Empiema subdural recidivante secundário à sinusite bacteriana frontal em um adolescente imunocompetente: relato de caso

A sinusite é uma causa rara de infecção intracraniana, sendo responsável por 2,4% dos casos em pacientes jovens, e tem como a complicação intracraniana mais frequente o empiema subdural (ESD). Descrevemos um caso raro de um adolescente imunocompetente de 16 anos que evoluiu com confusão mental, rebaixamento do nível de consciência, anisocoria, hemiparesia à direita, afasia e febre. Tomografia computadorizada confirmou ESD, e paciente foi submetido àavaliação laboratorial e abordagem clínico-cirúrgica para tratamento do quadro

Uso de adubos de liberação lenta no crescimento inicial de clones de eucalipto

The nutrient management in eucalyptus plantations it is a key practice, in this way, consistent efforts are necessary to optimize the use of nutriente. In this context, the objective of this work was to evaluate the adequate doses of slow release fertilizer (SRF), in comparison to the application of simple superphosphate (SPS) in the base fertilization (BF) and its impact on the need for top dressing (TD) in seedlings of a eucalyptus hybrid, grown in pots. The experiment was arranged in a randomized block design in a 6x3 factorial scheme, in which the first factor corresponds to six doses of AB (0, 50, 75, 100, 125% of P) of SRF and 100% of P, of simple superphosphate (SPS). The second factor corresponded to three CF applications (0, 1 and 2 portions of KCl and NH4NH3. The doses of N, P, K were based on the recommendation of fertilization in pots of 300, 100 and 100 mg dm-³, respectively at 120 days, height (H), stem diameter (D), leaf area (LA), number of leaves (NL), plant dry mass were evaluated. In addition, doses of maximum technical efficiency were calculated (DMTE). The averages obtained by BF with SLF, of all variables were higher than the SPS. For the H, it is recommended to use one CF, with a DMET of 252.56 mg dm-³, of P, for having obtained growth similar to SPS. For the other variables, DMTE for BF, ranged from 236.52 to 327 mg dm-³, of P. In relation to CF, the, D, NL and shoot dry mass, did not show differences significant, which evidences the quality of the fertilizer in supplying the nutrients supplied in the CF, enabling its reduction. Thus, the DMTE indicated for plantings of the species is 100% ALL, guaranteeing satisfactory initial growth and use of only one CF.O manejo de nutrientes em plantios de eucalipto é uma prática fundamental. Dessa forma, muitos esforços são realizados para otimizar o uso dos nutrientes pelas plantas. Nesse contexto, objetivou-se avaliar as doses adequadas do adubo de liberação lenta (ALL), em comparação à aplicação de superfosfato simples (SPS) na adubação de base (AB) e o seu impacto sobre a necessidade de adubação de cobertura (AC) em mudas de um híbrido de eucalipto, cultivadas em vaso. O experimento foi disposto em delineamento em blocos casualizados em esquema fatorial 6x3, em que o primeiro fator corresponde a seis doses de AB (0, 50, 75, 100, 125% de P) de ALL e 100% para P, de superfosfato simples (SPS). O segundo fator correspondeu a três aplicações de AC (0, 1 e 2 parcelas de KCl e NH4NH3). As doses de N, P, K foram baseadas na recomendação de adubação em vasos de 300, 100 e 100 mg dm-³, respectivamente. Avaliaram-se, aos 120 dias, a altura (H), o diâmetro do colo, a área foliar (AF), o número de folhas (NF) e as massas secas da planta. Ademais, calcularam-se as doses de máxima eficiência técnica (DMET). As médias obtidas pela AB via ALL, de todas as variáveis, foram superiores ao SPS. Em relação à H, recomenda-se o uso de uma AC, com DMET de 252,56 mg dm-³, de P, por ter obtido crescimento semelhante ao SPS. Para as demais variáveis, DMET, para a AB, variou de 236,52 a 327 mg dm-³, de P. Já em relação à AC, o D, NF e a massa seca aérea não apresentaram diferenças significativas, o que evidencia a qualidade do fertilizante em suprir os nutrientes fornecidos na AC, possibilitando sua redução. Assim, a DMET indicada para plantios da espécie é 100 % ALL, garantindo crescimento inicial satisfatório e uso de apenas uma AC

Hepatites virais na infância: perfil epidemiológico dos pacientes pediátricos do estado do Pará/ Viral hepatitis in childhood: epidemiological profile of pediatric patients in the state of Pará

O artigo examina as Hepatites Virais na infância, com um enfoque epidemiológico no Norte do Brasil, no Pará. As hepatites virais causam distintas apresentações clínicas, variando também com as respostas dos pacientes e das medidas de saúde e preventivas adotadas pelas regiões. Desse modo, a prevalência dos casos de infecção pelos vírus nas regiões brasileiras é heterogênea, assim como a situação de enfrentamento das regiões contra as hepatites também o são. Porém, esse difícil cenário ainda é pouco revelado nas literaturas, principalmente em relação ao estado do Pará. Assim, o artigo acentua essa discussão sobre a necessidade do estudo epidemiológico das hepatites na infância, visto os números acentuados de infecção das hepatites entre o 2009 e 2018, sobretudo na população pediátrica.  Em conclusão, salienta-se a importância do reforço da atuação da Atenção Primária à Saúde, pois há relação entre a diminuição dos índices e adoção de medidas preventivas e profilática

Sífilis congênita no Pará: O panorama de uma década na região metropolitana de Belém / Congenital Syphilis in Pará: The panorama of a decade in the metropolitan region of Belém

A sífilis congênita, causada pelo Treponema pallidum, é uma moléstia infecciosa de abrangência mundial. Considerada um evento sentinela para avaliar a Atenção Primária em Saúde, a persistência de falhas no controle desse agravo está associada aos obstáculos na assistência pré-natal do Brasil. Sobretudo na última década, a região Metropolitana de Belém/Pará vivencia tal realidade, justificando essa investigação. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, executado mediante levantamento de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). A amostra foi composta por 2.078 casos entre 2008 a 2018. Observou-se a tendência de crescimento da notificação de casos confirmados até 2016; contudo, entre 2017-2018 visualizou-se declínio. A faixa etária mais acometida foi de conceptos de até 6 dias. Houve predomínio da raça parda e do sexo masculino, bem como prevalência entre mães que realizaram pré-natal. O percentual dos parceiros sexuais não tratados fora significativo. Existiu maior quantitativo de casos com evolução benigna. É fundamental reforçar que os fatores que implicam em maior índice da doença podem ser amenizados por medidas preventivas e de acompanhamento. Palavras-Chave:

Avaliação da eficácia da psicoterapia on-line versus presencial no tratamento de transtornos de humor

Na intricada teia dos transtornos do humor, onde milhões enfrentam desafios globais, a depressão e o transtorno bipolar se destacam, demandando compreensão profunda e estratégias personalizadas. A persistente tristeza e os episódios extremos de humor, permeados por fatores externos, tornam o diagnóstico e tratamento essenciais, reverberando não só no indivíduo, mas nas redes sociais. Psicoterapia, presencial ou on-line, emerge como um componente crucial, oferecendo um espaço seguro e conveniência. Trata-se de uma pesquisa cujo estudo foi objetivo avaliar a avaliação da eficácia das psicoterapias on-line e presencial no tratamento de transtornos de humor. Para isso, se realizou uma revisão sistemática de literatura utilizando as bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System On-line (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library On-line (SCIELO). Após análise e interpretação qualitativa dos resultados, concluiu-se que a psicoterapia on-line, especialmente a Terapia Cognitivo-Comportamental online (eTCC), apresentou maior eficácia no tratamento de transtornos de humor, enfatizando a ansiedade, em comparação com abordagens presenciais. A evidência consistente de uma redução nos sintomas ansiosos em diversos grupos de pacientes e condições clínicas ressaltou os benefícios dessa modalidade, incluindo a redução de custos sociais e econômicos, maior alcance clínico e melhorias globais nos sintomas

Search for dark matter produced in association with bottom or top quarks in √s = 13 TeV pp collisions with the ATLAS detector

A search for weakly interacting massive particle dark matter produced in association with bottom or top quarks is presented. Final states containing third-generation quarks and miss- ing transverse momentum are considered. The analysis uses 36.1 fb−1 of proton–proton collision data recorded by the ATLAS experiment at √s = 13 TeV in 2015 and 2016. No significant excess of events above the estimated backgrounds is observed. The results are in- terpreted in the framework of simplified models of spin-0 dark-matter mediators. For colour- neutral spin-0 mediators produced in association with top quarks and decaying into a pair of dark-matter particles, mediator masses below 50 GeV are excluded assuming a dark-matter candidate mass of 1 GeV and unitary couplings. For scalar and pseudoscalar mediators produced in association with bottom quarks, the search sets limits on the production cross- section of 300 times the predicted rate for mediators with masses between 10 and 50 GeV and assuming a dark-matter mass of 1 GeV and unitary coupling. Constraints on colour- charged scalar simplified models are also presented. Assuming a dark-matter particle mass of 35 GeV, mediator particles with mass below 1.1 TeV are excluded for couplings yielding a dark-matter relic density consistent with measurements