Perfil clínico e epidemiológico de pacientes idosos com doença de Chagas atendidos entre 2005-2013 por um serviço de atenção farmacêutica no estado do Ceará, nordeste do Brasil

Controlando-se a transmissão da doença de Chagas, surge o desafio de prestar assistência a milhões de pacientes infectados que chegam à velhice. Neste estudo, foram avaliados os registros socioeconômicos, demográficos e de comorbidades de todos os pacientes chagásicos idosos acompanhados no Serviço de Atenção Farmacêutica do Laboratório de Pesquisa em Doença de Chagas. As informações relacionadas à forma clínica da doença foram obtidas a partir de registros médicos disponibilizados pelo Hospital Universitário Walter Cantídio. O perfil da população estudada foi de: mulheres (50,5%); idade média de 67 anos; aposentados (54,6%); casados (51,6%); alta taxa de analfabetismo (40,2%); e renda familiar de um salário mínimo (51,5%). As formas clínicas predominantes da doença de Chagas foram a cardíaca (65,3%) e a indeterminada (14,7%). As principais alterações eletrocardiográficas foram o bloqueio de ramo direito (41,0%), associado ou não ao bloqueio ântero superior esquerdo (27,4%). O número médio de comorbidades por paciente foi de 2,23 ± 1,54, sendo a hipertensão arterial sistêmica a principal encontrada (67,0%). Verificou-se que os idosos constituem grupo vulnerável de pacientes que associam o envelhecimento com as alterações cardíacas e/ou digestivas resultantes da evolução da doença de Chagas e outras comorbidades, o que exige atenção especial dos serviços de saúde para um atendimento médico e social mais adequado.By controlling the transmission of Chagas disease, the challenge of providing assistance to millions of infected patients that reach old age arises. In this study, the socioeconomic, demographic and comorbidity records of all elderly chagasic patients followed at the Pharmaceutical Care Service of the Chagas Disease Research Laboratory were assessed. The information related to the clinical form of the disease was obtained from medical records provided by the Walter Cantídio University Hospital. The profile of the studied population was: women (50.5%); mean age of 67 years; retired (54.6%); married (51.6 %); high illiteracy rate (40.2%); and family income equal to the minimum wage (51.5%). The predominant clinical forms of Chagas disease were cardiac (65.3%) and indeterminate (14.7%). The main electrocardiographic changes were the right bundle branch block (41.0%), associated or not with the anterosuperior left bundle branch block (27.4%). The average number of comorbidities per patient was 2.23 ± 1.54, with systemic arterial hypertension being the main one found (67.0%). It was found that the elderly comprise a vulnerable group of patients that associate aging with cardiac and/or digestive disorders resulting from the evolution of Chagas disease and other comorbidities, which requires special attention from health services to ensure more appropriate medical and social care

Avaliação do pré-tratamento de MI Paste™ e diferentes sistemas adesivos na µTBS da dentina desmineralizada.

O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito de MI Paste™ e dois sistemas adesivos (Adper™ Single Bond 2-SB e Clearfil™ SE Bond-CSE) na resistência de união à microtração (µTBS) da dentina desmineralizada. 36 blocos de dentina média obtidos foram distribuídos em 6 grupos (n=6): G1 - Dentina Hígida/SB - DH/SB; G2 - DH/CSE - DH/CSE; G3–DentinaDesmineralizada/SB - DD/SB; G4–DD/CSE; G5-DD+MI Paste™-MP/SB - DD+MP/SB; e G6–DD+MP/CSE. Blocos de compósito FiltekTM Z350XT (4mm) foram construídos sobre a dentina com SB ou CSE e os conjuntos armazenados por 24h a 37ºC em água destilada. Palitos (1mm ­ área de secção) foram obtidos e submetidos ao teste de μTBS (1,0mm/min ­ 500N). Os dados de μTBS (MPa) foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey, e Dunnett (α=5%). Os tipos de fraturas foram avaliados por MEV. Houve interação significativa dos dados de μTBS, entre os fatores (Adesivo/Substrato) (

Gestantes e bebês: O cuidado em saúde bucal na gestação.

O atendimento odontológico em pacientes no período gestacional é um assunto controverso, visto que são pessoas que fazem parte de um grupo de risco temporário, devido às condições adversas criadas por mudanças físicas, psicológicas e hormonais que as tornam susceptíveis a alterações orais. Este estudo tem como objetivo realizar um levantamento bibliográfico acerca da importância do cuidado da saúde oral na gestação e como ela pode influenciar na saúde da criança. Trata-se de uma revisão de literatura de 2007 a 2016 onde utilizou-se os descritores: Gravidez; Atendimento odontológico; Qualidade de vida. Foram incluídos no estudo 22 artigos e excluídos 5 artigos de acordo com os objetivos do estudo. Para isso foi utilizado as bases de dados Scielo, Lilacs, Pubmed e BVS. A literatura nos mostra que o atendimento odontológico preventivo às gestantes deve ser realizado junto à educação em saúde para essas mulheres de modo a possibilitar e inserir novos hábitos que resultam na promoção de saúde bucal. Conclui-se que boa parte das mulheres desconhece a importância do acompanhamento odontológico durante o período gestacional, e cabe ao cirurgião-dentista alertá-la dessa necessidade pelo fato de a saúde bucal, ou a falta dela, pode interferir no desenvolvimento do bebê

Conhecimento dos professores em relação à saúde bucal no município de Novo Oriente-CE.

A escola é um ambiente que possui bastante influência de jovens e crianças, sendo propicio ao ensino de novos hábitos que venham a contribuir com a educação dos estudantes. Os professores possuem importante papel na construção do saber dos alunos á medida que contribuem para uma boa saúde bucal dos alunos. Através de projetos de formação em saúde bucal nas escolas devem abranger a educação de forma interdisciplinar. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o conhecimento dos professores em relação a saúde bucal no município de Novo Oriente –CE. Trata-se de uma pesquisa de campo, quantitativa e qualitativa, mediante levantamento de dados por intermédio de questionário, a amostra realizada com 25 professores do 1º ao 5º ano, buscando identificar o conhecimento dos professores em relação a saúde bucal neste município. Para 12% (n=3) não transmitem nenhuma fonte de informação sobre o tema saúde bucal. 96% (n=24) dos educadores dissertaram que o trabalho em conjunto transformaria o ensino-aprendizagem das crianças e adolescentes, esta seria a maneira mais sensata de ensino durante a graduação pedagógica ou em reuniões de colegiados. Para que o programa e atividades em saúde bucal na escola seja executado com maior abrangência, é importante que haja um trabalho em conjunto, uma relação entre professores e profissionais em saúde bucal

Conhecimento das gestantes sobre o atendimento odontológico.

O tratamento odontológico, no período gestacional, pode proporcionar uma melhor qualidade da saúde bucal e geral para gestante e para o bebê. É uma época propensa a esclarecimentos sobre alguns mitos, crenças e preocupações acerca de tratamento odontológico, e também conscientizar sobre a importância do controle do biofilme dentário e de uma dieta adequada, tornando-se essencial a relação entre médico (a)/enfermeiro(a), dentista e paciente, para se redefinir os padrões de atendimento que visem à prevenção, promoção da saúde e um atendimento de qualidade. Esse artigo objetiva identificar a relação das gestantes do município de Quixadá, quanto ao atendimento odontológico realizado na Estratégia Saúde da Família, verificando se há orientação das gestantes durante a consulta de pré-natal, por médico (a)/enfermeiro(a), além de conhecer alguns receios e dificuldades enfrentadas por essas mulheres. Trata-se de uma pesquisa de campo, de caráter transversal, com abordagem descritiva e quantitativa. Os dados foram coletados através da aplicação de um questionário a 28 gestantes, na sala de espera para a consulta de pré-natal. Após análise dos dados concluiu-se que 82% (n=23) das mulheres entrevistadas não realizaram nenhum tipo de atendimento odontológico durante a gravidez e 50% (n=14) delas nunca receberam orientações sobre hábitos alimentares e higiene oral, durante as consultas de pré-natal. Desse modo, aparentemente, há a necessidade de trabalhar a sensibilização dos profissionais das Unidades Básicas de Saúde para que a atenção e a orientação odontológica no pré-natal sejam consideradas etapas

PREVALENCE OF CHAGAS DISEASE IN A RURAL AREA IN THE STATE OF CEARA, BRAZIL

SUMMARY Chagas disease is caused by Trypanosoma cruzi and affects about two to three million people in Brazil, still figuring as an important public health problem. A study was conducted in a rural area of the municipality of Limoeiro do Norte - CE, northeastern Brazil, aiming to determine the prevalence of T. cruzi infection. Of the inhabitants, 52% were examined, among whom 2.6% (4/154) were seropositive in at least two serological tests. All seropositive individuals were older than 50 years, farmers, with a low education and a family income of less than three minimum wages. Active surveillance may be an alternative for early detection of this disease

Oxigenoterapia Hiperbárica em Pacientes Submetidos ao Transplante Hepático: Uma Revisão Integrativa

Introdução: Pacientes hepatopatas, geralmente, apresentam um quadro clínico grave que pode se intensificar rapidamente fazendo com que a espera até o transplante de fígado ou o pós-cirúrgico tenha má prognósticos. Com isso, a oxigenoterapia hiperbárica é descrita em alguns estudos como uma alternativa nesses casos por mitigar os efeitos das doenças e do transplante hepático. Objetivo: Descrever os efeitos da oxigenoterapia hiperbárica no pré e no pós-operatório de pacientes submetidos ao transplante hepático. Métodos: Trata-se de uma Revisão Integrativa na base de dados PubMed e Web Of Science. Foi utilizado os descritores: “Hyperbaric oxygenation”, “Liver transplantation” e “Hyperbaric oxygen therapy” com o operador booleano “AND”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Inicialmente, foram selecionados 49 artigos, todos publicados nos últimos 20 anos, em português e/ou inglês. Após análise, 6 artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultados: Pode-se verificar que o conteúdo intraoperatório de O2 sistêmico afeta a recuperação pós-operatória em pacientes submetidos ao transplante de fígado. A oxigenoterapia hiperbárica precoce atua como protetor na redução da gravidade da lesão de isquemia/reperfusão dos hepatócitos. A oxigenoterapia hiperbárica também influencia na resposta imune do paciente submetido ao transplante de fígado, reduzindo a incompatibilidade. Ainda sobre os efeitos imunomodulatórios da oxigenoterapia hiperbárica, essa terapia se mostrou eficaz no auxílio da prevenção de infecções pós-operatórias por melhorar a atividade antibacteriana das células imunes e aumentar o efeito bactericida dos antibióticos. Tratando-se de pacientes em lista de espera para transplante de fígado, foi observado após tratamento com a oxigenoterapia a diminuição no número e na intensidade dos episódios de encefalopatia, melhora do prurido e sentimento de bem-estar. No quesito disfunção precoce do aloenxerto, foi demonstrado que pacientes com disfunção apresentaram valores mais baixos de O2 nas fases anepática e neo-hepática, quando comparado com os pacientes sem disfunção no período pósoperatório. Além disso, durante a fase anepática, o conteúdo do nível de SatO2 também foi menor no grupo com disfunção do que nos sem disfunção. Conclusão: A oxigenoterapia hiperbárica é benéfica na preservação do fígado, uma vez que ajuda a manter a função hepática, a prolongar o tempo de preservação do fígado e melhorar o resultado do transplante hepático

Hábitos Alimentares das Pessoas com Diabetes Mellitus Tipo 2 em Portugal: Um Estudo Transversal

Introdução: A nutrição é uma área de intervenção na prevenção e gestão da diabetes mellitus; por isso, é fulcral promover a capacitação da população para a adoção de hábitos alimentares saudáveis. Ainda que existam alguns estudos nesta área, não se conhecem os principais erros nos hábitos alimentares das pessoas com diabetes em Portugal. Os objetivos deste estudo foram identificar os principais erros nos hábitos alimentares das pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em Portugal e avaliar a sua relação com variáveis sociodemográficas. Métodos: Estudo transversal multicêntrico, em amostra de conveniência de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 seguidas em Unidades de Cuidados de Saúde Primários. Aplicação do UK Diabetes and Diet Questionnaire (UKDDQ) – traduzido e adaptado, de julho a outubro de 2022. Análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: Amostra de 550 participantes, 52,2% do sexo feminino, 68,3% com 65 anos ou mais, 55,8% com nível de escolaridade igual ou inferior ao 1.º ciclo do ensino básico, 24,7% com insuficiência económica e tempo desde o diagnóstico médio de 10,60 ± 8,13 anos. Apenas 36,2% da amostra obteve um score UKDDQ considerado saudável. Menos de 50% obteve scores saudáveis para os itens “arroz ou massa ricos em fibras”, “pão integral”, “manteiga, margarina e óleos vegetais” e “vegetais e leguminosas”. Somente 8,9% da amostra obteve score saudável para o consumo de fibras. Cerca de 70,4% obteve score saudável para o consumo de açúcares livres e 54,7% para o consumo de ácidos gordos saturados. Verificou-se a existência de uma correlação com significado estatístico positiva fraca entre o score UKDDQ e a idade (ρ = 0,201, p < 0,001), com escolha mais frequente de alimentos saudáveis com o aumentar da idade. As pessoas do sexo feminino reportaram hábitos alimentares mais saudáveis, particularmente no consumo de fibras e ácidos gordos saturados. Conclusão: A maior parte da nossa amostra não usufruiu do potencial efeito positivo de uma alimentação saudável. Individualizam-se grupos de alimentos cujos consumos devem ser enfatizados ou desencorajados, particularmente, a necessidade de incentivar o consumo de alimentos ricos em fibra. Ações educacionais dirigidas devem ter especial foco em pessoas mais jovens e/ou do sexo masculino

Search for dark matter produced in association with bottom or top quarks in √s = 13 TeV pp collisions with the ATLAS detector

A search for weakly interacting massive particle dark matter produced in association with bottom or top quarks is presented. Final states containing third-generation quarks and miss- ing transverse momentum are considered. The analysis uses 36.1 fb−1 of proton–proton collision data recorded by the ATLAS experiment at √s = 13 TeV in 2015 and 2016. No significant excess of events above the estimated backgrounds is observed. The results are in- terpreted in the framework of simplified models of spin-0 dark-matter mediators. For colour- neutral spin-0 mediators produced in association with top quarks and decaying into a pair of dark-matter particles, mediator masses below 50 GeV are excluded assuming a dark-matter candidate mass of 1 GeV and unitary couplings. For scalar and pseudoscalar mediators produced in association with bottom quarks, the search sets limits on the production cross- section of 300 times the predicted rate for mediators with masses between 10 and 50 GeV and assuming a dark-matter mass of 1 GeV and unitary coupling. Constraints on colour- charged scalar simplified models are also presented. Assuming a dark-matter particle mass of 35 GeV, mediator particles with mass below 1.1 TeV are excluded for couplings yielding a dark-matter relic density consistent with measurements