13 research outputs found
Pelvic support osteotomy by Ilizarov’s concept: Is it a valuable option in managing neglected hip problems in adolescents and young adults?
- Publication venue
- Springer Nature
- Publication date
- 01/01/2011
- Field of study
For evaluating pelvic support osteotomy as a salvage procedure in managing neglected hip problems in adolescents and young adults, PSO was performed for 20 hips in 20 patients (5 men and 15 women). The mean age was 21.5 years. The etiology was neglected developmental dysplasia of the hip in 9 patients, post-septic hip sequelae in 9 patients, and paralytic dislocation due to poliomyelitis in 2 patients. All patients were treated by two osteotomies: a proximal femoral osteotomy to support the pelvis and correct the flexion and rotational deformities of the hip and a distal varization and lengthening osteotomy. Final clinical evaluation was done 6 months after frame removal. The mean external fixation time was 6.4. Lengthening and mechanical axis parallelism was achieved in all patients. At the final follow-up and according to a predesigned scoring system, there were 7(35%) excellent results, 6(30%) good results, 7(35%) fair results, and no poor results. Hip reconstruction by Ilizarov’s concept can be technically demanding and involving lengthy period wearing the frame but found to be a valuable salvage procedure for numerous neglected hip problems particularly in young patients
Effects of hospital facilities on patient outcomes after cancer surgery: an international, prospective, observational study
- Author
- A Yacoub M.
- A. Adam M.
- A. Nassar M.
- A. Nemer A.
- Aahlin E. K.
- Ab Rahim M. F.
- Abad Gurumeta A.
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- Abarca S.
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- Abbas A.
- Abbas K.
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- Abdou A. O.
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- Abdul Aziz N.
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- Abouelsoad N.
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- Abu shua'ib R.
- Abu Zainah B.
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- Abu-Rous M. R.
- Abu-srour A.
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- Abuelqomboz A.
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- Adel S.
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- Ademuyiwa A. O.
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- Adesina A.
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- Adisa A. O.
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- Afifi E.
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- Agarwal R.
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- Ahmad K.
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- Ahmed M.
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- Al Saqqa S.
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- Al-Saqqa S. W.
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- Ali S.
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- Alkhatib M.
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- Almeida F.
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- Almoqayyad A.
- Almuzghi F.
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- Alqadi M.
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- Alves do Canto Brum H.
- Alves M.
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- Alwhaidi N.
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- Amaro M.
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- Amin L.
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- Amjad T.
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- Amro A.
- Anandan P.
- Anas khalifa R.
- Anastasio L.
- Andersson Y.
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- Angel M.
- Angelo M.
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- Ansari A. B.
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- Anthony N.
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- Anyanwu C.
- Anyanwu L. -J.
- Anyanwu M. C.
- Anyomih T. T. K.
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- Arora D.
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- Ashour D.
- Ashour F.
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- Ashraf A.
- Ashraf A.
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- Ayoub R.
- Aytac E.
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- Ayub S.
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- Badr H.
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- Badwe R.
- Bafford A. C. M. D.
- Baggaley C.
- Bahroun S. G.
- Baiao J. M.
- Baiocchi D.
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- Baiu I.
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- Balata M.
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- Ballouhey Q.
- Balogun O.
- Baloyiannis I.
- Baltaci E.
- Bamaca Ixcajoc E. B.
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- Bani Hani F.
- Bani hani M.
- Bani hani Z.
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- Barbosa J.
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- Basso S. M. M.
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- Batashki I.
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- Bernstein M.
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- Bodur M. S.
- Boereboom C.
- Bogusevicius A.
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- Bondurri A.
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- Borowski D. W.
- Bortolasi L.
- Bosch M.
- Bosire F.
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- Bouaziz H.
- Bougard H.
- Boutall A.
- Boutros M.
- Bouzaiene H.
- Boyce S.
- Boyd-Carson H.
- Boyle C.
- Braccio B.
- Bradulskis S.
- Brata S. Y.
- Bratu M. R.
- Brito D.
- Brocklehurst P.
- Brooker E.
- Brooks S.
- Brown J.
- Bruce E.
- Bsisu I.
- Bua E.
- Bucci L.
- Budd G.
- Budzynski A.
- Budzynski P.
- Bujda M.
- Bulaya A.
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- Burger S.
- Burgu G.
- Burke D.
- Burman S.
- Bury P.
- Busuttil Z.
- Butt E.
- Buxant F.
- Buzaite K.
- C S A.
- Caballero Diaz Y.
- Cabrera Rivera P. A.
- Cagigas Fernandez C.
- Calik A.
- Calleja T.
- Camelo S.
- Camilo Correa J.
- Caminsky N.
- Cammarata F.
- Campagnaro T.
- Campanella S.
- Campanelli M.
- Campo V.
- Campos Costa F.
- Campos M.
- Candas Altinbas B.
- Canete J. P.
- Canic R.
- Canonica C.
- Canonico S.
- Canotilho R.
- Cansana B. E.
- Capote H.
- Capunge I.
- Carballo F.
- Cardia R.
- Cardoso D.
- Cardoso Louro H.
- Cardoso V.
- Carella M.
- Carlini M.
- Carrano F. M.
- Carrington E. V.
- Caruso E.
- Carvalho A. C.
- Carvalho L.
- Carvalho M.
- Carvello M. M.
- Castaldi A.
- Castanedo Bezanilla S.
- Castilla Moreno M. A.
- Castillo Arrascue J. N.
- Castillo Barbosa A. C.
- Castro E. J.
- Castro L.
- Castro Lopez E. V.
- Catarino Santos S.
- Ceballos A.
- Celebioglu F.
- Celentano V.
- Cenal U.
- Cengiz Y.
- Cepuliene D.
- Cervone C.
- Cesleviciene I.
- Cesna V.
- Chabok A.
- Chachaima Mar J. E.
- Chacon-Herrera P.
- Chaggar G.
- Chamberlain C.
- Chambers A.
- Chan C.
- Chan E.
- Chandler J.
- Chandrasinghe P.
- Chang Ern N.
- Chanousi I.
- Chantalat E.
- Chapman G.
- Charalabopoulos A.
- Charalampidou L.
- Charman L.
- Chatzakis C.
- Chau C. Y. C.
- Che Husin N.
- Chen J.
- Cheong Y. J.
- Chetta N.
- Chibuye C.
- Chieng Loo L.
- Chinchihualpa Paredes N. O.
- Chinnery G.
- Chircop K. L.
- Chirengendure B.
- Choi S. I.
- Chong C.
- Chopra P.
- Chopra S.
- Chouliaras C.
- Chow B. L.
- Chrapko P.
- Christodoulides N.
- Christoforidis D.
- Christou N.
- Chrol M.
- Chu K.
- Chu M. J. J.
- Cianchetti E.
- Cicuttin E.
- Cifrian Canales I.
- Ciftci A. B.
- Cihanyurdu I.
- Cillara N.
- Cinza M.
- Cirelli R.
- Cirillo B.
- Ciubotaru C.
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- Clark G.
- Clark L.
- Clarke D.
- Claro M.
- Clements H. A.
- Clements J. M.
- Clerc D.
- Clonda O.
- Coburn N.
- Coccia A.
- Cocco A.
- Cockbain A. J.
- Cocorullo G.
- Colak E.
- Coleman M.
- Colli F.
- Colombo F.
- Comert D.
- Compagnoni B.
- Condie N.
- Confalonieri G.
- Connors J.
- Contreras Saiz E.
- Conway A.
- Cordera F.
- Corea Ruiz L. M.
- Cornwall H.
- Correia A. M.
- Corrigan R.
- Corro Diaz Gonzalez S.
- Corsi F.
- Cortes-Flores A. O.
- Costa Santos D.
- Costa Santos M. T.
- Costa-Maia J.
- Costanzo A.
- Costas-Chavarri A.
- Coulter-Nile S. M. C. J.
- Cowan S.
- Crawford J.
- Crocetti D.
- Crutcher M.
- Cruz Gonzalez E.
- Cruz Martins M. C.
- Ctercteko G.
- Cuba V.
- Cubas S.
- Cuk V.
- Cunha M. F.
- Curletti G.
- Currow C.
- Curry H.
- Curtis Martinez C.
- Cutajar R.
- Czerwinska A.
- D'Alessandro N.
- D. k V.
- Da Silva Medina L.
- Dabin E.
- Dahy A.
- Dailidenas S.
- Dainius E.
- Dal Molin M.
- Damianov N.
- Damjan P.
- Damuleviciene G.
- Danial A.
- Daniels I.
- Daniyan M.
- Danys D.
- Daraghmeh L.
- Dardanov D.
- Dare A.
- Das A.
- Davidson S.
- Davies J.
- Davis L.
- Davis R.
- Dawidziuk A.
- Dawoud A.
- Dawson A. C.
- Daya L.
- De Azevedo B.
- De Castro Parga G.
- De Giovanni J.
- de Jonge J.
- de la Torre J.
- De Luca E.
- De Marco P.
- de Muijnck C.
- de Oliveira D.
- De Rosa M.
- De Santiago Alvarez I.
- De Silva A.
- De Silva K.
- De Simone V.
- de Sousa X.
- De Toma G.
- Deans C.
- DeBiasio A.
- Deepika G.
- Delhen M.
- Dell A.
- Delrio P.
- Demartines N.
- Demirkaya H. C.
- Demolin R.
- den Boer F.
- Deng I.
- Dennis G.
- Deskou E.
- Deva Tata M.
- Devesa H.
- Devezas V.
- Dhital B.
- Di Candido F.
- Di Lascio P.
- Di Maso S.
- Diab S.
- Diachenko A.
- Diaconescu B.
- Diallo A. C.
- Diaz Vico T.
- Dickfos M.
- Dieguez B.
- Dimech A. M.
- Dimitrov D.
- Dinuzzi V. P.
- Doe M.
- Dogruoz A.
- Doherty R. J.
- Dollie Q.
- Dominguez G.
- Dominguez J.
- Domini E.
- Donaldson R.
- Dossou F.
- Dousset B.
- Draganic B.
- Drake T. M.
- Drane A.
- Duarte M.
- Dudi-Venkata N. N.
- Duggan W.
- Duke K.
- Duller A.
- Dulskas A.
- Dumitra S.
- Dural A. C.
- Dworak J.
- Dzhumabaev K.
- Dziedzic J.
- Eaazim J.
- Eardley N.
- Echeverria-Davila G.
- Ede C.
- Edirisooriya M.
- Eerola V.
- Eid E.
- Eismontas V.
- Eklov K.
- Ekpete O.
- Ekwen G.
- El Aroussi N.
- El Gharmoul T.
- El Jamassi A.
- El Muhtaseb M. S.
- El Nakeeb A.
- El sheikh E.
- El Zoghby N.
- El-Kahlout S.
- El-remaily A.
- El-Sawy A.
- El-taweel A.
- Elazab Y.
- Elbarouni S.
- Elbealawy M.
- Elbeshina A. E.
- Elblbessy M.
- Eldeep A.
- Eldeep M.
- Eldmaty A.
- Eldoseuky mohammed A.
- Elemile P.
- Elewaily M. I. E.
- Elfaituri T.
- Elfallal A.
- Elfanty M.
- ElFayoumy A. M.
- Elfeki H.
- Elfizri Z.
- Elgammudi M.
- Elghareeb N.
- Elhadi A.
- Elhadi M.
- Elhajjaji Y.
- Elhelow E.
- Elhout S.
- Elkabir O.
- Elkhadragy A.
- Elkhalawy A.
- Ellaby-Hall J.
- Ellul S.
- Elmahdy M.
- Elmeslemany N.
- Elmokadem A.
- Elqadi M.
- Elrais S.
- Elsayed M.
- Elsayed M.
- Elshafei H.
- Elshafey A.
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- Elsherbeny M. Y.
- Elsherif F.
- Elshimy A.
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- Elteir H.
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- Emeghara O.
- Emile S.
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- Erkul O.
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- Escrevente R.
- Eskander J.
- Eslam S.
- Esmat N. A.
- Esper A.
- Espin-Basany E.
- Espina Perez B.
- Espinosa-Bravo M.
- Esposito G.
- Essam E.
- Essam Ibrahim El Desouki Muhammad Ahmed M.
- Estalagem I.
- Estevez Tesouro J.
- Eswaye H.
- Etchill E.
- Etonyeaku A.
- Eusebio Zegarra I. E.
- Ezzat H.
- Fadel A.
- Fahira A.
- Fahmawee T.
- Fairfield C. J.
- Falato A.
- Falco G.
- Falco N.
- Fareleira A.
- Fares Bucci A.
- Fares J.
- Farid M.
- Farik S.
- Farina P.
- Farina V.
- Farnan R.
- Farooq M.
- Farsi A.
- Fasolini F.
- Faustin N.
- Fayed N.
- Fazenda A.
- Felicia D.
- Felix R.
- Feng D.
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- Fernandes S.
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- Fernandez Martinez D.
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- Fernandez-Diaz M. J.
- Fernandez-Hevia M.
- Ferrari G.
- Ferreira A.
- Ferreira Fernandes M.
- Ferreira P.
- Ferrero E.
- Ferri L.
- Fialho G.
- Figueiredo A. G.
- Finlay B.
- Fitchat N.
- Fitzgerald J. E.
- Flamey N.
- Flannery O.
- Fleming C.
- Fleming H.
- Flores M. -A.
- Fonseca T.
- Fontana T.
- Fontanilla M. A.
- Forero-Torres A.
- Fortuna Martins S.
- Foschi D.
- Foster D. S.
- Fox B.
- Fragoso M.
- Franberg A.
- Francisco V.
- Franczak P.
- Franklin O.
- Frasson M.
- Freigofer M.
- Freire L.
- Freitas Oliveira N. M.
- French J.
- Frutuoso L.
- Fryba V.
- Fuentes J. R.
- Fuentes Orozco C.
- Gaafar S.
- Gaballa K.
- Gaber G.
- Gabre-Kidan A.
- Gad A.
- Gadallah A.
- Gadelkarim M.
- Gaffuri P.
- Gaitanidis A.
- Galal Elnagar A.
- Galanos-Demiris K.
- Galea J.
- Galleano R.
- Gallo G.
- Galvao D.
- Gama B.
- Gamal F. A.
- Gamal M.
- Gamal N.
- Gan Y. Y.
- Gandhi N.
- Gani J.
- Ganugapati A.
- Garba S.
- Garces-Otero J. S.
- Garcia A.
- Garcia Bernardo C.
- Garcia Cardo J.
- Garcia D.
- Garcia Dominguez M.
- Garcia Florez L. J.
- Garcia Gonzalez L. A.
- Garcia Gutierrez C.
- Garcia M.
- Garcia Munar M.
- Garcia-Catala L.
- Garcia-Granero A.
- Garcia-Sancho Tellez L.
- Garden O. J.
- Garfinkle R.
- Garod M.
- Garofalo E.
- Garofalo G.
- Garoufalia Z.
- Garrido Lopez L.
- Garulli G.
- Gascon Perai K.
- Gatt R.
- Gaudiello M.
- Gaujoux S.
- Gegundez Simon A.
- Genov G.
- Geretto P.
- Gerhards M.
- Germanos S.
- Gezer Z. I.
- Ghalleb M.
- Ghaly K.
- Ghellai A. M.
- Ghonaim M.
- Ghosh D.
- Giglio M. C.
- Gil Garcia J. M.
- Gilgien J.
- Gillespie C.
- Giordano A. N.
- Giovilli M. A.
- Giraudo G.
- Giroff N.
- Giron F.
- Giron W.
- Giuffrida M. C.
- Giuliani M.
- Gjata A.
- Gkiokas G.
- Glasbey J.
- Gleeson E.
- Gnangnon F. H. R.
- Gnintedeme Olivier T.
- Gobbi A. A.
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- Gomes J.
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- Rompou V. -A.
- Rooney S.
- Rosado D.
- Rose A.
- Rosko D.
- Roslani A. C.
- Rosser K.
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- Rotolo G.
- Rottier S.
- Roum R.
- Roxas M. F.
- Ruano Poblador A.
- Rubinkiewicz M.
- Rubio-Perez I.
- Rueda N.
- Rufo Crespo E.
- Rugendyke A.
- Ruiz Soriano M.
- Ruiz-Tovar J.
- Runigamugabo E.
- Rupani S.
- Russo A. A.
- Rutherford D.
- Rutkovskii V.
- Rutkovskii V.
- Rybakov E.
- Rye D.
- Rzepa A.
- S V.
- Sa'deh M.
- Saad A.
- Saad M.
- Saadeh R.
- Sabry A.
- Sacco M.
- Sacdalan M. D.
- Saddouh E.
- Sadek K.
- Sadek M.
- Sadia H. D.
- Saeed K.
- Safadi K.
- Safy A.
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- Sahbaz N. A.
- Sahin C.
- Sahnan K.
- Saif A.
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- Saikaly E.
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- Salameh R.
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- Sale D.
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- Saleem O.
- Saleh B.
- Saleh M.
- Saleh M. M.
- Salem A.
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- Salem H. K.
- Salem M.
- Salem M.
- Salem Soliman F.
- Salgado-Nesme N.
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- Salim A.
- Sallinen V.
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- Sam C. X.
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- Samardzic J.
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- Sammarco G.
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- Sammut K.
- Sampaio da Novoa Gomes Miguel I. I.
- Sampaio Soares A.
- Sampietro G. M.
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- Sanchez Bartra N. A.
- Sanchez Suarez R.
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- Santos I.
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- Sapallanay Ojeda O.
- Sapienza P.
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- Sassamela Fabiano S. C.
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- Sawiee A.
- Sayed A.
- Sayed Mohamed M.
- Sayed T.
- Sayyed R.
- Scala D.
- Scaramuzzo R.
- Schizas D.
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- Sciaudone G.
- Sciuto P.
- Seak J. C. K.
- Sebastian Tomas J. C.
- Seeger N.
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- Sehrish R.
- Seire I.
- Sel E. K.
- Seldon Y.
- Sellars K.
- Selvaggi F.
- Selvaggi L.
- Semeda N.
- Semiz A.
- Sena G.
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- Slim S.
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- Srinivas A.
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- Stakyte M.
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- Stanley Mwenda A.
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- Steenkamp C. J.
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- Stewart C.
- Stewart P.
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- Stock S.
- Stoica B.
- Stoots S.
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- Suresh R.
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- Syed A. A.
- Syed B.
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- Taha E.
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- Tai A.
- Taiwo A.
- Taiwo O.
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- Talal El-Abur I.
- Talavera C.
- Tamelis A.
- Tamini N.
- Tamosiunas A.
- Tampaki E. C.
- Tampo M. M.
- Tan D.
- Tan Ern Hwei J.
- Tan G. J. S.
- Tan H. H.
- Tan R. R.
- Tan T.
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- Tanis P.
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- Tashkandi W.
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- Tawalbeh T.
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- Teh J.
- Tejeda Garrido J. C. G.
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- Teppo S.
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- Teras J.
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- Tew Y. Y.
- Thakkar P.
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- Theodorou D.
- Theodosopoulos T.
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- Thomas-Jones I.
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- Thompson J.
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- Tinton N.
- Tiong I. C.
- Titan A.
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- Tol I.
- Tomas K.
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- Trenba S.
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- Turunen A.
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- van Berge Henegouwen M. I.
- van Dalen A. S.
- Van Der Merwe L. H.
- van Geloven A.
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- Varol E.
- Vaska A. I.
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- Vaysse C.
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- Veale K.
- Vega V.
- Veiga D.
- Velez C.
- Vella I.
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- Vergara M.
- Vergara-Fernandez O.
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- Vervoort D.
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- Vidal Meza M. R.
- Vieira A.
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- Vieira Barros A.
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- Vigorita V.
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- Wilson M.
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- Winter D.
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- Wong L. F.
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- Wong T. L. E.
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- Zakaria M.
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- Zakaria Z.
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- Zidan A. M.
- Zielasek C.
- Zilinskas J.
- Zimmermann B.
- Ziprin P.
- Zizzo M.
- Zografos G.
- Zoikas A.
- Zorrilla Matilla L. P.
- Zoulamoglou M.
- Zreeg D.
- Zub-Pokrowiecka A.
- Zubiaurre V.
- Zuhdy M.
- Zuikyte D.
- Zuloaga Fernandez del Valle C. J.
- Zulu S.
- Zumbakys
- Zupan D.
- Publication venue
- 'Elsevier BV'
- Publication date
- 01/01/2022
- Field of study
Background Early death after cancer surgery is higher in low-income and middle-income countries (LMICs) compared with in high-income countries, yet the impact of facility characteristics on early postoperative outcomes is unknown. The aim of this study was to examine the association between hospital infrastructure, resource availability, and processes on early outcomes after cancer surgery worldwide.Methods A multimethods analysis was performed as part of the GlobalSurg 3 study-a multicentre, international, prospective cohort study of patients who had surgery for breast, colorectal, or gastric cancer. The primary outcomes were 30-day mortality and 30-day major complication rates. Potentially beneficial hospital facilities were identified by variable selection to select those associated with 30-day mortality. Adjusted outcomes were determined using generalised estimating equations to account for patient characteristics and country-income group, with population stratification by hospital.Findings Between April 1, 2018, and April 23, 2019, facility-level data were collected for 9685 patients across 238 hospitals in 66 countries (91 hospitals in 20 high-income countries; 57 hospitals in 19 upper-middle-income countries; and 90 hospitals in 27 low-income to lower-middle-income countries). The availability of five hospital facilities was inversely associated with mortality: ultrasound, CT scanner, critical care unit, opioid analgesia, and oncologist. After adjustment for case-mix and country income group, hospitals with three or fewer of these facilities (62 hospitals, 1294 patients) had higher mortality compared with those with four or five (adjusted odds ratio [OR] 3.85 [95% CI 2.58-5.75]; p<0.0001), with excess mortality predominantly explained by a limited capacity to rescue following the development of major complications (63.0% vs 82.7%; OR 0.35 [0.23-0.53]; p<0.0001). Across LMICs, improvements in hospital facilities would prevent one to three deaths for every 100 patients undergoing surgery for cancer.Interpretation Hospitals with higher levels of infrastructure and resources have better outcomes after cancer surgery, independent of country income. Without urgent strengthening of hospital infrastructure and resources, the reductions in cancer-associated mortality associated with improved access will not be realised
Elective Cancer Surgery in COVID-19-Free Surgical Pathways During the SARS-CoV-2 Pandemic: An International, Multicenter, Comparative Cohort Study.
- Author
- Aawsaj Y.
- Abad Gurumeta A.
- Abad-Motos A.
- Abate E.
- Abatini C.
- Abbadessa F.
- Abbas A. M.
- Abbassi-Ghadi N.
- Abbott D.
- Abbott T.
- Abd Elazeem H. A. S.
- Abdalla M.
- Abdallah M.
- Abdel Al S.
- Abdel Jalil R.
- Abdeldayem H.
- Abdelkader Salama I.
- Abdelkarem M. M.
- Abdelkarim M.
- Abdelmajeed A.
- Abdelrahman A.
- Abdelrahman S.
- Abdelsamed A.
- Abdou M.
- Abdulkareem A.
- Abdulwahed E.
- Abdur-Rahman L.
- Abel M. K.
- Abellan M.
- Aboelkassem Ibrahim A.
- Abosamak N. E.
- Abou Chaar M. K.
- Abou-Khalil J.
- Abouassi A.
- Aboulkassem H.
- Abreu Da Silva A.
- Abu J.
- Abu Za'nouneh F. J.
- Abu-Nayla I.
- Abubakar A.
- Acebes Garcia F.
- Achalandabaso Boira M.
- Acher A.
- Acrich E.
- Adamina M.
- Adamoli L.
- Addae-Boateng E.
- Aderombi A.
- Adeyeye A.
- Adiamah A.
- Adishesh M.
- Agapov M.
- Aggarwal A.
- Aghayeva A.
- Agilinko J.
- Agnes A.
- Agostini C.
- Agoston P.
- Agrawal A.
- Agresta F.
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- Aguilar Gonzalez M.
- Aguzzoli L.
- Ahad S.
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- Ahmeidat A.
- Ahn J. H.
- Aiken T.
- Aime A.
- Ajlan A.
- Akalin M.
- Akaydin E.
- Akeel N.
- Akgor U.
- Akhtar M. A.
- Akhter Rahman M. M.
- Akilli H.
- Akin E.
- Akkour K.
- Akmenkalne L.
- Al Abdallah M.
- Al Awwad S.
- Al Habes H.
- Al Maadany F. S.
- Al Raddadi R.
- Al-Habib A.
- Al-Habsi R.
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- Al-Mukhtar A.
- Al-Najjar H.
- Al-Omishy H.
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- AlAamer O.
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- Alam F.
- Alam N.
- Alam R.
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- Alanbuki A.
- Alatar A.
- Alawneh F.
- Alazawi D.
- Albertsmeier M.
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- Aldecoa Ansorregui I.
- Aldokali N.
- Aleksic L.
- Alemanno G.
- Alexoudi V.
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- Alga A.
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- Alhamed A.
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- Alhassan N.
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- Ali A. K.
- Ali Karar A. A.
- Ali M.
- Ali S.
- Aliyeva Z.
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- Aljiffry M.
- Alkadeeki G. Z.
- Alkarak S.
- Allemand C.
- Allison J.
- Almalik O.
- Almasri M.
- Almeciga A.
- Almeida A.
- Almeida A. C.
- Almeida J. I.
- Almgla N.
- Almond M.
- Alnumani T.
- Alobeed O.
- Alomair A.
- Alonso de la Fuente N.
- Alonso Poza A.
- Alonso-Lamberti L.
- Alotaibi N.
- Alqannas M.
- Alresaini F.
- Alriyees L.
- Alsaif A.
- Alsaif F.
- Alsalamah R.
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- Alselaim N.
- Alshahrani M.
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- Alshareea E.
- Alsharif F.
- Alshaygy I.
- Alsobhi S.
- Althobaiti W.
- Altintoprak F.
- Alurralde C.
- Alvarez E.
- Alvarez M. R.
- Alyami M.
- Alzamanan M.
- Amaral M. J.
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- Amin Sahid N.
- Amira G.
- Amonkar S.
- Amorim E.
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- Amrani L.
- Anania G.
- Anastasi A.
- Anchuelo Latorre J.
- Andaleeb U.
- Andaya V.
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- Andrade R.
- Andrijasevic S.
- Aneke I. A.
- Ang K.
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- Angelo M.
- Angelou D.
- Angelou K.
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- Anthoulakis C.
- Antic A.
- Antic S.
- Antonakis P.
- Antoniades K.
- Antonopoulou M. I.
- Anula R.
- Anwar S.
- Anzak A.
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- Aprile A.
- Aquila F.
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- Aremu I.
- Aremu M.
- Aresu G.
- Aribi N.
- Aribi S.
- Arican C.
- Arif T.
- Arigoni M.
- Arikan A. E.
- Arkadopoulos N.
- Arkha Y.
- Armao T.
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- Arminio A.
- Arrangoiz R.
- Arrowsmith L.
- Artigues E.
- Arulanantham A.
- Asaad P.
- Ascensao J.
- Ashcroft J.
- Ashmore C.
- Ashoush F.
- Askari A.
- Asqalan A.
- Assaf M.
- Assalaarachchi H.
- Asti E.
- Astreidis I.
- Athanasakis E.
- Athanasiou A.
- Athayde Nemesio R.
- Atherton R.
- Athwal R.
- Atta R.
- Attia D.
- Avci E. K.
- Avlund T.
- Awad S.
- Ayasra F.
- Ayasra Y.
- Aydin C.
- Ayhan A.
- Ayman A.
- Ayorinde J.
- Aytac E.
- Ayub B.
- Ayubi A.
- Azam M.
- Azamat I. F.
- Azevedo C.
- Azevedo J.
- Azevedo P.
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- Azizi A.
- Azzam A. Y.
- Baaij J.
- Babar M. S.
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- Bacon A.
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- Badra R.
- Baena Sanfeliu E.
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- Baia M.
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- Baker C.
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- Barry M.
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- Reynolds I. S.
- Reynolds J. V.
- Ribeiro A.
- Ribeiro J.
- Ribeiro R.
- Ribeiro U.
- Ribeiro V. I.
- Ribolla M.
- Ribuffo D.
- Ricci S.
- Rice D.
- Richards T.
- Ridgway P.
- Riediger C.
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- Riley C.
- Rimonda R.
- Rinaldi G.
- Ringressi M. N.
- Rio Lafuente F. D.
- Rio Rodrigues L.
- Ripolles-Melchor J.
- Risaliti M.
- Risk O. B. F.
- Rizzi A.
- Rizzo D.
- Rizzo V.
- Roberts K. J.
- Roberts M.
- Robertson S.
- Robinson A.
- Robinson B.
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- Rodriguez Gomez L.
- Rodriguez J. L.
- Rodriguez-Covarrubias F.
- Rogers A.
- Rogers L.
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- Roland C. L.
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- Ronellenfitsch U.
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- Rosa F.
- Rosa J.
- Rose J.
- Rosenberger L.
- Roslani A. C.
- Ross E.
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- Rossi S.
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- Rottoli M.
- Routledge T.
- Rowcroft A.
- Roy C.
- Roy Mahapatra S.
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- Rozwadowski S.
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- Ruggiero F.
- Ruivo A.
- Ruiz Escobar A.
- Ruiz Manzanera J. J.
- Ruiz Martin I.
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- Rumia-Arboix J.
- Russ J.
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- Ryan M.
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- Ryska O.
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- Saadi J.
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- Saleh P.
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- Salem M.
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- Salman M. C.
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- Samir Abdelaal A.
- Samison L. H.
- Samkari A.
- Sammarco G.
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- Sampietro G. M.
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- Sanchez Fuentes N.
- Sanchez Gonzalez J.
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- Sanchez-Mendez J. I.
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- Sapre D.
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- Saso S.
- Saudi S.
- Sauvain M.
- Sauvat F.
- Savkovic N.
- Sayasneh A.
- Sayyed R.
- Scabini S.
- Scafa A. K.
- Scalabre A.
- Scambia G.
- Scanu A. M.
- Scasso S.
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- Schache A.
- Scheri R.
- Schiavina R.
- Schiavo M.
- Schiemer R.
- Schiergens T.
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- Schineis C.
- Schizas D.
- Schlesinger N.
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- Shaikh S.
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- Shaw S.
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- Sheahan P.
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- Shehata S.
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- Shenit K.
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- Sheridan K.
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- Sherif G.
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- Silva M.
- Silva N.
- Silva R.
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- Smith I.
- Smith J.
- Smith L. A.
- Smith R.
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- Snee D.
- Soares A. C.
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- Soliman F.
- Solimene F.
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- Speth U.
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- Spriano G.
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- Srinathan S.
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- Srishankar S.
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- Ssentongo P.
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- Stafford J.
- Stanimirovic A.
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- Stavroglou A.
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- Stebbing J.
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- Stewart K. E.
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- Tagliabue M.
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- Tailor A.
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- Talal El-Abur I.
- Talukder S.
- Talwar R.
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- Tan J. A.
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- Tanabalan C.
- Tanal M.
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- Tang A.
- Tang C. Y.
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- Tatar O. C.
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- Valverde S.
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- Van Wyngaard T.
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- Vargas L.
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- Vassiliu P.
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- Velickovic D.
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- Venn M. L.
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- Vera Mansilla C.
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- Vernon L.
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- Vieira P.
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- Vignali A.
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- Vilendecic Z.
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- Visgauss J.
- Viswambaram P.
- Viswanath Y.
- Vitali A.
- Vitone L.
- Vives R. V.
- Vo U. G.
- Vogel J.
- Vollkommer T.
- Von Papen M.
- Vovola F.
- Vucic N.
- Vujanac V.
- Wade R.
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- Walker D.
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- Ward S.
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- Yetkin G.
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- Youssef M.
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- Zakaria Z.
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- Zamvar V.
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- Zanus G.
- Zapardiel I.
- Zarabini A. G.
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- Zegarac M.
- Zelic M.
- Zeller N.
- Zengin A. K.
- Zerbib P.
- Zervas K.
- Zese M.
- Zhang H.
- Zivanovic M.
- Zivkovic M.
- Zizzo M.
- Zografos C.
- Zonta S.
- Zorrilla Ortuzar J.
- Zourntou S.
- Zouzoulas D.
- Zubaidi A.
- Zullo A.
- Publication venue
- J Clin Oncol
- Publication date
- 01/01/2020
- Field of study
PURPOSE: As cancer surgery restarts after the first COVID-19 wave, health care providers urgently require data to determine where elective surgery is best performed. This study aimed to determine whether COVID-19-free surgical pathways were associated with lower postoperative pulmonary complication rates compared with hospitals with no defined pathway. PATIENTS AND METHODS: This international, multicenter cohort study included patients who underwent elective surgery for 10 solid cancer types without preoperative suspicion of SARS-CoV-2. Participating hospitals included patients from local emergence of SARS-CoV-2 until April 19, 2020. At the time of surgery, hospitals were defined as having a COVID-19-free surgical pathway (complete segregation of the operating theater, critical care, and inpatient ward areas) or no defined pathway (incomplete or no segregation, areas shared with patients with COVID-19). The primary outcome was 30-day postoperative pulmonary complications (pneumonia, acute respiratory distress syndrome, unexpected ventilation). RESULTS: Of 9,171 patients from 447 hospitals in 55 countries, 2,481 were operated on in COVID-19-free surgical pathways. Patients who underwent surgery within COVID-19-free surgical pathways were younger with fewer comorbidities than those in hospitals with no defined pathway but with similar proportions of major surgery. After adjustment, pulmonary complication rates were lower with COVID-19-free surgical pathways (2.2% v 4.9%; adjusted odds ratio [aOR], 0.62; 95% CI, 0.44 to 0.86). This was consistent in sensitivity analyses for low-risk patients (American Society of Anesthesiologists grade 1/2), propensity score-matched models, and patients with negative SARS-CoV-2 preoperative tests. The postoperative SARS-CoV-2 infection rate was also lower in COVID-19-free surgical pathways (2.1% v 3.6%; aOR, 0.53; 95% CI, 0.36 to 0.76). CONCLUSION: Within available resources, dedicated COVID-19-free surgical pathways should be established to provide safe elective cancer surgery during current and before future SARS-CoV-2 outbreaks
Elective cancer surgery in COVID-19-free surgical pathways during the SARS-CoV-2 pandemic: An international, multicenter, comparative cohort study
- Author
- Aawsaj Y.
- Abad Gurumeta A.
- Abad-Motos A.
- Abate E.
- Abatini C.
- Abbadessa F.
- Abbas A. M.
- Abbassi-Ghadi N.
- Abbott D.
- Abbott T.
- Abd Elazeem H. A. S.
- Abdalla M.
- Abdallah M.
- Abdel Al S.
- Abdel Jalil R.
- Abdeldayem H.
- Abdelkader Salama I.
- Abdelkarem M. M.
- Abdelkarim M.
- Abdelmajeed A.
- Abdelrahman A.
- Abdelrahman S.
- Abdelsamed A.
- Abdou M.
- Abdulkareem A.
- Abdulwahed E.
- Abdur-Rahman L.
- Abel M. K.
- Abellan M.
- Aboelkassem Ibrahim A.
- Abosamak N. E.
- Abou Chaar M. K.
- Abou-Khalil J.
- Abouassi A.
- Aboulkassem H.
- Abreu Da Silva A.
- Abu J.
- Abu Za'nouneh F. J.
- Abu-Nayla I.
- Abubakar A.
- Acebes Garcia F.
- Achalandabaso Boira M.
- Acher A.
- Acrich E.
- Adamina M.
- Adamoli L.
- Addae-Boateng E.
- Aderombi A.
- Adeyeye A.
- Adiamah A.
- Adishesh M.
- Agapov M.
- Aggarwal A.
- Aghayeva A.
- Agilinko J.
- Agnes A.
- Agostini C.
- Agoston P.
- Agrawal A.
- Agresta F.
- Aguado H.
- Aguilar Gonzalez M.
- Aguzzoli L.
- Ahad S.
- Ahmadi N.
- Ahmeidat A.
- Ahn J. H.
- Aiken T.
- Aime A.
- Ajlan A.
- Akalin M.
- Akaydin E.
- Akeel N.
- Akgor U.
- Akhtar M. A.
- Akhter Rahman M. M.
- Akilli H.
- Akin E.
- Akkour K.
- Akmenkalne L.
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- Al Maadany F. S.
- Al Raddadi R.
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- Al-Habsi R.
- Al-Ishaq Z.
- Al-Khayal K.
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- Al-Mohammad A.
- Al-Mukhtar A.
- Al-Najjar H.
- Al-Omishy H.
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- AL-Sayed M.
- Al-Tamimi Y.
- Alaa S.
- AlAamer O.
- Aladeojebi A.
- Alam F.
- Alam N.
- Alam R.
- Alamri A.
- Alanbuki A.
- Alatar A.
- Alawneh F.
- Alazawi D.
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- Alburakan A.
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- Aldayri Z.
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- Aleksic L.
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- Alga A.
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- Alharthi R.
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- Alhassan N.
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- Ali Karar A. A.
- Ali M.
- Ali S.
- Aliyeva Z.
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- Almeida A. C.
- Almeida J. I.
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- Almond M.
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- Alonso Poza A.
- Alonso-Lamberti L.
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- Alsaif F.
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- Alselaim N.
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- Alsharif F.
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- Antic A.
- Antic S.
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- Antoniades K.
- Antonopoulou M. I.
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- Anwar S.
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- Aoun S.
- Aprile A.
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- Aremu I.
- Aremu M.
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- Aribi N.
- Aribi S.
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- Arif T.
- Arigoni M.
- Arikan A. E.
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- Arkha Y.
- Armao T.
- Armatura G.
- Arminio A.
- Arrangoiz R.
- Arrowsmith L.
- Artigues E.
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- Asaad P.
- Ascensao J.
- Ashcroft J.
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- Ashoush F.
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- Asti E.
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- Athanasakis E.
- Athanasiou A.
- Athayde Nemesio R.
- Atherton R.
- Athwal R.
- Atta R.
- Attia D.
- Avci E. K.
- Avlund T.
- Awad S.
- Ayasra F.
- Ayasra Y.
- Aydin C.
- Ayhan A.
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- Potter R.
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- Powell S.
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- Prabhu S.
- Pradeep I. S.
- Praetorius C.
- Pramodana B.
- Prando D.
- Prat N.
- Praveen P.
- Presl J.
- Preston S.
- Price C.
- Price S.
- Prichard R. S.
- Priemel M.
- Prieto Calvo M.
- Prieto Nieto M. I.
- Prijovic N.
- Pringle S.
- Pronk A. J. M.
- Prosperi P.
- Provozina A.
- Prucher G. M.
- Prusty L.
- Pruvot F. R.
- Pucar A.
- Puentes L. O.
- Puhalla H.
- Pujol Pina R.
- Pushpa-Rajah J.
- Putnam G.
- Qadri S. S. A.
- Qasem A.
- Qatora M. S.
- Quante M.
- Quennell A.
- Quintodei V.
- Qureshi A.
- Rabah P. D.
- Raby-Smith W.
- Radenkovic D.
- Radojevic M.
- Ragab M.
- Ragupathy K.
- Rahman E.
- Rahman R.
- Rai B.
- Rai L.
- Rajagopal P.
- Rajaretnam N.
- Rajgor A. D.
- Rakhshani-Moghadam S.
- Rakvin I.
- Ramachandran A.
- Ramamoorthy R.
- Ramcharan S.
- Ramesh P.
- Ramirez Faraco M.
- Ramirez Romero P.
- Ramos Bonilla A.
- Ramos-Martin P.
- Ramsay L.
- Ramwell A.
- Ramzi J.
- Rapaport S.
- Raptis D. A.
- Rashid I.
- Rashid M. M.
- Rasoaherinomenjanahary F.
- Rasoul-Pelinska K.
- Raspagliesi F.
- Rathinam S.
- Ratnavelu N.
- Rattizzato S.
- Ratto C.
- Ravaioli M.
- Raveendran D.
- Ravi N.
- Ravi-Shankar K.
- Ravindrakumar S.
- Ravindran S.
- Rayamajhi S.
- Raymond T.
- Razafindrahita J. B.
- Read M.
- Redfern J.
- Redondo C.
- Redondo Calvo F. J.
- Reehal R.
- Rega D.
- Reijers S.
- Reilly J.
- Reim D.
- Reinhard T.
- Reis R.
- Revez T.
- Rey Valcarcel C.
- Rey-Biel J.
- Reyes Figueroa L. A.
- Reynolds I. S.
- Reynolds J. V.
- Ribeiro A.
- Ribeiro J.
- Ribeiro R.
- Ribeiro U.
- Ribeiro V. I.
- Ribolla M.
- Ribuffo D.
- Ricci S.
- Rice D.
- Richards T.
- Ridgway P.
- Riediger C.
- Righini E.
- Riley C.
- Rimonda R.
- Rinaldi G.
- Ringressi M. N.
- Rio Lafuente F. D.
- Rio Rodrigues L.
- Ripolles-Melchor J.
- Risaliti M.
- Risk O. B. F.
- Rizzi A.
- Rizzo D.
- Rizzo V.
- Roberts K. J.
- Roberts M.
- Robertson S.
- Robinson A.
- Robinson B.
- Robles R.
- Robson A.
- Roca Calvo M. J.
- Rodimov S.
- Rodolakis A.
- Rodrigo V. S.
- Rodrigues A.
- Rodrigues K.
- Rodrigues M.
- Rodriguez Fraga A.
- Rodriguez Gomez L.
- Rodriguez J. L.
- Rodriguez-Covarrubias F.
- Rogers A.
- Rogers L.
- Rojo Lopez J. A.
- Roland C. L.
- Roldan Ramos P.
- Rolland P.
- Rolli L.
- Romano M.
- Romero De Diego A.
- Romic M.
- Rominiyi O.
- Ronellenfitsch U.
- Rooney S.
- Rosa F.
- Rosa J.
- Rose J.
- Rosenberger L.
- Roslani A. C.
- Ross E.
- Rossborough C.
- Rossi S.
- Rossi V.
- Rottoli M.
- Routledge T.
- Rowcroft A.
- Roy C.
- Roy Mahapatra S.
- Royle T.
- Rozwadowski S.
- Rubio-Perez I.
- Ruggiero F.
- Ruivo A.
- Ruiz Escobar A.
- Ruiz Manzanera J. J.
- Ruiz Martin I.
- Ruiz Soriano M.
- Ruiz-Marin M.
- Rumia-Arboix J.
- Russ J.
- Russell C.
- Rutegard M.
- Rutherford D.
- Rutherford L.
- Ruzzenente A.
- Ryan E.
- Ryan M.
- Ryan N.
- Ryska O.
- Saad M. M.
- Saadi J.
- Saafan T.
- Saavedra J.
- Sabry A.
- Sachdeva A.
- Saeed S.
- Saez Barba M.
- Saez Carlin P.
- Sagar J.
- Sagnotta A.
- Sahin I.
- Sahnan K.
- Said bayazeed A.
- Saifeldin H.
- Sait M.
- Salah M.
- Salamah A.
- Salazar A.
- Saleem A.
- Saleh C.
- Saleh Mesbah Mohamed Elkaffas M.
- Saleh P.
- Salem H.
- Salem M.
- Sales Mallafre R.
- Salgado I.
- Salgado-Nesme N.
- Salimoglu S.
- Salinas Pena J.
- Salindera S.
- Sallam I.
- Salle H.
- Salman M. C.
- Salvati M.
- Salvia R.
- Salvioni R.
- Samadov E.
- Samih A.
- Samir Abdelaal A.
- Samison L. H.
- Samkari A.
- Sammarco G.
- Sammour T.
- Sampaio Da Novoa Gomes Miguel I. I.
- Sampietro G. M.
- Samy A.
- Sanchez Aniceto G.
- Sanchez Cabezudo Noguera F.
- Sanchez Del Pueblo C.
- Sanchez Fuentes N.
- Sanchez Gonzalez J.
- Sanchez Jimenez R.
- Sanchez Rodriguez C.
- Sanchez-Garcia S.
- Sanchez-Mendez J. I.
- Sanchez-Pelaez D.
- Sanchez-Pernaute A.
- Sanchez-Rubio M.
- Sanchez-Santos R.
- Sancho-Muriel J.
- Sanchon L.
- Sanli A. N.
- Santanach C.
- Santarius T.
- Santarrufina Martinez S.
- Santas M.
- Santero-Ramirez M. S.
- Santonocito O. S.
- Santoro A.
- Santoro G. P.
- Santos E.
- Santos P. M. D. D.
- Santos R.
- Santos-Sousa H.
- Sanz Larrainzar A.
- Sanz Ortega G.
- Sanz-Lopez R.
- Sapienza P.
- Saponaro G.
- Sapre D.
- Saracoglu K.
- Saraiva P.
- Sarantitis I.
- Saratziotis A.
- Sarigul M.
- Sarin A.
- Sarjanoja E.
- Sarma D. R.
- Sarpietro G.
- Sarre C.
- Sartarelli L.
- Sartori E.
- Sarveswaran J.
- Sasapu K.
- Sasia D.
- Saso S.
- Saudi S.
- Sauvain M.
- Sauvat F.
- Savkovic N.
- Sayasneh A.
- Sayyed R.
- Scabini S.
- Scafa A. K.
- Scalabre A.
- Scambia G.
- Scanu A. M.
- Scasso S.
- Scepanovic V.
- Schache A.
- Scheri R.
- Schiavina R.
- Schiavo M.
- Schiemer R.
- Schiergens T.
- Schilling C.
- Schineis C.
- Schizas D.
- Schlesinger N.
- Schneider R.
- Schwab R.
- Schwartz P.
- Scott L.
- Scott R.
- Scotton G.
- Scrima O.
- Scurrah R.
- Secosan C.
- Seebah K.
- Seeliger B.
- Seguin-Givelet A.
- Sehgal T.
- Sekhon G. K.
- Selbong U.
- Seleim A.
- Selmani J.
- Senossi O.
- Serenari M.
- Serevina O. L.
- Serra M.
- Serralta De Colsa D.
- Serrano Gonzalez J.
- Serrano-Navidad M.
- Sert I.
- Seymour Z.
- Sganga G.
- Sgro A.
- Shabana A.
- Shackcloth M.
- Shah J.
- Shah K.
- Shah S.
- Shahine M.
- Shaikh I.
- Shaikh S.
- Shanbhag S.
- Sharabiany S.
- Sharara M.
- Sharkey A.
- Sharma A.
- Sharma N.
- Sharma P.
- Shaw R.
- Shaw S.
- Sheahan G.
- Sheahan P.
- Sheel A.
- Shehata S.
- Shenfine A.
- Shenit K.
- Shepherd K.
- Sheridan K.
- Sherief M.
- Sherif A. E.
- Sherif G.
- Sheu B.
- Shields H.
- Shokuhi P.
- Sholadoye T. T.
- Shortland T.
- Shrestha D.
- Shugg N.
- Shuwayyah A.
- Sian T.
- Sibilla M. G.
- Sidiropoulos T.
- Siegrist Ridruejo J.
- Sileri P.
- Silva M.
- Silva N.
- Silva R.
- Silveira H.
- Silveira Nunes I.
- Simko K.
- Simmonds S.
- Simoes J.
- Simoes J. F. F.
- Simon Sanz M. V.
- Simonelli L.
- Singh A.
- Singh J.
- Singh P.
- Singh R.
- Singh S.
- Sinha D.
- Sistiaga-Suarez J. A.
- Skillman J.
- Skipworth R.
- Skoulakis C.
- Skrovina M.
- Slijepcevic N.
- Sloothaak D.
- Smart N. J.
- Smeets R.
- Smillie R.
- Smith C.
- Smith H.
- Smith I.
- Smith J.
- Smith L. A.
- Smith R.
- Smolka W.
- Snee D.
- Soares A. C.
- Sodergren M.
- Soggiu F.
- Soh J. Y.
- Sohrabi C.
- Sokolov M.
- Solari F.
- Soleymani majd H.
- Soliman F.
- Solimene F.
- Solli P.
- Solth A.
- Song J.
- Sorbi F.
- Soriano A. I.
- Sorour T. M.
- Sorrentino L.
- Sorribas Grifell M.
- Sosa M. V.
- Soto Montesinos C.
- Souadka A.
- Soulikia K.
- Sousa Fernandes M.
- Sousa R.
- Sousa S.
- Soyak B.
- Spagni G.
- Spalding D.
- Spampinato M. G.
- Sparavigna M.
- Spartalis E.
- Spencer N.
- Speth U.
- Spinelli A.
- Spriano G.
- Spurnic I.
- Sravanam S.
- Srbinovic L.
- Sreedharan L.
- Srikanth P.
- Srinathan S.
- Sriram R. K.
- Srishankar S.
- Ssentongo A.
- Ssentongo P.
- St. John S.
- Stafford J.
- Stanimirovic A.
- Stavrinidou O.
- Stavroglou A.
- Stavroulias D.
- Stebbing J.
- Steel B.
- Steele C.
- Stefanovic A.
- Steidle C.
- Steiner M. A.
- Steinke J.
- Stepanyan A.
- Stevens K.
- Stevenson J.
- Stevic D.
- Stewart G. D.
- Stewart K. E.
- Stojiljkovic D.
- Stranz C.
- Stroman L.
- Stylianides N.
- Stylianidis G.
- Subhi M. T.
- Subocius A.
- Subramaniam S.
- Sultana A.
- Sumrak S.
- Sund M.
- Sundar S.
- Sundaram Venkatesan G.
- Sureshkumar Shah N.
- Susztak N.
- Sutherland A.
- Swinson B.
- Syed W. A. S.
- Syllaios A.
- Symeonidis D.
- Szatmary P.
- Szpytma M.
- Szubota I.
- Taddei A.
- Tadic B.
- Taffurelli M.
- Taflin H.
- Taggarsi M.
- Tagliabue M.
- Tahhan G.
- Taibi A.
- Tailor A.
- Takeda F.
- Talal El-Abur I.
- Talukder S.
- Talwar R.
- Tamini N.
- Tammaro T.
- Tan J. A.
- Tan J. R.
- Tan K. L.
- Tan X. S.
- Tanabalan C.
- Tanal M.
- Tanase Y.
- Tang A.
- Tang C. Y.
- Tanzanu M.
- Tartaglia D.
- Tasis N.
- Taskiran C.
- Tatar O. C.
- Tatsis D.
- Tavares F.
- Tayeh S.
- Tebala G. D.
- Tedde A.
- Tedde M.
- Teh C.
- Teh E.
- Teixeira J.
- Teixeira M.
- Tejero-Pintor F. J.
- Tenreiro N.
- Teoh L. Y.
- Tepetes K.
- Tercero-Uribe A. I.
- Terra R. M.
- Tesei M.
- Testa V.
- Testelin S.
- Teves M.
- Tewari N.
- Tezas S.
- Thaha M.
- Thakur B.
- Tham D.
- Thanapal M. R.
- Thekkinkattil D.
- Theodosopoulos T.
- Theophilidou E.
- Theophilou G.
- Thiruchelvam J.
- Thole S.
- Thomas A.
- Thomas E.
- Thomas M.
- Thomas R.
- Thompson A.
- Thompson D.
- Thornhill M.
- Thrumurthy S.
- Thulasiraman S. V.
- Tilaveridis I.
- Timbrell S.
- Timon C.
- Tingle S.
- Tirloni L.
- Tirotta F.
- Titu S.
- Todorovic M.
- Toia F.
- Tojal A.
- Tolani M. A.
- Tonini V.
- Toogood G.
- Tooulias A.
- Topczewski T. E.
- Torales J.
- Tormey S.
- Torne A.
- Torne R.
- Tornese S.
- Torres A.
- Torres Arcos C.
- Torretta S.
- Townend D.
- Townend P.
- Townson A.
- Trabulsi N.
- Travaglio E.
- Tribillon E.
- Trivic A.
- Troncoso Pereira P.
- Tropeano F. P.
- Truant S.
- Trujillo Diaz J.
- Tsai L.
- Tsaousis V.
- Tsarkov P.
- Tsiamalou I.
- Tsiaoussis J.
- Tsibulak I.
- Tsirlis T.
- Tsolakidis D.
- Tsoulfas G.
- Tucci R.
- Tudela M.
- Tudisco R.
- Tufo A.
- Tugmen C.
- Tulina I.
- Tuncer K.
- Turkington R.
- Turnage K.
- Turnbull A.
- Turrado-Rodriguez V.
- Turri G.
- Tustin H.
- Tutoveanu G.
- Tuveri M.
- Tweedle E.
- Tzedakis S.
- Tzerbinis H.
- Tzovaras G.
- Uberruck L.
- Ugarte-Sierra B.
- Uludag S. S.
- Umair M.
- Umar M.
- Underwood C.
- Uno M.
- Uras C.
- Urbani A.
- Urbieta A.
- Usai A.
- Usandivaras M.
- Uslu G.
- Uson-Bouthelier T.
- Usseglio J.
- Utkan N. Z.
- Uyanik M. S.
- Uzunoglu F. G.
- Vaccarella G.
- Vahtsevanos K.
- Valbuena Jabares V.
- Valdes-Hernandez J.
- Valente Da Costa A.
- Valero R.
- Valero Soriano M.
- Vallance A.
- Valle Rubio A.
- Valtzoglou V.
- Valverde S.
- Van Den Eynde J.
- Van Den Eynde R.
- Van Duijvendijk P.
- Van Heinsbergen M.
- Van Houdt W.
- Van Wyngaard T.
- Vanounou T.
- Varazzani A.
- Vargas L.
- Varley I.
- Varma M.
- Vasljevic J.
- Vassiliu P.
- Vatansever D.
- Vatish J.
- Vatish M.
- Vaz O. P.
- Vaz Pereira R.
- Vaz S.
- Vazquez Fernandez A.
- Veiga D.
- Velagapudi S.
- Velchuru V.
- Velickovic D.
- Velidedeoglu M.
- Venetis G.
- Venn M. L.
- Venskutonis D.
- Vera Mansilla C.
- Verberne C.
- Vergari R.
- Vernon L.
- Vervoort D.
- Vescio G.
- Vezakis A.
- Vidakovic S.
- Videira J. F.
- Videria J. F.
- Vidya R.
- Vieira A.
- Vieira B.
- Vieira Caroco T.
- Vieira P.
- Vieira Paiva Lopes A. C.
- Vignali A.
- Vigorita V.
- Vijayan D.
- Vilatoba M.
- Vilendecic Z.
- Villalabeitia Ateca I.
- Vimalachandran D.
- Vinayagam R.
- Violante T.
- Visgauss J.
- Viswambaram P.
- Viswanath Y.
- Vitali A.
- Vitone L.
- Vives R. V.
- Vo U. G.
- Vogel J.
- Vollkommer T.
- Von Papen M.
- Vovola F.
- Vucic N.
- Vujanac V.
- Wade R.
- Wadham B.
- Waheed S.
- Wai K.
- Wali A.
- Walker C.
- Walker D.
- Walkes K.
- Wallwork K.
- Walton G.
- Walton T.
- Waqar S. H.
- Warburton H.
- Ward D.
- Ward S.
- Waris Farooka M.
- Warren O.
- Waseem S.
- Wasim T.
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- Watson L. J.
- Watson N.
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- Webber L.
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- Werner J.
- West C.
- West D.
- Westwood E.
- Whelan M.
- Whelan P.
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- Whitmore H.
- Wilkin R.
- Wilkins A.
- Williams G.
- Williams J.
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- Williamson K.
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- Winnand P.
- Winter D.
- Winter S.
- Wolfer S.
- Wong M. P. K.
- Wong S.
- Wong W. J.
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- Xenaki S.
- Xu M. J.
- Xyda S. E.
- Xynos E.
- Yahaya A. S.
- Yanez C.
- Yang W.
- Yassin N.
- Ye G.
- Yesantharao P.
- Yesilyurt D.
- Yetkin G.
- Yiallourou A.
- Yildirim A.
- Yildiz A.
- Ying Y.
- Yip V.
- Yordanov S.
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- Yousof E. A.
- Youssef A.
- Youssef M.
- Yuksel E.
- Yurttas C.
- Zacharoulis D.
- Zafar S. N.
- Zakai D.
- Zakaria A. D.
- Zakaria R.
- Zakaria Z.
- Zambelli M. F.
- Zambon M.
- Zamora L.
- Zamvar V.
- Zani S.
- Zanotti S.
- Zanus G.
- Zapardiel I.
- Zarabini A. G.
- Zatecky J.
- Zegarac M.
- Zelic M.
- Zeller N.
- Zengin A. K.
- Zerbib P.
- Zervas K.
- Zese M.
- Zhang H.
- Zivanovic M.
- Zivkovic M.
- Zizzo M.
- Zografos C.
- Zonta S.
- Zorrilla Ortuzar J.
- Zourntou S.
- Zouzoulas D.
- Zubaidi A.
- Zullo A.
- Publication venue
- 'American Society of Clinical Oncology (ASCO)'
- Publication date
- 01/01/2021
- Field of study
PURPOSE As cancer surgery restarts after the first COVID-19 wave, health care providers urgently require data to determine where elective surgery is best performed. This study aimed to determine whether COVID-19–free surgical pathways were associated with lower postoperative pulmonary complication rates compared with hospitals with no defined pathway. PATIENTS AND METHODS This international, multicenter cohort study included patients who underwent elective surgery for 10 solid cancer types without preoperative suspicion of SARS-CoV-2. Participating hospitals included patients from local emergence of SARS-CoV-2 until April 19, 2020. At the time of surgery, hospitals were defined as having a COVID-19–free surgical pathway (complete segregation of the operating theater, critical care, and inpatient ward areas) or no defined pathway (incomplete or no segregation, areas shared with patients with COVID-19). The primary outcome was 30-day postoperative pulmonary complications (pneumonia, acute respiratory distress syndrome, unexpected ventilation). RESULTS Of 9,171 patients from 447 hospitals in 55 countries, 2,481 were operated on in COVID-19–free surgical pathways. Patients who underwent surgery within COVID-19–free surgical pathways were younger with fewer comorbidities than those in hospitals with no defined pathway but with similar proportions of major surgery. After adjustment, pulmonary complication rates were lower with COVID-19–free surgical pathways (2.2% v 4.9%; adjusted odds ratio [aOR], 0.62; 95% CI, 0.44 to 0.86). This was consistent in sensitivity analyses for low-risk patients (American Society of Anesthesiologists grade 1/2), propensity score–matched models, and patients with negative SARS-CoV-2 preoperative tests. The postoperative SARS-CoV-2 infection rate was also lower in COVID-19–free surgical pathways (2.1% v 3.6%; aOR, 0.53; 95% CI, 0.36 to 0.76). CONCLUSION Within available resources, dedicated COVID-19–free surgical pathways should be established to provide safe elective cancer surgery during current and before future SARS-CoV-2 outbreaks
Impact of opioid-free analgesia on pain severity and patient satisfaction after discharge from surgery: multispecialty, prospective cohort study in 25 countries
- Author
- Aamir Faiqa Binte
- Aamir Syed Roohan
- Ababneh Adnan
- Abbal Muhammad Anas
- Abbas Ahmed M
- Abbas Mostafa
- Abd-Albain Montasir A
- Abdalei Abdulwahab
- Abdalla Ahmed
- Abdalla Ahmed Yassir
- Abdalla Mohamed Galal Ali
- Abdalla Zainab
- Abdallah Mohamed M
- Abdalmahmoud Noon Ezzeldien
- Abdalsadeg Rowa
- Abdelaal Ahmed M
- Abdelbagi Alnazeer Y
- Abdelbaky Mostafa
- Abdelbaset Doaa
- AbdElbaset Esraa
- Abdelbast Menhag
- Abdelfatah Mohammed Abdelnasser
- Abdelgawad Samia
- Abdelhamid Mohamed M
- Abdeljaber Mahmoud
- Abdelkhalig Mubarak
- Abdelmaksoud Mohamed
- Abdelmeguid Rana
- Abdelmelek Dhia Errahmane
- Abdelnaeam Samah
- Abdelnasser Mohammad K
- Abdelrahim Najwa
- Abdelrahman Amira
- Abdelrahman Ayman
- Abdelsalam Hebatalla
- Abdelsamed Enas Abdelbaset
- Abdelwahab Khaled
- Abdoun Meriem
- Abdulali Fatima
- Abdulaziz Mohamed
- Abdulla Dheba Almukhtar
- Abdullah Bahiyah
- Abdullah Bahiyah
- Abdullah Walaa
- Abdullahi Habiba Ibrahim
- Abdulrahman Ahmed
- Abdulrasheed Lubabatu
- Abdulwahed Eman
- Abdulwahed Eman
- Abeysirigunawardana Dewmi
- Abidin Muhammad Fihmi Zainal
- Abiola Olukayode
- Abiyere Henry
- Abodina Ahmed Mohammed
- Aboelela Reham
- AboElfarh Hadeer Elsaeed
- Aboudlal Husein
- AbouHiekal Osama
- Aboulfotouh Ahmed
- Abozid Anwaar
- Abubaker Noora
- Abubaker Noora
- Abufanas Asma
- Abughanima Mahmoud
- Abuhashem Shehab
- Abulafia Daniel
- Abushaala Fatima
- Abushanab Khaled
- AbuShawareb Issa
- Abuuqteish Hamza
- Abuzaho Amany
- Achem Arome
- Adam Eithar
- Adam Mohammed
- Adam Mohammed A
- Addalla Mohamed
- Addley Jordan
- Adeleye Gbadebo
- Adeniyi Adebayo
- Adewole Nathaniel
- Adeyemo Olabisi
- Adeyeye Ademola
- Adeyeye Ademola
- Adly Michael
- Adnan Siti Nasyirah Nisya
- Ads Adel Mohamed
- Ads Alaa Mohamed
- Adze Joel Amwe
- Afeikhena Ehis
- Agida Teddy
- Agilla Hamza
- Agnew Emilie
- Agu Joy Onyekachi
- Ahmad Zatul Akmar
- Ahmed Abdalla
- Ahmed Ahmed
- Ahmed Ahmed
- Ahmed Alaaaldeen
- Ahmed Entisar
- Ahmed Habeeba
- Ahmed Hatem
- Ahmed Reem
- Ahmed Rehab
- Ahmed Rihab
- Ahmed Rogia Ahmed Abdalla
- Ahmed Ruaa
- Ahmed Sharwany
- Ahmed Uzair
- Ahmed Wahiba
- Ahmeed Sultan
- Airede Lydia Regina
- Aitchison Lori
- Ajredini Mirac
- Ajulo Adeshina A
- Akaba Godwin
- Akasha Mazin
- Akbar Maha Ghulam
- Akbuz Seyma Orcan
- Akdere Hakan
- Akın Bilge
- Akkaya Ege Nur
- Akpamgbo Chukwunonso Nnamdi
- Akwaisah Ayoub
- Al Hammoud Amr
- Al Rawashdeh Toka
- Al-Baw Mahmoud
- Al-Dahdouh Mosheer
- Al-Haek Safa’
- Al-Hazaimeh Mo'ath
- Al-issawi Dima
- Al-Issawi Subhi
- Al-jammal Maryam
- Al-Juaifari Maytham A
- Al-Mwajeh Tesneem
- Al-Omary Sohaib
- Al-Quossi Mohammed
- Al-Shambaty Yasir Babkir Ali
- Al-Shami Qotadah
- Al-Smirat Heba
- Al-Tahayneh Sief-Addeen
- Al-Touny Aiman
- Al-Touny Shimaa
- Al-zawaydeh Alia
- Alaa Ali
- Alabed Ebtihal
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- Alagoz Ahmet Can
- Alameen Hind
- Alameen Maram
- Alamlih Laith
- Alaqoubi Retaj
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- Alariby Fatima
- Alatefi Dawood
- Alathameen Nassar
- Albakosh Bashir Abobaker
- Albanopoulos Konstantinos
- Albarhomy Osama
- Albarki Aisha
- Albashaireh Alaa
- Albatni Safa Sasi
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- Zou Peishan
- Zuylekom Kate Van
- Zuylekom Katie Van
- Zwain Yasir Adnan
- Zyul'korneeva Sof'ya
- Aladna Abdallah
- Aljoumaa Abdullah
- Nawfal Hamdi
- Niazi Ammar
- Publication venue
- Publication date
- 01/01/2024
- Field of study
Background: Balancing opioid stewardship and the need for adequate analgesia following discharge after surgery is challenging. This study aimed to compare the outcomes for patients discharged with opioid versus opioid-free analgesia after common surgical procedures.Methods: This international, multicentre, prospective cohort study collected data from patients undergoing common acute and elective general surgical, urological, gynaecological, and orthopaedic procedures. The primary outcomes were patient-reported time in severe pain measured on a numerical analogue scale from 0 to 100% and patient-reported satisfaction with pain relief during the first week following discharge. Data were collected by in-hospital chart review and patient telephone interview 1 week after discharge.Results: The study recruited 4273 patients from 144 centres in 25 countries; 1311 patients (30.7%) were prescribed opioid analgesia at discharge. Patients reported being in severe pain for 10 (i.q.r. 1-30)% of the first week after discharge and rated satisfaction with analgesia as 90 (i.q.r. 80-100) of 100. After adjustment for confounders, opioid analgesia on discharge was independently associated with increased pain severity (risk ratio 1.52, 95% c.i. 1.31 to 1.76; P < 0.001) and re-presentation to healthcare providers owing to side-effects of medication (OR 2.38, 95% c.i. 1.36 to 4.17; P = 0.004), but not with satisfaction with analgesia (beta coefficient 0.92, 95% c.i. -1.52 to 3.36; P = 0.468) compared with opioid-free analgesia. Although opioid prescribing varied greatly between high-income and low- and middle-income countries, patient-reported outcomes did not.Conclusion: Opioid analgesia prescription on surgical discharge is associated with a higher risk of re-presentation owing to side-effects of medication and increased patient-reported pain, but not with changes in patient-reported satisfaction. Opioid-free discharge analgesia should be adopted routinely
Magnetohydrodynamic Peristaltic Pumping Through Uniform Channel with Porous Peripheral Layer and Hall Currents
- Publication venue
- 'Begell House'
- Publication date
- 01/01/2009
- Field of study
Global variation in postoperative mortality and complications after cancer surgery: a multicentre, prospective cohort study in 82 countries
- Author
- A Yacoub M.
- A. Adam M.
- A. Nassar M.
- A. Nemer A.
- Aahlin E. K.
- Ab Rahim M. F.
- Abad Gurumeta A.
- Abad-Motos A.
- Abang Jamari D. Z. H.
- Abantanga F.
- Abarca S.
- Abazid E.
- Abbas A.
- Abbas K.
- Abbas M. M.
- Abbasy J.
- Abbosh A.
- Abd B.
- Abd Karim M. F. S.
- Abd Wahab H. H.
- Abdalei A.
- Abdalla Ahmed Elkamel A.
- Abdallah A.
- AbdAllah M. S. M.
- Abdel Malik A. B.
- Abdelhady Mousa H.
- Abdelhady S.
- Abdelhakim A.
- Abdelkader M.
- Abdelkawy S.
- Abdelkhalek M.
- Abdellatif E.
- Abdelmaksoud Tawakel N.
- Abdelmohsen N.
- Abdelmotaleb I.
- Abdelrazek A.
- Abdelsalam I.
- Abdelshakour M.
- Abdelwahed A. M.
- Abdou A.
- Abdou A. O.
- Abdou H.
- Abdul Aziz M. R.
- Abdul Aziz N.
- Abdulgawad Almogy M.
- Abdulla M. A.
- Abdullah M. T.
- Abdullahi L.
- Abdullayev S.
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- Abiola O.
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- Abo-khammash A.
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- Abou El. soud M. R.
- Abouelsoad N.
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- Abu Al Amrain M.
- Abu Al-saleem H.
- Abu Alamrain A.
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- Abu Ataya A.
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- Abu shua'ib R.
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- Abu-Nimeh S.
- Abu-Rous M. R.
- Abu-srour A.
- Abuelhatal H.
- Abuelqomboz A.
- Abuhilal B.
- Abuhlaiga M.
- Abujamra S.
- Abukhalaf S. A.
- Abusalem L.
- AbuSirrees M.
- Acevedo V.
- Acharya R.
- Achkasov S.
- Acosta E.
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- Adamou H.
- Adams J.
- Adams L.
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- Adebanjo A.
- Adel M.
- Adel S.
- Ademuyiwa A.
- Ademuyiwa A. O.
- Adenuga A.
- Aderounmu A.
- Adesanya O.
- Adesina A.
- Adesunkanmi A. -R.
- Adeyeye A.
- Adidharma P.
- Adisa A.
- Adisa A. O.
- Adnan N.
- Afifi A. A.
- Afifi E.
- Afolayan M. O.
- Afzal A.
- Agarwal A.
- Agarwal R.
- Agbakwuru A.
- Agbeko A. E.
- Aguilar Martinez M. D. M.
- Aguilera M. L.
- Aguilera-Arevalo M. -L.
- Ahlqvist S.
- Ahmad Izzuddin A. I.
- Ahmad K.
- Ahmad S.
- Ahmed A.
- Ahmed H. A.
- Ahmed M.
- Ahmed N.
- Ahmed Z.
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- Aithie J. M. S.
- Ajani C.
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- Ajiboye A.
- Ajmera A.
- Akande O.
- Akaydin E.
- Akbaba A. C.
- Akbar S. A.
- Akeel N.
- Akeem Aderogba A.
- Akin A.
- Akinkuolie A.
- Akisheva A.
- Akitikori M. T.
- Akrida I.
- Aktas M. K.
- Al basos I.
- Al Farsi M.
- Al Nassrallah M.
- Al Sagheir E.
- Al Saqqa S.
- Al-Allaf O.
- Al-Busaidi I. S.
- Al-Dhufri A.
- Al-Himyari H. S.
- Al-Masri M.
- Al-Najjar H.
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- Al-Saqqa S. W.
- Al-Shwaikh S.
- Al-Slaibi I.
- Al-Taher R.
- Al-Tammam H.
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- Alagha O.
- Alammarin M.
- Alapatt J.
- Alasttal M.
- Alatise O. I.
- Albaggar M.
- Albahnasawi M. A.
- Albati N.
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- Albsoul N.
- Alcorta R.
- Alejandre Villalobos C.
- Alemdag G. N.
- Alexander P.
- Alfarra N.
- Alfitory A.
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- Alhimyar M.
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- Ali Ahmad S. M.
- Ali M.
- Ali S.
- Ali SANI S.
- Alimi M.
- Aliosin O.
- Aliyu H.
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- Aljaberi L.
- Aljanfi A.
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- Alkhatib H.
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- Almeida Braga S.
- Almeida F.
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- Almoqayyad A.
- Almuzghi F.
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- Alqadi M.
- Alsaid B.
- Alsalameh B.
- Alsallaq O.
- Alser O.
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- Alsharqawi N.
- Alswerki M.
- Altaf A.
- Altaf R.
- AlTaweel M.
- Althini A. A. M.
- Altibi A. M.
- Altinel Y.
- Altiner S.
- Altomare D. F.
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- Alvarez Rivera A. E.
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- Alves D. M.
- Alves do Canto Brum H.
- Alves M.
- Alvi A.
- Alwaheidi M.
- Alwali A.
- Alwerfally A.
- Alwhaidi N.
- Alyafi A.
- Alzabti F.
- Alzahaf A.
- AlZohour M.
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- Amandito R.
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- Amin L.
- Amine S.
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- Amorim E.
- Amro A.
- Anandan P.
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- Anastasio L.
- Andersson Y.
- Andre B.
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- Andrew D.
- Ang S. E.
- Angel M.
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- Anggita Gultom P.
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- Ansarei D.
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- Anthony N.
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- Anwar M.
- Anwer A. W.
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- Anyanwu M. C.
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- Ayub S.
- Ayyad R.
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- Belal qadomi A.
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- Campos M.
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- Canete J. P.
- Canic R.
- Canonica C.
- Canonico S.
- Canotilho R.
- Cansana B. E.
- Capote H.
- Capunge I.
- Carballo F.
- Cardia R.
- Cardoso D.
- Cardoso Louro H.
- Cardoso V.
- Carella M.
- Carlini M.
- Carrano F. M.
- Carrington E. V.
- Caruso E.
- Carvalho A. C.
- Carvalho L.
- Carvalho M.
- Carvello M. M.
- Castaldi A.
- Castanedo Bezanilla S.
- Castilla Moreno M. A.
- Castillo Arrascue J. N.
- Castillo Barbosa A. C.
- Castro E. J.
- Castro L.
- Castro Lopez E. V.
- Catarino Santos S.
- Ceballos A.
- Celebioglu F.
- Celentano V.
- Cenal U.
- Cengiz Y.
- Cepuliene D.
- Cervone C.
- Cesleviciene I.
- Cesna V.
- Chabok A.
- Chachaima Mar J. E.
- Chacon-Herrera P.
- Chaggar G.
- Chamberlain C.
- Chambers A.
- Chan C.
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- Chandler J.
- Chandrasinghe P.
- Chang Ern N.
- Chanousi I.
- Chantalat E.
- Chapman G.
- Charalabopoulos A.
- Charalampidou L.
- Charman L.
- Chatzakis C.
- Chau C. Y. C.
- Che Husin N.
- Cheong Y. J.
- Chetta N.
- Chibuye C.
- Chieng Loo L.
- Chinchihualpa Paredes N. O.
- Chinnery G.
- Chircop K. L.
- Chirengendure B.
- Choi S. I.
- Chong C.
- Chopra P.
- Chopra S.
- Chouliaras C.
- Chow B. L.
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- Christodoulides N.
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- Christou N.
- Chrol M.
- Chu K.
- Chu M. J. J.
- Cianchetti E.
- Cicuttin E.
- Cifrian Canales I.
- Ciftci A. B.
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- Cillara N.
- Cinza M.
- Cirelli R.
- Cirillo B.
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- Cizauskaite A.
- Clark G.
- Clark L.
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- Clements J. M.
- Clerc D.
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- Comert D.
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- Corea Ruiz L. M.
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- Ibrahim M.
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- Knight S. R.
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- Taha E.
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- Zulu S.
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- Publication venue
- 'Elsevier BV'
- Publication date
- 01/01/2021
- Field of study
Background: 80% of individuals with cancer will require a surgical procedure, yet little comparative data exist on early outcomes in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared postoperative outcomes in breast, colorectal, and gastric cancer surgery in hospitals worldwide, focusing on the effect of disease stage and complications on postoperative mortality. Methods: This was a multicentre, international prospective cohort study of consecutive adult patients undergoing surgery for primary breast, colorectal, or gastric cancer requiring a skin incision done under general or neuraxial anaesthesia. The primary outcome was death or major complication within 30 days of surgery. Multilevel logistic regression determined relationships within three-level nested models of patients within hospitals and countries. Hospital-level infrastructure effects were explored with three-way mediation analyses. This study was registered with ClinicalTrials.gov, NCT03471494. Findings: Between April 1, 2018, and Jan 31, 2019, we enrolled 15 958 patients from 428 hospitals in 82 countries (high income 9106 patients, 31 countries; upper-middle income 2721 patients, 23 countries; or lower-middle income 4131 patients, 28 countries). Patients in LMICs presented with more advanced disease compared with patients in high-income countries. 30-day mortality was higher for gastric cancer in low-income or lower-middle-income countries (adjusted odds ratio 3·72, 95% CI 1·70–8·16) and for colorectal cancer in low-income or lower-middle-income countries (4·59, 2·39–8·80) and upper-middle-income countries (2·06, 1·11–3·83). No difference in 30-day mortality was seen in breast cancer. The proportion of patients who died after a major complication was greatest in low-income or lower-middle-income countries (6·15, 3·26–11·59) and upper-middle-income countries (3·89, 2·08–7·29). Postoperative death after complications was partly explained by patient factors (60%) and partly by hospital or country (40%). The absence of consistently available postoperative care facilities was associated with seven to 10 more deaths per 100 major complications in LMICs. Cancer stage alone explained little of the early variation in mortality or postoperative complications. Interpretation: Higher levels of mortality after cancer surgery in LMICs was not fully explained by later presentation of disease. The capacity to rescue patients from surgical complications is a tangible opportunity for meaningful intervention. Early death after cancer surgery might be reduced by policies focusing on strengthening perioperative care systems to detect and intervene in common complications. Funding: National Institute for Health Research Global Health Research Unit
Elective cancer surgery in COVID-19-free surgical pathways during the SARS-CoV-2 pandemic : an international, multicenter, comparative cohort study
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- Pockney Peter
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- Poggioli G.
- Poli T.
- Politis S.
- Polydorou A.
- Pontual Lima L.
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- Portinari M.
- Pourcher G.
- Pozotou I
- Praetorius C.
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- Price Stephen J.
- Prichard R. S.
- Priemel M.
- Prosperi P.
- Prucher G. M.
- Pruvot F. R.
- Puentes L. O.
- Puhalla H.
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- Radenkovic Dejan
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- Ribeiro Junior U.
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- Salem H.
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- Satoi Sohei
- Satoi Sohei
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- Zullo A.
- Publication venue
- Publication date
- 01/01/2021
- Field of study
PURPOSE As cancer surgery restarts after the first COVID-19 wave, health care providers urgently require data to determine where elective surgery is best performed. This study aimed to determine whether COVID-19-free surgical pathways were associated with lower postoperative pulmonary complication rates compared with hospitals with no defined pathway. PATIENTS AND METHODS This international, multicenter cohort study included patients who underwent elective surgery for 10 solid cancer types without preoperative suspicion of SARS-CoV-2. Participating hospitals included patients from local emergence of SARS-CoV-2 until April 19, 2020. At the time of surgery, hospitals were defined as having a COVID-19-free surgical pathway (complete segregation of the operating theater, critical care, and inpatient ward areas) or no defined pathway (incomplete or no segregation, areas shared with patients with COVID-19). The primary outcome was 30-day postoperative pulmonary complications (pneumonia, acute respiratory distress syndrome, unexpected ventilation). RESULTS Of 9,171 patients from 447 hospitals in 55 countries, 2,481 were operated on in COVID-19-free surgical pathways. Patients who underwent surgery within COVID-19-free surgical pathways were younger with fewer comorbidities than those in hospitals with no defined pathway but with similar proportions of major surgery. After adjustment, pulmonary complication rates were lower with COVID-19-free surgical pathways (2.2% v 4.9%; adjusted odds ratio [aOR], 0.62; 95% CI, 0.44 to 0.86). This was consistent in sensitivity analyses for low-risk patients (American Society of Anesthesiologists grade 1/2), propensity score-matched models, and patients with negative SARS-CoV-2 preoperative tests. The postoperative SARS-CoV-2 infection rate was also lower in COVID-19-free surgical pathways (2.1% v 3.6%; aOR, 0.53; 95% CI, 0.36 to 0.76). CONCLUSION Within available resources, dedicated COVID-19-free surgical pathways should be established to provide safe elective cancer surgery during current and before future SARS-CoV-2 outbreaks
Delaying surgery for patients with a previous SARS-CoV-2 infection
- Author
- A A Ali Karar
- A A Kerawala
- A A Marra
- A Abad Gurumeta
- A Abad-Motos
- A Abdelmajeed
- A Abdelrahman
- A Abdelsamed
- A Abdulkareem
- A Aboelkassem Ibrahim
- A Abouassi
- A Abreu da Silva
- A Abubakar
- A Acher
- A Aderombi
- A Adeyeye
- A Adiamah
- A Aggarwal
- A Aghayeva
- A Agnes
- A Agrawal
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- A Aimé
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- A Al-Mukhtar
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- A Alamri
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- A Alburakan
- A Alfaro-Goldaracena
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- A Almeciga
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- A Alomair
- A Alonso Poza
- A Alsaif
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- A Arminio
- A Arulanantham
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- A Azizi
- A B Martins
- A Bacon
- A Baker
- A Balakrishnan
- A Bandiera
- A Banerjee
- A Barrabe
- A Beamish
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- A Belvedere
- A Benkabbou
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- A Billè
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- A Boddy
- A Bokhari
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- A Boutall
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- A Brunt
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- A Burahee
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- A Charalabopoulos
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- A Chebaro
- A Chessa
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- A Cvetkovic
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- A E Sherif
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- A Elhamshary
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- A Ezanno
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- A Königsrainer
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- A L Ebbehøj
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- A Landaluce-Olavarria
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- A Lauretta
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- A Loayza
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- A Lovece
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- A Lyons
- A Lázaro
- A López Campillo
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- A M Castaño-Leon
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- A M Lacy
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- A M Ntziovara
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- A Madkhali
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- A Maffuz-Aziz
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- A Marano
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- A Martin-Ucar
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- A Marçal
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- A McCanny
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- A McMillan
- A Melo
- A Menon
- A Merchan
- A Merdrignac
- A Miljković
- A Millan
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- A Moro
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- Z Vilendecic
- Z Zakaria
- Á De la Hoz Rodríguez
- Á Fernández Camuñas
- É Ryan
- Ž Grubač
- А Камалов
- Publication venue
- 'Wiley'
- Publication date
- 01/01/2020
- Field of study
Not availabl
Preoperative nasopharyngeal swab testing and postoperative pulmonary complications in patients undergoing elective surgery during the SARS-CoV-2 pandemic.
- Author
- Aawsaj Y
- Abad Gurumeta A
- Abad-Motos A
- Abate E
- Abatini C
- Abbadessa F
- Abbas AM
- Abbassi-Ghadi N
- Abbott D
- Abbott T
- Abbott TEF
- Abd Elazeem HAS
- Abdalla M
- Abdallah M
- Abdelaal SA
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- Abdelkarem MM
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- Abdelrahman S
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- Adamina M
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- Zubaidi A
- Zullo A
- Publication venue
- Br J Surg
- Publication date
- 11/11/2020
- Field of study
BACKGROUND: Surgical services are preparing to scale up in areas affected by COVID-19. This study aimed to evaluate the association between preoperative SARS-CoV-2 testing and postoperative pulmonary complications in patients undergoing elective cancer surgery. METHODS: This international cohort study included adult patients undergoing elective surgery for cancer in areas affected by SARS-CoV-2 up to 19 April 2020. Patients suspected of SARS-CoV-2 infection before operation were excluded. The primary outcome measure was postoperative pulmonary complications at 30 days after surgery. Preoperative testing strategies were adjusted for confounding using mixed-effects models. RESULTS: Of 8784 patients (432 hospitals, 53 countries), 2303 patients (26.2 per cent) underwent preoperative testing: 1458 (16.6 per cent) had a swab test, 521 (5.9 per cent) CT only, and 324 (3.7 per cent) swab and CT. Pulmonary complications occurred in 3.9 per cent, whereas SARS-CoV-2 infection was confirmed in 2.6 per cent. After risk adjustment, having at least one negative preoperative nasopharyngeal swab test (adjusted odds ratio 0.68, 95 per cent confidence interval 0.68 to 0.98; P = 0.040) was associated with a lower rate of pulmonary complications. Swab testing was beneficial before major surgery and in areas with a high 14-day SARS-CoV-2 case notification rate, but not before minor surgery or in low-risk areas. To prevent one pulmonary complication, the number needed to swab test before major or minor surgery was 18 and 48 respectively in high-risk areas, and 73 and 387 in low-risk areas. CONCLUSION: Preoperative nasopharyngeal swab testing was beneficial before major surgery and in high SARS-CoV-2 risk areas. There was no proven benefit of swab testing before minor surgery in low-risk areas