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    Propuesta técnica – económica para el diseño de la cimentación en el lote O10 del Condominio Playa Azul distrito De Cerro Azul

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    Dada la mejora económica y la expansión del sector inmobiliario (de acuerdo al portal bienesraices.com y al diario Gestión 2019), en el país se vienen realizando diversas construcciones en condominios y casas de playa al sur de Lima a través de la ingeniería civil, generando un mayor desarrollo significativo. Pero de igual manera es necesario e importante poder conocer ciertos parámetros que alteran el comportamiento producido por los diversos tipos de suelos que se encuentran en dichos lugares tales como ángulos de fricción, y cohesión, nivel freático, asentamiento, capacidad portante, factor de seguridad, etc. Estos valores son necesarios para el diseño de la cimentación y así poder determinar cuál es el mejor planteamiento considerando el aspecto técnico como económico respectivamente para la construcción de la cimentación. A través de esta tesis se da a conocer que mediante la teoría geotécnica de los suelos como también de los cálculos matemáticos se planteó el diseño de la cimentación, que de la misma forma depende de la ubicación y situación en la que se encuentre la estructura, en el presente estudio se ha considerado la zona de la costa del distrito de Cerro Azul. La capacidad portante es un valor fundamental para realizar el análisis de la cimentación, el cual se obtuvo gracias a la aplicación de fórmulas por los parámetros calculados en los estudios de campo y laboratorio. Se analizó una cimentación que cuenta con un diseño establecido e incluso aprobado por la Municipalidad de Cerro Azul, pero no cumplía con los requerimientos necesarios; por eso se planteó diferentes soluciones, ya sea redimensionando la cimentación o usando otro tipo de diseño, empleando diferentes técnicas como el uso de geomallas, que es un nuevo material que está teniendo un gran impacto en la sociedad debido a su aplicación en la cimentación de suelos con baja resistencia.Tesi

    Determinación del deterioro del pavimento flexible de la avenida Indoamérica del distrito de La Esperanza – La Libertad - 2019 propuesta de mejora

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    El presente proyecto de investigación titulado “Determinación del deterioro del pavimento flexible de la Avenida Indoamérica del distrito de La Esperanza – La Libertad - 2019 Propuesta de mejora”, la cual tuvo como objetivo general de determinar el deterioro del pavimento flexible de la Avenida Indoamérica del distrito de La Esperanza – La Libertad, la cual se realizó la evaluación superficial del pavimento flexible aplicando los parámetros del método PCI, también se realizó la evaluación de la estructura del pavimento flexible mediante un perfil estratigráfico, también se efectuaron los estudios de mecánica de suelos mediante los ensayos para poder lograr complementar la investigación (Granulometría, contenido de humedad, CBR, postor modificado, lavado asfaltico). El tipo de investigación es descriptivo – explicativo, con un diseño no experimental, porque el investigador busca evaluar el elemento sin ser manipulada intencionalmente, para ser comparadas con las normas establecidas, la investigación es libre porque se realizó por la iniciativa de los tesistas. La cual se llegó a la conclusión que el deterioro del pavimento flexible de la Avenida Indoamérica del distrito de La Esperanza se origina por el mal comportamiento mecánico como también por el mal diseño de espesores

    Aplicación del método PCI en la superficie del pavimento flexible del cruce Huanchac subida al Pinar, Independencia-Huaraz-2019

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    La presente tesis titulada “Aplicación Del Método PCI en la Superficie Del Pavimento Flexible Del cruce Huanchac subida al Pinar, Independencia-Huaraz-2019” tiene como objetivo principal aplicar el método PCI con el cual obtendremos la condición del pavimento flexible de la vía mencionada. la metodología del PCI, se le considera como el método más completo para calificar y evaluar el estado superficial del pavimento en el que se encuentra, que ha sido publicado por la AASHTO-ASTM( American Association of State Highway and Transportation Officials), el cual lo denomino como método de análisis y aplicación, por lo cual se emplea esta metodología en el pavimento flexible (pavimento asfaltico, formado por una superficie de rodadura), donde se identifica los parámetros de evaluación y su posterior medida de control. El tipo de investigación que es empleada tiene un enfoque cuantitativo no experimental, transversal y descriptivo. Esta investigación comprende 945m de una población afectada de 2.1km de pavimento flexible, en la cual se aplicó el método PCI, usando instrumentos de recolección como fichas técnicas elaboradas por los investigadores basándose en la metodología. Se concluye que la vía cruce Huanchac subida al pinar tiene un pavimento de estado regular con un PCI ponderado igual a 64, siendo falla de piel de cocodrilo, agrietamiento en bloque, huecos, grietas longitudinales y grietas transversales las cuales tienen una severidad media en la falla piel de cocodrilo y la falla agrietamiento en bloque y una severidad baja en la falla hueco, estas fallas son halladas en casi todas las unidades de análisis de acuerdo a nuestras inspecciones. estos daños son originados por diversos agentes como el aumento de la transito vehicular, construcciones urbanas, cambio climático y el transcurso del tiempo, provocando así que la vía se encuentre fatigada

    Diseño del mejoramiento para el abastecimiento de agua potable e instalación de biodigestores en los sectores La Victoria y Calquiche, anexo de Vista Florida, Pataz, La Libertad

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    El presente Proyecto de Investigación, “Diseño del mejoramiento para el abastecimiento de agua potable e instalación de biodigestores en los sectores La Victoria y Calquiche, anexo de Vista Florida, Pataz, La Libertad.” el problema principal del anexo de Vista Florida es que el Sistema de Abastecimiento de Agua Potable no satisface las necesidades de los pobladores y conlleva a consumir agua de mala calidad no apta para el consumo humano y la falta de un Sistema de Saneamiento Básico de recolección de aguas residuales, genera frecuentes casos de enfermedades gastrointestinales en los pobladores; siendo los más vulnerables los niños y los ancianos. El Proyecto de investigación beneficiará a 50 familias, de una población actual de 250 habitantes de los sectores de La Victoria y Calquiche, anexo Vista Florida, este proyecto está diseñado para una población futura de 325 habitantes, que se estima mediante una tasa de crecimiento de 1.5% para el año 2039. Para el Planteamiento del Proyecto se llevó a cabo los Estudios Básicos como: Levantamiento Topográfico, Estudio de Fuente de Abastecimiento de Agua (Captación de Manantial Tipo Ladera) y el Estudio de Mecánica de Suelos; para obtener las bases de Diseño del Proyecto. El recurso hídrico para el Abastecimiento de Agua Potable; serán provenientes del manantial del Caserío Santa Rosa, captación tipo ladera, una línea de Conducción de tubería PVC Clase-15 con una longitud de 1854m y un diámetro de 1 pulgada, se almacenará en una Reservorio de 15 m y luego se distribuirá a las viviendas de los sectores La Victoria y Calquiche, anexo Vista Florida. 3 Se instalará 50 unidades básicas de saneamiento (UBS) tipo arrastre hidráulico con biodigestor, pozo de absorción. El proyecto presenta, un sistema por Gravedad Sin Tratamiento (SGST) y UBS con arrastre hidráulico (biodigestor). El costo referencial de inversión asciende a S/. 1’274,098.0

    APP “HABLAPROFE”

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    Este proyecto son asesorías de manera virtual que pueden realizarse de manera personalizada. Además, pueden separarse dichas asesorías mediante la aplicación o mediante las redes sociales del proyecto. Su viabilidad se desarrolla en base a la investigación realizada a alumnos preuniversitarios de nivel socioeconómico C de Lima Metropolitana y alumnos universitarios de UPC, Universidad de Lima y USIL de Lima Metropolitana de niveles socioeconómicos A y B. Por ello, se ha podido identificar en el análisis a un grupo de estudiantes que necesitan o requieren asesorías para prepararse en su postulación a la universidad pública o durante la etapa universitaria, en la circunstancia que no comprendan o dominen algún tema en especial. Para validar dicha solución se realizó publicaciones donde se presentó al público para que salga al mercado. Por último, se realizó un plan concierge para estimar la intención de compra del servicio y proyectar los estados financieros, los cuales, estos están respaldados por oportunos desarrollos estratégicos que llevan a cabo un plan de negocio.This project is a virtual consultancy that can be carried out in a personalized way. In addition, these consultancies can be separated through the app or through the project's social networks. Its viability is developed based on the research carried out on pre-university students of socioeconomic level C of Metropolitan Lima and university students of UPC, University of Lima and USIL of Metropolitan Lima of socioeconomic levels A and B. Therefore, it has been identified in the analysis of a group of students who need or require advice to prepare for their application to the public university or during the university stage, in the circumstance that they do not understand or master a particular topic. To validate this solution, publications were made where it was presented to the public to be released on the market. Finally, a concierge plan was made to estimate the intention to purchase the service and project the financial statements, which are supported by timely strategic developments that carry out a business plan.Trabajo de investigació

    Delayed Primary Repair of Perforated Epiphrenic Diverticulum

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    A 68-yr-old man complaining of sudden, postprandial chest pain visited the emergency room. His symptom had been aggravated during the preceding two days. Upper gastrointestinal contrast study with gastrographin showed leakage of dye from the epiphrenic diverticulum in the lower third of the esophagus. The primary repair was urgently carried out. Upper gastrointestinal contrast study 14 days after operation revealed an esophageal leakage which was small and confined. The patient was managed with conservative treatments such as intravenous hyperali-mentation and broad-spectrum antibiotics. Forty-two days after the operation, a gastrographin swallow study showed the absence of leaks. This is the first report-ed case of a perforated epiphrenic esophageal diverticulum repaired by delayed primary repair in Korea

    Changes in peripheral refraction, higher-order aberrations, and accommodative lag with a radial refractive gradient contact lens in young myopes

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    Purpose: To evaluate changes in the peripheral refraction (PR), visual quality, and accommodative lag with a novel soft radial refractive gradient (SRRG) experimental contact lens that produces peripheral myopic defocus. Methods: 59 myopic right eyes were fitted with the lens. The PR was measured up to 30° in the nasal and temporal horizontal visual fields and compared with values obtained without the lens. The accommodative lag was measured monocularly using the distance-induced condition method at 40 cm, and the higher-order aberrations (HOAs) of the entire eye were obtained for 3- and 5-mm pupils by aberrometry. Visual performance was assessed through contrast sensitivity function (CSF). Results: With the lens, the relative PR became significantly less hyperopic from 30° to 15° temporally and 30° nasally in the M and J0 refractive components (P,0.05). Cylinder foci showed significant myopization from 30° to 15° temporally and 30° to 25° nasally (P,0.05). The HOAs increased significantly, the CSF decreased slightly but reached statistical significance for 6 and 12 cycles per degree (P,0.05), and the accommodative lag decreased significantly with the SRRG lens (P¼0.0001). There was a moderate correlation between HOAs and CSF at medium and high spatial frequencies. Conclusion: The SRRG lens induced a significant change in PR, particularly in the temporal retina. Tangential and sagittal foci changed significantly in the peripheral nasal and temporal retina. The decreased accommodative lag and increased HOAs particularly in coma-like aberration may positively affect myopia control. A longitudinal study is needed to confirm this potential.Supported in part by Fundação para Ciência e Tecnologia, Lisbon, Portugal (Projects: PTDC/SAU-BEB/098392/2008 and PTDC/SAU-BEB/ 098391/2008)

    Laparoscopy in management of appendicitis in high-, middle-, and low-income countries: a multicenter, prospective, cohort study.

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    BACKGROUND: Appendicitis is the most common abdominal surgical emergency worldwide. Differences between high- and low-income settings in the availability of laparoscopic appendectomy, alternative management choices, and outcomes are poorly described. The aim was to identify variation in surgical management and outcomes of appendicitis within low-, middle-, and high-Human Development Index (HDI) countries worldwide. METHODS: This is a multicenter, international prospective cohort study. Consecutive sampling of patients undergoing emergency appendectomy over 6 months was conducted. Follow-up lasted 30 days. RESULTS: 4546 patients from 52 countries underwent appendectomy (2499 high-, 1540 middle-, and 507 low-HDI groups). Surgical site infection (SSI) rates were higher in low-HDI (OR 2.57, 95% CI 1.33-4.99, p = 0.005) but not middle-HDI countries (OR 1.38, 95% CI 0.76-2.52, p = 0.291), compared with high-HDI countries after adjustment. A laparoscopic approach was common in high-HDI countries (1693/2499, 67.7%), but infrequent in low-HDI (41/507, 8.1%) and middle-HDI (132/1540, 8.6%) groups. After accounting for case-mix, laparoscopy was still associated with fewer overall complications (OR 0.55, 95% CI 0.42-0.71, p < 0.001) and SSIs (OR 0.22, 95% CI 0.14-0.33, p < 0.001). In propensity-score matched groups within low-/middle-HDI countries, laparoscopy was still associated with fewer overall complications (OR 0.23 95% CI 0.11-0.44) and SSI (OR 0.21 95% CI 0.09-0.45). CONCLUSION: A laparoscopic approach is associated with better outcomes and availability appears to differ by country HDI. Despite the profound clinical, operational, and financial barriers to its widespread introduction, laparoscopy could significantly improve outcomes for patients in low-resource environments. TRIAL REGISTRATION: NCT02179112

    SARS-CoV-2 susceptibility and COVID-19 disease severity are associated with genetic variants affecting gene expression in a variety of tissues

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    Variability in SARS-CoV-2 susceptibility and COVID-19 disease severity between individuals is partly due to genetic factors. Here, we identify 4 genomic loci with suggestive associations for SARS-CoV-2 susceptibility and 19 for COVID-19 disease severity. Four of these 23 loci likely have an ethnicity-specific component. Genome-wide association study (GWAS) signals in 11 loci colocalize with expression quantitative trait loci (eQTLs) associated with the expression of 20 genes in 62 tissues/cell types (range: 1:43 tissues/gene), including lung, brain, heart, muscle, and skin as well as the digestive system and immune system. We perform genetic fine mapping to compute 99% credible SNP sets, which identify 10 GWAS loci that have eight or fewer SNPs in the credible set, including three loci with one single likely causal SNP. Our study suggests that the diverse symptoms and disease severity of COVID-19 observed between individuals is associated with variants across the genome, affecting gene expression levels in a wide variety of tissue types

    Post-intervention Status in Patients With Refractory Myasthenia Gravis Treated With Eculizumab During REGAIN and Its Open-Label Extension

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    OBJECTIVE: To evaluate whether eculizumab helps patients with anti-acetylcholine receptor-positive (AChR+) refractory generalized myasthenia gravis (gMG) achieve the Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) post-intervention status of minimal manifestations (MM), we assessed patients' status throughout REGAIN (Safety and Efficacy of Eculizumab in AChR+ Refractory Generalized Myasthenia Gravis) and its open-label extension. METHODS: Patients who completed the REGAIN randomized controlled trial and continued into the open-label extension were included in this tertiary endpoint analysis. Patients were assessed for the MGFA post-intervention status of improved, unchanged, worse, MM, and pharmacologic remission at defined time points during REGAIN and through week 130 of the open-label study. RESULTS: A total of 117 patients completed REGAIN and continued into the open-label study (eculizumab/eculizumab: 56; placebo/eculizumab: 61). At week 26 of REGAIN, more eculizumab-treated patients than placebo-treated patients achieved a status of improved (60.7% vs 41.7%) or MM (25.0% vs 13.3%; common OR: 2.3; 95% CI: 1.1-4.5). After 130 weeks of eculizumab treatment, 88.0% of patients achieved improved status and 57.3% of patients achieved MM status. The safety profile of eculizumab was consistent with its known profile and no new safety signals were detected. CONCLUSION: Eculizumab led to rapid and sustained achievement of MM in patients with AChR+ refractory gMG. These findings support the use of eculizumab in this previously difficult-to-treat patient population. CLINICALTRIALSGOV IDENTIFIER: REGAIN, NCT01997229; REGAIN open-label extension, NCT02301624. CLASSIFICATION OF EVIDENCE: This study provides Class II evidence that, after 26 weeks of eculizumab treatment, 25.0% of adults with AChR+ refractory gMG achieved MM, compared with 13.3% who received placebo
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