Potentiels évoqués otolithiques (état des lieux et mise en place d'un protocole d'étude dans le vertige positionel paroxystique bénin)

Abstract

Les potentiels évoqués otolithiques ont été décrits pour la première fois en 1994 par Colebatch. Ils sont utilisés pour l'exploration de la fonction vestibulaire attribuée au saccule. Le réflexe sacculo-collique permet un relâchement musculaire de l'hémicorps homo-latéral lorsque le saccule est stimulé et permet le maintien de l'équilibre. Nous avons réalisé une revue de la littérature des données actuelles de cet examen dont les indications ne cessent de s'étendre. Puis, nous avons mis en place un protocole d'étude du vertige positionnel paroxystique bénin en réalisant un test des potentiels évoqués otolithiques avant et après manœuvre libératoire. Ce vertige, bien connu des médecins ORL du fait de sa fréquence en consultation spécialisée, n'a quasiment jamais été exploré par ce test (un article récent en 2006).Pour valider ce protocole, nous avons testé 30 sujets normaux et analysé les résultats statistiques pour obtenir les valeurs normales en latence et en amplitude des potentiels évoqués otolithiques chez des sujets normaux. Le test de potentiel évoqué otolithique est un test fiable, facilement reproductible, qui devrait entrer rapidement dans la batterie des tests d'exploration du sujet vertigineux en pratique courante de ville. Son intérêt dans le vertige positionnel paroxystique bénin reste à démontrer et nous espérons grâce au protocole mis en place dans le service pouvoir démontrer son utilité dans cette indication bien précise.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF