Food purchase behaviour in a Finnish population : patterns, carbon footprints and expenditures

Objective: To identify food purchase patterns and to assess their carbon footprint and expenditure. Design: Cross-sectional. Setting: Purchase patterns were identified by factor analysis from the annual purchases of 3435 product groups. The associations between purchase patterns and the total purchases' carbon footprints (based on life-cycle assessment) and expenditure were analysed using linear regression and adjusted for nutritional energy content of the purchases. Participants: Loyalty card holders (n 22 860) of the largest food retailer in Finland. Results: Eight patterns explained 55 % of the variation in food purchases. The Animal-based pattern made the greatest contribution to the annual carbon footprint, followed by the Easy-cooking, and Ready-to-eat patterns. High-energy, Traditional and Plant-based patterns made the smallest contribution to the carbon footprint of the purchases. Animal-based, Ready-to-eat, Plant-based and High-energy patterns made the greatest contribution, whereas the Traditional and Easy-cooking patterns made the smallest contribution to food expenditure. Carbon footprint per euros spent increased with stronger adherence to the Traditional, Animal-based and Easy-cooking patterns. Conclusions: The Animal-based, Ready-to-eat and High-energy patterns were associated with relatively high expenditure on food, suggesting no economic barrier to a potential shift towards a plant-based diet for consumers adherent to those patterns. Strong adherence to the Traditional pattern resulted in a low energy-adjusted carbon footprint but high carbon footprint per euro. This suggests a preference for cheap nutritional energy rather than environment-conscious purchase behaviour. Whether a shift towards a plant-based pattern would be affordable for those with more traditional and cheaper purchase patterns requires more research.Peer reviewe

The genetics of blood pressure regulation and its target organs from association studies in 342,415 individuals

To dissect the genetic architecture of blood pressure and assess effects on target-organ damage, we analyzed 128,272 SNPs from targeted and genome-wide arrays in 201,529 individuals of European ancestry and genotypes from an additional 140,886 individuals were used for validation. We identified 66 blood pressure loci, of which 17 were novel and 15 harbored multiple distinct association signals. The 66 index SNPs were enriched for cis-regulatory elements, particularly in vascular endothelial cells, consistent with a primary role in blood pressure control through modulation of vascular tone across multiple tissues. The 66 index SNPs combined in a risk score showed comparable effects in 64,421 individuals of non-European descent. The 66-SNP blood pressure risk score was significantly associated with target-organ damage in multiple tissues, with minor effects in the kidney. Our findings expand current knowledge of blood pressure pathways and highlight tissues beyond the classic renal system in blood pressure regulation

New genetic loci link adipose and insulin biology to body fat distribution.

Body fat distribution is a heritable trait and a well-established predictor of adverse metabolic outcomes, independent of overall adiposity. To increase our understanding of the genetic basis of body fat distribution and its molecular links to cardiometabolic traits, here we conduct genome-wide association meta-analyses of traits related to waist and hip circumferences in up to 224,459 individuals. We identify 49 loci (33 new) associated with waist-to-hip ratio adjusted for body mass index (BMI), and an additional 19 loci newly associated with related waist and hip circumference measures (P < 5 × 10(-8)). In total, 20 of the 49 waist-to-hip ratio adjusted for BMI loci show significant sexual dimorphism, 19 of which display a stronger effect in women. The identified loci were enriched for genes expressed in adipose tissue and for putative regulatory elements in adipocytes. Pathway analyses implicated adipogenesis, angiogenesis, transcriptional regulation and insulin resistance as processes affecting fat distribution, providing insight into potential pathophysiological mechanisms

Kohti lapsiperheiden ravitsemusopasta : suunnitelma aktivoivasta verkkomateriaalista

Tämän ravitsemuksellisen kehittämistyön tavoitteena oli aktivoida lapsiperheitä syömään ravitsemussuositusten mukaisesti vihanneksia, hedelmiä ja marjoja päivittäin. Tarkoituksena oli luoda teoreettinen pohja ja käytännön ideoita aktivoivan ravitsemusoppaan toteuttamista varten. Opinnäytetyömme toiminnallisen osuuden toteutimme lokakuussa 2016 osana Viisi per päivä -terveyskampanjaa. Griffith University ja tohtoriopiskelija Ville Lahtinen vastasivat Viisi per päivä -hankkeesta. Toiminnallisten interventiopäivien yhteydessä keskustelimme lasten kanssa pyrkien selvittämään tiedon tarvetta ja hyvinvointiosaamisen tasoa. Ohjaamiimme interventiopäiviin osallistui yhteensä noin 430 lasta, joista noin 150 lapsen kanssa kävimme keskusteluja. Näiden kokemuksien lisäksi syvensimme kohderyhmätuntemustamme monimuotoisella tiedonhaulla ja empiirisen kokemuksen kartuttamisella erilaisten toiminnallisten keinojen avulla. Keskusteluissa nousi esille puutteita lasten ja lapsiperheiden kasvisten käytön määrässä ja tiedollisessa osaamisessa. Näiden kokemusten pohjalta ideamme kehittämistyöhön muovautui ja muodostimme aktivoivan ravitsemusoppaan suunnitelman. Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää näyttöön perustuvaa hyvinvointioppimista ja terveyttä edistävää materiaalia luotaessa. Tulemme toteuttamaan opinnäytetyössämme suunnitellun ravitsemuksellisen verkko-oppaan opintoihimme kuuluvana innovaatioprojektina.The purpose of this practice-based thesis was to design a practical method that would activate families with children aged from 6 to 12 to eat vegetables, fruits and berries according to the national dietary recommendations. To achieve the purpose, we created theoretical framework and a plan for implementing an activating nutritional guide. The practical part of our thesis was carried out in October 2016 as a part of Viisi per päivä project led by PhD student Ville Lahtinen from Griffith University. During the intervention days, we talked with the children trying to figure out the need for nutritional information and the level of wellbeing knowledge. There were approximately 430 children taking part on those intervention days, and we talked with about 150 children. We expanded our knowledge of the focus group and issue at hand by gathering study reports and empiric data. The conversations with the children brought up lack of nutritional knowledge amongst the focus group as well as lack of skills needed for healthy eating. Based on these experiences we formed the idea for our thesis and we started to design the structure and content for the nutritional guide. The results of this thesis can be used to create an evidence based nutritional guide that promotes health and learning for wellbeing. We will implement the nutritional online guide designed in the thesis as a part of our upcoming studies

Ikääntyneen asiakkaan kotiutuksen käsikirja

Tässä opinnäytetyössä tehtiin ikääntyneiden kotihoidon aloittamisen käsikirja ammattilaisten käyttöön. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimi Kuopion kaupunki, vanhustenhoivapalvelut, Kuntouttavan arviointijakson uudelleen muotoilun projekti. Tarve hoivapalveluiden uudelleen organisoinnille lähtee sote-uudistuksen tarpeesta ikääntyneiden palveluiden uudistamiseen. Uudistamisen tavoitteena on kotiin an-nettavien ikääntyneiden asiakkaiden kuntoutuksen ja toimintakykyä ylläpitävien palveluiden parantaminen sekä palveluiden riittävyyden ja laadun turvaaminen. Kotihoidon palvelut räätälöidään yksilöllisten tarpeiden mukaisesti, joilla varmistetaan samalla jokaisen ikääntyneen tarpeen mukaiset palvelut ja eläminen turvallisesti omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Opinnäytetyössä kehitettiin ammattilaisille suunnattu uudistettu ja ajantasainen ikääntyneiden kotihoidon aloituksen käsikirja, joka selkeyttää kotihoidon prosessia kotihoidon sen vaiheissa. Ikääntyneiden kotihoidon aloittamisen käsikirja huomioi ikääntyneen kokonaisvaltaista toimintakykyä, jolloin saadaan tietoa asiakkaan yksilöllisestä palveluntarpeesta. Ikääntyneiden kotihoidon aloittamisen käsikirja lisää asiakasturvallisuutta ja varmistaa, että kotihoidon alkaessa keskeisimmät asiat on huomioitu ja tieto on välittynyt kaikille kotihoidon aloitukseen osallistuville osapuolille. Opinnäytetyö toteutettiin interventionistisen lähestymistavan mukaisesti. Interventionistisessä lähestymistavassa pyritään ratkaisemaan jokin käytännön ongelma. Lähestymistavassa etsitään käytännön ongelmaan teoriatietoa, jonka jälkeen toteutetaan pilotointi. Pilotoinnin jälkeen arvioitiin, oliko pilotoinnilla haluttu vaikutus. Lopputulemana voidaan todeta, että aloitettaessa ikääntyneen kotihoitoa, tärkeimpiä asioita olivat tiedonkulun oikea-aikaisuus ja asiakaslähtöisyys. Tässä opinnäytetyössä tuotettua ikääntyneiden kotihoidon aloittamisen käsikirjaa voidaan hyödyntää tulevaisuudessa muokkaamalla sitä työelämän tarpeita vastaavaksi ja kehitettäessä kotiuttamisen prosessia edelleen toimivammaksi ja turvallisemmaksi asiakkaan siirtyessä kotihoitoon

Effectiveness of a combined web-based and simulation-based continuing education on home-care professionals' competence to evaluate older people's acute care needs in Finland

Home-care professionals need competences to ensure that they evaluate their older peoples' health conditions, especially in acute care situations. This study aims to in- vestigate the effectiveness of combined web-based and simulation-based continu- ing education on home-care professionals' competence regarding evaluating older people's needs for acute care. A quasi-experimental pre-test–post-test study was conducted with home-care professionals who were working in older people's care in Finland. Home-care professionals (N = 254) had participated in combined web- based and simulation-based continuing education in 2017–2019. Data were collected using a questionnaire developed for this study before (n = 171) and after (n = 83) the education. The data were analysed statistically. The mean competence score was 3.22 ± 0.51 before the education and 3.92 ± 0.57 after the education. Improvements were detected in overall competence and in all eight subscales. Improvements were highest in health assessment and consultation and the lowest in type 2 diabetes, but this was already the highest level of self-assessed competence in the pre-test as- sessment. The combined web-based and simulation-based continuing education was effective in increasing the home-care professionals' competence in evaluating older people's needs for acute care. Evaluating older people's needs for acute care should be embedded in curricula and continuing education programmes.</p