Выявление факторов риска регионарного метастазирования дифференцированного рака щитовидной железы

Diagnostic difficulties of regional metastases, especially lesion of the central neck, is the main problem with choosing the type of surgical intervention for patients with differentiated thyroid cancer diagnosis. The frequency of differentiated thyroid cancer regional metastasis to the neck lymph nodes is about 60 %. This article includes the search and identification of risk factors of differentiated thyroid cancer regional metastases, as well as a review of the literature on this problem. We have analyzed the results of surgical treatment of patients with papillary thyroid cancer of Stage I–III (T1–4aN0–1bM0) who underwent surgical treatment at the St. Petersburg State Healthcare Institution «City Clinical Oncology Center» in 2018–2019. As a result of the study, the data revealed a relationship between regional metastases and intrathyroid vascular invasion of the primary tumor (p < 0.05), while multifocality, extrathyroid extension and the incidence of BRAF mutation have not demonstrated this correlation (p > 0.05). After the surgical treatment we should focus on the presence of vascular invasion and, if it is detected, perform final thyroidectomy and central lymph node dissection with subsequent radioiodine therapy.Трудность диагностики регионарных метастазов, особенно при поражении центрального уровня шеи, представляет основную проблему выбора объема хирургического вмешательства у пациентов с диагнозом дифференцированного рака щитовидной железы (РЩЖ). Частота регионарного метастазирования дифференцированного РЩЖ в лимфатические узлы шеи составляет в среднем 60 %. В статье описан процесс поиска факторов риска регионарного метастазирования дифференцированного рака щитовидной железы, а также дан обзор литературы по данной проблеме. Были проанализированы результаты хирургического лечения пациентов с морфологическим диагнозом папиллярного РЩЖ I–III стадии T1–4aN0–1bM0, которым было проведено хирургическое лечение в СПБ ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер» Минздрава России в период с 2018 по 2019 гг. Согласно полученным в результате исследования данным выявлена связь регионального метастазирования с интратиреоидной сосудистой инвазией первичной опухоли (p < 0,05), тогда как многофокусность, экcтратиреоидное распространение и наличие BRAF-мутации данной корреляции не продемонстрировали (p > 0,05). После выполненного хирургического лечения у пациентов с дифференцированным РЩЖ при оценке послеоперационного гистологического материала следует акцентировать внимание на наличии интратиреоидной сосудистой инвазии первичной опухоли и при её обнаружении расширять объём лечения и выполнять завершающую тиреоидэктомию с лимфодиссекцией и последующей радиойодтерапией

АКСИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРАНСФОРМАЦИИ В ГЛОБАЛЬНОМ ОБРАЗОВАНИИ КАК СЛЕДСТВИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

The article focuses on the problems of national education at the current moment. The authors make case about the outlooks of improving the quality of education based on the most technologies. The authors outline that application of information technologies enhances the quality of training of specialists taking into account the obvious fact that social institutions have a high degree of originality and uniqueness and require development of specific technologies for each of them. Full socio-philosophical analysis of the role of information in global education implies investigation of the peculiarities of education as a part of society. The thing is that research devoted to the role, place and outlooks would depend on solution of social problems, education problems as an important social institute. This means that any actions on directing the information flows in education should follow the national idea, as the education system becomes a reason and a consequence of all social transformations. In other words, the education system is closely connected with sustainability of society; however, it has its own peculiarity specified by concrete education activity. Modern global education differs from the traditional one (Soviet), in the way knowledge is delivered on the broader spectrum. The authors pay attention to the mechanism of knowledge delivering and qualitative characteristics of new information that should become the bridge to the new knowledge by means of application new ways of information transmission. Due to the fact that information technologies are widely applied, teachers should deliver knowledge not only by means of classroom studies but using university and global information nets.В статье рассматриваются вопросы отечественного образования на современном этапе. Раскрываются перспективы повышения качества образования на основе новейших технологий. При этом доказывается, что внедрение информационных технологий является мощным средством повышения качества подготовки специалистов с учетом того очевидного обстоятельства, что социальные институты обладают высокой степенью неповторимости и уникальности и требуют разработки специфических технологий применительно к каждому из них. Полноценный социально-философский анализ роли информации в глобальном образовании предполагает исследование особенностей самого образования как части социума. Дело в том, что любые исследования, посвященные роли, месту и перспективам информации, так или иначе будут зависеть от уровня решения социальных проблем вообще и образования как важнейшего социального института в частности. Это означает, что любые действия по направлению потоков информации в образовательном процессе должны согласовываться с общенациональной идеей, поскольку система образования всегда является и причиной, и следствием всех социальных трансформаций. Другими словами, образовательная система тесным образом связана с устойчивостью всего общества, однако имеет свою особенность, детерминированную спецификой конкретной образовательной деятельности. Современная глобальная школа отличается от традиционной, советской, в частности тем, что трансляция знаний ведется по более широкому спектру. Представляет интерес как сам механизм трансляции знаний, так и качественные характеристики новой информации, которая должна стать своеобразным мостиком в новое знание, используя в обучении новые каналы передачи информации. В условиях активного применения информационных технологий наряду с традиционными авторскими программами преподаватели могут и должны доносить знания не только посредством аудиторных занятий, но и путем использования как локальных (вузовских), так и глобальных информационных сетей

Queen mandibular pheromone: questions that remain to be resolved

The discovery of ‘queen substance’, and the subsequent identification and synthesis of keycomponents of queen mandibular pheromone, has been of significant importance to beekeepers and to thebeekeeping industry. Fifty years on, there is greater appreciation of the importance and complexity of queenpheromones, but many mysteries remain about the mechanisms through which pheromones operate. Thediscovery of sex pheromone communication in moths occurred within the same time period, but in this case,intense pressure to find better means of pest management resulted in a remarkable focusing of research activityon understanding pheromone detection mechanisms and the central processing of pheromone signals in themoth. We can benefit from this work and here, studies on moths are used to highlight some of the gaps in ourknowledge of pheromone communication in bees. A better understanding of pheromone communication inhoney bees promises improved strategies for the successful management of these extraordinary animals

Comprehensive analysis of epigenetic clocks reveals associations between disproportionate biological ageing and hippocampal volume

The concept of age acceleration, the difference between biological age and chronological age, is of growing interest, particularly with respect to age-related disorders, such as Alzheimer’s Disease (AD). Whilst studies have reported associations with AD risk and related phenotypes, there remains a lack of consensus on these associations. Here we aimed to comprehensively investigate the relationship between five recognised measures of age acceleration, based on DNA methylation patterns (DNAm age), and cross-sectional and longitudinal cognition and AD-related neuroimaging phenotypes (volumetric MRI and Amyloid-β PET) in the Australian Imaging, Biomarkers and Lifestyle (AIBL) and the Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative (ADNI). Significant associations were observed between age acceleration using the Hannum epigenetic clock and cross-sectional hippocampal volume in AIBL and replicated in ADNI. In AIBL, several other findings were observed cross-sectionally, including a significant association between hippocampal volume and the Hannum and Phenoage epigenetic clocks. Further, significant associations were also observed between hippocampal volume and the Zhang and Phenoage epigenetic clocks within Amyloid-β positive individuals. However, these were not validated within the ADNI cohort. No associations between age acceleration and other Alzheimer’s disease-related phenotypes, including measures of cognition or brain Amyloid-β burden, were observed, and there was no association with longitudinal change in any phenotype. This study presents a link between age acceleration, as determined using DNA methylation, and hippocampal volume that was statistically significant across two highly characterised cohorts. The results presented in this study contribute to a growing literature that supports the role of epigenetic modifications in ageing and AD-related phenotypes

The genetic architecture of the human cerebral cortex

The cerebral cortex underlies our complex cognitive capabilities, yet little is known about the specific genetic loci that influence human cortical structure. To identify genetic variants that affect cortical structure, we conducted a genome-wide association meta-analysis of brain magnetic resonance imaging data from 51,665 individuals. We analyzed the surface area and average thickness of the whole cortex and 34 regions with known functional specializations. We identified 199 significant loci and found significant enrichment for loci influencing total surface area within regulatory elements that are active during prenatal cortical development, supporting the radial unit hypothesis. Loci that affect regional surface area cluster near genes in Wnt signaling pathways, which influence progenitor expansion and areal identity. Variation in cortical structure is genetically correlated with cognitive function, Parkinson's disease, insomnia, depression, neuroticism, and attention deficit hyperactivity disorder

Uncovering the heterogeneity and temporal complexity of neurodegenerative diseases with Subtype and Stage Inference

The heterogeneity of neurodegenerative diseases is a key confound to disease understanding and treatment development, as study cohorts typically include multiple phenotypes on distinct disease trajectories. Here we introduce a machine-learning technique\u2014Subtype and Stage Inference (SuStaIn)\u2014able to uncover data-driven disease phenotypes with distinct temporal progression patterns, from widely available cross-sectional patient studies. Results from imaging studies in two neurodegenerative diseases reveal subgroups and their distinct trajectories of regional neurodegeneration. In genetic frontotemporal dementia, SuStaIn identifies genotypes from imaging alone, validating its ability to identify subtypes; further the technique reveals within-genotype heterogeneity. In Alzheimer\u2019s disease, SuStaIn uncovers three subtypes, uniquely characterising their temporal complexity. SuStaIn provides fine-grained patient stratification, which substantially enhances the ability to predict conversion between diagnostic categories over standard models that ignore subtype (p = 7.18 7 10 124 ) or temporal stage (p = 3.96 7 10 125 ). SuStaIn offers new promise for enabling disease subtype discovery and precision medicine

The state of dental orthopedic morbidity, care, development prognosis and targeted ways of reforming the system of organizing prosthetics for men of military age in Ukraine

Проведено стоматологічні огляди 294 чоловіків призовного віку від 18 до 20 років в Івано-Франківській (185 – міських і 109 – сільських) та 332 в Одеській області (170 – міських і 102 – сільських). Визначено величину стоматологічної ортопедичної захворюваності, інтенсивність її розвитку та анатомо-топографічну структуру основних ортопедичних захворювань. Встановлено стан надання, величину потреби та рівень задоволеності їх в основних видах зубних протезів. Надана порівняльна характеристика рівня забезпеченості в ортопедичній допомозі та прогноз розвитку ортопедичної захворюваності на перспективу, при збереженні існуючої системи організації її надання даній категорії населення країни. Розрахована величина вартості ортодонтичних і хірургічних послуг на попередньо перед протезну підготовку опорних зубів при вторинних зубощелепних аномалій і деформацій та аргументовано доведено окрім медичної ефективності і соціальної значності ще і економічна фінансова доцільність раннього ортопедичного лікування руйнованої коронкової частини твердих тканин зубів та дефектів зубних рядів. Пропоноване введення їм гарантованого державного ортопедичного лікування з занесенням їх до пільгової групи населення з надання медичної допомоги.Dental examinations were carried out for 294 people of military age from 18 to 20 years in Ivano-Frankivsk (185 – urban and 109 – rural) and 332 in Odessa region (170 – urban and 162 – rural). The value of dental orthopedic morbidity, the intensity of its development and the anatomical and topographic structure of the main orthopedic diseases were determined. The state of rendering, the amount of need and the level of their satisfaction in the main types of dentures have been established. A comparative characteristic of the level of provision in orthopedic care and a forecast of the development of orthopedic morbidity for the future, while maintaining the existing system of organizing its provision to this category of the country's population, has been carried out. The value of the cost of orthodontic and surgical services for the preprosthetic preparation of abutment teeth in secondary dentoalveolar anomalies and deformities was calculated and, in addition to medical efficiency, social necessity, and the economic financial feasibility of early orthopedic treatment of the destroyed coronal part of the hard tissues of the teeth and defects in the dentition was argued. It was recommended to introduce them to the guaranteed state orthopedic treatment with their inclusion in the privileged group of the population with the provision of medical care