Alergia a cocaína. Importancia social

En las últimas investigaciones se ha podido constatar que muchos cuadros etiquetados como secundarios a toxicidad producidas por drogas de abuso eran en realidad producidos por hipersensibilidad alérgica. Por ello, este trabajo ha consistido en intentar demostrar este hecho seleccionando diferentes grupos de pacientes (clínica alérgica con heroína, cannabis y/o tomate, asma polínico, asma relacionado con tabaquismo, pacientes con riesgo de manipulación de anestésicos: ATS, dentistas, médicos, cirujanos, pacientes drogodependientes de ACLAD, pacientes con clínica alérgica por anestésicos locales, personas sanas procedentes de hemodonación) de una base de datos de 23.873 pacientes. Las pruebas diagnósticas (Prick e IgE) tuvieron una alta sensibilidad y especificidad concluyendo que la cocaína podía ser un alérgeno importante y que grupos como los toxicómanos, aquellos sensibilizados a anestésicos derivados de la cocaína y los fumadores están en riesgo.Grado en Medicin

Quejas presentadas ante el Tribunal de Ética Odontológica de Antioquia entre el 2007 y el 2010

Introduction: The article is derived from research carried out in 2011 by the giom research group from the Odontology Faculty at the Medellín campus of the Universidad Cooperativa de Colombia, on the “Most Frequent Complaints Filed with the Dental Ethics Tribunal in Medellin”. In Colombia this profession is regulated by the Dental Code of Ethics (Law 35 of 1989). Various factors generate failures of service, which in turn give rise to patient frustrations expressed through complaints filed with the Dental Ethics Tribunal. The objective was to analyze patient complaints to the Dental Ethics Tribunal of Antioquia in 2007-2010. Materials and methods: A descriptive study, with prior approval from the Dental Ethics Tribunal of Antioquia. A structured questionnaire was applied that had been previously validated through a pilot test. A database in Microsoft Excel® 8.0 was created and the information was tabulated using SPSS® 15 software. Non-parametric Mann-Whitney and Fisher Exact tests were used to determine the dependence between the variables. Results: 43 Complaints filed between 2007 and 2010 were analyzed. 85.7% were filed at the request of the patients, 65% of whom were women. Complaints occurred mostly in the private sector, with a statistically significant difference in relation to the public sector (p = 0.001). 81.1% involved general dentists. 37.2% of the complaints had to do with the performance of prosthetic procedures, followed by 18.6% due to surgical procedures. In 76.2% of the complaints, charges were not brought. Informed consent was applied in 48.3% of the complaints. Conclusions: The use of informed consent is very important in dental practice.  Introducción: artículo derivado de la investigación “Quejas más frecuentes presentadas ante el Tribunal de Ética dontológica”, del 2011, de la Facultad de Odontología de la Universidad Cooperativa de Colombia, sede Medellín, por el grupo de investigación giom. El comportamiento por parte del profesional de Odontología se encuentra definido en el Código de Ética Odontológica (Ley 35 de 1989). Varios factores generan fallas en el servicio, lo que ocasiona inconformidades de los pacientes que son expresadas a través de quejas ante el Tribunal de Ética Odontológica. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal, previa autorización del Tribunal de Ética Odontológica. Se aplicó un cuestionario estructurado, validado previa prueba piloto. Se tabularon los datos en el paquete estadístico sppss® 15. Se emplearon la prueba no paramétrica de Mann‑Whitney y la prueba exacta de Fisher. Resultados: se analizaron 43 quejas radicadas entre 2007‑2010. 85,7% de las quejas presentadas fue por solicitud de los pacientes. Se presentaron en su mayoría en el ámbito privado con diferencia estadísticamente significativa en relación con el ámbito público (p = 0,001). El 81,1% eran odontólogos generales. El 37,2% de las quejas fueron por la realización de procedimientos protésicos, y un 18,6% por procedimientos quirúrgicos. En el 76,2% de las quejas no se instauraron cargos. Se aplicó el consentimiento informado en el 48,38% de las quejas. Conclusiones: el consentimiento informado es de gran importancia en el desarrollo de la práctica odontológica

Tres escuelas una historia. Formación de enfermeras en la Universidad Nacional de Colombia 1920 - 1957

La presente obra es producto del trabajo investigativo que ha realizado el Grupo de Historia de la Enfermería de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia en desarrollo del proyecto denominado “Historia de la formación del recurso de enfermería en la Universidad Nacional de Colombia”; este libro se concentra en el estudio de las tres escuelas de formación de personal de enfermería que antecedieron a la creación de la facultad. Se parte de estudiar los antecedentes y circunstancias de variada índole que condujeron al establecimiento del primer programa de formación en 1920 y se avanza hasta 1957, momento en que se clausura la tercera escuela de formación que existió en nuestra universidad.La investigación se orientó a la reconstrucción del proceso histórico de los orígenes y desarrollo de la enseñanza de la enfermería en la Universidad Nacional de Colombia en el periodo comprendido entre 1920 y 1957: la Escuela de Comadronas y Enfermeras (1920 a 1937), la Escuela Nacional de Enfermeras (1937 a 1944), y la Escuela Nacional Superior de Enfermeras (1944 a 1957).DedicatoriaAgradecimientosIntroducciónCapítulo ICuna de la enseñanza formal de la enfermería en ColombiaEl oficio de atender a los enfermos encamadosLa Universidad Nacional, el Hospital San Juan de Dios y la enseñanza de la medicinaLa salud y las condiciones de vidaLa atención de los enfermos en BogotáLa enseñanza de la enfermeríaNacimiento del primer programa de enfermería de la Universidad Nacional de ColombiaLa enfermería colombiana a principios del siglo XXBibliografíaCapítulo IIEscuela de Comadronas y Enfermeras (1920-1937)El surgimiento de la EscuelaEl nuevo orden económico del mundoLa profesión de enfermeríaSituación de Colombia en las primeras décadas del siglo XXLa Escuela Nacional de Enfermeras y ComadronasProfesoresEstudiantesExámenes de ingresoPlan de estudiosExámenes de fin de año y de gradoFinalización de la EscuelaLegado de la Escuela de Comadronas y EnfermerasBibliografíaCapítulo IIIEscuela Nacional de Enfermeras (1937-1944)Las transformaciones efectuadas por los gobiernos liberalesLa Universidad Nacional de Colombia: nuevos horizontesLa Sociedad de Cirugía y el Hospital de San José: copartícipes del nacimiento de la EscuelaNaturaleza de la Escuela Nacional de EnfermerasComponente académico del programaCrisis institucional y búsqueda de nuevos rumbosBibliografíaCapítulo IVEscuela Nacional Superior de Enfermeras (1944-1957)Un vistazo a la situación sociopolíticaGeneralidades en el campo de la saludImpacto en la reducción de la morbi-mortalidad en ColombiaInfluencia del Servicio Cooperativo Interamericano de SaludPública en la formación del recurso humano en saludLa llegada de la mujer a la universidadNuevos horizontes para la enseñanza de la enfermería en la Universidad NacionalApertura de la Escuela Nacional Superior de EnfermerasUna de las prerrogativas de la Escuela: sede propia en la Ciudad UniversitariaSobre los aspectos académicos de la escuelaLas mejores instituciones para las prácticas académicasLa tesis de grado, un requisito para la titulaciónAyudas e incentivos para las estudiantesLas primeras directoras de la EscuelaUn himno para la Escuela Nacional Superior de EnfermerasLa influencia de la Escuela en los demás programas de enfermería de ColombiaLa influencia norteamericana en la ENSE y en la formación de enfermerasAspectos relativos a la profesión de enfermería y su regulaciónClausura de la Escuela y nacimiento de la primera Facultad de Enfermería del paísBibliografíaCapítulo VTres escuelas con identidad de propósitoLas escuelas y sus idearios de formaciónLa Escuela de Comadronas y EnfermerasLa Escuela Nacional de EnfermerasLa Escuela Nacional Superior de EnfermerasTejiendo la trama educativa de la enfermería colombianaHacia dónde conduce esta historiaBibliografí

HLA association with the susceptibility to anti-synthetase syndrome.

Objective: To investigate the human leukocyte antigen (HLA) association with anti-synthetase syndrome (ASSD). Methods: We conducted the largest immunogenetic HLA-DRB1 and HLA-B study to date in a homogeneous cohort of 168 Caucasian patients with ASSD and 486 ethnically matched healthy controls by sequencing-based-typing. Results: A statistically significant increase of HLA-DRB1*03:01 and HLA-B*08:01 alleles in patients with ASSD compared to healthy controls was disclosed (26.2% versus 12.2%, P = 1.56E–09, odds ratio–OR [95% confidence interval–CI] = 2.54 [1.84–3.50] and 21.4% versus 5.5%, P = 18.95E–18, OR [95% CI] = 4.73 [3.18–7.05]; respectively). Additionally, HLA-DRB1*07:01 allele was significantly decreased in patients with ASSD compared to controls (9.2% versus 17.5%, P = 0.0003, OR [95% CI] = 0.48 [0.31–0.72]). Moreover, a statistically significant increase of HLA-DRB1*03:01 allele in anti-Jo-1 positive compared to anti-Jo-1 negative patients with ASSD was observed (31.8% versus 15.5%, P = 0.001, OR [95% CI] = 2.54 [1.39–4.81]). Similar findings were observed when HLA carrier frequencies were assessed. The HLA-DRB1*03:01 association with anti-Jo-1 was unrelated to smoking history. No HLA differences in patients with ASSD stratified according to the presence/absence of the most representative non-anti-Jo-1 anti-synthetase autoantibodies (anti-PL-12 and anti-PL-7), arthritis, myositis or interstitial lung disease were observed. Conclusions: Our results support the association of the HLA complex with the susceptibility to ASSD.This study was partially supported by grants from the Foundation for Research in Rheumatology (FOREUM); SR-M is supported by funds of the RETICS Program [grant number RD16/0012/0009] from the `Instituto de Salud Carlos III´ (ISCIII), co-funded by the European Regional Development Fund (ERDF); BA-M is a recipient of a ‘López Albo’ Post-Residency Programme funded by Servicio Cántabro de Salud; VP-C is supported by a pre-doctoral grant from IDIVAL [grant number PREVAL 18/01]; LL-G is supported by funds of ISCIII, co-funded by ERDF [grant number PI18/00042]; OG is beneficiary of a grant funded by Xunta de Galicia, Consellería de Educación, Universidade e Formación Profesional and Consellería de Economía, Emprego e Industria (GAIN), GPC IN607B2019/10; EAR is partially supported by Versus Arthritis [grant number 20719] and by Scleroderma and Raynaud's UK [grant number BR11]; RL-M is a recipient of a Miguel Servet type I programme fellowship from the ISCIII, co-funded by the European Social Fund (ESF, ‘Investing in your future’) [grant number CP16/00033]

HLA association with the susceptibility to anti-synthetase syndrome

Objective: To investigate the human leukocyte antigen (HLA) association with anti-synthetase syndrome (ASSD). Methods: We conducted the largest immunogenetic HLA-DRB1 and HLA-B study to date in a homogeneous cohort of 168 Caucasian patients with ASSD and 486 ethnically matched healthy controls by sequencing-based-typing. Results: A statistically significant increase of HLA-DRB1*03:01 and HLA-B*08:01 alleles in patients with ASSD compared to healthy controls was disclosed (26.2% versus 12.2%, P=1.56E-09, odds ratio-OR [95% confidence interval-CI]=2.54 [1.84-3.50] and 21.4% versus 5.5%, P=18.95E-18, OR [95% CI]=4.73 [3.18-7.05]; respectively). Additionally, HLA-DRB1*07:01 allele was significantly decreased in patients with ASSD compared to controls (9.2% versus 17.5%, P=0.0003, OR [95% CI]=0.48 [0.31-0.72]). Moreover, a statistically significant increase of HLA-DRB1*03:01 allele in anti-Jo-1 positive compared to anti-Jo-1 negative patients with ASSD was observed (31.8% versus 15.5%, P=0.001, OR [95% CI]=2.54 [1.39-4.81]). Similar findings were observed when HLA carrier frequencies were assessed. The HLA-DRB1*03:01 association with anti-Jo-1 was unrelated to smoking history. No HLA differences in patients with ASSD stratified according to the presence/absence of the most representative non-anti-Jo-1 anti-synthetase autoantibodies (anti-PL-12 and anti-PL-7), arthritis, myositis or interstitial lung disease were observed. Conclusions: Our results support the association of the HLA complex with the susceptibility to ASSD

Role of MUC1 rs4072037 polymorphism and serum KL-6 levels in patients with antisynthetase syndrome

Mucin 1/Krebs von den Lungen-6 (KL-6) is proposed as a serum biomarker of several interstitial lung diseases (ILDs), including connective tissue disorders associated with ILD. However, it has not been studied in a large cohort of Caucasian antisynthetase syndrome (ASSD) patients. Consequently, we assessed the role of MUC1 rs4072037 and serum KL-6 levels as a potential biomarker of ASSD susceptibility and for the differential diagnosis between patients with ILD associated with ASSD (ASSD-ILD +) and idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). 168 ASSD patients (149 ASSD-ILD +), 174 IPF patients and 523 healthy controls were genotyped for MUC1 rs4072037 T > C. Serum KL-6 levels were determined in a subgroup of individuals. A significant increase of MUC1 rs4072037 CC genotype and C allele frequencies was observed in ASSD patients compared to healthy controls. Likewise, MUC1 rs4072037 TC and CC genotypes and C allele frequencies were significantly different between ASSD-ILD+ and IPF patients. Additionally, serum KL-6 levels were significantly higher in ASSD patients compared to healthy controls. Nevertheless, no differences in serum KL-6 levels were found between ASSD-ILD+ and IPF patients. Our results suggest that the presence of MUC1 rs4072037 C allele increases the risk of ASSD and it could be a useful genetic biomarker for the differential diagnosis between ASSD-ILD+ and IPF patients

Machine Learning Improves Risk Stratification in Myelofibrosis: An Analysis of the Spanish Registry of Myelofibrosis

Myelofibrosis (MF) is a myeloproliferative neoplasm (MPN) with heterogeneous clinical course. Allogeneic hematopoietic cell transplantation remains the only curative therapy, but its morbidity and mortality require careful candidate selection. Therefore, accurate disease risk prognostication is critical for treatment decision-making. We obtained registry data from patients diagnosed with MF in 60 Spanish institutions (N = 1386). These were randomly divided into a training set (80%) and a test set (20%). A machine learning (ML) technique (random forest) was used to model overall survival (OS) and leukemia-free survival (LFS) in the training set, and the results were validated in the test set. We derived the AIPSS-MF (Artificial Intelligence Prognostic Scoring System for Myelofibrosis) model, which was based on 8 clinical variables at diagnosis and achieved high accuracy in predicting OS (training set c-index, 0.750; test set c-index, 0.744) and LFS (training set c-index, 0.697; test set c-index, 0.703). No improvement was obtained with the inclusion of MPN driver mutations in the model. We were unable to adequately assess the potential benefit of including adverse cytogenetics or high-risk mutations due to the lack of these data in many patients. AIPSS-MF was superior to the IPSS regardless of MF subtype and age range and outperformed the MYSEC-PM in patients with secondary MF. In conclusion, we have developed a prediction model based exclusively on clinical variables that provides individualized prognostic estimates in patients with primary and secondary MF. The use of AIPSS-MF in combination with predictive models that incorporate genetic information may improve disease risk stratification

A First Search for coincident Gravitational Waves and High Energy Neutrinos using LIGO, Virgo and ANTARES data from 2007

We present the results of the first search for gravitational wave bursts associated with high energy neutrinos. Together, these messengers could reveal new, hidden sources that are not observed by conventional photon astronomy, particularly at high energy. Our search uses neutrinos detected by the underwater neutrino telescope ANTARES in its 5 line configuration during the period January - September 2007, which coincided with the fifth and first science runs of LIGO and Virgo, respectively. The LIGO-Virgo data were analysed for candidate gravitational-wave signals coincident in time and direction with the neutrino events. No significant coincident events were observed. We place limits on the density of joint high energy neutrino - gravitational wave emission events in the local universe, and compare them with densities of merger and core-collapse events.Comment: 19 pages, 8 figures, science summary page at http://www.ligo.org/science/Publication-S5LV_ANTARES/index.php. Public access area to figures, tables at https://dcc.ligo.org/cgi-bin/DocDB/ShowDocument?docid=p120000

Conceptos y herramientas para transitar hacia la sostenibilidad : avances a 2020

En este contexto institucional, desde las líneas de investigación de sostenibilidad en paisajes urbano-rurales, gestión ambiental sectorial y conflictos socioecológicos, los autores de esta publicación se plantearon el reto de generar una serie de documentos denominada “Conceptos y herramientas para transitar hacia la sostenibilidad” que recoja el conocimiento y la experiencia del Instituto entorno a los cambios transformacionales necesarios a nivel nacional para lograr el establecimiento de unos sistemas socioecológicos sostenibles en el país. En el caso de este primer documento de la serie, se busca recoger los avances conceptuales y las herramientas generadas por el Instituto hasta 2020 para apalancar TSS planteadas.Bogotá D.C

The Caldera. No. 24

El poder extraordinario que tiene la literatura, en la vida de un ser humano, es incalculable; no sólo es abrir un libro y pasar los ojos por las páginas; ¡No! Es dejarse atrapar, dejarse llevar por mundos y contextos distintos, diversos, pletóricos de vivencias humanas que nos hacen únicos e irrepetibles. Cada vez que abrimos un libro y nos damos el permiso de leerlo, nos volvemos mejores seres humanos, porque comprendemos más al otro, o por lo menos, tratamos de reconocer cómo vivían, cómo pensaban, cómo actuaban, en otras épocas, incluyendo la nuestra. Con la lectura, podemos entender por qué los seres humanos son como son, potenciamos la empatía y fortalecemos la conciencia moral, entre algunas ventajas que tiene este proceso que nos acompaña a lo largo de toda la vida. Este año, en la mejor Feria del Libro del Oriente Colombiano, ULIBRO 2021, que se realiza del 30 de agosto, al 4 de septiembre, estamos invitados a participar en conversatorios, talleres, encuentros con autores, entre otras actividades propuestas, de manera presencial y virtual, para seguir fortaleciendo nuestro proyecto de vida; también, estamos invitados a dejarnos contagiar de la lectura, de la escritura, de la oralidad, a partir de “Las historias asombrosas”, que se van a tomar los diferentes espacios propuestos.1. Experiencias Internacionales…5 2. Homenaje al Dr. Alfonso Gómez Gómez; Por Samir Rodríguez Sarmiento…12 3. Nuestro Preescolar; Por Pilar Rocío Silva, Clara María Hassen y Laura Melissa Ayala…16 4. Maestros Caldistas; Por Gisela Afanador Díaz y Elena Mireya Brijaldo…20 5. Reloj Solar…24 6. La Cuna de Excélsior. VIII Concurso de Lectura en Voz Alta…29 7. VIII Concurso Intercolegiado Departamental de Oratoria...35 8. Homenaje a Augusto Monterroso; Por comunidad caldista...49 9. Expresiones Caldistas…52 10. Galería de Imágenes…86 11. Nuestros Maestros…92The extraordinary power that literature has, in the life of a human being, is incalculable; It is not just opening a book and running your eyes through the pages; No! It is to let yourself be trapped, to let yourself be carried away by different, diverse worlds and contexts, full of human experiences that make us unique and unrepeatable. Every time we open a book and give ourselves permission to read it, we become better human beings, because we understand others more, or at least, we try to recognize how they lived, how they thought, how they acted, in other times, including ours. . With reading, we can understand why human beings are the way they are, we enhance empathy and strengthen moral conscience, among some advantages that this process has that accompanies us throughout our lives. This year, in the best Book Fair of the Colombian East, ULIBRO 2021, which takes place from August 30 to September 4, we are invited to participate in talks, workshops, meetings with authors, among other proposed activities, in person and virtual, to continue strengthening our life project; Also, we are invited to let ourselves be infected with reading, writing, orality, starting from "The amazing stories", which are going to take the different spaces proposed