Biomédica - Revista del Instituto Nacional de Salud, Bogotá
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    2879 research outputs found

    Infecciones por Ehrlichia spp., Anaplasma spp. y Babesia spp. en Puerto Ordaz, estado Bolívar, Venezuela

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    Introduction. The prevalence of tick-borne infections remains unknown in most Latin American countries, including Venezuela.Objective. To estimate the prevalence of tick-borne infections in humans and dogs in Puerto Ordaz, Bolívar state, Venezuela.Materials and methods. An exploratory, descriptive, and prospective study was conducted involving 181 individuals –who voluntarily agreed to participate and provided their written informed consent– and 10 dogs brought in by their owners. A clinical-epidemiological survey was conducted, and venous and capillary blood samples were collected. Buffy coat and blood smear tests were prepared and stained using Giemsa.Results. Tick-borne infections were detected in 85.1% (n = 154) of the participants. The most frequent infection was caused by Ehrlichia spp. (n = 153; 84.5%), followed by Babesia spp. (n = 39; 21.5%), and Anaplasma spp. (n = 39; 21.5%). Women were the most affected (n = 117; 64.6%), with ages ranging from 5 to 97 years. Among infected individuals, 29.3% (n = 53) were co-infected with Ehrlichia spp. and Babesia spp., while 6.4% (n = 12) presented co-infection with all three pathogens under study. All the dogs (n = 10) presented tick-borne infections: 10 with Ehrlichia spp., 5 with Anaplasma spp., and 5 with Babesia spp. A statistically significant association was found between the presence of peridomestic ticks –favored by not walking the dog and having sick or elderly individuals– and tick-borne infections (p < 0.05).Conclusions. A high prevalence of tick-borne diseases is evidenced, both in the studied humans and dogs.Introducción. La prevalencia de infecciones transmitidas por garrapatas se desconoce en la mayoría de los países latinoamericanos, incluyendo a Venezuela. Objetivo. Estimar la prevalencia de infecciones transmitidas por garrapatas en humanos y en perros en Puerto Ordaz, estado Bolívar, Venezuela.Materiales y métodos. Se realizó un estudio exploratorio, descriptivo y prospectivo. Se evaluaron 181 individuos que aceptaron participar en forma voluntaria y dieron su consentimiento informado por escrito, y 10 perros llevados por sus dueños. Se aplicó una encuesta clínico-epidemiológica y se tomaron muestras de sangre venosa y capilar. Se hizo un frotis de capa blanca y una extensión sanguínea, que luego fueron teñidos con Giemsa. Resultados. Se observaron infecciones transmitidas por garrapatas en el 85,1 % (n = 154) de los individuos. La más frecuente fue por Ehrlichia spp. (n = 153; 84,5 %), seguida de Babesia spp. (n = 39; 21,5 %) y Anaplasma spp. (n = 39; 21,5 %). Las mujeres fueron las más afectadas (n = 117; 64,6 %), con un rango de edad entre los 5 y los 97 años. El 29,3 % (n = 53) de los individuos infectados presentó coinfección de Ehrlichia spp. y Babesia spp., mientras que el 6,4 % (n = 12) tuvo coinfección por los tres agentes patógenos estudiados. Todos los perros, diez en total, presentaron infecciones transmitidas por garrapatas: 10 por Ehrlichia spp., 5 por Anaplasma spp. y 5 por Babesia spp. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la presencia de garrapatas peridomiciliares –favorecida por la falta de paseos a la mascota y la tenencia de perros enfermos o de edad avanzada –y las infecciones transmitidas por garrapatas (p < 0,05).Conclusiones. Se evidenció una gran prevalencia de enfermedades transmitidas por garrapatas en las poblaciones humana y canina estudiadas

    Malaria después de trasplante hepático: reporte de dos casos y revisión de los casos publicados

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    Malaria is a tropical disease that is rarely reported in liver transplant recipients. However, some cases have been documented around the world and here we report two. Case 1. A 54-year-old male attended the emergency room 30 days after liver transplantation due to malaise, fever, chills, thrombocytopenia, and anemia. Plasmodium vivax was detected in the blood smear, and the patient was treated with artemether/lumefantrine, achieving resolution of the parasitemia. Neither chloroquine nor primaquine were prescribed because they were unavailable in the country. Two months later, the patient returned to the emergency room with the same symptoms and was diagnosed with a relapse of malaria caused by P. vivax. The patient received successful treatment with chloroquine and primaquine, which were already available. Given that the liver donor came from a malaria-endemic area, the infection was probably of donor origin, likely by hypnozoites present in the allograft.Case 2. A 58-year-old woman living in a malaria-endemic region attended the emergency service with fever, malaise, arthralgia, cytopenias, and hypertransaminasemia six months after undergoing a liver transplant. P. vivax was detected in the blood smear, so treatment with chloroquine and primaquine was started. After treatment, the blood smear was negative, and the patient was discharged.La malaria es una enfermedad tropical que no se observa usualmente después de un trasplante hepático. Sin embargo, hay casos documentados alrededor del mundo y en este estudio se reportan dos:Caso 1. Se trata de un hombre de 54 años, que consultó en enero del 2023 –30 días después de trasplante hepático– por fiebre, escalofríos, trombocitopenia y anemia. Se detectaron trofozoítos de Plasmodium vivax en la muestra de gota gruesa, y el paciente fue tratado con artemeter-lumefantrina, debido al desabastecimiento nacional de cloroquina y primaquina. Aunque se logró resolver la parasitemia, dos meses después reingresó por síntomas similares y se le diagnosticó una recaída de malaria por P. vivax. Esta vez, recibió tratamiento con cloroquina y 14 días de primaquina. A los cuatro días, el paciente fue dado de alta. Dada la procedencia del donante –zona endémica de malaria– se concluyó que la infección del paciente se derivó del donante debido a la presencia de hipnozoítos en el injerto hepático.Caso 2. Se trata de una mujer de 58 años, residente en una zona endémica para malaria, que consultó en abril del 2016, seis meses después del trasplante hepático, por fiebre, malestar, artralgias, citopenias e hipertransaminasemia. Como se detectaron trofozoítos de P. vivax en el extendido de sangre periférica, la paciente recibió el tratamiento convencional con cloroquina y primaquina, con el que logró eliminar la parasitemia y tras el cual se le dio el alta hospitalaria

    Brotes e incidencia de enfermedades transmitidas por vectores en Colombia (2007-2024): impacto del cambio climático y la deforestación

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    Introduction. Vector-borne diseases (VBDs) pose a public health challenge in Colombia, influenced by climatic and environmental factors. El Niño and deforestation can alter vector habitats, affecting the incidence of dengue, Zika, chikungunya, malaria, cutaneous leishmaniasis, and yellow fever. This study analyzes the relationship between these variables and VBD incidence in Colombia (2007–2024).Materials and methods: An ecological study was conducted using incidence and outbreak data for six VBDs, linked to climate information, El Niño, and deforestation. Regression models and random forests were applied to assess associations.Results: Between 2007 and 2024, 3,283,259 cases of VBDs were reported in Colombia. Of these, 49.9% (1,639,120) were dengue and 39.8% (1,307,351) malaria, accounting for 89.7% of total cases. El Niño was associated with increased incidence of dengue (β = 213.24, 95% CI: 86.05–338.43), chikungunya (β = 26.41, 95% CI: 17.54–70.36), and Zika (β = 14.12, 95% CI: 10.06–89.30). Maximum temperature showed a positive relationship with dengue (β = 5.74, 95% CI: 2.15–13.63) and malaria (β = 17.28, 95% CI: 3.81–30.75). Deforestation was associated with malaria (β = 12.35, 95% CI: 4.62–20.08) and cutaneous leishmaniasis (β = 8.67, 95% CI: 2.21–15.13). Mean precipitation had negative associations with chikungunya and leishmaniasis.Conclusions: Climate change and deforestation impact the epidemiology of VBDs in Colombia. Integrated public health and environmental conservation strategies are needed to mitigate their effects.Introducción. Las enfermedades transmitidas por vectores (ETVs) representan un desafío para la salud pública en Colombia, influenciadas por factores climáticos y ambientales. El Niño y la deforestación pueden alterar los hábitats de los vectores, afectando la incidencia de dengue, zika, chikungunya, malaria, leishmaniasis cutánea y fiebre amarilla. Objetivo. Analizar la relación entre estas variables y la incidencia de ETVs en Colombia (2007-2024).Materiales y métodos. Se realizó un estudio ecológico utilizando datos de incidencia y brotes de seis ETVs, vinculados con información climática, El Niño y deforestación. Se aplicaron modelos de regresión y bosques aleatorios para evaluar asociaciones.Resultados. Entre 2007 y 2024, se registraron en Colombia 3.283.259 casos de ETVs. De estos, el 49,9 % (1.639.120) correspondieron a dengue y el 39,8 % (1.307.351) a malaria, representando el 89,7 % del total. El Niño se asoció con un aumento en la incidencia de dengue (β = 213,24, IC 95%: 86.05-338.43), chikungunya (β = 26,41, IC 95%: 17,54-70,36) y zika (β = 14,12, IC 95%: 10,06-89,30). La temperatura máxima mostró una relación positiva con dengue (β = 5,74, IC 95%: 2,15-13,63) y malaria (β = 17,28, IC 95%: 3,81-30,75). La deforestación se asoció con malaria (β = 12,35, IC 95%: 4,62-20,08) y leishmaniasis (β = 8,67, IC 95%: 2,21-15,13). La precipitación media tuvo asociaciones negativas con chikungunya y leishmaniasis.Conclusiones. El cambio climático y la deforestación impactan la epidemiología de las ETVs en Colombia. Se requieren estrategias integradas de salud pública y conservación ambiental para mitigar sus efectos

    ¿Es necesaria la vacunación contra el meningococo B en el mundo pos-COVID-19?

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    Neisseria meningitidis is the main cause of bacterial meningitis worldwide and is transmitted through respiratory secretions. Meningitis is a serious public health problema because of its high morbidity and mortality rates and the risk of causing epidemics.Although vaccines are available to prevent meningococcal disease, serogroup B infections are still challenging, given that many countries do not include meningococcal B vaccines in their national immunization programs. In addition, recent data suggests somewhat sustained N. meningitidis B infections during the COVID-19 pandemic and increasing levels of meningococcal disease after its control. These findings agree with previous observations indicating that respiratory viruses facilitate respiratory bacterial infections.This essay intends to present epidemiological data on meningococcal disease and discusses studies exploring why the prevention of bacterial and viral infections is an intricate subject.Neisseria meningitidis es la principal causa de meningitis bacteriana en el mundo y es transmitida mediante secreciones respiratorias. La meningitis es un grave problema de salud pública debido a sus grandes tasas de morbilidad y mortalidad, y por el riesgo de generar epidemias.Aunque existen vacunas para prevenir la enfermedad meningocócica, la infección por el serogrupo B sigue siendo un desafío, ya que muchos países no han incluido estas vacunas en sus programas nacionales de inmunización. Además, datos recientes sugieren la persistencia de infecciones causadas por el serogrupo B de N. meningitidis durante la pandemia de COVID-19 y un incremento en los niveles de enfermedad meningocócica tras su contención. Esta información coincide con observaciones previas que afirman que los virus respiratorios facilitan las infecciones bacterianas respiratorias.Este ensayo pretende presentar datos epidemiológicos de la enfermedad meningocócica y discutir aquellos estudios que resaltan la complejidad de la prevención de las infecciones bacterianas y virales

    Experiencia con ciclofosfamida posterior a trasplante haploidéntico de células madre en un paciente pediátrico con síndrome IPEX

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    Background. IPEX syndrome is a rare hemizygous X-linked disorder with complex autoimmune reactions, characterized by immune dysregulation, polyendocrinopathy, and enteropathy. It has a poor prognosis and a high mortality risk without prompt therapy. Treatment options include pharmacological immunosuppression, nutritional and supportive care, and hematopoietic stem cell transplantation, the latter as the only curative option.Case report. We present the case of a male infant, the second child of a nonconsanguineous couple, with negative prenatal screening and intrauterine growth restriction detected at 27 weeks’ gestation. He was diagnosed with neonatal diabetes mellitus and treated with insulin. He was re-hospitalized for secretory diarrhea and rotavirus infection. At that moment, he was diagnosed with failure to thrive and hypothyroidism. He acquired multiple severe infections, including Candida parapsilosis fungemia, an urinary infection caused by extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae bacteremia. Endoscopy biopsy revealed chronic duodenitis with the absence of goblet and Paneth cells, findings suggestive of autoimmune enteropathy. Genetic testing identified a mutation in the FOXP3 gene, confirming the diagnosis of IPEX syndrome. We performed a hematopoietic stem cell transplantation from an alternative haploidentical donor and administered a cyclophosphamide post-transplant regime. At 320 days posttransplant, the patient fully recovered his nutritional status and immunity.Conclusion. Haploidentical transplantation with a post-transplant cyclophosphamide regime can be a viable therapeutic option for patients with IPEX syndrome, lacking an HLA-identical donor, with promising outcomes based on the follow-up data. Antecedentes. El síndrome IPEX es un trastorno raro, hemicigótico y ligado al cromosoma X, caracterizado por desregulación inmunitaria, poliendocrinopatía y enteropatía, con pronóstico desfavorable y alto riesgo de mortalidad sin el tratamiento adecuado. Las opciones terapéuticas incluyen inmunosupresión farmacológica, cuidados nutricionales y de soporte, y trasplante de progenitores hematopoyéticos, esta última como única opción curativa.Caso clínico. Se presenta el caso de un niño, de sexo masculino, segundo hijo de una pareja no consanguínea, con cribado prenatal negativo y retraso en el crecimiento intrauterino detectado a las 27 semanas de gestación. Se le diagnosticó diabetes mellitus neonatal, que fue tratada con insulina. El infante fue hospitalizado por diarrea secretora e infección por rotavirus. En ese momento se le diagnosticó retraso del crecimiento e hipotiroidismo. Desarrolló múltiples infecciones graves, como fungemia por Candida parapsilosis, infección urinaria por Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido y bacteriemia por Klebsiella pneumoniae. En la biopsia endoscópica se encontró duodenitis crónica con ausencia de células caliciformes y de Paneth, hallazgo sugestivo de enteropatía autoinmune. El análisis genético reveló una mutación del gen FOXP3, lo que confirmó el diagnóstico de síndrome IPEX.Se realizó trasplante de progenitores hematopoyéticos provenientes de un donante haploidéntico alternativo y, luego del trasplante, se administró un esquema de ciclofosfamida. A los 320 días después del trasplante, el paciente recuperó totalmente su estado nutricional y su inmunidad.Conclusiones. El trasplante haploidéntico con un esquema posterior al trasplante de ciclofosfamida puede ser una opción terapéutica viable para los pacientes con síndrome IPEX sin donante HLA-idéntico

    Sistema de soporte a la decisión clínica basado en reglas para la clasificación automatizada de la anemia en pacientes en hemodiálisis

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    Introduction. Anemia is a common complication in patients with chronic kidney disease (CKD) undergoing hemodialysis, associated with increased morbidity, mortality, and healthcare burden. Proper classification is essential to optimize treatment with intravenous iron and erythropoiesis-stimulating agents (ESA). Rule-based clinical decision support systems (CDSS) offer a strategy to standardize this process.Objective. To describe the development, implementation, and functioning of a knowledge-based CDSS for the automated classification of anemia in hemodialysis patients using real-world laboratory data.Materials and methods. This retrospective observational study included 883 adult patients with prevalent hemodialysis during 2023. An algorithm was developed based on clinical guidelines (SLANH, KDIGO, NICE) to classify patients with hemoglobin <12 g/dL into three categories: absolute iron deficiency, functional iron deficiency, and candidates for therapeutic trial with intravenous iron. The system also flagged cases with suspected severe secondary hyperparathyroidism (PTH >800 pg/mL). Data were obtained from the laboratory information system and the CDSS. A descriptive statistical analysis was conducted.Results. The CDSS automatically classified patients as follows: functional iron deficiency (39.2%), severe hyperparathyroidism (26.7%), absolute iron deficiency (17.7%), and candidates for intravenous iron trial (16.4%). A subgroup (9.5% within the functional iron deficiency group) also showed elevated PTH levels, suggesting potential ESA resistance. Distinct clinical profiles were observed across the groups.Conclusions. The CDSS enabled automated and standardized classification of anemia in hemodialysis patients, supporting evidence-based clinical decision-making. Its implementation represents a digital health innovation with the potential to improve the quality and safety of anemia management in CKD.Introducción. La anemia es una complicación frecuente en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis, asociada con mayor morbimortalidad y uso de recursos. Su clasificación adecuada es esencial para optimizar el tratamiento con hierro intravenoso y agentes estimulantes de eritropoyesis (AEE). Los sistemas de soporte a la decisión clínica (CDSS) basados en reglas permiten estandarizar esta clasificación.Objetivo. Describir el desarrollo y funcionamiento de un CDSS basado en conocimiento clínico para la clasificación automatizada de la anemia en pacientes en hemodiálisis, utilizando datos reales de laboratorio.Materiales y métodos. Estudio observacional retrospectivo con 883 pacientes adultos en hemodiálisis prevalente durante 2023. Se construyó un algoritmo con base en guías clínicas (SLANH, KDIGO, NICE) para clasificar a los pacientes con hemoglobina <12 g/dL en tres categorías: déficit absoluto de hierro, déficit funcional de hierro y candidatos a prueba terapéutica con hierro intravenoso, además de identificar casos con sospecha de hiperparatiroidismo secundario severo (PTH >800 pg/mL). Se usaron datos del sistema de laboratorio y del CDSS, con análisis estadístico descriptivo.Resultados. El CDSS clasificó a los pacientes en: déficit funcional de hierro (39,2 %), hiperparatiroidismo severo (26,7 %), déficit absoluto de hierro (17,7 %) y candidatos a prueba terapéutica (16,4 %). Un subgrupo (9,5 % del DFH) presentó PTH elevada, sugiriendo resistencia a AEE. Se observaron diferencias clínicas entre grupos.Conclusiones. El CDSS permitió una clasificación automatizada de la anemia en hemodiálisis, apoyando decisiones clínicas basadas en evidencia. Su implementación representa un avance en salud digital, con potencial para mejorar la calidad del manejo en ERC

    Aplicación de inteligencia artificial en el diagnóstico de alteraciones en citología cervicouterina: estudio observacional en población universitaria.

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    Introduction. Conventional cervical cytology (Pap smear) remains a primary method for cervical cancer screening in Colombia, despite limitations in diagnostic yield and heavy workload. The potential of artificial intelligence (AI) to address these challenges is yet to be evaluated in our population.Objective. To evaluate and compare the discriminative ability of four AI-based models for the detection of abnormalities in Pap smears. Materials and methods. A total of 650 images of Pap smear cells were obtained from a university cohort in Northeastern Colombia. These images were subjected to diagnostic evaluation by an expert pathologist. Four AI models (DenseNet, InceptionV3, MobileNet, and VGG19) were trained using data from a publicly available Pap smear database with digital image analysis and deep learning. The discriminative ability of the models was determined by calculating their sensitivity, specificity, and area under the curve.Results. MobileNet showed the highest discriminative ability (AUC: 0.97), with a specificity of 0.99 and sensitivity of 0.78 for the detection of altered cells in Pap smears. On the other hand, InceptionV3 had the best performance capabilities for screening, with a sensitivity of 0.93, a specificity of 0.82, and an area under the curve of 0.947.Conclusions. The results of this study illustrate the advantages and disadvantages of different AI models and how their application could help improve the diagnostic performance of manual reading in cervical cancer screening, or even serve as a primary screening method to rule out negative cases, by achieving a diagnostic performance comparable to that of manual reading.Introducción. La citología convencional continúa siendo un pilar del tamizaje del cáncer cervicouterino en Colombia, pero su utilidad se ve opacada por una gran carga laboral y bajo rendimiento diagnóstico. La aplicación de inteligencia artificial (IA) puede proveer una solución a este problema, sin embargo, no hay estudios que evalúen su utilidad en nuestra población. Objetivo. Evaluar y comparar la capacidad discriminativa de cuatro modelos de IA para detectar anormalidades en citología cervicouterina.Materiales y métodos. Se obtuvieron 650 imágenes de células de citología cervicouterina convencional de población universitaria del Nororiente Colombiano, las cuales fueron sometidas a evaluación diagnóstica por un patólogo experto. Mediante análisis de imágenes digitales y aprendizaje profundo, se entrenaron cuatro modelos de IA (DenseNet, InceptionV3, MobileNet y VGG19) con los datos de una base de citología de acceso público, determinando la capacidad discriminativa de los modelos con su respectiva sensibilidad, especificidad y área bajo la curva.Resultados. MobileNet presentó la mejor capacidad discriminativa (AUC: 0.97) con una especificidad del 0.99 y sensibilidad de 0.78 para detección de alteraciones en citología cervicouterina. Por otro lado, InceptionV3 tuvo un mejor desempeño en tamizaje con una sensibilidad del 0.93, especificidad de 0.82 y área bajo la curva de 0.947.Conclusiones. Nuestros resultados ilustran las ventajas y desventajas de diferentes modelos de IA y la forma como podrían ayudar a mejorar el rendimiento del tamizaje con citología convencional, o incluso servir como método de tamizaje primario para descartar casos negativos, logrando un desempeño diagnóstico comparable con la lectura manual

    Detección de fragmentos genómicos y evaluación de la infectividad de rotavirus aislados de aguas residuales utilizadas para riego en el occidente de Bogotá. D. C.

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    Introduction. Enteric viruses are responsible for important morbidity, mortality, and healthcare charges. Transmission through wastewater is favoured in highly contaminated areas due to inadequate treatment.Objective. To determine the number of rotavirus particles and their infectious capacity from wastewater samples used for irrigation in the western Bogotá.Materials and methods. Concentrations of rotavirus type A (RV-A) were monitored in wastewater using molecular methods. The infectivity of rotaviruses was assessed in mouse intestinal villi. Subsequently, we reviewed against other authors the possibility of utilize this approach for environmental health surveillance in Colombia.Results. The research included La Ramada irrigation network at west of Bogotá, specifically the Canal San José. We analysed eighteen wastewater samples using qRT-PCR and detected RV-A in twelve of them. The twelve positive samples contained infectious rotavirus, as confirmed by mouse villi model. Conclusion. This study shows that RV-A contamination is frequent in wastewater from the Canal San José in the La Ramada irrigation network at west of Bogotá, and reveals high concentration levels of the virus. The results suggest that villi isolated from mouse intestines serve as a reliable model for isolating rotavirus from wastewater. These findings provide a new approach for environmental health surveillance in Colombia, based on molecular epidemiology for waters highly contaminated with human enteric viruses.Introducción. Los virus entéricos son responsables de morbilidad, mortalidad y costos de atención médica significativos. Su transmisión a través del agua residual se ve favorecida en zonas altamente contaminadas por su tratamiento insuficiente. Objetivo. Determinar la cantidad de partículas de rotavirus y su capacidad infecciosa a partir de muestras de aguas residuales utilizadas para riego en el occidente de Bogotá.Materiales y métodos. Se monitorearon concentraciones de RV-A en aguas residuales usando métodos moleculares. La capacidad infecciosa de los rotavirus se evaluó en vellosidades intestinales de ratón. Posteriormente, revisamos frente a otros autores, la posibilidad de utilizar este enfoque para la vigilancia de la salud ambiental en Colombia. Resultados. La investigación incluyó la red de riego La Ramada, al occidente de Bogotá, particularmente el Canal San José. Dieciocho muestras de aguas residuales fueron analizadas mediante qRT-PCR y de éstas se detectaron RV-A en doce muestras. Las doce muestras positivas presentaron rotavirus infecciosos en el modelo de vellosidades intestinales de ratón. Conclusión. Los resultados muestran que la contaminación por RV-A es frecuente en aguas residuales del Canal San José de la red de riego La Ramada, al occidente de Bogotá, y revela altos niveles de concentración del virus. Los resultados sugieren que las vellosidades aisladas de intestino de ratón sirven como modelo fiable para el aislamiento de rotavirus en aguas residuales. Estos hallazgos proporcionan un nuevo enfoque de vigilancia de la salud ambiental en Colombia, basado en epidemiología molecular para aguas altamente contaminadas con virus entéricos humanos

    Desafíos en la eliminación de las enfermedades tropicales desatendidas en América Latina y el Caribe

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    Omadaciclina en infecciones adquiridas en la comunidad: una revisión sistemática y un metanálisis de un solo brazo

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    Introduction. Community-acquired infections pose a significant burden on healthcare systems and are caused by a variety of pathogens with different severities. Increasing microbial resistance complicates treatment, highlighting the need for new therapies. Omadacycline, a novel antibiotic, has broad-spectrum activity against both Gram-positive and Gram-negative pathogens, particularly those involved in community-acquired infections.Objective. To evaluate omadacycline’s efficacy and safety for treating community-acquired infections.Materials and methods. We searched PubMed, Embase, and Cochrane for randomized and non-randomized studies on Omadacycline for community-acquired infections, with no time restrictions. Primary outcomes were clinical success at the end of treatment (EOT) and post-treatment evaluation (PTE). Secondary outcomes included the risk of adverse events (AEs). Statistical analysis was performed using R software. Results. We analyzed data from 10 studies involving 1666 patients, addressing infections such as pneumonia, wound infections, cellulitis, major abscesses, lower extremity ulcers, erysipelas, cystitis, and bone/joint infections. The analysis showed a 90% [1133 patients; 95% CI 88% to 91%] clinical success rate at EOT and an 84% [1288 patients; 95% CI 82% to 86%] success rate at PTE. Adverse events occurred in 45% [1210 patients; 95% CI 32% to 59%], with 18% [164 patients; 95% CI 13% to 24%] experiencing gastrointestinal issues. The mortality rate was 0% [13 patients; 95% CI 0% to 1%]. Conclusions. Omadacycline achieved 90% clinical success at EOT and 84% at PTE, with a 45% rate of adverse events and no mortality. These results suggest that Omadacycline is a promising option for treating community-acquired infections.Introducción. El aumento de la resistencia microbiana complica el tratamiento, lo que destaca la necesidad de nuevas terapias. La omadaciclina tiene una actividad de amplio espectro contra patógenos relacionados con infecciones adquiridas en la comunidad. Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad de la omadaciclina para el tratamiento de infecciones adquiridas en la comunidad. Materiales y métodos. Buscamos en PubMed, Embase y Cochrane estudios aleatorizados y no aleatorizados sobre omadaciclina para infecciones adquiridas en la comunidad, sin restricciones de tiempo. Los resultados primarios fueron el éxito clínico al final del tratamiento (EOT) y la evaluación posterior al tratamiento (PTE). Los resultados secundarios incluyeron el riesgo de eventos adversos (EA). Resultados. Analizamos datos de 10 estudios que incluyeron a 1666 pacientes y que abordaron infecciones como neumonía, infecciones de heridas, celulitis, abscesos importantes, úlceras de las extremidades inferiores, erisipela, cistitis e infecciones óseas/articulares. El análisis mostró una tasa de éxito clínico del 90 % en EOT y una tasa de éxito del 84 % en PTE. Se produjeron eventos adversos en el 45% de los casos, de los cuales el 18% experimentó problemas gastrointestinales. La tasa de mortalidad fue del 0%. Conclusión. La omadaciclina logró un éxito clínico del 90% al final del tratamiento y del 84% al final del tratamiento, con una tasa de eventos adversos del 45% y sin mortalidad. Estos resultados sugieren que la omadaciclina es una opción prometedora para el tratamiento de estas infecciones

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