MadAlegria – Palhaços de hospital: proposta multidisciplinar de humanização em saúde

The objective of this article is to describe the project MadAlegria as a multi-disciplinary proposal of humanizationin healthcare. MadAlegria is a multidisciplinary extension project of the School of Medicine of University of São Paulo initiated in August 2010. The project includes students of Nursing, Physical Therapy, Speech Therapy, Medicine, Nutrition and Occupational Therapy, who develop cultural, scientific and educational activities related with the humanization of the relationship with the patient and with the health professionals. The students act as hospital clowns and storytellers as a vehicle for the engagement.The project aims to tendering the hospital environment for patients and for the health professionals and to influencing the education of heath care students, seeking to shape differentiated professionals that can work in an interdisciplinary and humanized way. In two years of existence 78 people were trained as hospital clowns and 35 underwent a storytelling course. In this period the students made 2020 visits as hospital clowns, targeting a population of adult patients. The post visit reports indicate a positive change in the quality of the student-patient contact, as well as a more affective and understanding approach by the student. Patients refer satisfaction and rarely reject the clown’s presence. These contacts offer the students the opportunity to get closer to patients with no professional expectations, but with freedom to listen and to empathize with the other’s pain and sorrow and eventually help minimizing it. The MadAlegria program supports the discussion on the importance of humanization strategies during hospital care activities as well as in the education of health professionals.O objetivo deste artigo é descrever o projeto MadAlegriacomo uma proposta de humanização em saúde. O MadAlegria é um projeto de extensão universitária da Faculdadede Medicina da Universidade de São Paulo criado em agosto de 2010, com caráter multidisciplinar. Inclui alunos dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina, Nutrição e Terapia Ocupacional, os quais desenvolvematividades culturais, científicas e educacionais relacionadas à humanização do relacionamento com o paciente e com a equipe de saúde. A linguagem utilizada para a comunicação é a lúdica; pela atuação como palhaços de hospital e contadores de história. O projeto tem como finalidade amenizar o ambiente hospitalar e os diferentes cenários de saúde, para os pacientes e para a equipe de trabalho, e influenciar na formação dos alunos da área da saúde com intuito de obter profissionais diferenciados, que possam exercer sua profissão de maneira humanizada e interdisciplinar. Durante os dois anos de existência, foram formados 78 palhaços de hospital, sendo que a formação tem um ano de treinamento, e o curso de contação de histórias foi oferecido para 35 pessoas. A população alvo do projeto é adulto e em dois anos foram realizados 2.020 atendimentos como palhaços no hospital. Os relatórios elaboradospelos alunos após os atendimentos demonstram que há uma mudança positiva na qualidade do contato entre o aluno e o paciente e que o aluno tende a dedicar ao paciente um olhar mais compreensivo e afetivo. Os pacientesreferem satisfação e raramente rejeitam a presença do palhaço. É uma oportunidade do aluno da área de saúde se aproximar do paciente sem a obrigação de desempenhar o papel de profissional, mas com a liberdade de ouvir, se sensibilizarcom a dor do outro e atuar naquele momento para minimizar a tristeza ou dor ou simplesmente compartilhar aquela experiência de internação hospitalar. O Programa MadAlegria colabora para a discussão da importância de estratégias de humanização no atendimento hospitalar e na formação do profissional de saúde

MadAlegria: the value of humanization strategies in the training of health professionals

O MadAlegria é um projeto de extensão universitária da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, elaborado com a finalidade de aprimorar a habilidade de seus voluntários de criar vínculo profissional com o paciente e melhorar o acolhimento no sistema de saúde. O MadAlegria tem como objetivo amenizar o ambiente hospitalar e outros cenários de prática de saúde, promover o trabalho em equipe multidisciplinar e sensibilizar os estudantes para a importância da humanização na relação entre os profissionais da saúde e o paciente, incentivando assim o exercício da cidadania por meio de recursos lúdicos da figura do Palhaço e do Contador de Histórias em hospital. O projeto foi iniciado em 2010 e desde 2011 foram formados 134 Palhaços em Hospital e 35 Contadores de Histórias. Com cinco anos de existência o projeto evoluiu com a inclusão de alunos de cursos da USP, além dos da área de saúde, professores, outros profissionais da saúde e usuários do sistema. A Missão, Visão e Valores do MadAlegria foram definidos, bem como houve uma readequação de seu Estatuto. Os atendimentos semanais no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP) foram mantidos, e acrescidos de atendimentos no Instituto Central do Hospital das Clínicas da FMUSP (ICHC), onde o MadAlegria participa da Rede Humaniza FMUSPHC. A manutenção do trabalho voluntário pelos participantes formados no projeto tem sido um grande desafio. A experiência vivida em um projeto de extensão universitária como o MadAlegria é intensa e há relatos de alunos que demonstram que essa vivência influencia o perfil profissional, tornando mais humanizado o cuidado com o outro.The MadAlegria is a university extension project of the Faculty of Medicine, University of São Paulo, developed with the purpose of improving the ability of its volunteers to create a better professional-patient relationship and improving healthcare practices. The MadAlegria aims to soften the hospital and other health care practice settings, promoting multidisciplinary team work and sensitize students to the importance of humanizing the relationship between health professionals and patients, and encouraging active citizenship through playful features such as clown and storyteller in hospital. The project was initiated in 2010 and since 2011, were formed 134 Clowns in hospital and 35 Storytellers. With five years of existence, the project has evolved beyond the healthcare students, students from other courses at USP, teachers, other health professionals and system users. The Mission, Vision, Values and Statute of MadAlegria were settled. The weekly interventions were held in ICESP and were increased with attendance at the Hospital das Clínicas, where MadAlegria is part of Rede Humaniza FMUSPHC. The maintenance of volunteer work by graduate student on the project has been a great challenge. The experience in a university extension project as MadAlegria is enthusiastic and there are reports of students who demonstrate that this experience influences the professional profile, making it more humanized care for the other

Tetanus antibody levels in migrants in transit through São Paulo, Brazil

De 3464 migrantes em trânsito por São Paulo, de dezembro de 1970 a dezembro de 1971, foram obtidas informações sobre dados demográficos e econômico-sociais, tendo sido titulados os níveis de antitoxina tetânica dos soros pela Reação de Hemaglutinação Indireta. Em 25 soros selecionados, com diferentes níveis de antitoxina tetânica pela reação de hemaglutinação indireta, foram dosados os títulos de antitoxina tetânica pela reação de neutralização "in vivo". A correlação entre os títulos dos soros por ambos os métodos, feita pela análise de regressão, mostrou que a reação de hemaglutinação indireta apresenta baixo poder preditivo (47%), mas corresponde a uma técnica adequada nos estudos de inquéritos populacionais, considerando-se sua alta sensibilidade, fácil execução e baixo custo. A ausência de antitoxina circulante em 55,5% do grupo em estudo, associada à pequena proporção de títulos considerados protetores em 1% da população total e em 0,3% da população de mulheres de 15 a 44 anos "grupo de risco especial" explicam os altos índices de morbidade e mortalidade devidos ao tétano em nosso meio, revelando a precariedade da organização dos serviços de Saúde Pública.During the period between December 1970/ December 1971, a group consisting of 3,464 migrants, in transit, through São Paulo (Brazil) was placed under observation in order to classify them in relation to the demographic and social conditions and, more specifically, to determine tetanus antibody levels in sera by Passive Haemagglutination Technique. In selected sera, with different tetanus antibody levels by Passive Haemagglutination Technique, tetanus antibody level were correlated with "in vivo" Neutralization Method. The correlation between "in vitro" and "in vivo" results, indicated of Passive Haemagglutination Technique showed a low predictive values (47%), but the simplicity of the technique, the high sensitivity and the low cust make it suitable for large scale soroepidemiological surveys. The data collected of negative tetanus antibody levels in 55% of the studied group, associated a low protective tetanus antitoxin in 1% total population and 0.3% of 15-44 years women group, explain in this low social class group our high tetanus morbidity and mortality

Azimuthal anisotropy of charged jet production in root s(NN)=2.76 TeV Pb-Pb collisions

We present measurements of the azimuthal dependence of charged jet production in central and semi-central root s(NN) = 2.76 TeV Pb-Pb collisions with respect to the second harmonic event plane, quantified as nu(ch)(2) (jet). Jet finding is performed employing the anti-k(T) algorithm with a resolution parameter R = 0.2 using charged tracks from the ALICE tracking system. The contribution of the azimuthal anisotropy of the underlying event is taken into account event-by-event. The remaining (statistical) region-to-region fluctuations are removed on an ensemble basis by unfolding the jet spectra for different event plane orientations independently. Significant non-zero nu(ch)(2) (jet) is observed in semi-central collisions (30-50% centrality) for 20 <p(T)(ch) (jet) <90 GeV/c. The azimuthal dependence of the charged jet production is similar to the dependence observed for jets comprising both charged and neutral fragments, and compatible with measurements of the nu(2) of single charged particles at high p(T). Good agreement between the data and predictions from JEWEL, an event generator simulating parton shower evolution in the presence of a dense QCD medium, is found in semi-central collisions. (C) 2015 CERN for the benefit of the ALICE Collaboration. Published by Elsevier B.V. This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).Peer reviewe

Forward-central two-particle correlations in p-Pb collisions at root s(NN)=5.02 TeV

Two-particle angular correlations between trigger particles in the forward pseudorapidity range (2.5 2GeV/c. (C) 2015 CERN for the benefit of the ALICE Collaboration. Published by Elsevier B. V.Peer reviewe

Event-shape engineering for inclusive spectra and elliptic flow in Pb-Pb collisions at root(NN)-N-S=2.76 TeV

Peer reviewe