Assistência de enfermagem a pacientes em hemodiálise na atenção básica

Objetivou-se conhecer a percepção dos enfermeiros da atenção básica sobre a assistência do paciente em hemodiálise. Estudo qualitativo, realizado com enfermeiros das unidades básicas de saúde de um município situado no centro oeste do estado do Paraná, por meio de entrevista. Para análise dos dados utilizou-se a temática de Minayo. Participaram da pesquisa oito enfermeiros, sendo todos do sexo feminino, com faixa etária entre 27 e 52 anos. Os discursos dos profissionais retrataram o desconhecimento de usuários dependentes de hemodiálise na área de abrangência da unidade de saúde e sobre a temática de aprimoramento e capacitações realizadas, nenhum profissional entrevistado relatou treinamento específico para assistência direcionada ao paciente em tratamento de hemodiálise. Com a análise das experiências e práticas vivenciadas foi possível constatar a imensa dificuldade dos profissionais em exercer a prática assistencial a pacientes/ usuários historicamente caracterizados pelo setor terciário. Com a falta de contato frequente do cuidado especializado pode-se perceber que a assistência do profissional enfermeiro só se realiza quando há procura pelo usuário na própria unidade de saúde. Palavras-chaves: cuidados de enfermagem; atenção primária à saúde; hemodiálise

Primíparas Investigadas quanto a atividade física em uma Estratégia da Saúde da Família (ESF) / Primiparas Investigated Regarding Physical Activity in a Family Health Strategy (FHS)

Introdução: A fase gestacional proporciona ajustes fisiológicos e anatômicos que por sua vez ocasionam alterações no organismo das gestantes. Estas alterações poderiam ser melhor ajustadas quando conciliadas a prática de atividades físicas proporcionando benefícios para a gestante. Dentre os principais benefícios se destacam à prevenção as lombalgias, menor acumulo de tecido adiposo, melhora no sistema cardiovascular, entre outros. Objetivo: Avaliar o nível de atividade física entre gestantes atendidas em um posto do Programa de Saúde da Família (PSF) no município de Cáceres-MT. Materiais e Métodos: Trata- se de um estudo transversal, que reuniu um total de quinze gestantes que participaram dessa pesquisa, com idade entre 18 a 35 anos, que estavam entre o terceiro e nono mês de gestação, selecionadas no PSF do bairro Marajoara, município de Cáceres-MT. Foi aplicado o questionário internacional de atividade física (IPAQ) para a determinação do nível de atividade física. Resultados: Obteve-se em relação ao questionário aplicado um total 10 gestantes (66,7%) mulheres como sedentária, 3 (20,0%) como irregularmente ativas e somente 2 (13,3%) ativas. Quanto ao gasto calórico, observou-se em média que as gestantes gastam mais energia em atividades físicas no 2º trimestre de gestação. Conclusão: Conclui-se para esta amostra em particular que as gestantes desta ESF apresentam níveis reduzidos de atividade física no primeiro e terceiro trimestre de gravidez, as mesmas relatam ausência de esclarecimento sobre orientação de atividade física no período gestacional, o que requer a presença de um educador físico em uma ESF

Educação em saúde na prevenção de quedas em idosos / Health education in the prevention of falls in elderly

Introdução: As quedas em idosos, fraturas e o risco de cair aumentam significativamente com o avançar da idade, pois o envelhecimento traz várias alterações anatômicas e fisiológicas, tornando o idoso mais frágil e mais propenso a sofrer quedas. Objetivo: Descrever a importância das práticas de educação em saúde junto às ações da atenção básica para prevenção de quedas em idosos. Metodologia: Estudo descritivo da prática de educação em saúde caracterizado como atividade de extensão universitária que descreve as ações educativas em grupos de idosos proporcionando a capacitação nas questões relativas aos efeitos naturais do envelhecimento e doenças da terceira idade, quanto aos aspectos das causas de queda e formas de prevenção. Resultados: As práticas de educação em saúde com os idosos resultaram em fortalecimento da interação universidade e serviço de saúde proporcionando a capacitação dos idosos para promoção à saúde física e reconhecimento dos riscos de quedas em domicílio. Capacitando os idosos a se tornarem agentes reprodutores destes conhecimentos junto à comunidade e círculos de convivência social e aproximação do acadêmico de enfermagem da prática assistencial preventiva, desenvolvendo atividades de reconhecimento dos riscos de quedas e propondo medidas de promoção. Conclusão: O envolvimento dos acadêmicos nas práticas educativas de promoção e prevenção à saúde junto à comunidade específica de idosos proporcionou melhor compreensão dos riscos de quedas dos idosos, além do desenvolvimento da habilidade de comunicação e o entendimento da prática de educação em saúde como ação estratégica da assistência à saúde

Avaliação funcional em indivíduos com e sem histórico de acidente vascular encefálico / Functional evaluation in individuals with and without a history of stroke

Introdução: A transição demográfico-epidemiológica vivenciada no mundo e o aumento de doenças crônicas resultam muitas vezes em quadros de dependência nas atividades de vida diária. As doenças crônicas não transmissíveis são uma das situações mais significativas que podem comprometer a funcionalidade do idoso, como no caso do Acidente Vascular Encefálico (AVE). Objetivo: Avaliar a funcionalidade de idosos com e sem histórico de AVE. Métodos: Estudo do tipo transversal de natureza observacional e de abordagem quantitativa que contou com a participação de 20 idosos divididos em 2 grupos (10 no grupo sem AVE e 10 no grupo com histórico de AVE). Foram coletados os dados de funcionalidade por meio do Índice de Barthel (IB). Resultados: Houve maior prevalência de incapacidade funcional em indivíduos com AVE, sendo classificados como moderadamente dependentes; já os idosos sem histórico de AVE, em sua maioria, apresentaram apenas uma ligeira dependência. Com relação à idade, foi observado que, quanto maior a idade, maior o nível de dependência. Por fim, dentre as principais atividades de vida diária afetadas, os resultados obtidos pelo Índice de Barthel mostram que o ato de subir escadas sem auxílio foi o mais acometido. Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas entre os grupos com e sem histórico de AVE (p>0,05) com relação à funcionalidade. Conclusão: O presente estudo observou que uma parcela da população idosa com e sem histórico de AVE foi considerada independente, porém, em sua maioria, a amostra apresentou algum grau de  comprometimento da capacidade funcional, independente do diagnóstico, sendo a atividade de subir escadas a mais comprometida.

Conhecimento dos professores de educação física das escolas estaduais de Cáceres/MT sobre primeiros socorros / Knowledge of physical education teachers of state schools in Cáceres/MT about first aid

Este trabalho foi realizado pelo atrativo da disciplina de Primeiros socorros ministrada no VI semestre do curso de Educação Física 2016/1, ofertada pela Universidade do Estado de Mato Grosso tal disciplina é de suma importância, pois este profissional sempre é o escolhido para realizar as práticas de primeiros socorros em ambiente escolar. Temos como objetivo geral desta pesquisa analisar o conhecimento destes professores acerca da importância dos primeiros socorros nessa etapa de ensino da educação básica. Para isso, utilizou-se de uma Pesquisa Qualitativa, aplicando um questionário semiestruturado com perguntas fechadas e abertas aos professores pesquisados, para compreensão do que acontecia no ambiente escolar. O público alvo desta pesquisa foram professores do ensino fundamental anos finais das escolas estaduais urbanas do município de Cáceres/MT, sendo um professor por escola para responder o questionário. Desta forma, os resultados encontrados apontaram que lamentavelmente algumas Universidades não oferecem na matriz curricular Primeiros Socorros. Verificou-se que os professores pesquisados sabem da importância de prestar assistência ao acidentado, porém apenas a metade se considera apto. Constata-se ainda que já houve acidentes em algumas das escolas pesquisadas e que algumas destas não oferecem kits de Primeiros Socorros. Perante a análise dos questionários e bibliografia estudadas, considera-se que é necessário que os professores busquem aperfeiçoamento por meio de formação continuada sobre os Primeiros Socorros em atividades físicas

Qualidade da assistência pré-natal realizada por enfermeiros das unidades básicas de saúde de Cáceres-MT / Quality of prenatal care provided by nurses at the basic health units of Cáceres-MT

Introdução: O pré-natal compreende um dos mais completos conjuntos de cuidados em saúde oferecida a um grupo populacional da área da saúde da mulher, seu potencial de impacto sobre a morbimortalidade materno-infantil é amplamente conhecido. Objetivo: avaliar a qualidade da assistência prestada no pré-natal de baixo risco pelos enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde de Cáceres-MT. Método: Estudo transversal, analítico com abordagem quantitativa, conduzido nas unidades básicas de saúde urbanas do município. Os dados foram coletados por questionário. A análise realizada pelo Epi info 7.2 utilizando de análise descritiva FA, FR%, medidas de tendência central; estatística com Regressão Logística, Odds Ratio (OR) e Coeficiente ? ao nível de p<0,05. Resultados: Dos 10 participantes 70% eram do sexo feminino, entre 31 a 43 anos (7; 70%), 60% eram solteiros, 80% possuíam especialização nível lato sensu, 60% ingressaram nas UBS’s por concurso público, 30% já atuaram anteriormente na Estratégia de saúde da família; 30% afirmaram não estar satisfeitos com sua atuação profissional; 30% afirmaram não utilizar a caderneta da gestante; 50% afirmaram que as UBS não possuem a infraestrutura adequada; 90% realizam atividades educativas para gestantes e puérperas; 100% realizam o exame citopatológico. Existe 5 vezes mais chances de que o profissional faça o registro das informações na caderneta de gestante quando está satisfeito com sua atuação (?=1,6) e por estar em um cargo efetivo (?=1,6). Foi constatado que a estrutura inadequada das UBS é um fator de risco para o não preenchimento da caderneta da gestante (p=0,039). Considerações finais: Pode-se inferir que as UBS urbanas de Cáceres-MT não proporcionam consultas de pré-natal de qualidade em sua totalidade. Esta dificuldade para a realização de um pré-natal de qualidade, embora seja negada pelos participantes do estudo, não é um fato isolado ao município de Cáceres ou do estado de Mato Grosso, muitos profissionais e usuárias do sistema de saúde pública vivenciam os mesmos problemas cotidianamente.

Sexualidade no puerpério: uso de contraceptivos / Sexuality in the puerperium: contraceptive use

No que se refere à gestação, após o parto, inicia-se o período do puerpério e dura em média, com término imprevisto, seis semanas, o qual merece um olhar mais atento, pois, acarreta modificações importantes na vida da mulher, do parceiro e da família. Objetivo: O estudo teve como objetivo compreender como é vivenciada a sexualidade pela mulher no período pós-parto e o planejamento contraceptivo. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica do tipo narrativa, que buscou publicações científicas de 2010 a 2020, nas bases de dados SCIELO e o portal periódico Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Utilizando os descritores: “sexualidade”, “período pós-parto”, “anticoncepcionais” e “aleitamento materno”. Resultados: Os resultados encontrados foram medo da dor na relação sexual, insatisfação com a autoimagem, mudança na rotina, presença do bebê no quarto, preocupação com a satisfação do parceiro e incômodo com a presença do leite materno. Sendo os anticoncepcionais injetáveis seguidos pelos implantes os mais utilizados pela maioria das mulheres. Considerações finais: O período pós-parto acaba alterando a percepção do corpo e sexualidade da mulher, nesse período a mulher passa por mudanças e alterações principalmente físicas e hormonais, além disto, mudança na dinâmica e na rotina familiar, diante disto os profissionais de saúde podem trabalhar de forma a diminuir os transtornos que essas alterações possam ocasionar nesse período

Conhecimento e adesão vacinal dos idosos ao calendário de vacinação específico / Knowledge and vaccination adherence of the elderly to the specific vaccination schedule

Durante as últimas décadas, as mudanças nos indicadores sociais, como a diminuição na taxa de mortalidade e fecundidade, tornaram-se fatores decisivos para o aumento da população idosa. Entretanto, à medida que a população envelhece, observa-se um aumento da fragilidade do indivíduo em decorrência da baixa imunidade do organismo, tornando-o vulnerável a diversas doenças (SANTOS et al., 2011). Objetivou-se pelo presente estudo identificar o conhecimento e adesão ao calendário de vacinação de idosos com 60 anos ou mais cadastrados na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Vitória Régia no município de Cáceres – MT. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, que se caracteriza como uma pesquisa de campo. Pela presente pesquisa concluiu-se que a porcentagem de idosos que conhecem e aderem ao calendário de vacinação específico é superior à de idosos que não aderem por não considerarem necessidade em ser imunizado. Verificou-se que o conhecimento e adesão sobre vacinas que compõem o calendário de vacinação específico prevaleceram para a vacina contra a influenza, fato este, que possivelmente está associado a divulgação da vacina por meio das campanhas do Ministério da Saúde que ocorrem com mais frequência para a vacina contra a influenza do que para as demais vacinas contidas no calendário.

Viral entry and escape from antibody-mediated neutralization influence hepatitis C virus reinfection in liver transplantation

End-stage liver disease caused by chronic hepatitis C virus (HCV) infection is a leading cause for liver transplantation (LT). Due to viral evasion from host immune responses and the absence of preventive antiviral strategies, reinfection of the graft is universal. The mechanisms by which the virus evades host immunity to reinfect the liver graft are unknown. In a longitudinal analysis of six HCV-infected patients undergoing LT, we demonstrate that HCV variants reinfecting the liver graft were characterized by efficient entry and poor neutralization by antibodies present in pretransplant serum compared with variants not detected after transplantation. Monoclonal antibodies directed against HCV envelope glycoproteins or a cellular entry factor efficiently cross-neutralized infection of human hepatocytes by patient-derived viral isolates that were resistant to autologous host-neutralizing responses. These findings provide significant insights into the molecular mechanisms of viral evasion during HCV reinfection and suggest that viral entry is a viable target for prevention of HCV reinfection of the liver graft

Search for dark matter produced in association with bottom or top quarks in √s = 13 TeV pp collisions with the ATLAS detector

A search for weakly interacting massive particle dark matter produced in association with bottom or top quarks is presented. Final states containing third-generation quarks and miss- ing transverse momentum are considered. The analysis uses 36.1 fb−1 of proton–proton collision data recorded by the ATLAS experiment at √s = 13 TeV in 2015 and 2016. No significant excess of events above the estimated backgrounds is observed. The results are in- terpreted in the framework of simplified models of spin-0 dark-matter mediators. For colour- neutral spin-0 mediators produced in association with top quarks and decaying into a pair of dark-matter particles, mediator masses below 50 GeV are excluded assuming a dark-matter candidate mass of 1 GeV and unitary couplings. For scalar and pseudoscalar mediators produced in association with bottom quarks, the search sets limits on the production cross- section of 300 times the predicted rate for mediators with masses between 10 and 50 GeV and assuming a dark-matter mass of 1 GeV and unitary coupling. Constraints on colour- charged scalar simplified models are also presented. Assuming a dark-matter particle mass of 35 GeV, mediator particles with mass below 1.1 TeV are excluded for couplings yielding a dark-matter relic density consistent with measurements