo de ação não necessita de lesão instantânea para desencadear o estímulo álgico e contínuo. A falta de treinamento e os mitos podem levar, por exemplo, a medos descabidos dos efeitos adversos de medicações. Dessa forma, as informações adequadas são essenciais para todos os profissionais de saúde e pacientes envolvidos com o tratamento da dor crônica. Objetivos: Promover uma pesquisa da prevalência de informações disponíveis sobre o tratamento farmacológico das dores crônicas para a população em geral. Além disso, demonstrar a limitação dos dados contidos nas bulas medicamentosas e a disponibilidade de acesso da população a essas informações. Métodos: Foram analisadas bulas de medicamentos à procura de indicação para o tratamento da dor crônica. Foram consideradas 4 classes de fármacos utilizadas no tratamento da dor crônica, as quais são: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, benzodiazepínicos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Resultados: Dos 62 fármacos pesquisados, 37 (59,68%) estavam disponíveis para consulta gratuita, sendo 25 (40,33%) indisponíveis. Desses 37 disponíveis, 13 (35,14%) tinham indicação formal na bula para o tratamento de algum tipo de dor crônica. Conclusão: Existe um prejuízo para a população geral no conhecimento sobre condições dolorosas crônicas uma vez que as bulas, em sua maioria, têm restrição de dados ou a falta de indicações para o tratamento da dor crônica. Além disso, observa-se que é necessária uma melhor abordagem deste tema para os profissionais de saúde e pacientes, em especial, objetivando um manejo mais bem conduzido

The nursing process returned to the hydrocephal carrier: case study in the north region

Family members are essential in the care and development of the life of a child with hydrocephalus, which requires attention, affec- tion, love, patience and special care as to hygiene, food, transporta- tion, medication, comfort and safety measures, cognitive develop- ment and social interaction, and all the basic care for the promotion and maintenance of the quality of life. However, this is a permanent condition, and the family will eventually adapt, thus offering the care the child requires. This research had the objective of evaluating, through basic human needs, the care provided by the family to a patient with Hydrocephalus, analyzing the socio-economic profile of the family, describing the difficulties encountered by the family in daily care of the patient with hydrocephalus and evaluating the affected human needs. We opted for a descriptive study with a qual- itative approach, case study type, with a carrier of congenital hydro- cephalus and the parents at home, relying on the basic human needs theory of Wanda de Aguiar Horta (1979). The survey was conducted in the city of Nova Brasilândia D’Oeste- RO, in January and Febru- ary of 2012. For the data collection used to prepare the case study, we devised a questionnaire consisting of 21 descriptive and objec- tive questions that was answered by the mother in the home envi- ronment, and a framework of basic human needs, which was ana- lyzed according to the care provided to the child. It was concluded that the care provided by the family is the basic care needed to meet all needs, such as nutrition, hydration, and intimate and personal hy- giene, clothing, transportation, administration of medications, aid and encouragement in the development of lifelong learning and so- cial interaction. The difficulties encountered were related to finan- cial resources to carry out the surgical procedures for the installation and reinstallation of the shunt valve, funds for medication and phys- ical therapy, the main difficulty reported by parents was the need of having a teacher focused on facilitating the learning process of the child, since the child presents great difficulties in learning develop- ment. Based on the conclusion, it has been suggested that the family be offered support from the NASF, Family Health Support Unit and the PSF, Family Health Program (PSF), to improve the quality of life of the family and, especially, of the child with hydrocephalus

Paciente pediátrico portador de transtorno espectro autista em um ambulatório: relato de experiência / Pediatric patient with autistic spectrum disorder in an outpatient clinic: experience report

O transtorno do espectro autista (TEA) é um grupo de distúrbios do desenvolvimento neurológico de início precoce, caracterizado por comprometimento das habilidades sociais e de comunicação, além de comportamentos estereotipados. Este trabalho teve como objetivo relatar a experiência vivenciadas durante o período das aulas práticas em um ambulatório pediátrico, pontuando a assistência de enfermagem para um paciente pediátrico com Transtorno do Espectro Autista (TEA), e os cuidados voltados para as suas enfermidades. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, realizado por acadêmicas de enfermagem da Universidade da Amazônia - UNAMA, durante as aulas práticas em um ambulatório infantil em Belém – PA, concluímos que a importância do enfermeiro sobre orientar os pais, e direciona-los a consultar o filho com outros profissionais da equipe multiprofissional de saúde, e para melhorar a qualidade de vida da criança.

A FISIOTERAPIA AQUÁTICA NO PÓS-OPERATÓRIO DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

INTRODUÇÃO: A lesão no joelho é a segunda lesão esportiva mais comum após a entorse de tornozelo, no que causa instabilidade e afeta o desempenho atlético. Dentre os tratamentos para lesões pós-cirúrgicas do ligamento cruzado anterior, destaca-se a fisioterapia aquática como recurso fisioterapêutico que proporciona benefícios terapêuticos ao paciente através das propriedades físicas e aquecimento da água, promovendo ganhos rápidos de amplitude de movimento e redução do edema. OBJETIVO: analisar a atuação da fisioterapia aquática no tratamento do pós- operatório de LCA. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão integrativa de literatura, consistindo em uma pesquisa do tipo descritiva. Os descritores controlados utilizados na estratégia de busca foram selecionados no Descritores em Ciências da Saúde utilizado os operadores booleanos “AND” e “OR” para combinar os termos. Para iniciar a busca de referências, acessou-se as bases de dados BVS e PubMED, tendo um quantitativo final de 8 estudos a serem analisados. RESULTADOS: os estudos demonstraram a efetividade da fisioterapia aquática na reabilitação pós cirurgia de lesão de LCA, sendo um recurso terapêutico que proporciona melhora do quadro álgico, ganho de força muscular, melhora da marcha, capacidade funcional e qualidade de vida aos pacientes, além de ser um treinamento inovador com resultados favoráveis em relação à reabilitação convencional, pois em questão de amplitude de movimento do membro lesionado foi melhor em condições subaquáticas em relação de terra firme. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A fisioterapia atua no tratamento de pós- operatório de LCA trazendo benefícios como ganhos na marcha, níveis de flexão do joelho, recuperação funcional, restauração da força muscular do joelho e estruturas envolvidas no movimento, treinamento neuromuscular e melhorias na eficiência da propriocepção.https://revistaft.com.br/a-fisioterapia-aquatica-no-pos-operatorio-de-ligamento-cruzado-anterior

Pericardite Constritiva: Constrictive Pericarditis

Introdução: O pericárdio é uma membrana fibrosserosa que envolve o coração. Pericardite é a inflamação dos folhetos pericárdicos. Na ocorrência da Pericardite Constritiva (PC) o pericárdio encontra-se espessado, fibrótico e frequentemente calcificado, reduzindo expressivamente sua complacência e impedindo o adequado enchimento cardíaco durante a diástole. Apresentação do caso: ACAJ, sexo masculino, 39 anos, negro, natural do Pará, deu entrada no pronto-socorro da Santa Casa de Misericórdia, com queixa de edema de membros inferiores e dispneia. Relatou associação com perda ponderal e febre diária, vespertina e com calafrios. Antecedentes patológicos prévios de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e hábitos tabágicos pregressos. Apresentava-se hemodinamicamente estável, taquipneia discreta associada a estertores crepitantes bibasais, bulhas arrítmicas e abafadas com presença de estalido protodiastólico, pulsos finos e pressão arterial levemente reduzida. Hepatomegalia não pulsátil, ascite volumosa e dor a palpação de região epigástrica na avaliação abdominal. Além da presença de edema em membros inferiores. Discussão: Por se tratar de uma condição rara, em muitos momentos o diagnóstico da pericardite constritiva é feito tardiamente. Alguns exames  complementares  têm  se  mostrado  de  grande  auxílio  na presunção do diagnóstico, como a radiografia de tórax, tomografia computarizada de tórax, ressonância nuclear magnética cardíaca (RNM) e ecocardiograma transtorácico. Estes deverão se associar com achados clínicos, como o sinal de Kussmaul e o som protodiastólico. Conclusão: Percebe-se a importância do diagnóstico precoce da PC, visto que, após o tratamento, a melhora da qualidade de vida do paciente é significativa. Apesar de ser um evento raro, está associado a uma elevada mortalidade, sendo fundamental a adoção de medidas terapêuticas singulares.. A pericardiectomia pode ser uma opção no tratamento dos casos crônicos e de difícil manejo

Síndrome de Hermansky - Pudlak : Hermansky-Pudlak Syndrome

Introdução: a síndrome de hermansky – pudlak é uma doença genética caracterizada por albinismo oculocutâneo, disfunção plaquetária, e em alguns casos também há colite, insuficiência renal e fibrose pulmonar. Apresentação do caso: paciente, 4 anos, buscou atendimento para investigação de episódios frequentes de gengivorragia, epistaxe e hematomas nos membros inferiores. Discussão: o diagnóstico é realizado pela clínica do albinismo oculocutâneo associada ao déficit placentário e teste genético. O  tratamento consiste em acompanhamento multidisciplinar para melhorar a qualidade de vida do paciente. Conclusão: por se tratar de uma doença rara e de difícil diagnóstico é importante compreender a patogenicidade para evitar complicações e fornecer melhor qualidade de vida

Search for dark matter produced in association with bottom or top quarks in √s = 13 TeV pp collisions with the ATLAS detector

A search for weakly interacting massive particle dark matter produced in association with bottom or top quarks is presented. Final states containing third-generation quarks and miss- ing transverse momentum are considered. The analysis uses 36.1 fb−1 of proton–proton collision data recorded by the ATLAS experiment at √s = 13 TeV in 2015 and 2016. No significant excess of events above the estimated backgrounds is observed. The results are in- terpreted in the framework of simplified models of spin-0 dark-matter mediators. For colour- neutral spin-0 mediators produced in association with top quarks and decaying into a pair of dark-matter particles, mediator masses below 50 GeV are excluded assuming a dark-matter candidate mass of 1 GeV and unitary couplings. For scalar and pseudoscalar mediators produced in association with bottom quarks, the search sets limits on the production cross- section of 300 times the predicted rate for mediators with masses between 10 and 50 GeV and assuming a dark-matter mass of 1 GeV and unitary coupling. Constraints on colour- charged scalar simplified models are also presented. Assuming a dark-matter particle mass of 35 GeV, mediator particles with mass below 1.1 TeV are excluded for couplings yielding a dark-matter relic density consistent with measurements