ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO A PACIENTE COM ENDOCARDITE INFECCIOSA SECUNDÁRIA A STREPTOCOCCUS GORDONII: RELATO DE CASO

Introdução: A endocardite bacteriana é uma infecção severa que afeta o endocárdio, tendo seu risco aumentado em indivíduos portadores de doenças cardíacas congênitas. Uma higiene oral deficiente nesse perfil de pacientes pode levar a um quadro de bacteremia, oriunda de patógenos presentes no periodonto não sadio. O Streptococcus gordonii, é um dos primeiros microrganismos a colonizar a superfície dentária, podendo migrar da região periodontal para a corrente sanguínea e desencadear um quadro de endocardite. Objetivo: Relatar um caso de endocardite infecciosa secundária a Streptococcus gordonii, com manejo odontológico em ambiente hospitalar. Relato do caso: Paciente 47 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com endocardite infecciosa secundária a Streptococcus gordonii, verificando-se a necessidade de cirurgia de dupla troca valvar mitral. Foi transferido para o Hospital Metropolitano Dom José Maria Pires, onde durante a avaliação odontológica, identificaram-se alguns focos de infecção na cavidade oral, que não eram favoráveis a realização da cirurgia cardíaca. Posteriormente, deu-se início a abordagem odontológica em bloco cirúrgico, sendo realizada a exodontia de alguns restos radiculares e raspagem sub e supragengival de todos os sextantes. Resultados: Não houveram complicações pós-operatórias e o paciente pôde dar continuidade ao tratamento da endocardite. Conclusão: Sendo assim, a triagem odontológica prévia ao procedimento cirúrgico possibilitou o cuidado integral do paciente em ambiente hospitalar, bem como, auxiliando na melhora de seu quadro sistêmico

GESTÃO DA POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL NO MUNICÍPIO DE JOÃO PESSOA

The objective of this study was to analyze federal financial transfers for the National Oral Health Policy (PNSB) in the city of João Pessoa - PB, as well as describe the importance of public domain information from the Ministry of Health for Oral Health Management. health in the Unified Health System (SUS). This is an ecological, descriptive study, with a quantitative approach to monitoring implementation actions and financing of public dental services, based on documentary analysis of public domain data, available in the National Health System databases. Health and Information Technology Department of the Unified Health System. Data were analyzed using descriptive statistics. The results indicated that in the municipality of João Pessoa, the Oral Health Team predominated, CEO type I (100%), under municipal management (80%), being the main responsible for the transfer of funds from fund to fund for PNSB services. Associated with this, in the analysis of percentage transfers according to levels of assistance, a reduction in transfers to primary care was observed as specialized services demanded greater financial transfers for the implementation and financing of health services. Based on the above, it was observed that oral health management presents challenges in relation to the epidemiological profile of health regions, planning of actions and services aimed at specific policies, which are complex and diverse. Furthermore, the importance of enabling elements such as financial resources for planning actions and implementing establishments that provide the necessary assistance according to each location is highlighted.O objetivo deste estudo foi analisar os repasses financeiros federais para a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB) do município de João Pessoa - PB, assim como descrever a importância das informações de domínio público do Ministério da Saúde para a Gestão da saúde bucal no Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de um estudo ecológico, descritivo, com abordagem quantitativa de monitoramento das ações de implantação e financiamento de serviços públicos odontológicos, a partir da análise documental de dados de domínio público, disponíveis nos bancos de dados do Fundo Nacional de Saúde e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados foram analisados através de estatística descritiva. Os resultados indicaram que no município de João Pessoa predominaram a Equipe de Saúde Bucal, CEOs tipo I (100%), sob gestão municipal (80%), sendo o principal responsável pelo repasse de recursos fundo a fundo para os serviços da PNSB. Associado a isso, na análise de repasses percentuais de acordo com os níveis de assistência, observou-se uma redução nos repasses para atenção primária à medida que os serviços especializados demandaram um maior repasse financeiro para implantação e custeio dos serviços de saúde. Baseado no exposto, observou-se que a gestão em saúde bucal apresenta desafios em relação ao perfil epidemiológico das regiões de saúde, planejamento de ações e serviços direcionados para políticas específicas, os quais são complexos e diversificados. Além disso, ressalta-se a importância da viabilização de elementos como de recursos financeiros para o planejamento de ações, implantação de estabelecimentos que prestem a assistência necessária de acordo com cada local. &nbsp

Measurement properties of the falls efficacy scale in patients on hemodialysis

From Springer Nature via Jisc Publications RouterHistory: received 2023-12-08, accepted 2024-03-06, registration 2024-03-07, epub 2024-03-18, online 2024-03-18, collection 2024-12Acknowledgements: The authors thank the nursing and medical staff at the Nephrology Unit for their friendly support.Publication status: PublishedFunder: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais - FAPEMIG; Grant(s): APQ 02229, 2018Funder: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES; Grant(s): 001, 2020Funder: National Council for Scientific and Technological Development - CNPqPelagia Koufaki - ORCID: 0000-0002-1406-3729 https://orcid.org/0000-0002-1406-3729Background: The measurement properties of the falls efficacy scale have not been evaluated in patients on hemodialysis. This study determined the inter- and intrarater reliability, standard error of measurement, minimal detectable change, and limits of agreements of the falls efficacy scale in patients on hemodialysis. Methods: A cross-sectional study was conducted with 65 patients (57.5 ± 13.9 years, 63.1% male) on hemodialysis. The fear of falling was assessed by two previously trained raters using the falls efficacy scale. The intraclass correlation coefficient, standard error of measurement, minimal detectable change, and Bland–Altman plot were calculated to assess the inter- and intrarater reliability of the falls efficacy scale. Results: The interrater intraclass correlation coefficient was 0.91, and the intrarater intraclass correlation coefficient was 0.78, representing excellent interrater and good intrarater reliability. The standard error of measurement for inter- and intrarater assessments were 2.99 and 4.46, and the minimal detectable change for inter- and intrarater assessments were 9.26 and 12.33, respectively. The interrater mean difference score was 0.26 (95% limits of agreement: − 8.01 to 8.53), and the intrarater mean difference score was − 1.06 (95% limits of agreement: − 13.39 to 11.27). Conclusion: In patients on hemodialysis, the falls efficacy scale showed excellent and good inter- and intrarater reliability, respectively. Additionally, standard error of measurement, minimal detectable change, and limits of agreements of the falls efficacy scale score were satisfactory.pubpu

Possíveis abordagens terapêuticas para o tratamento do líquen plano oral: uma revisão de literatura / Possible therapeutic approaches for the treatment of oral lichen plane: a literature review

O presente estudo tem por objetivo revisar a literatura acerca das possíveis terapias para tratamento do líquen plano oral. Foi realizada uma revisão da literatura, com busca por artigos publicados no PubMed e SciELO entre 2016 a 2021, nos idiomas português, inglês e espanhol. Os artigos foram selecionados através do cruzamento dos descritores  ‘’Patologia Bucal’’,  ‘’Líquen Plano Bucal’’, ‘’Protocolos Clínicos’’, “Tratamento”, junto ao operadores booleanos ‘’AND’’ e ‘’OR’’, com seus correspondentes em inglês e espanhol, seguido pela leitura dos títulos, dos resumos e, por fim, dos artigos na íntegra. Os corticóides tópicos são a primeira escolha para o tratamento do líquen plano oral. Entretanto, seu uso a longo prazo, pode ocasionar efeitos colaterais indesejáveis. Em decorrência disso, houve a necessidade de recorrer a terapias alternativas como cirurgia nos casos de líquen plano oral mais delimitados, laserterapia como coadjuvante na diminuição da dor e aceleração no processo de cicatrização e fitoterapia como uma modalidade alternativa em casos de comprometimento sistêmico e baixo custo. A principal dificuldade para o tratamento do líquen plano oral, deve-se principalmente por não haver uma modalidade de tratamento que seja totalmente curativa. As terapias usadas limitam apenas ao controle da patologia, com isso, o tratamento requer acompanhamento a longos prazos. Segundo a literatura, é impossível alcançar a erradicação completa da doença com os métodos disponíveis. O tratamento deve visar atingir objetivos específicos, como a eliminação e redução de lesões atróficas e ulcerativas, o alívio dos sintomas e a redução do risco de transformação maligna

Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with suspected appendicitis

Background Appendicitis is the most common general surgical emergency worldwide, but its diagnosis remains challenging. The aim of this study was to determine whether existing risk prediction models can reliably identify patients presenting to hospital in the UK with acute right iliac fossa (RIF) pain who are at low risk of appendicitis. Methods A systematic search was completed to identify all existing appendicitis risk prediction models. Models were validated using UK data from an international prospective cohort study that captured consecutive patients aged 16–45 years presenting to hospital with acute RIF in March to June 2017. The main outcome was best achievable model specificity (proportion of patients who did not have appendicitis correctly classified as low risk) whilst maintaining a failure rate below 5 per cent (proportion of patients identified as low risk who actually had appendicitis). Results Some 5345 patients across 154 UK hospitals were identified, of which two‐thirds (3613 of 5345, 67·6 per cent) were women. Women were more than twice as likely to undergo surgery with removal of a histologically normal appendix (272 of 964, 28·2 per cent) than men (120 of 993, 12·1 per cent) (relative risk 2·33, 95 per cent c.i. 1·92 to 2·84; P < 0·001). Of 15 validated risk prediction models, the Adult Appendicitis Score performed best (cut‐off score 8 or less, specificity 63·1 per cent, failure rate 3·7 per cent). The Appendicitis Inflammatory Response Score performed best for men (cut‐off score 2 or less, specificity 24·7 per cent, failure rate 2·4 per cent). Conclusion Women in the UK had a disproportionate risk of admission without surgical intervention and had high rates of normal appendicectomy. Risk prediction models to support shared decision‐making by identifying adults in the UK at low risk of appendicitis were identified

NEOTROPICAL CARNIVORES: a data set on carnivore distribution in the Neotropics

Mammalian carnivores are considered a key group in maintaining ecological health and can indicate potential ecological integrity in landscapes where they occur. Carnivores also hold high conservation value and their habitat requirements can guide management and conservation plans. The order Carnivora has 84 species from 8 families in the Neotropical region: Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Otariidae; Phocidae; Procyonidae; and Ursidae. Herein, we include published and unpublished data on native terrestrial Neotropical carnivores (Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Procyonidae; and Ursidae). NEOTROPICAL CARNIVORES is a publicly available data set that includes 99,605 data entries from 35,511 unique georeferenced coordinates. Detection/non-detection and quantitative data were obtained from 1818 to 2018 by researchers, governmental agencies, non-governmental organizations, and private consultants. Data were collected using several methods including camera trapping, museum collections, roadkill, line transect, and opportunistic records. Literature (peer-reviewed and grey literature) from Portuguese, Spanish and English were incorporated in this compilation. Most of the data set consists of detection data entries (n = 79,343; 79.7%) but also includes non-detection data (n = 20,262; 20.3%). Of those, 43.3% also include count data (n = 43,151). The information available in NEOTROPICAL CARNIVORES will contribute to macroecological, ecological, and conservation questions in multiple spatio-temporal perspectives. As carnivores play key roles in trophic interactions, a better understanding of their distribution and habitat requirements are essential to establish conservation management plans and safeguard the future ecological health of Neotropical ecosystems. Our data paper, combined with other large-scale data sets, has great potential to clarify species distribution and related ecological processes within the Neotropics. There are no copyright restrictions and no restriction for using data from this data paper, as long as the data paper is cited as the source of the information used. We also request that users inform us of how they intend to use the data