Tendencias temporales de la incidencia, mortalidad y supervivencia del cáncer de mama desde 1985 a 2013 en Granada, España: un análisis de base poblacional

Introducción: Actualmente el cáncer de mama es el cáncer más frecuente y la primera causa de defunción por cáncer en las mujeres a nivel internacional y en España. A pesar de estos datos, en nuestro medio es un cáncer con una elevada supervivencia. Existe hoy en día un amplio debate en torno al impacto de los cambios en la práctica clínica y la introducción del cribado sobre estos indicadores Objetivo: Conocer la magnitud del cáncer de mama en la provincia de Granada, así como la repercusión sobre la incidencia mortalidad y supervivencia de la enfermedad de aquellos cambios ocurridos sobre sus determinantes a lo largo de las últimas décadas. Metodología: Se diseñó un estudio observacional de tipo analítico, con un seguimiento retrospectivo de casos. Se utilizó el Registro de Cáncer de Granada para recoger todos los casos diagnosticados por primera vez de cáncer de mama invasivo en el periodo de análisis (1 de enero de 1985 al 31 de diciembre de 2013), 8.997 mujeres y 82 hombres. Se recopilaron también 2589 defunciones en mujeres y 29 en hombres del Registro de Mortalidad de Andalucía. Se realizó un análisis descriptivo de incidencia y mortalidad, un análisis de la supervivencia bruta, neta y neta estandarizada por edad a 1, 3 y 5 años, así como un análisis de regresión “Joinpoint” de la tendencia temporal de incidencia y mortalidad. Se presentaron de forma global y estratificados por edad para el periodo 1985-2013, y por estadio tumoral desde el año 2000. Resultados: En el periodo 2010-2013 la tasa de incidencia fue 82,5 casos nuevos por 100.000 mujeres (tasa estandarizada a población europea, ASR-E) y la de mortalidad 16,1/100.000 (ASRE), situándose como el cáncer más frecuente y letal en mujeres de esta población. La mayoría de casos se diagnosticaron en el grupo 50-69 años, y la mayor mortalidad se registró en el grupo 70- 84 años. La supervivencia observada a 5 años fue 81,6%, y mayor del 90% en todos los grupos de edad menores de 70 años. En el periodo 1985-2013 las tasas de incidencia (ASR-E) se incrementaron un 75% de 1985-1989 a 2010-2013, con un Porcentaje de Crecimiento Anual (PCA) = 2,5% (IC95% 2,1 – 2,9) para el periodo global. Este crecimiento se produjo en todos los grupos de edad, y fue mayor en el grupo menor de 40 años (PCA=3.5%, IC95% 2,5-4,6). Durante el periodo 2000-2013 la tendencia de la incidencia solo aumentó para los casos diagnosticados en estadio I (PCA=3.8%, IC95% 2,1 – 5,4). Durante este periodo se produjo una disminución de la tasa de mortalidad (ASR-E) de 17,9%, con un PCA=-0,9% global, sin puntos de inflexión. Esta tendencia fue similar en todos los grupos de edad menores en el grupo de 85 años y más, aunque solo estadísticamente significativa en los grupos 40-49 años (PCA=-1,8%, IC95% -1,4 – -0,5) y 50-69 años (PCA=-1.1%, IC95%, -2,0 – -0,2). La supervivencia neta a 5 años aumentó de 68,3% en 1985-1989 a 87,9% en 2010-2013. Esta evolución fue similar en todos los grupos de edad, aunque de forma más importante en las menores de 70 años. La supervivencia neta a 5 años de los casos diagnosticados en estadio I fue mayor del 95% durante todo el periodo 2000-2013, e incrementó de 87,2 a 93,3% en los casos en estadio II, de 64,2% a 71,6% en aquellos en estadio III y de 18,5% a 28,4% en los casos diagnosticados en estadio IV. La tasa bruta del cáncer de mama en hombres para el periodo 1985-2013 fue 0,64/100.000, y mostró un crecimiento de 0,41/100.000 en 1985-1989 a 0,92/100.000 en 2010-2013. La tasa bruta de mortalidad en 1985-1989 fue 0,16/100.000 y en 2010-2013 0,22/100.000. Conclusiones: El cáncer de mama fue el cáncer más frecuente y más letal en el periodo 2010- 2013 en la provincia de Granada. La supervivencia fue también muy elevada. Estos resultados son compatibles con la elevada tasa de detección tumoral, con la aplicación generalizada del tratamiento adyuvante, así como con algunas características del sistema sanitario. Sin embargo, no parecen explicar satisfactoriamente las diferencias con los países del entorno. A lo largo del periodo 1985-2013 la incidencia del cáncer de mama ha crecido, como reflejo de la evolución de algunos factores de riesgo y de la presión diagnóstica. Tras la introducción del cribado de cáncer de mama, la incidencia de los casos en estadio I aumentó, sin disminución de la incidencia de diagnósticos en estadios más avanzados. La mortalidad ha disminuido, especialmente entre las mujeres menores de 70 años, aunque no se han observado cambios relacionados con la introducción del cribado. La supervivencia ha evolucionado favorablemente, aunque de manera menos relevante en las mayores de 70 años y los casos en estadio metastásico al diagnóstico. El cáncer de mama en hombres es un cáncer raro, cuya mortalidad ha permanecido estable a pesar de las mejoras en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad

Trends in incidence, mortality and survival in women with breast cancer from 1985 to 2012 in Granada, Spain: a population-based study

The incidence of breast cancer has increased since the 1970s. Despite favorable trends in prognosis, the role of changes in clinical practice and the introduction of screening remain controversial. We examined breast cancer trends to shed light on their determinants Overall, age-adjusted (European Standard Population) incidence rates increased from 48.0 cases × 100,000 women in 1985–1989 to 83.4 in 2008–2012, with an annual percentage change (APC) of 2.5% (95%CI, 2.1–2.9) for 1985–2012. The greatest increase was in women younger than 40 years (APC 3.5, 95%CI, 2.4–4.8). For 2000–2012 the incidence trend increased only for stage I tumors (APC 3.8, 95%CI, 1.9–5.8). Overall age-adjusted breast cancer mortality decreased (APC − 1, 95%CI, − 1.4 – − 0.5), as did mortality in the 50–69 year age group (APC − 1.3, 95%CI, − 2.2 – − 0.4). Age-standardized net survival increased from 67.5% at 5 years in 1985–1989 to 83.7% in 2010–2012. All age groups younger than 70 years showed a similar evolution. Five-year net survival rates were 96.6% for patients with tumors diagnosed in stage I, 88.2% for stage II, 62.5% for stage III and 23.3% for stage IV. Breast cancer incidence is increasing – a reflection of the evolution of risk factors and increasing diagnostic pressure. After screening was introduced, the incidence of stage I tumors increased, with no decrease in the incidence of more advanced stages. Reductions were seen for overall mortality and mortality in the 50–69 year age group, but no changes were found after screening implementation. Survival trends have evolved favorably except for the 70–84 year age group and for metastatic tumors.This study was supported by a grant from the Acción Estratégica en Salud plan for the High Resolution Project on Prognosis and Care of Cancer Patients (No. AC14/00036) awarded by the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness and co-funded by the European Regional Development Fund (ERDF)

Enabling planetary science across light-years. Ariel Definition Study Report

Ariel, the Atmospheric Remote-sensing Infrared Exoplanet Large-survey, was adopted as the fourth medium-class mission in ESA's Cosmic Vision programme to be launched in 2029. During its 4-year mission, Ariel will study what exoplanets are made of, how they formed and how they evolve, by surveying a diverse sample of about 1000 extrasolar planets, simultaneously in visible and infrared wavelengths. It is the first mission dedicated to measuring the chemical composition and thermal structures of hundreds of transiting exoplanets, enabling planetary science far beyond the boundaries of the Solar System. The payload consists of an off-axis Cassegrain telescope (primary mirror 1100 mm x 730 mm ellipse) and two separate instruments (FGS and AIRS) covering simultaneously 0.5-7.8 micron spectral range. The satellite is best placed into an L2 orbit to maximise the thermal stability and the field of regard. The payload module is passively cooled via a series of V-Groove radiators; the detectors for the AIRS are the only items that require active cooling via an active Ne JT cooler. The Ariel payload is developed by a consortium of more than 50 institutes from 16 ESA countries, which include the UK, France, Italy, Belgium, Poland, Spain, Austria, Denmark, Ireland, Portugal, Czech Republic, Hungary, the Netherlands, Sweden, Norway, Estonia, and a NASA contribution

Preventive activities in women. PAPPS update 2022 Actividades preventivas en la mujer. Actualización PAPPS 2022

In the 2022 PAPPS update we present those specific preventive activities for women's health, except those related to cancer prevention (which are included in another document) and those aspects related to differential gender morbidity, a cross-cutting aspect for all working groups. Contraception is an essential preventive activity, considering basic the right to decide both the number of children and the time to have them. We must inform about the possible contraceptive methods, guaranteeing the monitoring of their safety, efficacy and effectiveness (tables are included on changing from one method to another to preserve contraceptive protection). We must inform about emergency contraception and propose it in the event of unprotected intercourse. All this will be done through opportunistic screening without requiring screening for thrombophilia or dyslipidemia, but for arterial hypertension. Pregnancy is an important life experience and the family doctor should not remain oblivious. We must be competent both in the preconception consultation (recommending the intake of folic acid, avoiding exposure to occupational and environmental risks, screening for certain pathologies and assessing the intake of drugs not indicated during pregnancy) and in the monitoring of pregnancy. Whether or not we monitor the pregnancy, we must not disregard its control, taking advantage of this period to promote healthy lifestyles and participating in the intercurrent processes that may occur. Menopause in general and osteoporosis in particular exemplify the strategy of medicalization of vital processes that has been followed from different instances and organizations. In our update we address the prevention and treatment of symptoms secondary to estrogen deprivation. We also propose the prevention of osteoporosis, including carrying out densitometry based on the risk of fracture in the next 10 years, and therefore densitometric screening is not recommended in women under 60 years of age. In risk assessment we recommend the use of the frax tool or better, the calibration of the risk of hip fracture with prevalence data from our setting. We linked the indication for treatment with the Z-Score (bone mineral density compared with women of the same age), as it is a condition associated with aging

Uso del ácido maslínico para el tratamiento de dolores de naturaleza nociceptiva, inflamatoria y neurogénica

Número de publicación: ES2333638 B2. Número de solicitud: 200901745.Uso del ácido maslínico para el tratamiento de dolores de naturaleza nociceptiva, inflamatoria y neurogénica. La presente invención se refiere al uso del ácido maslínico y cualquiera de sus derivados para el tratamiento de procesos patológicos dolorosos, de naturaleza (1) nociceptiva, (2) inflamatoria o (3) neurogénica, por cualquier medio galénicamente aceptable y muy especialmente por vía tópica, incluyendo composiciones que contengan ácido maslínico, cualquiera de sus derivados, o mezclas naturales, sintéticas o semisintéticas ricas en maslínico o sus derivados.Universidad de Granad

Actividades preventivas en la mujer. Actualización PAPPS 2020.

A review is presented of the scientific evidence on preventive activities in women's care in relation to pregnancy follow-up, preventive activities in the planning and follow-up of contraceptive methods, preventive activities in menopause, and the prevention of osteoporotic fractures

Ariel: Enabling planetary science across light-years

Ariel Definition Study ReportAriel Definition Study Report, 147 pages. Reviewed by ESA Science Advisory Structure in November 2020. Original document available at: https://www.cosmos.esa.int/documents/1783156/3267291/Ariel_RedBook_Nov2020.pdf/Ariel, the Atmospheric Remote-sensing Infrared Exoplanet Large-survey, was adopted as the fourth medium-class mission in ESA's Cosmic Vision programme to be launched in 2029. During its 4-year mission, Ariel will study what exoplanets are made of, how they formed and how they evolve, by surveying a diverse sample of about 1000 extrasolar planets, simultaneously in visible and infrared wavelengths. It is the first mission dedicated to measuring the chemical composition and thermal structures of hundreds of transiting exoplanets, enabling planetary science far beyond the boundaries of the Solar System. The payload consists of an off-axis Cassegrain telescope (primary mirror 1100 mm x 730 mm ellipse) and two separate instruments (FGS and AIRS) covering simultaneously 0.5-7.8 micron spectral range. The satellite is best placed into an L2 orbit to maximise the thermal stability and the field of regard. The payload module is passively cooled via a series of V-Groove radiators; the detectors for the AIRS are the only items that require active cooling via an active Ne JT cooler. The Ariel payload is developed by a consortium of more than 50 institutes from 16 ESA countries, which include the UK, France, Italy, Belgium, Poland, Spain, Austria, Denmark, Ireland, Portugal, Czech Republic, Hungary, the Netherlands, Sweden, Norway, Estonia, and a NASA contribution