Alterações metabólicas observadas em pacientes em acompanhamento clínico durante o primeiro ano de confinamento por Covid-19

Introduction: At the beginning of the COVID-19 pandemic, confinement measures were applied in many states around the world, producing changes in lifestyle and health habits, whose metabolic impact was different in different populations. Objectives: Describe the metabolic and anthropometric changes in office patients in the City of Córdoba during the confinement period and determine possible associated factors. Methods: Retrospective analytical observational study based on the review of the medical records of patients seen in an endocrinology clinic in Córdoba, Argentina. They were followed up during the 1-year period by evaluating metabolic and anthropometric characteristics. Results: 149 patients were included, of which 116 (77.9%) were female and the median:IQR age was 50:36.5-58 years. At the end of follow-up, a significant increase in alcohol consumption (18.1% vs 11.4%, p=0.001) was observed, as well as the number of diabetic patients (diagnosis of 20 new cases). 49.67% of patients increased their body weight, with a median of 3.1 kg (IQR 25-75%: 1.4-7.5 kg). Patients who had longer follow-up (3 or more controls during the year) decreased their Body Mass Index and increased physical activity. Conclusions: Although confinement was generally associated with an increase in obesity, diabetes and consumption of toxic substances, in patients who were monitored more frequently, better control of body weight and increased activity was observed. physical.Introducción: Al comienzo de la pandemia por COVID-19 se aplicaron medidas de confinamiento en muchas estados del mundo, produciendo cambios en los hábitos de vida y salud, cuyo impacto metabólico fue diferente en distintas poblaciones. Objetivos: Describir los cambios metabólicos y antropométricos en pacientes de consultorio en la Ciudad de Córdoba durante el período de confinamiento y determinar posibles factores asociados. Métodos: Estudio observacional retrospectivo analítico a partir de la revisión de las historias clínicas de pacientes atendidos en consultorio de endocrinología en Córdoba, Argentina. Se realizó el seguimiento de estos durante el período de 1 año evaluando características metabólicas y antropométricas. Resultados: Se incluyeron 149 pacientes, de los cuales 116(77,9%) eran de sexo femenino y la mediana:RIC de edad fue 50:36,5-58 años. Al final del seguimiento se observó un aumento significativo del consumo de alcohol (18,1% vs 11,4%, p=0,001), así como también el número de pacientes diabéticos (diagnóstico de 20 nuevos casos). El 49,67% de los pacientes incrementó su peso corporal, con una mediana de 3,1Kg(RIC 25-75%: 1,4-7,5 kg). Los pacientes que tuvieron mayor seguimiento (3 o más controles durante el año), disminuyeron su Índice de masa corporal y aumento de actividad física. Conclusiones: Si bien el confinamiento se asoció en términos generales a un aumento del obesidad, diabetes y consumo de sustancias tóxicas, en los pacientes a los cuales se les realizó un seguimiento más frecuente, se observó mejor control del peso corporal y aumento de la actividad física.Introdução: No início da pandemia de COVID-19, medidas de confinamento foram aplicadas em vários estados do mundo, produzindo mudanças no estilo de vida e nos hábitos de saúde, cujo impacto metabólico foi diferente nas diferentes populações. Objetivos: Descrever as alterações metabólicas e antropométricas em pacientes de consultório na cidade de Córdoba durante o período de confinamento e determinar possíveis fatores associados. Métodos: Estudo observacional analítico retrospectivo baseado na revisão de prontuários de pacientes atendidos em uma clínica de endocrinologia em Córdoba, Argentina. Eles foram acompanhados durante o período de 1 ano avaliando características metabólicas e antropométricas. Resultados: Foram incluídos 149 pacientes, dos quais 116 (77,9%) eram do sexo feminino e a mediana:IQR de idade foi de 50:36,5-58 anos. Ao final do seguimento, observou-se aumento significativo do consumo de álcool (18,1% vs 11,4%, p=0,001), bem como do número de pacientes diabéticos (diagnóstico de 20 novos casos). 49,67% dos pacientes aumentaram o peso corporal, com mediana de 3,1 kg (IIQ 25-75%: 1,4-7,5 kg). Os pacientes que tiveram acompanhamento mais longo (3 ou mais controles durante o ano) diminuíram o Índice de Massa Corporal e aumentaram a atividade física. Conclusões: Embora o confinamento tenha sido geralmente associado ao aumento da obesidade, diabetes e consumo de substâncias tóxicas, nos pacientes que foram monitorizados com maior frequência foi observado melhor controlo do peso corporal e aumento da atividade física

Peer tutoring of computer programming increases exploratory behavior in children

There is growing interest in teaching computer science and programming skills in schools. Here we investigated the efficacy of peer tutoring, which is known to be a useful educational resource in other domains but never before has been examined in such a core aspect of applied logical thinking in children. We compared (a) how children (N = 42, age range = 7 years 1 month to 8 years 4 months) learn computer programming from an adult versus learning from a peer and (b) the effect of teaching a peer versus simply revising what has been learned. Our results indicate that children taught by a peer showed comparable overall performance—a combination of accuracy and response times—to their classmates taught by an adult. However, there was a speed–accuracy trade-off, and peer-taught children showed more exploratory behavior, with shorter response times at the expense of lower accuracy. In contrast, no tutor effects (i.e., resulting from teaching a peer) were found. Thus, our results provide empirical evidence in support of peer tutoring as a way to help teach computer programming to children. This could contribute to the promotion of a widespread understanding of how computers operate and how to shape them, which is essential to our values of democracy, plurality, and freedom.Fil: de la Hera, Diego Pablo. Universidad Torcuato Di Tella; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Zanoni Saad, María Belén. Universidad Torcuato Di Tella; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Sigman, Mariano. Universidad Torcuato Di Tella; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Calero, Cecilia Ines. Universidad Torcuato Di Tella; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Nuevos escenarios en la Educación Superior : los desafíos que deja la exclusión a la escolaridad secundaria

En esta presentación, como docentes/investigadoras1, nos planteamos el propósito principal de analizar las nuevas intervenciones y experiencias educativas que llevamos a cabo desde los Talleres de Práctica Profesional de la Carrera de Ciencias de la Educación, que dictamos en la Facultad de Ciencias Humanas de la Universidad Nacional del Centro de la Provincias de Buenos Aires (UNICEN). A partir del año 2012, nos planteamos como desafío elaborar e implementar la propuesta denominada “Taller de Prácticas de Intervención Pedagógica en Espacios No Escolarizados" y evaluamos como imprescindible abordar una especificidad aún no sistematizada en la carrera de Ciencias de la Educación que son los espacios no formales en los que se insertan los alumnos y que requieren de una mirada específica acerca de la problemática de la educación no escolar. A partir del año 2016 se intensificaron las situaciones de pobreza con desanclajes profundos al sistema educativo de jóvenes a las organizaciones en las cuales efectuaban las prácticas los alumnos de la carrera y ya no a la escuela. Estos jóvenes con saberes del ¨idóneo¨ no encuentran lugar para sus prácticas dentro del sistema escolar. En el año 2019, en un contexto atravesado por una de las crisis de ajuste y recorte neoliberal más profundas de los últimos tiempos comparable, según los entendidos a la crisis del año 2001, implementamos el “Taller de Prácticas de diseños de capacitación y formación desde un enfoque educativo en la Universidad Barrial", ambos talleres tienen como objetivo formar a los alumnos cursantes del tercer y cuarto año de la carrera en prácticas profesionales inclusivas de formador de formadores que aporten a la educación pública a partir de entenderla como un hecho político. Nuestros interrogantes giran en torno a: - Estas prácticas de intervención pedagógica en espacios no escolarizados ¿posibilitan encauzar la inclusión de los jóvenes otorgándole un plus de calidad? - ¿Garantizan la formación de espacios de co-construcción de conocimientos como formas de intervención? Abordamos nuestro objeto de estudio a partir de una metodología descriptiva exploratoria aplicando técnicas de observación, registro, análisis de las producciones elaboradas por los alumnos, entrevistas a actores claves, que nos permite sistematizar las prácticas realizadas desde 2012 hasta el año 2019 inclusive.Fil: Di Marco, María Cecilia. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos AiresFil: Urdampilleta, Daniela. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos AiresFil: Saad, Silvina. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aire

Accelerating fibre orientation estimation from diffusion weighted magnetic resonance imaging using GPUs

With the performance of central processing units (CPUs) having effectively reached a limit, parallel processing offers an alternative for applications with high computational demands. Modern graphics processing units (GPUs) are massively parallel processors that can execute simultaneously thousands of light-weight processes. In this study, we propose and implement a parallel GPU-based design of a popular method that is used for the analysis of brain magnetic resonance imaging (MRI). More specifically, we are concerned with a model-based approach for extracting tissue structural information from diffusion-weighted (DW) MRI data. DW-MRI offers, through tractography approaches, the only way to study brain structural connectivity, non-invasively and in-vivo. We parallelise the Bayesian inference framework for the ball & stick model, as it is implemented in the tractography toolbox of the popular FSL software package (University of Oxford). For our implementation, we utilise the Compute Unified Device Architecture (CUDA) programming model. We show that the parameter estimation, performed through Markov Chain Monte Carlo (MCMC), is accelerated by at least two orders of magnitude, when comparing a single GPU with the respective sequential single-core CPU version. We also illustrate similar speed-up factors (up to 120x) when comparing a multi-GPU with a multi-CPU implementation

Adolescents in Northern Argentina: Needs and Access to Health Services

INTRODUCCIÓN: Los/as adolescentes tienen bajos indicadores de morbimortalidad. Sin embargo, presentan problemáticas particulares que pueden condicionar su desarrollo saludable y que deben ser analizadas, ya que se trata de una población prioritaria desde la prevención sanitaria y con larga expectativa de vida. OBJETIVOS: Conocer la situación de salud/enfermedad de los/as adolescentes en el norte argentino. Identificar sus necesidades reales y percibidas, así como las barreras de acceso a los servicios de salud, particularmente en materia de salud sexual, adicciones, alimentación y suicidio. MÉTODOS: El estudio incluyó los siguientes pasos: 1) revisión de bibliografía y normativa sobre salud adolescente; 2) mapeo de actores y entrevistas a referentes locales; 3) aplicación de una encuesta autoadministrada a adolescentes de escuelas públicas en seis provincias argentinas; 4) análisis cuanticualitativo de las encuestasy entrevistas. RESULTADOS: Aunque la percepción y las dolencias correspondieron a perfiles de baja necesidad, del total de adolescentes que consignaron problemas de salud, sólo la mitad consultó al sistema, y la mayoría dijo que prefería recurrir a su entorno cercano (padres, amigos). Las preocupaciones adolescentes no estuvieron vinculadas necesariamente con el estado de salud, sino con planteos y problemas emergentes de su edad. Más allá de las barreras geográficas, se observaron limitaciones institucionales y familiares que restringen el vínculo entre el sistema de salud y los/as adolescentes.CONCLUSIONES: Los resultados muestran espacios vacantes de participación (del sistema y del entorno familiar, comunitario y escolar) para que los requerimientos de información y atención de los/ as adolescentes se traduzcan en demandas y en un mejor acceso.INTRODUCTION: Adolescents have low mortality and morbidity rates. However, there are certain problems conditioning a healthy development which should be analyzed as a priority, from a prevention perspective, for this population with long life expectancy. OBJECTIVES: To know the health/disease status of adolescents in Northern Argentina. To identify real and perceived needs as well as barriers in access to health services, focusing on sexual health, addictions, nutrition and suicide. METHODS: The study included following steps: 1) literature review and survey of current legislation on adolescent health; 2) mapping of actors and interviews with local key informants; 3) self-administered survey to adolescents of public schools in six Argentine provinces; 4) qualitative and quantitative analysis of surveys and interviews. RESULTS: Although perceptions and complaints belonged to low-need profiles, only half of the adolescents reporting health problems used the health system to get information, and most of them said they preferred to talk with parents and friends. Adolescent concerns were not necessarily related to health status, but to issues of their age group. Apart from geographical barriers, family and institutional reasons were found to limit the relationship between health system and adolescents. CONCLUSIONS: Results show spaces for participation which should be occupied by the health care system and family, community and school environment, so that information and attention requirements can be reflected in demands and a better access.Fil: Maceira, Daniel Alejandro. Centro de Estudios de Estado y Sociedad; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Urrutia, Marilina. Centro de Estudios de Estado y Sociedad; ArgentinaFil: Olaviaga, Sofía. Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento; ArgentinaFil: Cerrizuela, Beatriz. Ministerio de Salud de Jujuy; ArgentinaFil: Chami, Cecilia. Ministerio de Salud y Desarrollo Social; ArgentinaFil: Díaz, Alicia. Ministerio de Salud Pública, Misiones; ArgentinaFil: García Chamud, Gisella. Ministerio de Salud de Santiago del Estero; ArgentinaFil: Ensisa, Liliana. Ministerio de Salud de Chaco; ArgentinaFil: Saad, Alicia María. Ministerio de Salud de Tucuman; ArgentinaFil: Vázquez, Mariela. Ministerio de Salud de Catamarca; Argentin

Características de las infecciones del torrente sanguíneo en pacientes adultos de dos centros de tercer nivel de Córdoba, Argentina

Introducción: Las infecciones del torrente sanguíneo (ITS) generan elevada morbimortalidad. Objetivo: Determinar características epidemiológicas, microbiológicas y clínicas de ITS adquiridas en la comunidad (ITS-AC) e intrahospitalarias (ITS-IH). Métodos: Se analizaron retrospectivamente eventos de bacteriemia y fungemia en dos hospitales de tercer nivel entre abril de 2009 y agosto de 2013.  Resultados: Se identificaron 1150 eventos de ITS, 53% ITS-AC. El 61% de microorganismos aislados fueron gram negativos. Los patógenos más frecuentes fueron Escherichia coli en ITS-AC y Klebsiella pneumoniae en ITS-IH.  Staphylococcus aureus fue el gram positivo más frecuente. Las principales comorbilidades fueron enfermedad renal (39%) y neoplasias (38%). El 26,8% de ITS fueron primarias. Los focos infecciosos más frecuentes fueron respiratorio (17%) y urinario (16,9%). Un elevado porcentaje de gram negativos en ITS-AC e ITS-IH fueron resistentes a ampicilina sulbactam (40,2% y 57,5%), cefalotina (36,7% y 46,8%), trimetoprima-sulfametoxazol (32,8% vs 35,5%) y ciprofloxacina (24,6% y 35,3%). Staphylococcus aureus meticilino resistente fue más frecuente en ITS-IH (31,4% vs 11,8%, p=0,007). Conclusiones: Las características clínicas y epidemiológicas de ITS fueron similares a las reportadas por otros estudios latinoamericanos. Pero observamos algunas diferencias en los perfiles de susceptibilidad antimicrobiana. Resaltamos la importancia de la vigilancia epidemiológica local para elegir tratamientos empíricos apropiados.</p

Are Government-Linked Corporations Crowding Out Private Investment in Malaysia?

Private investment in Malaysia has been sluggish since the Asian financial crisis. One explanation is that the growing presence of government-linked corporations (GLCs) has been crowding out private investment. For the first time, we provide empirical evidence on the relationship between GLC presence and private investment. We find that when GLCs are dominant in an industry, investment by private firms is significantly negatively impacted. Conversely, when GLCs do not dominate an industry, the impact on private investment is not seen. To revive private investment in Malaysia, government must not only redress its growing fiscal deficit, but also expedite its program of divestment

Dengue hemorrágico en Colombia. Aspectos clínicos. Enero - Junio 1990

35 hemorrhagic dengue cases ocurred during 1990 the first semester of were reviewed. Some features like age, sex, clinical manifestations, type of serologic reaction, platelets count and hematocrit were analised. The most common clinical features were fever (100%), hemorrhages (97%), myalgies (63%), headache (63%), vomit (23%), ocular pain (23%), and abdominal pain (17%). Nine patients presented shock (26%), one of them died (3%). There were found some features assodated with the most severe forms of the disease (shock): platelet count below 80.000/mm3 and hematocrit above 45%.Se revisaron 35 casos de Dengue Hemorrágico (DH), ocurridos durante el primer semestre de 1990. Se describen algunas características, tales como edad, sexo, manifestaciones clínicas, tipo de reacción serológica, nivel de plaquetas y hematocrito. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron fiebre (100%), hemorragias (97%), mialgias (63%), cefalea (63Oh), vómito (23%), dolor ocular (23O/0), dolor abdominal (17%). Nueve pacientes presentaron shock (26%), uno de los cuales fue fatal (3%). Algunos factores, como plaquetas por debajo de 80.000 x mm3 y hematocrito por encima de 45%, se asociaron con formas más severas de la enfermedad (shock)

Vigilancia intensificada sobre el Dengue y los primeros casos de dengue hemorrágico confirmados en Colombia durante el primer semestre de 1990

We show here the results obtained of the Active Surviellance of the National System of Health on Classic Dengue (CD), Classic Dengue with Hemorrhagic Feactures (CDIHF) Hemorrhagic Dengue (HD) and Hemnorrhagic Dengue with Socho Syndrome (HDI SS), during first semester in 1990. From the total 3.098 samples revieved, 568 CD (18%) were confirmed, 121 Showed Hemorrhagic Feactures (21 %) and 35 were considered as HD (6%), accoding to the OMS requirements including the last 35 cases, 9 of them presening shock (26%), on of which was fatal (3%). The reions showing more CD incidence were: Arauca and Casanare. For HD, the regions with high incidence in Colombia were Arauca, Magdalena and Norte de Santander.Se presentan los resultados arrojados por la Vigilancia Activa, ejercida por el Sistema Nacional de Salud, sobre Dengue Clásico (DC), Dengue Clásico con Manifestaciones Hemorrágicas (DC/MH), Dengue Hemorrágico (DH) y Dengue Hemorrágico con Síndrome de Shock (DH/SS), durante el primer semestre de 1990. De las 3.098 muestras recibidas se confirmaron 68 casos de DC (18%), 121 de ellos presentaron manifestaciones hemorrágicas (21%) y 35 llenaron los requisitos de la OMS para ser considerados como DH (6%). De estos últimos, 9 presentaron shock (26%), de los cuales uno fue fatal (3%). Las regiones con mayor incidencia de DC fueron: Arauca y Casanare, y para DH: Arauca, Magdalena y Norte de Santander. Por ser la primera vez que en Colombia se confirma la presencia de DH, se describen las principales características clínico-epidemiológicas observadas en los primeros casos presentados

Antimicrobial resistance among migrants in Europe: a systematic review and meta-analysis

BACKGROUND: Rates of antimicrobial resistance (AMR) are rising globally and there is concern that increased migration is contributing to the burden of antibiotic resistance in Europe. However, the effect of migration on the burden of AMR in Europe has not yet been comprehensively examined. Therefore, we did a systematic review and meta-analysis to identify and synthesise data for AMR carriage or infection in migrants to Europe to examine differences in patterns of AMR across migrant groups and in different settings. METHODS: For this systematic review and meta-analysis, we searched MEDLINE, Embase, PubMed, and Scopus with no language restrictions from Jan 1, 2000, to Jan 18, 2017, for primary data from observational studies reporting antibacterial resistance in common bacterial pathogens among migrants to 21 European Union-15 and European Economic Area countries. To be eligible for inclusion, studies had to report data on carriage or infection with laboratory-confirmed antibiotic-resistant organisms in migrant populations. We extracted data from eligible studies and assessed quality using piloted, standardised forms. We did not examine drug resistance in tuberculosis and excluded articles solely reporting on this parameter. We also excluded articles in which migrant status was determined by ethnicity, country of birth of participants' parents, or was not defined, and articles in which data were not disaggregated by migrant status. Outcomes were carriage of or infection with antibiotic-resistant organisms. We used random-effects models to calculate the pooled prevalence of each outcome. The study protocol is registered with PROSPERO, number CRD42016043681. FINDINGS: We identified 2274 articles, of which 23 observational studies reporting on antibiotic resistance in 2319 migrants were included. The pooled prevalence of any AMR carriage or AMR infection in migrants was 25·4% (95% CI 19·1-31·8; I2 =98%), including meticillin-resistant Staphylococcus aureus (7·8%, 4·8-10·7; I2 =92%) and antibiotic-resistant Gram-negative bacteria (27·2%, 17·6-36·8; I2 =94%). The pooled prevalence of any AMR carriage or infection was higher in refugees and asylum seekers (33·0%, 18·3-47·6; I2 =98%) than in other migrant groups (6·6%, 1·8-11·3; I2 =92%). The pooled prevalence of antibiotic-resistant organisms was slightly higher in high-migrant community settings (33·1%, 11·1-55·1; I2 =96%) than in migrants in hospitals (24·3%, 16·1-32·6; I2 =98%). We did not find evidence of high rates of transmission of AMR from migrant to host populations. INTERPRETATION: Migrants are exposed to conditions favouring the emergence of drug resistance during transit and in host countries in Europe. Increased antibiotic resistance among refugees and asylum seekers and in high-migrant community settings (such as refugee camps and detention facilities) highlights the need for improved living conditions, access to health care, and initiatives to facilitate detection of and appropriate high-quality treatment for antibiotic-resistant infections during transit and in host countries. Protocols for the prevention and control of infection and for antibiotic surveillance need to be integrated in all aspects of health care, which should be accessible for all migrant groups, and should target determinants of AMR before, during, and after migration. FUNDING: UK National Institute for Health Research Imperial Biomedical Research Centre, Imperial College Healthcare Charity, the Wellcome Trust, and UK National Institute for Health Research Health Protection Research Unit in Healthcare-associated Infections and Antimictobial Resistance at Imperial College London