Potentiels évoqués otolithiques (état des lieux et mise en place d'un protocole d'étude dans le vertige positionel paroxystique bénin)

Les potentiels évoqués otolithiques ont été décrits pour la première fois en 1994 par Colebatch. Ils sont utilisés pour l'exploration de la fonction vestibulaire attribuée au saccule. Le réflexe sacculo-collique permet un relâchement musculaire de l'hémicorps homo-latéral lorsque le saccule est stimulé et permet le maintien de l'équilibre. Nous avons réalisé une revue de la littérature des données actuelles de cet examen dont les indications ne cessent de s'étendre. Puis, nous avons mis en place un protocole d'étude du vertige positionnel paroxystique bénin en réalisant un test des potentiels évoqués otolithiques avant et après manœuvre libératoire. Ce vertige, bien connu des médecins ORL du fait de sa fréquence en consultation spécialisée, n'a quasiment jamais été exploré par ce test (un article récent en 2006).Pour valider ce protocole, nous avons testé 30 sujets normaux et analysé les résultats statistiques pour obtenir les valeurs normales en latence et en amplitude des potentiels évoqués otolithiques chez des sujets normaux. Le test de potentiel évoqué otolithique est un test fiable, facilement reproductible, qui devrait entrer rapidement dans la batterie des tests d'exploration du sujet vertigineux en pratique courante de ville. Son intérêt dans le vertige positionnel paroxystique bénin reste à démontrer et nous espérons grâce au protocole mis en place dans le service pouvoir démontrer son utilité dans cette indication bien précise.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Social approach in genetically engineered mouse lines relevant to autism

Profound impairment in social interaction is a core symptom of autism, a severe neurodevelopmental disorder. Deficits can include a lack of interest in social contact and low levels of approach and proximity to other children. In this study, a three-chambered choice task was used to evaluate sociability and social novelty preference in five lines of mice with mutations in genes implicated in autism spectrum disorders. Fmr1(tm1Cgr/Y) (Fmr1(−)(/y)) mice represent a model for fragile X, a mental retardation syndrome that is partially co-morbid with autism. We tested Fmr1(−)(/y) mice on two genetic backgrounds, C57BL/6J and FVB/N-129/OlaHsd (FVB/129). Targeted disruption of Fmr1 resulted in low sociability on one measure, but only when the mutation was expressed on FVB/129. Autism has been associated with altered serotonin levels and polymorphisms in SLC6A4 (SERT), the serotonin-transporter gene. Male mice with targeted disruption of Slc6a4 displayed significantly less sociability than wildtype controls. Mice with conditional overexpression of Igf-1 (Insulin-like growth factor-1) offered a model for brain overgrowth associated with autism. Igf-1 transgenic mice engaged in levels of social approach similar to wildtype controls. Targeted disruption in other genes of interest, En2 (Engrailed 2) and Dhcr7, was carried on genetic backgrounds that demonstrated low levels of exploration in the choice task, precluding meaningful interpretations of social behavior scores. Overall, results show that loss of Fmr1 or Slc6a4 gene function can lead to deficits in sociability. Findings from the fragile X-model suggest that the FVB/129 background confers enhanced susceptibility to consequences of Fmr1 mutation on social approach