Vitamin d status and bone mineral density in an australian cystic fibrosis population

An alarming incidence of low bone mineral density (BMD) has been identified in individuals with cystic fibrosis (CF) predisposing them to an increased fracture rate. Many predisposing factors that could contribute to the evolution of low BMD, including vitamin D deficiency. Vitamin D deficiency is rarely found in the Australian general population as a result of ample sun exposure and therefore vitamin D supplementation is not routine for patients with CF. Methods: All patients with CF who attend two Queensland CF clinics were invited to participate. BMD of the total body and lumbar spine was performed on 112 individuals. Blood was collected for 250H vitamin D and 1,250H vitamin D. Results: A BMD z-score of -2.0 were found in the lumbar spine of 17 and total body of 6 individuals (16% of total group, 19 years n=3). Mean (SD) BMD z-scores for lumbar spine were significantly lower than the reference values (table). 1,2SOH Vitamin D was normal in all patients (n=98) but 250H Vitamin D was below the reference range in 5 individuals.p value by t-testReference range:40-150pmol/L Reference range:25-150nmol/L Conclusion: Despite normal levels of the active forms of vitamin D, our population has low BMD of the lumbar spine. Age group BMD Tola! p BMD Lumbar p 1,25 OH Vitamin 25 OH Vitamin In) Body(SD) value Spine (SD) value Dpmol/LlSD) D nmol/L(SD) 5-11(29) -0.26(1.2) 0.22 -0.91(1,51 0.003 96.4(29.2) 65.1(17.6) 12-18 -0.21(1.1) (TI9 -0.83(1.3) 19(41) 0.03(0.8) 0.81 -0.35(1.2) 0.06 103.5(45.4) 53.5(19.6)

Pouvoir normatif et protection sociale dans les fédérations multinationales

Les différents ordres de gouvernement constituant les espaces politiques multinationaux interviennent dans la détermination des normes de protection sociale. Dans ce contexte, cette contribution vise à répondre à la question qui fait quoi comment et pourquoi dans ce domaine. La première partie traite de la répartition du pouvoir normatif de légiférer relatif à la protection sociale dans certains États fédéraux et dans l'Union européenne. La seconde examine divers instruments qui permettent d'articuler l'exercice d'un pouvoir partagé. La troisième partie porte sur les fonctions du pouvoir normatif dans le domaine social. Il s'agit en premier lieu d'une fonction redistributive. En deuxième lieu, l'exercice du pouvoir normatif remplit une fonction de légitimation des institutions publiques de tous les paliers impliqués. Enfin, le domaine de la protection sociale joue un rôle de consolidation de la citoyenneté, particulièrement important et complexe dans les espaces politiques multinationaux où la solidarité sociale est le reflet d'un sentiment d'appartenance à la nation, mais peut également servir de moteur à un sentiment d'adhésion à la structure multinationale elle-même. Ceci explique en partie pourquoi État central et unités constituantes aspirent à participer à l'élaboration des normes de protection sociale et se font parfois concurrence pour occuper ce champ d'activité publique. Le pouvoir normatif dans la sphère sociale reflète et contribue aux phénomènes de loyautés multiples et de citoyennetés superposées. La consolidation de la citoyenneté ne peut donc emprunter la voie de l'homogénéisation, mais doit tenir compte de la dimension culturelle de la protection sociale et du droit à la différence. © 2001, Canadian Law and Society Association. Tous les droits sont réservés.SCOPUS: ar.jinfo:eu-repo/semantics/publishe