A Dança Criativa como Forma de Expressão e Comunicação no Jardim de Infância

O presente relatório foi elaborado no âmbito da Prática de Ensino Supervisionado do Mestrado em Educação Pré-Escolar, da Escola Superior de Educação e Ciências Sociais do Politécnico de Leiria, e organiza-se em três partes. Na primeira parte do relatório apresentam-se dois tópicos, um sobre a caracterização do contexto educativo e do grupo de crianças, onde se realizou a Prática Pedagógica em Creche, e o outro sobre a reflexão acerca da experiência em contexto de Creche. A segunda parte, também, se encontra dividida em dois tópicos, um destinado à caracterização do contexto educativo e do grupo de crianças, onde foi realizada a Prática Pedagógica em Jardim de Infância I, e o outro destinado à reflexão sobre as vivências mais significativas neste contexto. Por fim, a terceira parte organiza-se em quatro principais tópicos. O primeiro relativo à caracterização do contexto educativo e do grupo de crianças, onde se concretizou a Prática Pedagógica em Jardim de Infância II. O segundo diz respeito à reflexão sobre as experiências mais importantes em Jardim de Infância II. O terceiro tópico apresenta o projeto “O Caracol da Nossa Escola” desenvolvido de acordo com a Metodologia de Trabalho por Projeto, realizado com o grupo de crianças neste contexto. No quarto tópico apresenta-se o estudo investigativo no âmbito da dança criativa, em que se procurou compreender como é que as crianças utilizam a dança criativa para se expressar e comunicar, tendo sido privilegiado o paradigma qualitativo, resultando em quatro estudos de caso. Assim, os resultados indicam que as crianças mais novas ou com menos capacidades de criar movimentos tendem a reproduzir os movimentos das crianças mais velhas ou das crianças mais criativas ou das crianças com quem têm maior afinidade. Do mesmo modo, conclui-se que estas utilizam a dança criativa de forma espontânea e natural para se expressar e comunicar

Custos da implantação percutânea de válvula aórtica realizada por via transfemoral, e do seu comparador (cirurgia de substituição valvular aórtica), em indivíduos com estenose valvular aórtica grave sintomática e risco cirúrgico moderado

RESUMO - Introdução: A estenose valvular aórtica (EVAo) apresenta-se como a valvulopatia primária mais frequente nos países industrializados, à qual se associam elevadas taxas de morbi-mortalidade. A implantação percutânea de válvula aórtica (TAVI) é uma intervenção terapêutica que tem demonstrado não inferioridade nos indivíduos com EVAo grave sintomática e risco cirúrgico moderado, em comparação com a cirurgia de substituição valvular aórtica (SAVR). No entanto, de acordo com a literatura internacional, esta intervenção parece estar associada a custos mais elevados. Pretende-se com esta investigação medir e valorizar os recursos associados à TAVI e à SAVR nos indivíduos com EVAo grave sintomática e risco cirúrgico moderado, à luz da prática clínica atual em Portugal. Metodologia: Foi aplicado um questionário a três grupos de peritos envolvidos em ambas as intervenções durante os períodos compreendidos no seguimento de cada uma das intervenções em estudo. Os dados relativos aos eventos clínicos ocorridos no primeiro e segundo anos de seguimento foram extraídos do ensaio clínico PARTNER IIA Trial. Para a valorização de custos, foram consultados documentos oficiais emitidos pelo Governo Português, bem como literatura com dados de base nacional. Resultados: A intervenção TAVI associou-se a custos superiores, comparativamente com a SAVR (34 479,15€ versus 19 796,82€), tendo o valor da prótese percutânea sido o fator que mais impactou neste resultado. Relativamente às outras dimensões, foi à SAVR que se associaram maiores custos, principalmente devido aos eventos clínicos ocorridos nos períodos pós-intervenção. Conclusões: O preço da prótese percutânea foi o fator que mais influenciou os custos da TAVI, que se relevaram muito superiores aos custos da SAVR. Para justificar a sua difusão por um maior número de indivíduos, serão necessários dados que atestem o benefício clínico elevado desta técnica.ABSTRACT - Background: Aortic valve stenosis (EVAo) is the most common primary valvular disease in industrialized countries, associated with high rates of morbidity and mortality. Transcatheter aortic valve replacement (TAVI) appears to be non-inferior in patients with severe symptomatic EVAo and moderate surgical risk, in comparison with surgical aortic valve replacement (SAVR). However, according to the international literature, this intervention seems to be associated with higher costs. The investigation aims at measuring and valuing the resources associated with TAVI and its comparator in patients with severe symptomatic EVAo and moderate surgical risk, in light of current practice in Portugal. Methods: A questionnaire was applied to three groups of experts involved in both interventions during the periods included in the follow-up of each of the interventions under study. Data on clinical events occurring in the first and second years of follow-up were extracted from the clinical trial PARTNER IIA Trial. For the valuation of costs, official documents issued by the Portuguese Government were consulted, as well as literature with national data. Results: The TAVI intervention was associated with higher costs, compared to SAVR (34 479,15€ versus 19 769,82€), with the cost of the percutaneous prosthesis being the main cost driver. Regarding other dimensions, the highest costs were associated with SAVR, mainly due to clinical events that occurred in the post-intervention periods. Conclusions: The price of the percutaneous prosthesis was the factor that most influenced the costs of TAVI, which were much higher than the costs of SAVR. In order to justify its dissemination to a greater number of individuals, data will be needed to attest to the clear clinical benefit of this technique

The Role of Nutritional Status on Polypharmacy, Cognition, and Functional Capacity of Institutionalized Elderly: A Systematic Review

Adequate nutritional status is necessary for the proper management of polypharmacy, the prevention of cognitive decline, and the maintenance of functional capacity in activities of daily living. Although several studies validate this fact for the general elderly population, data on institutionalized seniors concerning this relation are scarce. A systematic review was performed according to the PRISMA guidelines, aiming to study the potential correlation between nutritional status and polypharmacy, cognitive decline, and functional performance in institutionalized elders. The search was limited to studies in English or Portuguese in the last decade. Inclusion criteria relied on the PICO method. Five studies explored the relationship of nutritional status with cognitive performance in the institutionalized elderly, and nine prospective observational studies reported significant positive associations between appropriate nutritional status and physical abilities. Nutritional status was primarily measured by MNA. Adequate nutritional status was described as an important parameter in preventing cognitive and functional decline in the institutionalized elderly. No studies were found describing the impact of nutritional status on the prevention of polypharmacy. Given the strong impact of malnutrition found in the studies in cognition and functional abilities in the institutionalized elderly, an evaluation of nutritional status of the elders is crucial to prevent health problems and allow early intervention programs in order to further prevent health declineinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

The Relationship between Nutritional Status and Functional Capacity: A Contribution Study in Institutionalised Portuguese Older Adults

Demographic aging of the population allied with the new family structures and societal dynamics is generating an increasing demand for institutions for older adults. Nutritional status is a key health determinant that impacts the quality of life among older adults. Hence, the aim of the present study was to evaluate the relationship between nutritional status and nutritional risk, functional capacity, and cognition in institutionalised Portuguese older adults by a cross-sectional study in 15 institutions. Nutritional status (body mass index (BMI), waist circumference (WC), nutritional risk (mini nutritional assessment (MNA)), degree of functional independence (Barthel index (BI)), and cognitive ability (mini mental state examination (MMSE)) were assessed. Of the 214 older adults evaluated, 28.0% were at risk of malnutrition, 69.6% were mildly functional dependent, and 39.3% presented minor cognitive impairment. The risk of malnutrition increased functional dependence and cognitive impairment. The MNA score, but not the BMI or WC, was related to disability and deficits in cognition. A differential interdependence was found between nutritional, cognitive, and functional status. Strategies to improve self-care and well-being in nursing homes should consider a correct diet and a closer evaluation of nutritional risk to preserve cognition, independence, and autonomy.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

The ocean sampling day consortium.

Ocean Sampling Day was initiated by the EU-funded Micro B3 (Marine Microbial Biodiversity, Bioinformatics, Biotechnology) project to obtain a snapshot of the marine microbial biodiversity and function of the world's oceans. It is a simultaneous global mega-sequencing campaign aiming to generate the largest standardized microbial data set in a single day. This will be achievable only through the coordinated efforts of an Ocean Sampling Day Consortium, supportive partnerships and networks between sites. This commentary outlines the establishment, function and aims of the Consortium and describes our vision for a sustainable study of marine microbial communities and their embedded functional traits

The ocean sampling day consortium

Ocean Sampling Day was initiated by the EU-funded Micro B3 (Marine Microbial Biodiversity, Bioinformatics, Biotechnology) project to obtain a snapshot of the marine microbial biodiversity and function of the world’s oceans. It is a simultaneous global mega-sequencing campaign aiming to generate the largest standardized microbial data set in a single day. This will be achievable only through the coordinated efforts of an Ocean Sampling Day Consortium, supportive partnerships and networks between sites. This commentary outlines the establishment, function and aims of the Consortium and describes our vision for a sustainable study of marine microbial communities and their embedded functional traits

The Ocean Sampling Day Consortium

Ocean Sampling Day was initiated by the EU-funded Micro B3 (Marine Microbial Biodiversity, Bioinformatics, Biotechnology) project to obtain a snapshot of the marine microbial biodiversity and function of the world’s oceans. It is a simultaneous global mega-sequencing campaign aiming to generate the largest standardized microbial data set in a single day. This will be achievable only through the coordinated efforts of an Ocean Sampling Day Consortium, supportive partnerships and networks between sites. This commentary outlines the establishment, function and aims of the Consortium and describes our vision for a sustainable study of marine microbial communities and their embedded functional traits

Doença Autoimune do Ouvido Interno: Revisão da Literatura

A surdez autoimune é uma entidade clínica rara, representando geralmente um desafio diagnóstico, correspondendo muitas vezes à manifestação inicial de um distúrbio autoimune sistémico. Caracteriza-se pela presença de hipoacusia neurossensorial, bilateral e assimétrica de instalação progressiva durante semanas a meses. Em 50% dos casos, associado à surdez, verifica-se a presença de sintomas vestibulares, acufenos ou plenitude auricular. Dada a ausência de testes específicos que permitam a realização de um diagnóstico definitivo, este é baseado na suspeita clínica e na resposta ao tratamento com terapia imunossupressora. O diagnóstico diferencial é realizado através de uma história clínica detalhada com exame objetivo completo, bem como exames audiométricos, laboratoriais e imagiológicos de modo a excluir outras etiologias de surdez neurossensorial. A raridade desta doença, o grande espectro de manifestações clínicas, a ausência de estudos randomizados que demonstrem a eficácia do tratamento, bem como a ausência de resultados a longo prazo, fazem desta doença um desafio. Com este artigo os autores pretendem realizar uma revisão do tema de modo a facilitar a identificação precoce desta patologia e permitir a instituição adequada de tratamento