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La renovación de nuestro sistema sanitario: cohesión e integración, accesibilidad y equidad, financiación, trasparencia, gestión e innovación: Nuevas tendencias en marketing sanitario. La información en el paciente activo ante la salud: Nuevas tendencias en marketing sanitario. La información en el paciente activo ante la salud.
Título del Libro:
La renovación de nuestro sistema sanitario: cohesión e integración, accesibilidad y equidad, financiación, trasparencia, gestión e innovaciónEn España, se cuenta con un excelente sistema sanitario, integrada por una excelente medicina, buenas infraestructuras, equipamiento y tecnología. Pero tenemos que poder mantenerlo y, no sólo eso, mejorarlo. Para lo primero, es preciso hacerlo más eficiente y para lo segundo más transparente y competitivo.
Mucho se ha debatido sobre la suficiencia de la financiación de nuestro sistema sanitario público, sobre su sostenibilidad y sobre sus servicios tanto desde el punto de vista de universalidad como del alcance de los servicios que se prestan. En la obra, se aborda y aporta ideas sobre la suficiencia o insuficiencia de la
financiación de la sanidad, la financiación de la universalidad y lo que entendemos por ello y la oportunidad de que la financiación de las CCAA sea finalista. De este modo, a través de las diferentes visiones de referentes gestores sanitarios y del debate entre ellos, se concibe y elabora el presente libro.
La aportación del capítulo de libro, aborda la importancia de ejecutar una medicina más comunicativa que se centre en la mejora de la calidad de vida para ello es necesario que el Hospital o complejos sanitarios pierdan sus
fronteras y se imbrique mucho más en la comunidad de la mano de la Atención Primaria, Enfermería y Trabajo Social buscando una atención integral, más completa y humana que necesita el paciente.MedicinaMedicin
Ética en la era de las redes sociales: estudio sobre La Hora Loja y Hora32 y su impacto en la audiencia
El periodismo digital, si bien ofrece una nueva dimensión interactiva y participativa, presenta importantes desafíos éticos que impactan los valores fundamentales de la profesión periodística en Ecuador. Este estudio analizó dos medios locales, La Hora Loja y Hora32, para identificar los principios éticos que rigen su contenido en vivo y su impacto en la audiencia. Mediante un diseño de métodos mixtos, la investigación incorporó una matriz de análisis de contenido de 415 transmisiones de Facebook Live, junto con encuestas y entrevistas a 383 encuestados. Los resultados muestran que ambos medios demuestran un sólido compromiso ético, una práctica que se refleja en la recepción positiva de la comunidad lojana. El estudio concluye que existe una necesidad apremiante de códigos éticos y regulaciones aplicables para garantizar la calidad y la transparencia en el periodismo digital, lo que protege en última instancia a las audiencias y garantiza una prensa responsable y verazDigital journalism, while offering a new interactive and participatory dimension, presents significant ethical challenges that impact the core values of the journalistic profession in Ecuador. This study analyzed two local media outlets, La Hora Loja and Hora32, to identify the ethical principles guiding their live content and its impact on the audience. Using a mixed-methods design, the research incorporated a content analysis matrix of 415 Facebook Live broadcasts, along with surveys and interviews with 383 respondents. The results show that both outlets demonstrate a strong ethical commitment, a practice that is reflected in the positive reception from the Loja community. The study concludes that there is a pressing need for ethical codes and enforceable regulations to ensure quality and transparency in digital journalism, ultimately protecting audiences and guaranteeing a responsible and truthful press.Ciencias de la ComunicaciónCiencias Sociales y de la Comunicació
Qoppa as a New Pan-Tumor Synthetic Parameter Derived from Tumor-Associated Biomarkers for Identifying Oncology Patients at High Risk of Metastasis: A Prospective Pilot Study
Background/Objective: Early detection of metastatic progression remains a major challenge in precision oncology. Conventional radiological imaging cannot reliably identify micrometastatic disease. Although circulating tumor DNA is promising for minimal residual disease detection, organ-derived response biomarkers reflecting tissue adaptation to secreted factors remain unexplored. We hypothesized that integrating such biomarkers with global laboratory parameters would generate a synthetic variable with improved discrimination for de novo metastasis and mortality. Methods: This prospective observational pilot study enrolled 30 patients (median age 64.4 years; 56.7% female) with heterogeneous solid malignancies. Peripheral blood biomarkers responsive to tumor-secreted soluble factors (n = 11) were quantified using a multiplexed beads Luminex immunoassay. Global analytical parameters (n = 20) were derived from routine laboratory assessments. Hierarchical agglomerative clustering analysis generated two synthetic variables: Stigma (Ϛ) and Qoppa (Ϙ). Receiver operating characteristic curve analysis, Kaplan-Meier survival analysis, and Cox regression were used to evaluate the performance. Results: Qoppa demonstrated acceptable discriminatory performance for de novo metastasis (AUC = 0.78). For mortality prediction, performance varied by disease status (overall AUC = 0.78): superior in non-metastatic patients (AUC = 0.98) but negligible in those with baseline metastases. Kaplan-Meier analysis confirmed significant survival differences (p = 0.042 overall survival; p = 0.024 for metastasis-free survival in the non-metastatic subgroup). Differences in biomarker expression and clinical variables (stage, tumor burden, and metastatic burden) were observed between the high and low Qoppa strata. Conclusions: In this small heterogeneous pilot cohort, Qoppa provides a proof of concept that integrating organ-derived response biomarkers with routine laboratory parameters may capture clinically relevant signals for metastatic risk stratification in oncology patients. This composite parameter supports the generation of hypotheses for future biomarker-driven research and clinical test development. External validation in larger multicenter cohorts is required before clinical implementation.MedicinaCiencias de la Salu
Factores psicolingüísticos asociados a la dislexia infantil: Un estudio sobre el lenguaje, la cognición, el funcionamiento ejecutivo y su impacto en el bienestar y la dinámica familiar
La dislexia es un trastorno específico del aprendizaje de origen neurobiológico que dificulta la adquisición y consolidación de las habilidades lectoras, afectando a la precisión, la velocidad y la comprensión, sin explicarse por déficits intelectuales, sensoriales ni por falta de escolarización. Con una prevalencia estimada entre el 5% y el 15% de la población infantil, tiene un impacto relevante en el rendimiento académico, la salud emocional y la participación social. El objetivo principal de la presente tesis fue analizar de forma integral el perfil clínico, lingüístico, cognitivo y emocional de niños y niñas de 7 a 9 años con dislexia, en comparación con menores con desarrollo normotípico, y explorar el papel de la prematuridad y la familia. La muestra estuvo formada por 120 participantes distribuidos en cuatro grupos: prematuros con dislexia, prematuros sin dislexia, nacidos a término con dislexia y nacidos a término sin dislexia. Se administró un amplio protocolo de evaluación que incluyó medidas estandarizadas de lectura (PROLEC-R), lenguaje (CELF-5), funciones ejecutivas (ENFEN), inteligencia (WISC-V), conducta y emociones (BASC-3, SENA), estrés parental (PSI-SF) y calidad de vida (Kiddo-Kindl). Los análisis estadísticos (MANOVA y regresión lineal múltiple) mostraron que la prematuridad por sí sola no explica una proporción significativa de la varianza del rendimiento lector, pero su combinación con la dislexia ejerce un efecto acumulativo que agrava de manera notable las dificultades en decodificación, comprensión y fluidez. Los niños y niñas prematuros con dislexia constituyeron el grupo con peor rendimiento global, tanto en lectura como en lenguaje expresivo y receptivo. Asimismo, los menores con dislexia, independientemente de la edad gestacional, presentaron déficits significativos en procesamiento fonológico, memoria de trabajo verbal, velocidad de denominación y funciones ejecutivas (flexibilidad y resistencia a la interferencia), confirmando el carácter neuropsicológico amplio del trastorno. En el ámbito emocional y familiar, los resultados evidenciaron en la dislexia un perfil caracterizado por mayores niveles de ansiedad, problemas de atención y dificultades de adaptación, asociado a un incremento del estrés parental y a una menor calidad de vida familiar, lo que señala una relación bidireccional entre las dificultades lectoras y la dinámica psicosocial. En conjunto, los hallazgos subrayan la necesidad de un enfoque biopsicosocial y de protocolos de detección temprana que integren la evaluación de funciones lingüísticas y cognitivas con indicadores emocionales y familiares, así como programas de intervención interdisciplinares que combinen apoyo psicopedagógico, estimulación lingüística y cognitiva y orientación a las familias.EducaciónMedicin
Impacto socioeconómico de la regulación de biocombustibles. Impulso hacia la prosperidad sostenible
En el contexto actual de crisis climática y transición energética, los biocombustibles se han convertido en un elemento esencial dentro de las políticas globales orientadas a la descarbonización de la economía y a la consecución de los objetivos de desarrollo sostenible. La creciente urgencia de reducir las emisiones de gases de efecto invernadero, la volatilidad de los precios de los combustibles fósiles y la necesidad de reforzar la seguridad energética han impulsado a los Estados y organismos internacionales a promover fuentes alternativas basadas en la biomasa. Entre ellas, los biocarburantes representan una opción de gran potencial, pero también un desafío regulatorio, económico y ético de enorme complejidad.
La Unión Europea (UE) ha desempeñado un papel pionero en la configuración de un marco normativo destinado a fomentar el uso de biocombustibles sostenibles. Desde la adopción de la Directiva 2009/28/CE (RED I), pasando por la Directiva (UE) 2018/2001 (RED II) y la más reciente Directiva (UE) 2023/2413 (RED III), la política comunitaria ha evolucionado hacia un enfoque más riguroso, orientado no solo a la reducción de emisiones, sino también a la garantía de sostenibilidad ambiental, trazabilidad y respeto de los derechos humanos. Este entramado normativo se enmarca en los compromisos asumidos por la UE en el Pacto Verde Europeo y el paquete “Fit for 55”, cuyo objetivo es alcanzar la neutralidad climática en 2050.
La tesis titulada “Impacto socioeconómico de la regulación de biocombustibles. Impulso hacia la prosperidad sostenible” se propone analizar, desde una perspectiva interdisciplinaria, los efectos que las políticas regulatorias en materia de biocarburantes generan en los ámbitos económico, social y ambiental. El estudio no se limita a evaluar la eficacia técnica o ambiental de las normas europeas, sino que explora su capacidad para impulsar un modelo de prosperidad sostenible, entendido como la articulación equilibrada entre crecimiento económico, equidad social y preservación ecológica.
El trabajo se estructura en torno a un eje central: determinar en qué medida la regulación de los biocombustibles puede constituir una herramienta efectiva para promover un desarrollo sostenible y justo, en línea con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030 de las Naciones Unidas, en particular el ODS 7 (energía asequible y no contaminante) y el ODS 13 (acción por el clima). La hipótesis de partida sostiene que una regulación coherente, transparente y socialmente inclusiva puede convertir a los biocombustibles en catalizadores de una transformación estructural hacia una economía baja en carbono, siempre que se eviten los riesgos asociados a prácticas no sostenibles o fraudulentas.
Metodológicamente, la investigación adopta un enfoque jurídico-comparado y cualitativo, basado en el análisis de fuentes normativas europeas e internacionales, documentos institucionales, jurisprudencia relevante y literatura científica. Asimismo, incorpora estudios de caso en distintos contextos geográficos —Europa, América Latina, África y Asia— para identificar los impactos diferenciales del marco regulatorio en función del grado de desarrollo, la disponibilidad de recursos y las condiciones socioeconómicas locales. Esta aproximación permite evidenciar tanto los logros como las tensiones que emergen en la implementación práctica de los objetivos de sostenibilidad.
En los primeros capítulos, la tesis examina la evolución histórica del marco normativo europeo en materia de energías renovables, destacando cómo la política de biocombustibles ha transitado desde un enfoque puramente energético hacia un paradigma integral de sostenibilidad. Se subraya la importancia de los criterios de sostenibilidad y del control del cambio indirecto en el uso del suelo (ILUC), introducidos para mitigar los efectos negativos de la expansión de cultivos energéticos sobre la seguridad alimentaria y la biodiversidad. No obstante, se pone de manifiesto que la eficacia de estos instrumentos depende en gran medida de la coherencia normativa entre los Estados miembros y de la capacidad institucional para supervisar los sistemas de certificación y trazabilidad.
El análisis teórico se apoya en la noción de prosperidad sostenible, que el autor adopta como categoría integradora de la dimensión económica, social y ambiental del desarrollo. Inspirada en la doctrina de Kate Raworth (2017) y su “economía del donut”, así como en los postulados de Jacobs (2012) sobre la economía verde inclusiva, esta noción propone superar la visión tradicional de la prosperidad como mero crecimiento del PIB. En su lugar, aboga por un modelo que combine eficiencia económica con justicia distributiva y respeto por los límites ecológicos del planeta. En este sentido, la prosperidad sostenible se erige como principio rector del diseño normativo europeo en materia de biocombustibles, en consonancia con los artículos 3 y 191 del Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea (TFUE).
A partir de este marco conceptual, el trabajo analiza los impactos socioeconómicos de la regulación, con especial atención a su influencia sobre la economía rural, la innovación tecnológica y la seguridad energética. Se destaca el potencial de los biocombustibles para dinamizar el empleo agrícola y fortalecer la resiliencia territorial, siempre que se garantice una distribución equitativa de beneficios. Sin embargo, también se identifican riesgos estructurales: la presión sobre los recursos naturales, los conflictos por el uso del suelo y el agua, la competencia con cultivos alimentarios y los procesos de acaparamiento de tierras (land grabbing) en países del Sur global.
Otro de los aportes relevantes de la tesis es el examen del riesgo de fraude y “carbonwashing”, entendido como la manipulación de los sistemas de certificación para simular sostenibilidad ambiental. Se analizan casos detectados en el mercado europeo entre 2022 y 2024, especialmente en Alemania y los Países Bajos, donde se falsificaron volúmenes de biocombustibles sostenibles. Estas prácticas revelan las limitaciones del actual sistema de auditorías voluntarias y la urgencia de reforzar los mecanismos de gobernanza, trazabilidad y control supranacional.
En su dimensión internacional, la investigación aborda las asimetrías entre el Norte y el Sur global en la producción y comercio de biocombustibles. Mientras la Unión Europea impone estrictos criterios ambientales, muchos países exportadores carecen de capacidades institucionales para cumplirlos, lo que genera exclusión de pequeños productores y perpetúa desigualdades. Esta situación plantea la necesidad de un modelo de gobernanza energética global más justo, basado en la cooperación, la transferencia tecnológica y la responsabilidad compartida.
El capítulo dedicado a la bioenergía y los derechos humanos constituye uno de los ejes más innovadores de la tesis. Desde la perspectiva de la justicia energética, se sostiene que la transición hacia energías renovables solo será legítima si garantiza el acceso universal a la energía, la participación efectiva de las comunidades y la protección del medio ambiente como derecho humano fundamental. Este enfoque multidimensional se apoya en la doctrina de autores como Sovacool, Heffron, McCauley y Del Guayo, así como en instrumentos internacionales como el Convenio de Aarhus y el Acuerdo de Escazú.
La tesis defiende que el respeto a los derechos humanos debe integrarse en toda la cadena de valor de los biocombustibles, desde la producción hasta la comercialización. Para ello, propone incorporar de manera efectiva los Principios Rectores de las Naciones Unidas sobre Empresas y Derechos Humanos (2011), garantizando la debida diligencia, la transparencia y la reparación ante posibles violaciones. Solo una gobernanza energética centrada en las personas y en la equidad puede asegurar que la transición verde no reproduzca las dinámicas extractivas del modelo fósil.
En las conclusiones generales, se afirma que los biocombustibles, en tanto parte esencial de la bioeconomía europea, pueden actuar como vectores de prosperidad sostenible siempre que su regulación combine eficiencia ambiental, inclusión social y responsabilidad jurídica. Para lograrlo, se requieren tres condiciones:
• Coherencia normativa entre las políticas energéticas, agrícolas y ambientales.
• Fortalecimiento institucional para prevenir el fraude y garantizar la trazabilidad.
• Integración ética y social de los derechos humanos en la transición energética.
El trabajo concluye que la transición hacia un sistema energético bajo en carbono no puede reducirse a una cuestión tecnológica, sino que constituye un proceso profundamente social y político. La regulación de los biocombustibles, en consecuencia, debe concebirse como un instrumento de transformación estructural, capaz de reorientar las relaciones entre economía, sociedad y naturaleza bajo los principios de justicia, solidaridad y sostenibilidad intergeneracional.
En suma, esta tesis doctoral aspira a contribuir al debate académico y político sobre la gobernanza sostenible de la energía, ofreciendo una visión crítica, interdisciplinaria y humanista del papel de los biocombustibles en la configuración de un nuevo paradigma de desarrollo: la prosperidad sostenible, entendida como horizonte común de justicia climática, equidad social y bienestar colectivo.Administración y Dirección de Empresa
Evaluación de la precisión en la predictibilidad del movimiento de expansión con alineadores
Los alineadores son una opción terapéutica en ortodoncia que tiene grandes ventajas como la estética, comodidad y prescripciones individualizadas para cada paciente. Sin embargo, estos presentan gran variabilidad de lo predicho en el setup a lo conseguido una vez realizado el tratamiento. El objetivo de esta tesis es evaluar la eficacia y precisión en la predictibilidad de los alineadores en el movimiento de expansión. Se seleccionaron 100 pacientes tratados con cuatro marcas de alineadores diferentes: Angel Aligners®, Invisalign®, Spark® y HeySmile®. Se obtuvieron los modelos digitales en tres fases: STL inicial, STL final (antes del primer refinamiento) y set-up inicial. Se midieron los anchos de arcada de cúspide a cúspide entre caninos, premolares y primeros molares. Se realizó un análisis estadístico mediante el software SPSS versión 28.0 (IBM Corp, Chicago, Ill). La máxima precisión clínica la obtuvo Angel Aligners® a nivel de los primeros premolares inferiores con un 68,90%, al que le sigue Spark® en los primeros premolares inferiores con un 66,45%, HeySmile® en los segundos premolares inferiores con un 66% y, finalmente, Invisalign® obtuvo un 65,82% a nivel de los segundos premolares inferiores. Los alineadores son efectivos para efectuar movimientos transversales en ambas arcadas, siendo más predecibles a nivel de premolares inferiores y menos predecibles a nivel de caninos. La marca Angel Aligners® tiene diferencias estadísticamente significativas a nivel de premolares inferiores, pero en lo que se refiere a términos absolutos los porcentajes de predictibilidad son muy similares a Spark®, Invisalign® y HeySmile®Odontologí
Impacto de la IA generativa en competencias digitales universitarias: evidencia experimental basada en el marco DigComp
Este estudio analiza el impacto del uso formativo de inteligencia artificial (IA) generativa en el desarrollo de competencias digitales en estudiantes universitarios. La intervención se implementó mediante un ensayo controlado aleatorizado. El grupo experimental recibió formación orientada a utilizar estratégicamente modelos de IA generativa para la realización de tareas, mientras que el grupo de control completó las mismas actividades sin orientación específica sobre IA. El impacto se evaluó mediante un modelo de diferencias en diferencias con efectos fijos, basado en cuestionarios pre y postintervención. Las competencias se analizaron según el marco europeo DigComp 2.2, contemplándose cuatro áreas: alfabetización en información y datos, comunicación y colaboración, seguridad y resolución de problemas. Los resultados muestran mejoras estadísticamente significativas en alfabetización en información y datos y en resolución de problemas, tanto en su dimensión funcional como metacognitiva. Asimismo, se identificaron efectos diferenciales según el nivel inicial de competencia digital, siendo más pronunciados entre estudiantes con menor dominio previo, quienes presentan avances significativos en todas las competencias evaluadas. Estos hallazgos sugieren un efecto compensatorio del uso didáctico de la IA, capaz de reducir brechas y promover aprendizajes más equitativos. El estudio respalda la integración guiada de tecnologías emergentes en la educación superior para fortalecer las competencias digitales.Administración y Dirección de EmpresasEconomía y Empres
El gobierno de Las Hijas de la Caridad en España 1856-1964: autoridad central y autonomía nacional
La historia de las Hijas de la Caridad en España entre 1856 y 1964 ha permanecido marcada por la incertidumbre y una escasa visibilidad en el discurso historiográfico. Esta Tesis Doctoral propone una aproximación a dicho periodo mediante el análisis del gobierno de la Compañía en España, en su interacción con diversas instituciones civiles y eclesiásticas, con el objetivo de desentrañar las dinámicas que condicionaron sus decisiones a lo largo de más de un siglo.
El estudio se apoya en fuentes primarias inéditas y en un sostenido trabajo de archivo, lo que ha permitido identificar cómo las interacciones entre los distintos niveles de autoridad, tanto internos como externos a la Compañía, resultaron decisivas en la configuración de las distintas etapas del desarrollo de las Hijas de la Caridad en España. El eje vertebrador de la investigación se sitúa en la tensión persistente entre la autoridad central, representada por los Superiores Generales de París, y la búsqueda de una mayor autonomía por parte de los Superiores nacionales españoles. Sin embargo, esta tensión no puede entenderse de forma aislada, sino enmarcada en el complejo contexto político y religioso del siglo XIX español.
La tesis sostiene que muchas de las decisiones adoptadas no respondieron tanto a cuestiones de fidelidad al carisma fundacional como a reacciones organizativas y espirituales motivadas por las circunstancias históricas y políticas de los siglos XIX y XX. Asimismo, el trabajo no se limita a una narración institucional de la historia de la Compañía, sino que se inserta en las dinámicas políticas y eclesiales contemporáneas, lo que permite identificar a figuras hasta ahora ignoradas por la historiografía cuya intervención fue determinante en momentos de especial conflictividad.
El análisis documental revela que ciertos protagonistas, tanto eclesiásticos como civiles, influyeron de manera sustancial en el devenir de los acontecimientos, movidos por intereses que con frecuencia se entrecruzaban. En este sentido, instituciones como la Santa Sede —a través de la Sagrada Congregación de Religiosos— o el Estado español —particularmente mediante el Ministerio de Gracia y Justicia— resultan fundamentales para comprender las decisiones adoptadas, junto con los Padres Paúles y las propias Hijas de la Caridad. Las dinámicas de poder derivaron, en no pocos casos, en rupturas significativas entre los Superiores Generales y los Superiores nacionales, prolongando el conflicto más allá de lo ocurrido en otros países.
Un aspecto especialmente revelador es el análisis de los elementos identitarios, como el hábito, que adquirieron una dimensión estratégica en la consolidación de posturas nacionalistas y cuya repercusión mediática funcionó como expresión visible de conflictos no resueltos. Aunque el periodo investigado coincide con un contexto político profundamente cambiante, se constata un giro cualitativo en la oposición, no solo hacia lo que procedía de París, sino hacia quienes lo representaban. Esta circunstancia constituye una de las claves interpretativas fundamentales que la tesis busca esclarecer: ¿hubo desobediencia a la autoridad del Superior General por parte de los Superiores españoles? ¿Contribuyeron otros actores —eclesiásticos, civiles, Paúles e Hijas de la Caridad a la prolongación del conflicto?
La investigación responde afirmativamente a estas cuestiones a través del estudio de figuras como Visitadores, Visitadoras, secretarios de Estado, nuncios, obispos, embajadores y ministros, cuyas trayectorias permiten vislumbrar la pluralidad de vínculos de poder, influencias políticas y estrategias eclesiásticas que atravesaron a la Compañía en España. Lejos de ser simples ejecutores, estos actores revelan una notable capacidad de adaptación a las circunstancias, adoptando posturas que, en ocasiones, oscilaban entre posiciones aparentemente opuestas, en función de su cercanía al poder y de intereses coyunturales.
En suma, esta Tesis Doctoral recorre el entramado institucional, político y religioso que condicionó la historia de las Hijas de la Caridad en España. Gracias al análisis de fuentes inéditas, al acceso a documentación archivística y a una sólida base bibliográfica, se ofrece una visión renovada de un periodo caracterizado por la complejidad de las relaciones entre lo religioso, lo político y lo social.Arte y HumanidadesCiencias Religiosa
Evaluation of dental hygiene prophylaxis systems on dental implants: randomized clinical trial of changes in oral health status
This randomized clinical trial investigated the effectiveness of two professional biofilm decontamination protocols in the long-term maintenance of peri-implant health. The two approaches compared were erythritol-based air polishing and ultrasonic instrumentation with PEEK-coated tips. A total of 120 patients with at least one implant-supported crown—restored with feldspathic ceramic, zirconia, or lithium disilicate—were recruited and randomly assigned to one of the two treatment groups. Clinical parameters including probing pocket depth (PPD), bleeding on probing (BoP), and plaque index (PI) were recorded at baseline and at 6, 12, 18, and 24 months. Patients were also stratified according to the type of prosthetic crown, forming six distinct subgroups.
The results demonstrated that both treatment protocols led to statistically significant improvements in all clinical parameters over the 24-month follow-up period. However, patients treated with erythritol-based air polishing exhibited a more rapid and consistent reduction in PPD, BoP, and PI, achieving complete plaque control and absence of bleeding sites earlier than those treated with ultrasonic debridement. No significant differences were observed between subgroups based on crown material, suggesting that the effectiveness of both interventions was independent of the prosthetic material used.
In conclusion, while both methods proved effective in maintaining periimplant tissue health, erythritol-based air polishing emerged as the more efficient and clinically advantageous option. Its superior ability to control inflammation and biofilm accumulation supports its recommendation as a preferred strategy for longterm peri-implant maintenance.Odontologí
Metabolomic analysis reveals novel ethylated hydroxytyrosol metabolites in colon cancer cells.
Plants produce a diverse array of secondary metabolites, with hydroxytyrosol (HT) and its derivatives distinguished by their antioxidant and chemopreventive properties. Upon dietary consumption, native HT undergoes extensive biotransformation, initially facilitated by the gut microbiota. Increasing evidence suggests that several of these downstream products, rather than the parent molecule, are responsible for the most significant biological effects in mammalian cells. The identification of novel metabolites may reveal unknown metabolic pathways, more particularly in distinct pathological contexts such as cancer. The in vitro simulated gastrointestinal digestion (INFOGEST method) of HT, followed by bioavailability in the tumoral metabolically active intestinal Caco-2 cells (50 µM HT for 2, 4, and 6 h), was performed. Subsequently, an untargeted metabolomic analysis on the supernatant revealed novel HT-derived entities compared with water. Among these, ethoxy phenylacetic acid sulfates (4, 5), ethyl hydroxyphenylacetate acid sulfate (6) and ethoxy hydroxyphenylacetic acid or ethyl hydroxyphenylacetate glucuronide were described for the first time in a study and confirmed by MS/MS fragmentation. These accumulated ethylated forms were undetectable in non-tumoral plasma samples from HT-supplemented humans (60 mg day-1 HT for 28 days) and mice (50 mg kg-1 day-1 HT for 2 months), suggesting a tumour-specific or, at the very least, tumour-favoured biotransformation pathway. These findings not only expand the diversity of HT metabolites but also propose ethoxy-phenylacetic acid and its sulfate conjugate as potential biomarkers for cancer detection.Ciencias de la AlimentaciónCiencias de la Salu