Como prevenir sintomas e lesões osteomusculares em tempos de Covid-19

Frente a demanda exacerbada pelos serviços de saúde, os profissionais de saúde, que têm ocupado posição central no combate dessa emergência em saúde pública, estão expostos a numerosos fatores de risco associados com a saúde física e mental, com destaque para as afecções do sistema musculoesquelético que têm sido agravadas devido ao aumento da sobrecarga de trabalho, estresse e tensão emocional. As alterações musculoesqueléticas podem ser responsáveis por incapacidades temporárias ou permanentes, que vão para além do ambiente de trabalho. Com o objetivo de disseminar informações relacionadas com medidas de prevenção de sintomas e lesões osteomusculares entre os profissionais da área da saúde, no contexto da pandemia, foi idealizada a presente cartilha

Prevenção de sintomas e lesões osteomusculares em profissionais de saúde durante a pandemia da COVID-19: elaboração e validação de uma cartilha / Prevention of musculoskeletal symptoms and injuries in health professionals during the COVID-19 pandemic: development and validation of a booklet

Objetivos: Descrever o processo de construção e validação de cartilha informativa para prevenção de sintomas e lesões osteomusculares em profissionais de saúde em tempos de pandemia e verificar a prevalência de sintomas osteomusculares entre profissionais atuantes no atendimento direto a pacientes com COVID-19. Método: Estudo metodológico em três etapas: levantamento bibliográfico, elaboração da cartilha e validação do material por especialistas no assunto e representantes do público-alvo. Realizou-se a validação por sete especialistas e 21 representantes do público-alvo utilizando -se a técnica Delphi.  Considerou-se Índice de Validade de Conteúdo (IVC) mínimo de 0,80 para o conteúdo e concordância mínima de 80% para  aparência. A prevalência de sintomas osteomusculares foi levantada pela aplicação do Questionário nórdico de sintomas osteomusculares aos representantes do público alvo. Resultados: Obteve –se IVC de 0,85 pelos especialistas e   nível de concordância superior a 80 % em todos os itens após três rodadas avaliativas. O nível de concordância entre representantes do público alvo ficou entre 88,43% e 99,04%. 95,23% dos profissionais de saúde  relataram algum sintoma osteomuscular nos últimos 12 meses. Conclusão: A cartilha foi validada quanto ao conteúdo e aparência, podendo ser considerada como ferramenta educacional para profissionais de saúde durante a pandemia e para além dela

Knowledge and perceived barriers in the early mobilization of patients in the intensive care unit

Objetivos: Avaliar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre a mobilização precoce (MP) em pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e verificar as barreiras percebidas pela equipe multiprofissional para a sua realização. Método: Estudo transversal, quantitativo e analítico, desenvolvido com 77 profissionais de saúde atuantes em UTI adulto. Os dados foram obtidos por formulário eletrônico, composto por três seções: dados demográficos e profissionais; avaliação objetiva do conhecimento da MP em pacientes em UTI e listagem de barreiras percebidas na aplicação da MP. Para análise, foram utilizados o teste de Mann-Whitney ou de Kruskal-Wallis. Resultados: Houve predomínio de 44,16% de enfermeiros e 29,87% de fisioterapeutas. 59,74% dos profissionais não tiveram conteúdo sobre MP na graduação e, dos 29 profissionais com especialização em terapia intensiva, apenas 35,06% tiveram esse conteúdo em seu curso de pós graduação. A classe profissional com maior escore de acertos foi a dos fisioterapeutas (média de 4,78) e a de menor escore foi a classe médica (média de 4 pontos). A questão com maior índice de acertos (85,71%) abordava as estratégias possíveis de serem empregadas na mobilização e a com menor índice de acertos (16,08%) versava sobre a hipertensão arterial como contraindicação para a MP. A falta de treinamentos sobre a temática foi a barreira mais apontada.Observou-se diferença significativa no número de barreiras percebidas em relação à profissão (p=0,0288). Conclusão: Este estudo mostra a necessidade da inclusão dessa temática nas grades dos cursos de graduação, pós graduação e educação permanente hospitalar, bem como, a necessidade da criação de protocolos institucionais norteadores da prática de MP nas UTIs.Objectives: To assess the knowledge of health professionals about Early mobilization (EM) in Intensive Care Unit (ICU) patients and to verify perceived barriers to its implementation. Method: Cross-sectional study, developed with 77 health professionals in an ICU of a University Hospital. Data were obtained by electronic form, composed by three sections: sociodemographic and professional data; objective questions about early mobilization and a list of perceived barriers. The Mann-Whitney or Kruskal-Wallis test were used for data analysis. . Results:Most participants were nurses (44,16%) or physical therapists (29,87%). 59.74% of professionals had no contact with this content in admission training, and 35.06% had EM content in their specialization. The professional category with highest score of correct answers was the physical therapists (average of 4.78) and the one with the lowest score was the doctors (average of 4 points). The question with the highest rate of correct answers (85,71%) was about the possible strategies to be used in EM, and with the the question with lowest rate of correct answers (16.08%) was about arterial hypertension as a contraindication for a EM. The most cited barrier was the lack of early mobilization training Conclusion: This study shows the need to include this theme in the curriculum of undergraduate, graduate and permanent hospital education, as well as the need to create institutional protocols that guide the practice of EM in ICUs.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

My son with Prader-Willi: a cartoon

Introdução: A síndrome de Prader-Willi (SPW) é uma doença genética rara, causada por alterações na região 15q11-q13. Nessa região, os genes maternos não são expressos devido ao silenciamento por Imprinting Genômico. A maioria dos pacientes com SPW apresenta uma deleção na região 15q11-q13 do cromossomo 15 paterno. Como esta região no cromossomo materno não é expressa, ocorre a perda da função dos genes desta região. Dessa forma, indivíduos portadores da SPW apresentam manifestações clínicas, as quais impactam tanto em sua qualidade de vida quanto na vida de seus cuidadores. Objetivos: 1. Informar sobre a SPW utilizando uma história em quadrinhos, destacando a importância da adesão ao tratamento, e 2. Divulgar nos ambientes estudantis os principais sinais clínicos da SPW para que os próprios familiares e educadores possam reconhecer e identificar precocemente a SPW. Materiais e MécccResultados Esperados: Espera-se que a história em quadrinhos, disponibilizada no Centro De Genética Médica “Dr. Decio Brunoni”, e na Escola Paulistinha de Educação, ambos da Unifesp, possa auxiliar no reconhecimento precoce da SPW bem como na adesão ao tratamento pelas famílias. Espera-se que, com esse material, a síndrome de Prader-Willi e seus sinais sejam de fácil reconhecimento, melhorando a qualidade de vida de todos os envolvidos. Como atividades futuras, pretende-se elaborar um questionário para mensurar a eficácia e a pertinência do projeto na aquisição de conhecimento pelos familiares e cuidadores

Mini-Almanaque: Comunicação Não Violenta para Profissionais de Saúde

Apresenta os métodos para Comunicação Não Violenta, com textos de definições, exemplos e curiosidades, intercalados com atividades

REGENERAÇÃO NATURAL EM UMA FLORESTA COM ARAUCÁRIA: INFERÊNCIAS SOBRE O PROCESSO DE CONSTRUÇÃO DA COMUNIDADE DE ESPÉCIES ARBÓREAS

This study aimed to describe the floristic composition of the regenerative component and to relate it with the adult component of an Araucaria Forest fragment, in South Brazil, in order to infer about the process of tree species community assemblage. To do so, five 10 x 20 m transection were allocated, in a forest fragment located at municipality of Lages, SC state. Each transect was made up by five plots, 20 m from each other, subdivided in different sizes, according to the sampled size class. The adult and regenerative components were compared each other for floristic-structural organization (Permutational Multivariate Analysis of Variance and Indicator Species Analysis), richness (rarefaction), population, individual spatial distribution (Standardized Morisita Index), and pattern of species coexistence or segregation in the studied plots (C-score Index). The results demonstrated significant differences between adults and regenerating components in relation to floristic-structural similarity and to richness. The adult component presented a greater proportion of populations with a random spatial distribution; and a smaller coexistence of species in plots than the regenerative component. We infer that the tree community assemblage is under influence of different ecological process, which intensity is ontogenetic dependent

Brazilian Flora 2020: Leveraging the power of a collaborative scientific network

International audienceThe shortage of reliable primary taxonomic data limits the description of biological taxa and the understanding of biodiversity patterns and processes, complicating biogeographical, ecological, and evolutionary studies. This deficit creates a significant taxonomic impediment to biodiversity research and conservation planning. The taxonomic impediment and the biodiversity crisis are widely recognized, highlighting the urgent need for reliable taxonomic data. Over the past decade, numerous countries worldwide have devoted considerable effort to Target 1 of the Global Strategy for Plant Conservation (GSPC), which called for the preparation of a working list of all known plant species by 2010 and an online world Flora by 2020. Brazil is a megadiverse country, home to more of the world's known plant species than any other country. Despite that, Flora Brasiliensis, concluded in 1906, was the last comprehensive treatment of the Brazilian flora. The lack of accurate estimates of the number of species of algae, fungi, and plants occurring in Brazil contributes to the prevailing taxonomic impediment and delays progress towards the GSPC targets. Over the past 12 years, a legion of taxonomists motivated to meet Target 1 of the GSPC, worked together to gather and integrate knowledge on the algal, plant, and fungal diversity of Brazil. Overall, a team of about 980 taxonomists joined efforts in a highly collaborative project that used cybertaxonomy to prepare an updated Flora of Brazil, showing the power of scientific collaboration to reach ambitious goals. This paper presents an overview of the Brazilian Flora 2020 and provides taxonomic and spatial updates on the algae, fungi, and plants found in one of the world's most biodiverse countries. We further identify collection gaps and summarize future goals that extend beyond 2020. Our results show that Brazil is home to 46,975 native species of algae, fungi, and plants, of which 19,669 are endemic to the country. The data compiled to date suggests that the Atlantic Rainforest might be the most diverse Brazilian domain for all plant groups except gymnosperms, which are most diverse in the Amazon. However, scientific knowledge of Brazilian diversity is still unequally distributed, with the Atlantic Rainforest and the Cerrado being the most intensively sampled and studied biomes in the country. In times of “scientific reductionism”, with botanical and mycological sciences suffering pervasive depreciation in recent decades, the first online Flora of Brazil 2020 significantly enhanced the quality and quantity of taxonomic data available for algae, fungi, and plants from Brazil. This project also made all the information freely available online, providing a firm foundation for future research and for the management, conservation, and sustainable use of the Brazilian funga and flora

NEOTROPICAL CARNIVORES: a data set on carnivore distribution in the Neotropics

Mammalian carnivores are considered a key group in maintaining ecological health and can indicate potential ecological integrity in landscapes where they occur. Carnivores also hold high conservation value and their habitat requirements can guide management and conservation plans. The order Carnivora has 84 species from 8 families in the Neotropical region: Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Otariidae; Phocidae; Procyonidae; and Ursidae. Herein, we include published and unpublished data on native terrestrial Neotropical carnivores (Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Procyonidae; and Ursidae). NEOTROPICAL CARNIVORES is a publicly available data set that includes 99,605 data entries from 35,511 unique georeferenced coordinates. Detection/non-detection and quantitative data were obtained from 1818 to 2018 by researchers, governmental agencies, non-governmental organizations, and private consultants. Data were collected using several methods including camera trapping, museum collections, roadkill, line transect, and opportunistic records. Literature (peer-reviewed and grey literature) from Portuguese, Spanish and English were incorporated in this compilation. Most of the data set consists of detection data entries (n = 79,343; 79.7%) but also includes non-detection data (n = 20,262; 20.3%). Of those, 43.3% also include count data (n = 43,151). The information available in NEOTROPICAL CARNIVORES will contribute to macroecological, ecological, and conservation questions in multiple spatio-temporal perspectives. As carnivores play key roles in trophic interactions, a better understanding of their distribution and habitat requirements are essential to establish conservation management plans and safeguard the future ecological health of Neotropical ecosystems. Our data paper, combined with other large-scale data sets, has great potential to clarify species distribution and related ecological processes within the Neotropics. There are no copyright restrictions and no restriction for using data from this data paper, as long as the data paper is cited as the source of the information used. We also request that users inform us of how they intend to use the data

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved