Ecological Factors and Diversification among Neotropical Characiforms

Morphological and DNA sequence data has been used to propose hypotheses of relationships within the Characiformes with minimal comparative discussion of causes underpinning the major intraordinal diversification patterns. We explore potential primary morphological factors controlling the early diversification process in some Neotropical characiforms as the first step to identifying factors contributing to the pronounced intraordinal morphological and species diversity. A phylogenetic reconstruction based on 16S rDNA (mitochondrial) and 18S rDNA (nuclear) genes provided the framework for the identification of the main morphological differences among the Acestrorhynchidae, Anostomidae, Characidae, Ctenoluciidae, Curimatidae, Cynodontidae, Gasteropelecidae, Prochilodontidae and Serrasalmidae. Results indicate an initial split into two major groupings: (i) species with long dorsal-fin bases relative to the size of other fins (Curimatidae, Prochilodontidae, Anostomidae, Serrasalmidae) which primarily inhabit lakes, swamps, and rivers (lineage I); and (ii) species with short dorsal-fin bases (Acestrorhynchidae, Gasteropelecidae, Characidae) which primarily inhabit creeks and streams (lineage II). The second diversification stage in lineage I involved substantial morphological diversification associated with trophic niche differences among the monophyletic families which range from detritivores to large item predators. Nonmonophyly of the Characidae complicated within lineage II analyzes but yielded groupings based on differences in pectoral and anal fin sizes correlated with life style differencesThis study was supported by the AMAPEZ project (CGL2006-02155 BOS) of the MEC (Ministry of Education and Science) under FEDER funds from the XUNTA de Galicia and by contributions from the Universidad de Vigo, the Universidad de Antioquia, and the Universidad Nacional de Colombia. A. Manjarrés-Hernández gratefully acknowledges a grant from COLCIENCIASS

Pre-hospital management protocols and perceived difficulty in diagnosing acute heart failure

Aim To illustrate the pre-hospital management arsenals and protocols in different EMS units, and to estimate the perceived difficulty of diagnosing suspected acute heart failure (AHF) compared with other common pre-hospital conditions. Methods and results A multinational survey included 104 emergency medical service (EMS) regions from 18 countries. Diagnostic and therapeutic arsenals related to AHF management were reported for each type of EMS unit. The prevalence and contents of management protocols for common medical conditions treated pre-hospitally was collected. The perceived difficulty of diagnosing AHF and other medical conditions by emergency medical dispatchers and EMS personnel was interrogated. Ultrasound devices and point-of-care testing were available in advanced life support and helicopter EMS units in fewer than 25% of EMS regions. AHF protocols were present in 80.8% of regions. Protocols for ST-elevation myocardial infarction, chest pain, and dyspnoea were present in 95.2, 80.8, and 76.0% of EMS regions, respectively. Protocolized diagnostic actions for AHF management included 12-lead electrocardiogram (92.1% of regions), ultrasound examination (16.0%), and point-of-care testings for troponin and BNP (6.0 and 3.5%). Therapeutic actions included supplementary oxygen (93.2%), non-invasive ventilation (80.7%), intravenous furosemide, opiates, nitroglycerine (69.0, 68.6, and 57.0%), and intubation 71.5%. Diagnosing suspected AHF was considered easy to moderate by EMS personnel and moderate to difficult by emergency medical dispatchers (without significant differences between de novo and decompensated heart failure). In both settings, diagnosis of suspected AHF was considered easier than pulmonary embolism and more difficult than ST-elevation myocardial infarction, asthma, and stroke. Conclusions The prevalence of AHF protocols is rather high but the contents seem to vary. Difficulty of diagnosing suspected AHF seems to be moderate compared with other pre-hospital conditions

Sequía e inundación en la hiperllanura pampeana : una mirada desde el lote al municipio

71-77En la Región Pampeana la lluvia, y su elevada variabilidad, es la principal determinante de la producción agropecuaria (Hall et al., 1992)que motoriza la economía de muchos municipios. En los sistemas de producción pampeanos, en los que el riego es aún una práctica poco común, la escasez de lluvias resiente a la producción y propaga sus efectos en el tiempo y en la comunidad a partir de los daños económicos que genera. En el otro extremo, las lluvias excesivas desencadenan procesos de anegamiento e inundación capaces de generar daños de magnitud similar a los de la sequía. En paisajes extremadamente planos o de 'hiperllanura' (Jobbágy et al., 2008), como son los de la Pampa Deprimida e Interior, el escurrimiento lento y dificultoso lleva a que los excesos hídricos se almacenen localmente, elevando los niveles freáticos e incrementando el área ocupada por agua en las zonas más bajas del paisaje. Las inundaciones resultantes son de avance gradual y sostenido y pueden durar muchos meses, generando pérdidas productivas y daños en la infraestructura de áreas rurales y urbanas. En el Oeste Pampeano y en gran parte de la cuenca del Río Salado las fluctuaciones del nivel de la napa freática están estrechamente conectadas al balance hídrico local y con los cuerpos superficiales de agua (Aragón et al., 2010; Badano, 2010). Los excesos hídricos son almacenados localmente en lagunas o en la napa freática, que lentamente sube de nivel. Las napas cercanas a la superficie aumentan fuertemente el rendimiento de los cultivos, especialmente en años secos (Nosetto et al., 2009), representando una vía de transferencia de agua de años de exceso a años de déficit (Jobbagy et al., 2008). Sin embargo, una vez que la napa supera un umbral de cercanía a la superficie el rendimiento cae abruptamente (Nosetto et al., 2009)y, a nivel de paisaje, el área ocupada por cuerpos de agua se expande con mucha rapidez, las lagunas comienzan a coalecer y en casos extremos se disparan inundaciones regionales (Aragón et al., 2010). Como el drenaje superficial natural y/o artificial de los excedentes tiene un alcance limitado en la región (Badano, 2010), cobra gran importancia el control de la recarga para evitar llegar a ese umbral crítico en el que aumenta el riesgo de inundación. Existen evidencias de que el reemplazo de pasturas perennes por cultivos ha aumentado la recarga (Nosetto et al., 2012), especialmente cuando luego de algunos años secos se siembran campos bajos que luego, en años húmedos, quedan sin sembrar o pierden sus cultivos tempranamente. Al margen del riesgo de inundación, los productores también se beneficiarían si lograran disminuir los excedentes hídricos. Aumentar la transpiración vegetal es una de las avenidas más potentes para lograr mayor productividad del agua limitando otras vías de pérdidas del sistema (Passioura, 2006), como el drenaje profundo o la evaporación desde grandes cuerpos de agua durante una inundación. Por eso, aunque pueden existir conflictos entre distintos usos de la tierra y los intereses de los municipios, también es claro que puede haber oportunidades para un beneficio mutuo. Lograr un uso más inteligente y justo del territorio requiere del conocimiento de los beneficios y riesgos que enfrentan sus múltiples usuarios y las alternativas disponibles. Frente al rol dual del agua en la Hiperllanura Pampeana, es valioso adaptar las estrategias de uso de la tierra para minimizar riesgos y daños maximizando la producción y el desarrollo económico. Para dar este paso surge una necesidad previa que es la de comprender la percepción que distintos actores del territorio tienen respecto a estas fluctuaciones ecohidrológicas. Con ese objetivo, realizamos un taller de discusión en la localidad de América, guiados por las siguientes preguntas: ¿en qué medida difieren los efectos, productivos y económicos, de la sequía y la inundación? ¿Cómo afectan estas perturbaciones aperturbaciones a distintos productores y a todo un municipio? ¿Cuáles son sus opciones y respuestas más comunes? Este trabajo presenta los hallazgos más sobresalientes

Rarity of monodominance in hyperdiverse Amazonian forests.

Tropical forests are known for their high diversity. Yet, forest patches do occur in the tropics where a single tree species is dominant. Such "monodominant" forests are known from all of the main tropical regions. For Amazonia, we sampled the occurrence of monodominance in a massive, basin-wide database of forest-inventory plots from the Amazon Tree Diversity Network (ATDN). Utilizing a simple defining metric of at least half of the trees ≥ 10 cm diameter belonging to one species, we found only a few occurrences of monodominance in Amazonia, and the phenomenon was not significantly linked to previously hypothesized life history traits such wood density, seed mass, ectomycorrhizal associations, or Rhizobium nodulation. In our analysis, coppicing (the formation of sprouts at the base of the tree or on roots) was the only trait significantly linked to monodominance. While at specific locales coppicing or ectomycorrhizal associations may confer a considerable advantage to a tree species and lead to its monodominance, very few species have these traits. Mining of the ATDN dataset suggests that monodominance is quite rare in Amazonia, and may be linked primarily to edaphic factors

2019 update of the WSES guidelines for management of Clostridioides (Clostridium) difficile infection in surgical patients

In the last three decades, Clostridium difficile infection (CDI) has increased in incidence and severity in many countries worldwide. The increase in CDI incidence has been particularly apparent among surgical patients. Therefore, prevention of CDI and optimization of management in the surgical patient are paramount. An international multidisciplinary panel of experts from the World Society of Emergency Surgery (WSES) updated its guidelines for management of CDI in surgical patients according to the most recent available literature. The update includes recent changes introduced in the management of this infection.Peer reviewe

Envejecimiento de la población

•Actividades básicas de la vida diaria en personas mayores y factores asociados •Asociación entre depresión y posesión de mascotas en personas mayores •Calidad de vida en adultos mayores de Santiago aplicando el instrumento WHOQOL-BREF •Calidad de vida en usuarios con enfermedad de Parkinson, demencia y sus cuidadores, comuna de Vitacura •Caracterización de egresos hospitalarios de adultos mayores en Puerto Natales (2007-2009) •Comportamiento de las patologías incluidas como GES para el adulto mayor atendido en un Cesfam •Contribución de vitaminas y minerales a las ingestas recomendadas diarias en ancianos institucionalizados de Madrid •Estado de salud oral del paciente inscrito en el Programa de Visita Domiciliaria •Evaluación del programa de discapacidad severa en Casablanca con la matriz de marco lógico •Factores asociados a satisfacción vital en una cohorte de adultos mayores de Santiago, Chile •Pauta instrumental para la identificación de riesgos para el adulto mayor autovalente, en su vivienda •Perfil farmacológico del paciente geriátrico institucionalizado y posibles consecuencias en el deterioro cognitivo •Programa de cuidados paliativos y alivio del dolor en Puerto Natales •Rehabilitación mandibular implantoprotésica: efecto en calidad de vida relacionada con salud bucal en adultos mayores •Salud bucodental en adultos mayores autovalentes de la Región de Valparaíso •Transición epidemiológica y el estudio de carga de enfermedad en Brasi

Simulating land use changes, sediment yields, and pesticide use in the Upper Paraguay River Basin: Implications for conservation of the Pantanal wetland

As a consequence of accelerated and excessive use of pesticides in tropical regions, wilderness areas are under threat; this includes the Pantanal wetlands in the Upper Paraguay River Basin (UPRB). Using a Land Cover Land Use Change (LCLUC) modelling approach, we estimated the expected pesticide load in the Pantanal and the surrounding highlands region for 2050 under three potential scenarios: i) business as usual (BAU), ii) acceleration of anthropogenic changes (ACC), and iii) use of buffer zones around protected areas (BPA). The quantity of pesticides used in the UPRB is predicted to vary depending on the scenario, from an overall increase by as much as 7.4% in the UPRB in the BAU scenario (increasing by 38.5% in the floodplain and 6.6% in the highlands), to an increase of 11.2% in the UPRB (over current use) under the AAC scenario (increasing by 53.8% in the floodplain and 7.5% in the highlands). Much higher usage of pesticides is predicted in sub-basins with greater agricultural areas within major hydrographic basins. Changing the current trajectory of land management in the UPRB is a complex challenge. It will require a substantial shift from current practices, and will involve the implementation of a number of strategies, ranging from the development of new technologies to achieve changes in land use policies, to increasing dialogue between farmers, ranchers, the scientific community, and local or traditional communities through participatory learning processes and outreach