P82 238. ¿Es segura la reintervención dejando los injertos arteriales permeables sin clampar?

ObjetivoEl objetivo de no dañar la arteria mamaria evitando su disección y clampaje supone un reto para la protección miocárdica debido al lavado de la cardioplejía.Presentamos nuestra experiencia en reintervenciones sin disecar ni clampar los injertos arteriales.Material y métodosDesde septiembre de 2000 hasta febrero de 2010 se realizaron 29 reintervenciones en 28 pacientes, (89,7% varones), edad media 73,17±7,38años. Las causas de reoperación fueron: progresión de valvulopatía 17 pacientes (58,6%), endocarditis 10 (34,4%), disfunción protésica no estructural 2 (6,9%). La mediana del EuroS-CORE logístico fue 14,84 (4-77,25). La cirugía fue urgente en 7 pacientes. Se realizó sustitución valvular aórtica aislada en 18 y se asoció revascularización en 4, sustitución/plastia mitral en 4, sustitución de aorta en 2; sustitución mitral aislada en 1.La protección miocárdica se realizó con cardioplejía hemática con esmolol, K+ y Mg+, administrándola siempre que no dificultaba el trabajo quirúrgico (intervalos nunca > 20min). Temperatura sistémica media 32,26±3,23 °C.ResultadosLa mediana del tiempo de circulación extracorpórea (CEC) fue 153 (91-494) y de clampaje 103 (71-430)min. Presentaron infarto postoperatorio 1 paciente (3,4%) y síndrome de bajo gasto postoperatorio 2 pacientes (6,5%). La mediana de troponina I postoperatoria fue 7,03ng/ml (1,84-109,5). La mortalidad hospitalaria fue 3 pacientes (10,3%) (cirugía urgente por endocarditis). Las causas de mortalidad fueron: daño neurológico irreversible (1 paciente), sepsis y bajo gasto (2 pacientes). La mediana de estancia hospitalaria fue 7 (1-33) días.ConclusiónEn nuestra experiencia, sin clampar los injertos arteriales y con la estrategia descrita, la protección miocárdica parece adecuada y la mortalidad hospitalaria aceptable

Guidance on noncorticosteroid systemic immunomodulatory therapy in noninfectious uveitis: fundamentals of care for uveitis (focus) initiative

Topic: An international, expert-led consensus initiative to develop systematic, evidence-based recommendations for the treatment of noninfectious uveitis in the era of biologics. Clinical Relevance: The availability of biologic agents for the treatment of human eye disease has altered practice patterns for the management of noninfectious uveitis. Current guidelines are insufficient to assure optimal use of noncorticosteroid systemic immunomodulatory agents. Methods: An international expert steering committee comprising 9 uveitis specialists (including both ophthalmologists and rheumatologists) identified clinical questions and, together with 6 bibliographic fellows trained in uveitis, conducted a Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses protocol systematic reviewof the literature (English language studies from January 1996 through June 2016; Medline [OVID], the Central Cochrane library, EMBASE,CINAHL,SCOPUS,BIOSIS, andWeb of Science). Publications included randomized controlled trials, prospective and retrospective studies with sufficient follow-up, case series with 15 cases or more, peer-reviewed articles, and hand-searched conference abstracts from key conferences. The proposed statements were circulated among 130 international uveitis experts for review.Atotal of 44 globally representativegroupmembersmet in late 2016 to refine these guidelines using a modified Delphi technique and assigned Oxford levels of evidence. Results: In total, 10 questions were addressed resulting in 21 evidence-based guidance statements covering the following topics: when to start noncorticosteroid immunomodulatory therapy, including both biologic and nonbiologic agents; what data to collect before treatment; when to modify or withdraw treatment; how to select agents based on individual efficacy and safety profiles; and evidence in specific uveitic conditions. Shared decision-making, communication among providers and safety monitoring also were addressed as part of the recommendations. Pharmacoeconomic considerations were not addressed. Conclusions: Consensus guidelines were developed based on published literature, expert opinion, and practical experience to bridge the gap between clinical needs and medical evidence to support the treatment of patients with noninfectious uveitis with noncorticosteroid immunomodulatory agents

Molecular map of chronic lymphocytic leukemia and its impact on outcome

Recent advances in cancer characterization have consistently revealed marked heterogeneity, impeding the completion of integrated molecular and clinical maps for each malignancy. Here, we focus on chronic lymphocytic leukemia (CLL), a B cell neoplasm with variable natural history that is conventionally categorized into two subtypes distinguished by extent of somatic mutations in the heavy-chain variable region of immunoglobulin genes (IGHV). To build the ‘CLL map,’ we integrated genomic, transcriptomic and epigenomic data from 1,148 patients. We identified 202 candidate genetic drivers of CLL (109 new) and refined the characterization of IGHV subtypes, which revealed distinct genomic landscapes and leukemogenic trajectories. Discovery of new gene expression subtypes further subcategorized this neoplasm and proved to be independent prognostic factors. Clinical outcomes were associated with a combination of genetic, epigenetic and gene expression features, further advancing our prognostic paradigm. Overall, this work reveals fresh insights into CLL oncogenesis and prognostication

Integración de los paneles de vuelo del satélite Cubebug-1

Se describe la integración de los paneles de vuelo de la misión satelital CUBEBUG-1. Éstos se integraron a partir de un convenio firmado entre la CNEA y la empresa DISARMISTA SRL para la integración de 6 módulos solares de esta misión satelital. Los paneles están constituidos por 3 módulos con 2 subcadenas conectadas en serie y 3 módulos de una subcadena cada uno Estos módulos se realizaron con celdas de de triple juntura (ATJ) marca EMCORE de descarte Se presentan los parámetros eléctricos más relevantes de las celdas utilizadas y las verificaciones funcionales que se realizaron luego de la integración de los paneles.The integration of flight solar panels of CUBEBUG-1 satellital mission is presented. This panels has been integrated from a agreement between CNEA and DISARMISTA SRL for the integration of 6 flight solar panels for CUBEBUG-1 satellital mission. The panels integration has been done using substrings of 2 solar cells connected in series, the cells used was from EMCORE advance triple junction (ATJ) non flight solar cells. The panels itself, are constituted for 3 modules with 2 substrings connected in series and 3 modules with one substring each one. The solar cells relevant electrical parameters and the curves of functional verifications after the integration are presented.Fil: Bolzi, Claudio Gustavo. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Bruno, C. J.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Cabot, P.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Carella, E.. Comisión Nacional de Energía Atómica. Centro Atómico Constituyentes; ArgentinaFil: Di Santo, J.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Duran, Julio Cesar. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Fernández Vázquez, J.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Godfrin, Elena María. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Goldbeck, V.. Comision Nacional de Energia Atomica. Centro Atomico Constituyentes. Departamento de Materiales; ArgentinaFil: Gonzalez, L.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Moglioni, A.. Comisión Nacional de Energía Atómica. Centro Atómico Constituyentes; ArgentinaFil: Muñoz, S.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Olima, José María. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Plá, Juan Francisco Esteban. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Perez, J. I.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Raggio, D.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Socolovsky, Hernan Pablo. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Tamasi, Mariana Julia Luisa. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Integración de los paneles de vuelo del satélite Cubebug-1

Se describe la integración de los paneles de vuelo de la misión satelital CUBEBUG-1. Éstos se integraron a partir de un convenio firmado entre la CNEA y la empresa DISARMISTA SRL para la integración de 6 módulos solares de esta misión satelital. Los paneles están constituidos por 3 módulos con 2 subcadenas conectadas en serie y 3 módulos de una subcadena cada uno Estos módulos se realizaron con celdas de de triple juntura (ATJ) marca EMCORE de descarte Se presentan los parámetros eléctricos más relevantes de las celdas utilizadas y las verificaciones funcionales que se realizaron luego de la integración de los paneles.The integration of flight solar panels of CUBEBUG-1 satellital mission is presented. This panels has been integrated from a agreement between CNEA and DISARMISTA SRL for the integration of 6 flight solar panels for CUBEBUG-1 satellital mission. The panels integration has been done using substrings of 2 solar cells connected in series, the cells used was from EMCORE advance triple junction (ATJ) non flight solar cells. The panels itself, are constituted for 3 modules with 2 substrings connected in series and 3 modules with one substring each one. The solar cells relevant electrical parameters and the curves of functional verifications after the integration are presented.Fil: Bolzi, Claudio Gustavo. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Bruno, C. J.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Cabot, P.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Carella, E.. Comisión Nacional de Energía Atómica. Centro Atómico Constituyentes; ArgentinaFil: Di Santo, J.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Duran, Julio Cesar. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Fernández Vázquez, J.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Godfrin, Elena María. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Goldbeck, V.. Comision Nacional de Energia Atomica. Centro Atomico Constituyentes. Departamento de Materiales; ArgentinaFil: Gonzalez, L.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Moglioni, A.. Comisión Nacional de Energía Atómica. Centro Atómico Constituyentes; ArgentinaFil: Muñoz, S.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Olima, José María. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Plá, Juan Francisco Esteban. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Perez, J. I.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Raggio, D.. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Socolovsky, Hernan Pablo. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; ArgentinaFil: Tamasi, Mariana Julia Luisa. Comision Nacional de Energía Atómica. Gerencia del Área de Investigación y Aplicaciones no Nucleares. Gerencia Física (CAC). Grupo Energía Solar; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Plant trait and vegetation data along a 1314 m elevation gradient with fire history in Puna grasslands, Perú

Alpine grassland vegetation supports globally important biodiversity and ecosystems that are increasingly threatened by climate warming and other environmental changes. Trait-based approaches can support understanding of vegetation responses to global change drivers and consequences for ecosystem functioning. In six sites along a 1314 m elevational gradient in Puna grasslands in the Peruvian Andes, we collected datasets on vascular plant composition, plant functional traits, biomass, ecosystem fluxes, and climate data over three years. The data were collected in the wet and dry season and from plots with different fire histories. We selected traits associated with plant resource use, growth, and life history strategies (leaf area, leaf dry/wet mass, leaf thickness, specific leaf area, leaf dry matter content, leaf C, N, P content, C and N isotopes). The trait dataset contains 3,665 plant records from 145 taxa, 54,036 trait measurements (increasing the trait data coverage of the regional flora by 420%) covering 14 traits and 121 plant taxa (ca. 40% of which have no previous publicly available trait data) across 33 families

Use of SMS texts for facilitating access to online alcohol interventions: a feasibility study

A41 Use of SMS texts for facilitating access to online alcohol interventions: a feasibility study In: Addiction Science & Clinical Practice 2017, 12(Suppl 1): A4

The Large Observatory for x-ray timing

The Large Observatory For x-ray Timing (LOFT) was studied within ESA M3 Cosmic Vision framework and participated in the final down-selection for a launch slot in 2022-2024. Thanks to the unprecedented combination of effective area and spectral resolution of its main instrument, LOFT will study the behaviour of matter under extreme conditions, such as the strong gravitational field in the innermost regions of accretion flows close to black holes and neutron stars, and the supra-nuclear densities in the interior of neutron stars. The science payload is based on a Large Area Detector (LAD, 10 m2 effective area, 2-30 keV, 240 eV spectral resolution, 1° collimated field of view) and a WideField Monitor (WFM, 2-50 keV, 4 steradian field of view, 1 arcmin source location accuracy, 300 eV spectral resolution). The WFM is equipped with an on-board system for bright events (e.g. GRB) localization. The trigger time and position of these events are broadcast to the ground within 30 s from discovery. In this paper we present the status of the mission at the end of its Phase A study

Identification of sixteen novel candidate genes for late onset Parkinson’s disease

Background Parkinson’s disease (PD) is a neurodegenerative movement disorder affecting 1–5% of the general population for which neither effective cure nor early diagnostic tools are available that could tackle the pathology in the early phase. Here we report a multi-stage procedure to identify candidate genes likely involved in the etiopathogenesis of PD. Methods The study includes a discovery stage based on the analysis of whole exome data from 26 dominant late onset PD families, a validation analysis performed on 1542 independent PD patients and 706 controls from different cohorts and the assessment of polygenic variants load in the Italian cohort (394 unrelated patients and 203 controls). Results Family-based approach identified 28 disrupting variants in 26 candidate genes for PD including PARK2, PINK1, DJ-1(PARK7), LRRK2, HTRA2, FBXO7, EIF4G1, DNAJC6, DNAJC13, SNCAIP, AIMP2, CHMP1A, GIPC1, HMOX2, HSPA8, IMMT, KIF21B, KIF24, MAN2C1, RHOT2, SLC25A39, SPTBN1, TMEM175, TOMM22, TVP23A and ZSCAN21. Sixteen of them have not been associated to PD before, were expressed in mesencephalon and were involved in pathways potentially deregulated in PD. Mutation analysis in independent cohorts disclosed a significant excess of highly deleterious variants in cases (p = 0.0001), supporting their role in PD. Moreover, we demonstrated that the co-inheritance of multiple rare variants (≥ 2) in the 26 genes may predict PD occurrence in about 20% of patients, both familial and sporadic cases, with high specificity (> 93%; p = 4.4 × 10− 5). Moreover, our data highlight the fact that the genetic landmarks of late onset PD does not systematically differ between sporadic and familial forms, especially in the case of small nuclear families and underline the importance of rare variants in the genetics of sporadic PD. Furthermore, patients carrying multiple rare variants showed higher risk of manifesting dyskinesia induced by levodopa treatment. Conclusions Besides confirming the extreme genetic heterogeneity of PD, these data provide novel insights into the genetic of the disease and may be relevant for its prediction, diagnosis and treatment