Apendicectomia aberta x videolaparoscopica em dois hospitais públicos de Anápolis (GO): Dados dos últimos 10 anos: Open appendicectomy x videolaparoscopic in two public hospitals in Anápolis (GO): Data for the last 10 years

A apendicite é uma das principais causas de busca de atendimento de urgência na área de cirurgia, e a principal causa de abdome agudo inflamatório. Trata-se da inflamação do apendicite vermiforme, uma estrutura sacular e cilíndrica, presente na confluência das tênias colônicas, de função ainda desconhecida. A principal causa de inflamação nessa estrutura é a hiperplasia folicular linfoide, seguida da presença de apendicolito ou corpo estranho. O acúmulo de secreções distende a estrutura, causando comprometimento da circulação linfática e venosa, ocasionando, por isso, edema, isquemia, necrose e perfuração. Acomete mais homens, entre 10 e 29 anos, da raça branca. O diagnóstico é clínico, mas apoiado por exames laboratoriais e de imagem. O tratamento é principalmente cirúrgico, através de excisão da estrutura. Para isso, há, pelo menos, duas técnicas principais: apendicectomia aberta e videolaparoscópica. A maioria das cirurgias feitas no SUS é realizada na modalidade “aberta”, embora haja evidências, na literatura, da superioridade da videolaparoscopia em vários parâmetros. Por isso, o objetivo do presente trabalho é comparar os números das apendicectomias abertas e por vídeo em dois hospitais da cidade de Anápolis, estado de Goiás, quanto ao seu número, custo, tempo de internação e morbimortalidade nos últimos 10 anos

Laparoscopia versus laparotomia na Úlcera Péptica Perfurada: revisão de literatura dos últimos cinco anos

A úlcera péptica é uma enfermidade que afeta milhões de pessoas. Apesar dos avanços quanto ao entendimento e tratamento da doença, o número de pacientes diagnosticados com perfuração de úlcera péptica não vem diminuindo. Concomitantemente, a taxa de mortalidade supera outras situações de emergência comuns. O padrão-referência para perfurações simples é o reparo laparoscópico, porém grandes ulcerações perfuradas, a laparotomia com piloroplastia pode se tornar a melhor escolha. O presente trabalho tem como objetivo fornecer uma síntese das evidências atuais acerca dos aspectos biológicos e clínicos envolvidos nas técnicas laparoscópicas e laparotômicas para correção de úlcera péptica perfurada. A coleta de dados ocorreu por meio de busca bibliográfica na base de dados PubMed (via National Library of Medicine), utilizando os descritores “Peptic ulcer”, “Laparoscopic”, “Laparoscopy”, “Laparotomy”. Foram selecionados 56 trabalhos publicados entre 2017 e 2022. Considerando que há diferentes técnicas cirúrgicas para correção de úlcera peptídica perfurada, a revisão traz a definição correta de tal condição, bem como com a abordagem de cada técnica, envolvendo aspectos inerentes às indicações e contraindicações, complicações trans e pós-operatórias, tempo de internação, tempo de cirurgia, custo financeiro e taxa de mortalidade. Os resultados do presente estudo podem ajudar a desenvolver estratégias eficientes e seguras para a prevenção e o tratamento dessa condição, além de contribuir para uma conduta adequada durante a terapia dos indivíduos

ANÁLISE E INVESTIGAÇÃO DOS SINTOMAS DE DEPRESSÃO EM ESTUDANTES DE MEDICINA DA UNIEVANGÉLICA

Entender que a formação médica expõe o estudante a diversas situações estressantes, é prevenir que os mesmos se tornem potencialmente vulneráveis, evitando que possam sofrer algum distúrbio emocional. Diante de tais situações compreende-se que o bem-estar mental dos alunos pode ser abalado e possivelmente resultar em um quadro depressivo. Solucionar esse transtorno é de suma importância para melhora na qualidade de vida dos acometidos, já que estes transtornos depressivos podem comprometer os campos interpessoais, acadêmicos, intelectuais e funcionais dos discentes do curso de medicina, o que pode afetar a capacidade de progresso no curso e o exercício da profissão médica futuramente. O trabalho objetiva levantar dados através do uso da Escala de Depressão de Beck (BDI - instrumento este considerado padrão-ouro em sensibilidade e especificidade), para identificar depressão, e os fatores de estresse envolvidos, sendo esses obtidos através da Escala Social de Holmes-Rane, nos acadêmicos do 1º ao 8º período da Faculdade de Medicina do Centro Universitário de Anápolis (UniEVANGÉLICA) do primeiro semestre de 2017.  Tendo como base metodológica um corte transversal, pretende-se avaliar a prevalência de depressão nos acadêmicos de Medicina da UniEVANGÉLICA. Primeiramente, será requerida aprovação junto ao Comitê de Ética em Pesquisa e a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para, assim, aplicar-se a Escala de Depressão de Beck (BDI), relativo à depressão, e a Escala de Holmes-Rane para eventos estressores. Propõe-se, através deste projeto, avaliar como a rotina do curso de medicina da UniEVANGÉLICA pode afetar a saúde mental de seus acadêmicos. Serão abordadas as seguintes dimensões/descritores: escalas, estudantes de medicina, transtorno depressivo

Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) Phase 4 (2018) : Change management in allergic rhinitis and asthma multimorbidity using mobile technology

Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) has evolved from a guideline by using the best approach to integrated care pathways using mobile technology in patients with allergic rhinitis (AR) and asthma multimorbidity. The proposed next phase of ARIA is change management, with the aim of providing an active and healthy life to patients with rhinitis and to those with asthma multimorbidity across the lifecycle irrespective of their sex or socioeconomic status to reduce health and social inequities incurred by the disease. ARIA has followed the 8-step model of Kotter to assess and implement the effect of rhinitis on asthma multimorbidity and to propose multimorbid guidelines. A second change management strategy is proposed by ARIA Phase 4 to increase self-medication and shared decision making in rhinitis and asthma multimorbidity. An innovation of ARIA has been the development and validation of information technology evidence-based tools (Mobile Airways Sentinel Network [MASK]) that can inform patient decisions on the basis of a self-care plan proposed by the health care professional.Peer reviewe

Reoperações de fratura de úmero em paciente osteoporótica idosa - relato de caso Humerus fracture in elderly osteoporotic patient recovery - a case report

Relatar o caso de uma paciente idosa portadora de osteoporose cujas cirurgias de fixação óssea não foram efetivas através de informações obtidas por meio de revisão de prontuário, entrevista com a paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos aos quais a paciente foi submetida e uma subsequente revisão de literatura. O caso relatado se destaca entre os demais pelo fato de que foram necessárias 3 cirurgias reparadoras para se garantir a fixação adequada do osso fraturado, sendo necessário inclusive a utilização do fixador Ilizarov, o que é incomum para uma simples fratura de úmero