USE OF THE CALGARY FAMILY ASSESSMENT MODEL IN STRUCTURAL, DEVELOPMENTAL AND FUNCTIONAL ASSESSMENT OF THE FAMILY OF MASTECTOMIZED WOMEN WITH BREAST CANCER

Objetivou-se avaliar a estrutura, o desenvolvimento e a funcionalidade da família de mulheres com câncer de mama submetidas à mastectomia. Trata-se de um estudo qualitativo em que foi utilizado como referencial teórico o Modelo Calgary de avaliação familiar e como estratégia metodológica o estudo de caso. Os dados foram coletados junto a duas famílias, no período de maio a setembro de 2014, por meio de instrumento pré-elaborado. Verificou-se que uma família era nuclear, formada pelo casal e suas três filhas, a outra família era estendida, constituída por duas irmãs, ambas mastectomizadas e seus respectivos filhos. A aplicação do modelo de avaliação familiar permitiu conhecer aspectos relacionados à estrutura, ao funcionamento e ao desenvolvimento das duas famílias, que interferem, dificultam ou favorecem o desenvolvimento do cuidado no cotidiano. Conclui-se que este estudo possibilitou a realização da abordagem familiar que pode interferir, dificultar ou favorecer o desenvolvimento do cuidado no dia-a-dia.The present study aimed to assess the structure, development and functionality of the family of women with breast cancer who underwent mastectomy. It is a qualitative study based on the Calgary Family Assessment Model and case study methodology was used. The data were collected from two families in May—September 2014, through a previously designed instrument. One of the families was a nuclear family formed by the biological parents and their three daughters, and the other family was extended, consisting of two sisters, both mastectomized, and their respective children. The use of the family assessment model provided knowledge on aspects related to the structure, functioning and development of the two families that interfere, impair or favor the adequate provision of daily care.In conclusion, this study made it possible to use a family assessment model that can interfere, impair or favor the adequate provision of daily care to the patients.El objetivo fue evaluar la estructura, el desarrollo y la funcionalidad de la familia de mujeres con cáncer de mama sometidas a la mastectomía. Es un estudio cualitativo en que fue utilizado como referencial teórico el Modelo Calgary de evaluación familiar y como estrategia metodológica el estudio de caso. Los datos fueron obtenidos con dos familias, en el periodo de mayo a septiembre de 2014, por medio de instrumento preelaborado. Se ha verificado que una familia era nuclear, formada por la pareja y sus tres hijas, la otra familia era ampliada, constituida por dos hermanas, ambas mastectomizadas y sus respectivos hijos. La aplicación del modelo de evaluación familiar permitió conocer aspectos relacionados a la estructura, al funcionamiento y al desarrollo de las dos familias, los cuales interfieren, dificultan o favorecen el desarrollo del cuidado en el cotidiano. Se concluye que este estudio posibilitó la realización del abordaje familiar que puede interferir, dificultar o favorecer el desarrollo del cuidado en el día a día

Perspectivas atuais sobre o uso de psilocibina no manejo da depressão resistente: revisão sistemática

A depressão resistente ao tratamento é um desafio global, impactando negativamente a qualidade de vida dos pacientes. Nesse contexto, a psilocibina, um composto psicodélico presente em certos cogumelos, desperta interesse como possível intervenção terapêutica. Seu potencial para influenciar positivamente o humor e a cognição, através da ativação dos receptores de serotonina no cérebro, sugere uma nova abordagem no tratamento da depressão resistente. Este estudo busca analisar as perspectivas atuais sobre o uso da psilocibina nesse contexto, destacando a necessidade de mais pesquisas sobre seus efeitos e segurança para sua integração clínica. Este estudo, baseado em uma revisão sistemática da literatura científica, abrange o período de 2016 a 2024, utilizando as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO). No primeiro estudo, os efeitos agudos da psilocibina foram detectáveis de 30 a 60 minutos após a administração, atingindo o pico em 2 a 3 horas e diminuindo após pelo menos 6 horas. A substância foi bem tolerada, com eventos adversos leves e transitórios. Houve uma redução significativa nos sintomas depressivos, ansiedade e anedonia após o tratamento com doses altas. O segundo estudo envolveu 233 participantes distribuídos em grupos de doses diferentes. Houve uma redução significativa nos sintomas depressivos após o tratamento, com doses mais altas apresentando uma diferença estatisticamente maior em comparação com a dose mais baixa e o grupo de controle. Eventos adversos, como dor de cabeça e náusea, foram comuns entre os participantes. O terceiro estudo abordou as perspectivas futuras para o tratamento com psilocibina para depressão resistente. Recomendações incluíram equilibrar o tempo dos pacientes e terapeutas, aumentar gradualmente a intensidade das sessões e integrar a terapia sustentada ao tratamento. O envolvimento de pacientes experientes e estudos naturalísticos adicionais foi destacado como importante para abordagens mais personalizadas. Em resumo, a psilocibina mostra potencial como tratamento para a depressão resistente, com redução significativa dos sintomas depressivos e boa tolerabilidade. No entanto, são necessárias mais pesquisas para confirmar sua eficácia e segurança, destacando a importância de estudos adicionais e ensaios clínicos controlados

Fish passage post-construction issues: analysis of distribution, attraction and passage efficiency metrics at the Baguari Dam fish ladder to approach the problem

Fish passages are considered the oldest management tool used to minimize the impact of blocking fish migratory routes by hydroelectric power plants. However, fish passages are being installed without specific criteria in Brazil, with severe consequences to the conservation of the local fish fauna. Therefore, basic data gathered for fish passages already constructed could contribute to define operational rules, in addition to offer subsidies to decision-making and design of future facilities. Thus, the fish ladder of Baguari Dam was evaluated regarding temporal distribution, attraction, and ascension of the local fish fauna. A total of 20 fish samples were conducted immediately downstream of the dam and inside the fish ladder, from January 2010 to June 2011. Seasonal variation in fish abundance and richness was registered below the dam and inside the passage, with higher number of migratory fish in the reproductive season (Kruskall-Wallis, p = 0.04 and p = 0.05). Furthermore, higher concentration of migratory allochthonous and non-migratory species was registered for the spill bay (Wilcoxon, p = 0.009 and p = 0.006) compared to the tailrace, where the fish ladder entrance is located. This result suggests low efficiency of the attraction system of the mechanism during the reproductive period. Once entering the fish ladder, migratory species apparently ascend the facility due to the similar distribution throughout different stretches. Generally, the results showed that an operational rule for the Baguari Dam fish ladder should consider running the facility only during the reproductive period, unless the objectives of the passage are well defined. The attraction system must be more precisely evaluated, using technologies such as radiotelemetry. Similarly, fish ascension also should be better analyzed to evaluate the time spent to ascend and its influence in the reproductive biology of the species using the ladder. Pit-tag system could be used to approach this analysis. It is expected that the discussion of these results would be useful for companies of the energy sector and for environmental agencies in Brazil, subsidizing decisions related to the management of fish passages already installed and to the construction of new facilities in the country

Fish passage post-construction issues: analysis of distribution, attraction and passage efficiency metrics at the Baguari Dam fish ladder to approach the problem

Fish passages are considered the oldest management tool used to minimize the impact of blocking fish migratory routes by hydroelectric power plants. However, fish passages are being installed without specific criteria in Brazil, with severe consequences to the conservation of the local fish fauna. Therefore, basic data gathered for fish passages already constructed could contribute to define operational rules, in addition to offer subsidies to decision-making and design of future facilities. Thus, the fish ladder of Baguari Dam was evaluated regarding temporal distribution, attraction, and ascension of the local fish fauna. A total of 20 fish samples were conducted immediately downstream of the dam and inside the fish ladder, from January 2010 to June 2011. Seasonal variation in fish abundance and richness was registered below the dam and inside the passage, with higher number of migratory fish in the reproductive season (Kruskall-Wallis, p = 0.04 and p = 0.05). Furthermore, higher concentration of migratory allochthonous and non-migratory species was registered for the spill bay (Wilcoxon, p = 0.009 and p = 0.006) compared to the tailrace, where the fish ladder entrance is located. This result suggests low efficiency of the attraction system of the mechanism during the reproductive period. Once entering the fish ladder, migratory species apparently ascend the facility due to the similar distribution throughout different stretches. Generally, the results showed that an operational rule for the Baguari Dam fish ladder should consider running the facility only during the reproductive period, unless the objectives of the passage are well defined. The attraction system must be more precisely evaluated, using technologies such as radiotelemetry. Similarly, fish ascension also should be better analyzed to evaluate the time spent to ascend and its influence in the reproductive biology of the species using the ladder. Pit-tag system could be used to approach this analysis. It is expected that the discussion of these results would be useful for companies of the energy sector and for environmental agencies in Brazil, subsidizing decisions related to the management of fish passages already installed and to the construction of new facilities in the country

DESENVOLVIMENTO E APLICAÇÃO DE PICTOGRAMAS EM UM GRUPO DE IDOSOS DE UMA INSTITUIÇÃO FILANTRÓPICA CEARENSE

No decorrer das últimas décadas, o perfil demográfico do Brasil tem se modificado rapidamente. O número de idosos tem apresentado um domínio significativo sobre o de crianças e jovens, caracterizando um envelhecimento populacional. Este quadro reflete em uma maior incidência de doenças crônicas, fazendo destes os maiores consumidores de medicamento. Particularmente, na sociedade brasileira, a farmacoterapia torna-se um processo arriscado já que, além das características intrínsecas ao envelhecimento, esta alberga a prescrição de fármacos impróprios à população geriátrica, a polifarmácia e o analfabetismo, que propiciam o surgimento de reações adversas a medicamento (RAMs). Estas, por sua vez, implicam em diversos danos à relação profissional-paciente, dentre eles a perca da confiança no profissional e a não adesão ao tratamento prescrito. Assim, a criação e o uso de ferramentas educativas que facilitem o acesso a esta informação, faz-se necessário. Diante disso, este trabalho objetivou desenvolver e aplicar pictogramas em idosos, visando promover a educação destes em torno das RAMs e das condutas para preveni-las e reduzir os riscos de agravos frente a estas. O estudo foi do tipo descritivo, observacional, transversal, prospectivo, consistindo em uma abordagem quali-quantitativa. O cenário da pesquisa foi a Casa de Acolhida São João Calábria. Dos 30 idosos da instituição, 12 (40%) atenderam aos critérios de inclusão, compondo, portanto, a amostra do presente estudo. Observou-se neste público, a presença de uma série de fatores de risco para RAM, como: idade avançada, baixa escolaridade e polifarmácia. Em relação ao conhecimento sobre as reações adversas de seus medicamentos, os idosos demonstraram não conhecer as mesmas e as condutas para preveni-las e amenizar o risco de agravos destas. Diante disto, foram criados 12 pictogramas para abordar tais aspectos. Mediante utilização dessa ferramenta, observou-se que 91,7% (n=10) dos participantes conseguiram apontar, pelo menos, uma RAM relacionada ao seu medicamento. Ainda, 66,7% (n=8), citaram corretamente, ao menos, uma conduta preventiva e todos conseguiram apontar as condutas a serem executadas diante de tais reações. Os idosos, principalmente aqueles com baixo nível de escolaridade, relataram que os pictogramas constituíam uma ferramenta mais simples que a bula e, portanto, mais compreensível, fato que proporcionou um elevado nível de aceitação entre os mesmos. Diversas são as características, presentes nos idosos, que dificultam o processo de educação destes. O desenvolvimento de ferramentas suplementares, como os pictogramas, é, portanto, uma alternativa valiosa para a execução desse processo tendo em vista que estes constituem uma linguagem mais acessível para os diversos perfis de pacientes, principalmente aqueles com menor escolaridade. A criação dessas estratégias é, no entanto, um desafio para os profissionais de saúde, tendo em vista que esse ainda é um campo pouco explorado, fazendo-se necessária a execução de estudos que venham a subsidiar essas carências

ALTERAÇÕES NO COTIDIANO E PERCEPÇÕES ACERCA DA SAÚDE E DA QUALIDADE DE VIDA EM TRABALHADORES DA SAÚDE EM DECORRÊNCIA DA PANDEMIA DE COVID-19

Introdução: A COVID-19, infecção respiratória provocada pelo Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2) é um problema de saúde pública global que imprimiu uma nova dinâmica ao mercado de trabalho e ao cotidiano das pessoas. A doença foi declarada uma pandemia em 11 de março de 2020 pela Organização Mundial de Saúde (OMS), caracterizando uma crise sanitária mundial. Devido à ausência de vacinas e de terapias eficazes para o tratamento da doença, uma combinação de medidas de saúde pública foi adotada mundialmente para mitigar a propagação do vírus e evitar a sobrecarga dos sistemas de saúde. Medidas protetivas como o isolamento de pessoas contaminadas ou que tiveram contato próximo com doentes, o incentivo à higienização das mãos, à adoção de etiqueta respiratória e ao uso de máscaras faciais, assim como a realização de distanciamento social ocorreram de modo gradual e distinto em diferentes países. Como consequência, a pandemia causou importante impacto na atividade profissional dos trabalhadores em geral, sobretudo dos autônomos (que trabalham por conta própria), trabalhadores informais ou com vínculos mais frágeis, como os profissionais liberais sem vínculo empregatício. Em decorrência do distanciamento social, profissionais liberais tiveram perda de rendimentos, tornando a renda familiar incerta, impactando a qualidade de vida destes trabalhadores. A pandemia da COVID-19 é um problema de saúde pública global que imprimiu uma nova dinâmica à economia mundial. Objetivo: Investigar alterações nas atividades do cotidiano, percepção de saúde e qualidade de vida de trabalhadores da saúde nos primeiros meses da pandemia de COVID-19 em território brasileiro. Método: Inquérito online, realizado com 145 trabalhadores. Utilizou-se estatística descritiva, teste Qui-quadrado e teste Mann- Whitney U. Resultados: A maioria dos respondentes foi composta por mulheres (86,2%), com mediana de 33 anos, terapeutas ocupacionais (36,6%) e residentes em Minas Gerais (67,6%). Houve alteração da renda (72,4%) e 69,6% mantiveram a reslização de trabalho na forma presencial. Houve redução no convívio social (88,3%); atividades de lazer (81,4%); atividade física (59,3%); atividade religiosa (42,8%); e trabalho (44,8%). Houve intensificação na realização de cuidados com a casa (76,6%); estudos (38,6%); descanso (31,7%); autocuidado (31%); e cuidado com dependentes (30,3%). A maioria autoavaliou negativamente sua saúde física (53,8%); saúde mental (64,1%); sono (64,1%); e qualidade de vida (56,5%), apresentando níveis altos de cansaço (61,4%) e alterações na alimentação (57,3%). A qualidade de vida associou-se com atividade física (p=0,004); atividade religiosa (p=0,000); alimentação (p=0,005); cansaço (p=0,000); qualidade de sono (p=0,000) e autopercepção de saúde física (p=0,000) e mental (p=0,000). Conclusão: Os trabalhadores liberais brasileiros que atuam na área da saúde apresentaram alterações no cotidiano, com persepção de piora na saúde física e mental associadas à pior qualidade de vida em decorrência da adoção de medidas restritivas pelos diferentes estados do território brasileiro devido à pandemia de COVID-19

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved

Brazilian Flora 2020: Leveraging the power of a collaborative scientific network

International audienceThe shortage of reliable primary taxonomic data limits the description of biological taxa and the understanding of biodiversity patterns and processes, complicating biogeographical, ecological, and evolutionary studies. This deficit creates a significant taxonomic impediment to biodiversity research and conservation planning. The taxonomic impediment and the biodiversity crisis are widely recognized, highlighting the urgent need for reliable taxonomic data. Over the past decade, numerous countries worldwide have devoted considerable effort to Target 1 of the Global Strategy for Plant Conservation (GSPC), which called for the preparation of a working list of all known plant species by 2010 and an online world Flora by 2020. Brazil is a megadiverse country, home to more of the world's known plant species than any other country. Despite that, Flora Brasiliensis, concluded in 1906, was the last comprehensive treatment of the Brazilian flora. The lack of accurate estimates of the number of species of algae, fungi, and plants occurring in Brazil contributes to the prevailing taxonomic impediment and delays progress towards the GSPC targets. Over the past 12 years, a legion of taxonomists motivated to meet Target 1 of the GSPC, worked together to gather and integrate knowledge on the algal, plant, and fungal diversity of Brazil. Overall, a team of about 980 taxonomists joined efforts in a highly collaborative project that used cybertaxonomy to prepare an updated Flora of Brazil, showing the power of scientific collaboration to reach ambitious goals. This paper presents an overview of the Brazilian Flora 2020 and provides taxonomic and spatial updates on the algae, fungi, and plants found in one of the world's most biodiverse countries. We further identify collection gaps and summarize future goals that extend beyond 2020. Our results show that Brazil is home to 46,975 native species of algae, fungi, and plants, of which 19,669 are endemic to the country. The data compiled to date suggests that the Atlantic Rainforest might be the most diverse Brazilian domain for all plant groups except gymnosperms, which are most diverse in the Amazon. However, scientific knowledge of Brazilian diversity is still unequally distributed, with the Atlantic Rainforest and the Cerrado being the most intensively sampled and studied biomes in the country. In times of “scientific reductionism”, with botanical and mycological sciences suffering pervasive depreciation in recent decades, the first online Flora of Brazil 2020 significantly enhanced the quality and quantity of taxonomic data available for algae, fungi, and plants from Brazil. This project also made all the information freely available online, providing a firm foundation for future research and for the management, conservation, and sustainable use of the Brazilian funga and flora