Fado: vocal acoustic characterization

Trabalho apresentado no 20th World Congress of the International Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies, 1-5 junho 2013, Seul, Coreia do Su

Capacitação dos Enfermeiros da Atenção Básica a Respeito do Exame Citopatológico do Colo do Útero / Training of Primary Care Nurses Regarding Cervical Cytopathological Examination

Considerando que o exame de rastreamento do câncer de colo uterino (PCCU) é um processo complexo e não apenas um simples procedimento, é sabido que os enfermeiros precisam se adequar a esse procedimento, fazendo uso de todos os aspectos que possam favorecer o fim da qualidade do resultado.  Infelizmente, os profissionais ainda têm dificuldade nas etapas consideradas essenciais nesse universo.  O objetivo deste estudo é fornecer bases científicas para os enfermeiros da atenção básica da cidade de Tucurui-PA, através de treinamentos em parceria com a secretaria de saúde, no intuito de esclarecer quanto as responsabilidades gerais desses profissionais, tendo em vista a complexidade do exame. Nesse sentido, prosseguiu-se com o método de abordagem por meio da teoria da problematização, utilizando também as etapas estabelecidas e organizadas do arco de Maguerez que trouxeram como hipótese de solução uma palestra e o uso de um fluxo de atendimento para o resultado da PCCU. Dessa forma, a realização do treinamento seguiu como planejado, sendo possível visualizar durante os debates a complexidade do problema. Isso permitiu concluir que o trabalho contínuo com a equipe de enfermagem e o próprio interesse dos profissionais em buscar conhecer profundamente o conteúdo do câncer de colo uterino e o exame preventivo ainda são fundamentais para o empoderamento profissional de forma segura e eficaz.

Estratégias de rastreamento e intervenções breves para problemas relacionados ao abuso de álcool entre bombeiros Screening and brief intervention strategies for problems related to alcohol abuse among firemen

Efeitos deletérios do abuso do álcool são amplamente conhecidos e descritos. A prevenção ao abuso de álcool é particularmente importante em categorias profissionais específicas, por exemplo, trabalhadores submetidos a situações de risco e estresse constantes, como bombeiros. A prevenção pode ser crucial para reduzir possíveis conseqüências do abuso de álcool nessas categorias profissionais. Neste trabalho, ilustramos o uso de uma abordagem em particular, o programa de Triagem e Intervenção Breve (TIB) para bombeiros de Juiz de Fora, MG. A TIB foi realizada em associação com outras avaliações, com um fluxo de intervenção aos bombeiros. Nossa proposta se mostrou factível e sistematizou o atendimento aos mesmos, de forma que permitiu uma integração deste tipo de procedimento com as atividades do setor de saúde. Sugerimos que a TIB, em se tratando de problemas relacionados ao abuso de álcool, se mostrou eficaz neste contexto.<br>Deleterious effects of alcohol abuse are widely known and described. Prevention of alcohol abuse is particularly important in specific professional categories, i.e. workers subjected to constant risk and stressful situations, like firemen. Prevention may be crucial to reduce possible consequences arising from alcohol abuse in such professional categories. In the present paper we illustrate the use of a particular approach based on prevention, the Screening and Brief Intervention (TIB), on firemen from Juiz de Fora, MG. The TIB has been applied in association with other evaluation strategies and has proved to be viable and efficient as health care prevention in such context

Health-status outcomes with invasive or conservative care in coronary disease

BACKGROUND In the ISCHEMIA trial, an invasive strategy with angiographic assessment and revascularization did not reduce clinical events among patients with stable ischemic heart disease and moderate or severe ischemia. A secondary objective of the trial was to assess angina-related health status among these patients. METHODS We assessed angina-related symptoms, function, and quality of life with the Seattle Angina Questionnaire (SAQ) at randomization, at months 1.5, 3, and 6, and every 6 months thereafter in participants who had been randomly assigned to an invasive treatment strategy (2295 participants) or a conservative strategy (2322). Mixed-effects cumulative probability models within a Bayesian framework were used to estimate differences between the treatment groups. The primary outcome of this health-status analysis was the SAQ summary score (scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better health status). All analyses were performed in the overall population and according to baseline angina frequency. RESULTS At baseline, 35% of patients reported having no angina in the previous month. SAQ summary scores increased in both treatment groups, with increases at 3, 12, and 36 months that were 4.1 points (95% credible interval, 3.2 to 5.0), 4.2 points (95% credible interval, 3.3 to 5.1), and 2.9 points (95% credible interval, 2.2 to 3.7) higher with the invasive strategy than with the conservative strategy. Differences were larger among participants who had more frequent angina at baseline (8.5 vs. 0.1 points at 3 months and 5.3 vs. 1.2 points at 36 months among participants with daily or weekly angina as compared with no angina). CONCLUSIONS In the overall trial population with moderate or severe ischemia, which included 35% of participants without angina at baseline, patients randomly assigned to the invasive strategy had greater improvement in angina-related health status than those assigned to the conservative strategy. The modest mean differences favoring the invasive strategy in the overall group reflected minimal differences among asymptomatic patients and larger differences among patients who had had angina at baseline