Prevalência da hanseníase, taxa de grau II de incapacidade física e proporção de casos multibacilares: Um paradoxo que evidencia diagnóstico tardio e prevalência oculta?

In recent decades the number of leprosy cases has significantly decreased worldwide. Nevertheless, this reduction has been questioned by many researchers, who believe there are much more patients. This work aimed to analyze the temporal evolution of three epidemiological indicators prevalence ratio, physical disability grade II ratio and proportion of multibacillary cases) in order to find evidence of late diagnosis and hidden prevalence of leprosy in the state of Bahia. The regression model by joinpoint was used to evaluate the trend of the indicators in the period from 2001 to 2015. A statistically significant trend of reduction in prevalence was observed (AAPC -5,5%; pEn las últimas décadas el número de casos de lepra ha decrecido significantemente en todo el mundo.Sin embargo, esta reducción ha sido cuestionada por muchos investigadores, que creen que hay un número mucho mayor de pacientes.Este trabajo objetivó analizar la evolución temporal de tres indicadores epidemiológicos (tasa de prevalencia, tasa de grado II de incapacidad física y proporción de casos multibacilares) a fin de encontrar evidencias de diagnóstico tardío prevalencia oculta de la Lepra en el estado de Bahía.Se aplicó el modelo de regresión por puntos de inflexión (joinpoint) para la evaluación de la tendencia de los indicadores en el período de 2001 a 2015. Se encontró tendencia estadísticamente significativa de reducción de la prevalencia (AAPC -5,5%, pNas últimas décadas o número de casos de hanseníase tem decrescido significantemente em todo o mundo. Todavia, essa redução tem sido questionada por muitos pesquisadores, que acreditam haver um número muito maior de doentes. Este trabalho teve como objetivo analisar a evolução temporal de três indicadores epidemiológicos (taxa de prevalência, taxa de grau II de incapacidade física e proporção de casos multibacilares) a fim de encontrar evidências de diagnóstico tardio e prevalência oculta da hanseníase no estado da Bahia. Foi aplicado o modelo de regressão por pontos de inflexão (joinpoint) para a avaliação da tendência dos indicadores no período de 2001 a 2015. Foi encontrada tendência de redução da prevalência (AAPC -5,5%;

The long life of SAMBA connection in Columbia : A paleomagnetic study of the 1535 Ma Mucajai Complex, northern Amazonian Craton, Brazil

In recent years, there has been a significant increase in the paleomagnetic data of the Amazonian Craton, with important geodynamic and paleogeographic implications for the Paleo-Mesoproterozoic Columbia supercontinent (a.k.a., Nuna, Hudsoland). Despite recent increase of paleomagnetic data for several other cratons in Columbia, its longevity and the geodynamic processes that resulted in its formation are not well known. A paleomagnetic study was performed on rocks from the similar to 1535 Ma AMG (Anorthosite-Mangerite-Rapakivi Granite) Mucajai Complex located in the Roraima State (Brazil), in the northern portion of the Amazonian Craton, the Guiana Shield. Thermal and AF treatments revealed northwestern/southeastern directions with upward/downward inclinations for samples from twelve sites. This characteristic remanent magnetization is mainly carried by Ti-poor magnetite and in a lesser amount by hematite. Site mean directions were combined with previous results obtained for three other sites from the Mucajai Complex, producing the dual polarity mean direction: Dm = 132.2 degrees; Im = 35.4 degrees (N = 15; alpha(95) = 12.7 degrees; k = 10.0) and a paleomagnetic pole located at 0.1 degrees E, 38.2 degrees S (A(95) = 12.6 degrees; K = 10.2). The Mucajai pole favours the SAMBA (South AMerica-BAltica) link in a configuration formed by Amazonia and Baltica in Columbia. Also, there is geological and paleomagnetic evidence that the juxtaposition of Baltica and Laurentia at 1.76-1.26 Ga forms the core of Columbia. The present paleomagnetic data predict a long life 1.78-1.43 Ga SAMBA connection forming part of the core of the supercontinent. (c) 2019 International Association for Gondwana Research. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.Peer reviewe

PATRONES FUNDAMENTALES DE MOTOR DE LOS NIÑOS DE UNA ESCUELA BAIANA

O objetivo deste estudo foi descrever a frequência dos padrões motores fundamentais de movimento de crianças matriculadas na educação infantil em escola de uma cidade do agreste baiano. As crianças foram submetidas a testes de avaliação motora que foram filmadas e analisadas. A amostra foi composta por 50 alunos da educação infantil, de ambos os sexos, 20 com quatro anos e 30 com cinco anos de idade. As habilidades motoras fundamentais de pegar, chutar e saltar horizontalmente foram avaliadas em conformidade aos padrões de desenvolvimento esperados para cada idade. Os resultados apresentaram presença de atraso no desenvolvimento motor das crianças investigadas uma vez que os participantes deveriam estar no estágio elementar de desenvolvimento do movimento.The aim of this study was to describe the frequency of the fundamental motor movement patterns of children enrolled in early childhood education in a school in a city in rural Bahia. The children were submitted to motor assessment tests that were filmed and analyzed. The sample consisted of 50 early childhood education students, of both sexes, 20 with four years old and 30 with five years old. The fundamental motor skills of catching, kicking and jumping horizontally were assessed in accordance with the expected development patterns for each age. The results showed a delay in the motor development of the children investigated since the participants should be in the elementary stage of movement development.El objetivo de este estudio fue describir la frecuencia de los patrones fundamentales de movimiento motor de los niños matriculados en educación infantil en una escuela de una ciudad de la zona rural de Bahía. Los niños fueron sometidos a pruebas de evaluación motora que fueron filmadas y analizadas. La muestra estuvo conformada por 50 estudiantes de educación infantil, de ambos sexos, 20 con cuatro años y 30 con cinco años. Se evaluaron las habilidades motoras fundamentales de agarrar, patear y saltar horizontalmente de acuerdo con los patrones de desarrollo esperados para cada edad. Los resultados mostraron un retraso en el desarrollo motor de los niños investigados, ya que los participantes deberían estar en la etapa elemental del desarrollo del movimiento. &nbsp

Perfil sociodemográfico do adulto quilombola com distúrbios hiperglicêmicos/ Sociodemographic profile of adult quilombola with hyperglycemic disorders

Os Distúrbios Hiperglicêmicos são responsáveis por crescente utilização dos serviços, com impacto no aumento dos gastos em saúde pública. A prevalência elevada de doenças crônicas e metabólicas isoladas em populações específicas instituem graves problemas de saúde. Neste sentido, este estudo objetiva analisar o perfil sociodemográfico do adulto quilombola com distúrbios hiperglicêmicos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas e coleta sanguínea. Os dados foram armazenados e analisados em planilha do programa Statisitical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 22.0. A prevalência dos DHG foi de 21,8% (IC95%: 19,03: 24,60), 86,5% se autorreferiram negros. A idade variou de 18 a 92 anos, amostra prevalente por mulheres (61,1%, IC: 95%, 57,9: 64,5) e 76,7% relataram possuir cônjuge. A análise bruta indicou associação com situação conjugal, grupo etário, escolarização e situação laboral. Após análise ajustada permaneceram independentemente associadas grupo etário e escolarização. No mesmo sentido, ter > 4 anos de estudo diminui em 63% a probabilidade para DHG diante daqueles com < anos de estudo. A prevalência dos DHG foi identificada aproximadamente em 2 a cada 10 quilombolas. Desta maneira, torna-se imprescindível a consolidação de planos e metas que atendam a realidade dessas comunidades

Pseudo eliminação da hanseníase em estado no nordeste brasileiro: análise a partir de regressão por pontos de inflexão e modelo bayesiano empírico local

Background and Objectives: Alagoas is a Brazilian state in which leprosy is eliminated, but there is evidence that it is a pseudo-elimination. To analyze the temporal and spatial dynamics of leprosy in the state of Alagoas, Brazil, in between 2010 and 2015. Methods: Ecological study. Six indicators of leprosy monitoring were analyzed. Secondary data from the National System of Notifiable Diseases were used to calculate the indicators. For the temporal analysis we adopted joinpoint regression model. The trend has been ranked in increasing, decreasing or stationary. For the spatial analysis, the Local Empirical Bayesian Model and the Global and Local Moran Statistics were used. Significance was set at 5% and 95% CI. Results: The analysis by joinpoint showed a tendency to reduce the prevalence coefficient (APC=-11.2, p=0.008) and to increase the proportion of contacts examined (APC=7.0, p=0.015). The general detection coefficient, the coefficient of cases with degree II of physical incapacity and the proportion of cure showed a stationary pattern. The coefficient of detection in children under 15 years showed an inversion of the trend from 2013 (APC=7.8, p=0.011). The Moran statistic showed spatial autocorrelation, with municipalities more priority in the hinterland of the state. Conclusion: Althought being considered as eliminated in Alagoas, the high burden in the general population, the presence in children under 15 years of age and of incapacitated individuals, the fragile cure rate, the dubious quality of the contact survey and the geographical location of the state constitute the set of elements that maintain that elimination is a purely virtual process. Keywords: Leprosy. Spatial analysis. Medical informatics.Justificación y Objetivos: Alagoas se configura como un estado brasileño en el cual la lepra se encuentra eliminada, sin embargo, hay evidencias de que se trata de una pseudo-eliminación. Analizar la dinámica temporal y espacial de la lepra en el estado de Alagoas-Brasil, entre 2010 y 2015. Métodos: Estudio ecológico mixto. Se analizaron seis indicadores de seguimiento de la lepra. Los datos secundarios del Sistema Nacional de Agravios de Notificación se utilizaron para el cálculo de los indicadores. Para el análisis temporal se adoptó joinpoint regresion model. La tendencia fue clasificada en creciente, decreciente o estacionaria. Para el análisis espacial, se utilizó el Modelo Bayesiano Empírico Local y la Estadística de Moran Global y Local. Se adoptó una significancia del 5% y el intervalo de confianza 95%. Resultados: El análisis por joinpoint mostró una tendencia de reducción del coeficiente de prevalencia (APC=-11,2, p=0,008) y del aumento de la proporción de contactos examinados (APC=7,0, p=0,015). El coeficiente de detección general, el coeficiente de casos con grado II de incapacidad física y la proporción de curado presentaron patrón estacionario. El coeficiente de detección en menores de 15 años mostró inversión de la tendencia a partir de 2013 (APC=7,8, p=0,011). La estadística de Moran mostró autocorrelación espacial, con municipios más prioritarios en el sertão del estado. Conclusiones: A pesar de ser tenida como eliminada en Alagoas, la elevada carga en la población general, la presencia en menores de 15 años, la presencia de individuos incapacitados, la frágil tasa de curación, la calidad dudosa del examen de contactos y la ubicación geográfica del estado constituyen el conjunto de elementos que sostienen que la eliminación se trata de un proceso meramente virtual.Justificativa e Objetivos: Alagoas configura-se como um estado brasileiro no qual a hanseníase encontra-se eliminada, todavia há evidências de que se trata de uma pseudo eliminação. Neste sentido o objetivo do estudo foi analisar a dinâmica temporal e espacial da Hanseníase no estado de Alagoas-Brasil, entre 2010-2015. Métodos: Foi realizado estudo ecológico incluindo seis indicadores de monitoramento da hanseníase obtidos a partir de dados secundários do Sistema Nacional de Agravos de Notificação Para a análise temporal, adotou-se joinpoint regression model. A tendência foi classificada em crescente, decrescente ou estacionária. Para a análise espacial, utilizou-se o Modelo Bayesiano Empírico Local e a Estatística de Moran Global e Local. Resultados: A análise por joinpoint mostrou tendência de redução do coeficiente de prevalência (APC=-11,2; p=0,008) e de aumento da proporção de contatos examinados (APC=7,0; p=0,015). O coeficiente de detecção geral e de indivíduos com grau II de incapacidade física, bem como a proporção de cura apresentaram padrão estacionário. O coeficiente de detecção em menores de 15 anos mostrou inversão da tendência a partir de 2013 (APC=7,8; p=0,011). A estatística de Moran mostrou autocorrelação espacial, com municípios mais prioritários no sertão do estado. Conclusão: Apesar de a hanseníase ser considerada eliminada em Alagoas, a elevada carga na população geral, a presença em menores de 15 anos e de indivíduos incapacitados, a frágil proporção de cura, a qualidade duvidosa do exame de contatos e a localização geográfica do estado constituem elementos que sustentam que a eliminação trata-se de um processo operacional e não real. Descritores: Hanseníase. Análise espacial. Informática médica

A phylogenetic classification of the world’s tropical forests

Knowledge about the biogeographic affinities of the world’s tropical forests helps to better understand regional differences in forest structure, diversity, composition and dynamics. Such understanding will enable anticipation of region specific responses to global environmental change. Modern phylogenies, in combination with broad coverage of species inventory data, now allow for global biogeographic analyses that take species evolutionary distance into account. Here we present the first classification of the world’s tropical forests based on their phylogenetic similarity. We identify five principal floristic regions and their floristic relationships: (1) Indo-Pacific, (2) Subtropical, (3) African, (4) American, and (5) Dry forests. Our results do not support the traditional Neo- versus Palaeo-tropical forest division, but instead separate the combined American and African forests from their Indo-Pacific counterparts. We also find indications for the existence of a global dry forest region, with representatives in America, Africa, Madagascar and India. Additionally, a northern hemisphere Subtropical forest region was identified with representatives in Asia and America, providing support for a link between Asian and American northern hemisphere forests

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio