Comportamiento Ecofisiol?gico de cuatro clones de cacao (Theobroma cacao) propagados mediante tres m?todos de enjertaci?n en el CURDN en Armero Guayabal Tolima.

133 P?ginasEl cultivo de cacao (Theobroma cacao) es uno de los cultivos m?s promisorios en Colombia, actualmente representa una importante fuente de ingresos para las familias campesinas, no obstante los sistemas de producci?n actuales presentan d?ficit en el nivel de rendimiento, debido principalmente a la existencia de plantaciones hibridas de bajo rendimiento y avanzada edad. Se hace necesario la renovaci?n y la instalaci?n de nuevas ?reas de cultivo con materiales clonados de alta productividad. Conocer el comportamiento de cada uno de estos materiales y los m?todos de enjertaci?n m?s eficientes aseguran el aumento de la productividad del cultivo de cacao. El objetivo del presente estudio consisti? en evaluar el comportamiento ecofisiol?gico de los clones de cacao TSH-565, CCN-51, ICS-60 e ICS-95 injertados sobre pl?ntulas de vivero y ?rboles adultos mediante los m?todos de aproximaci?n, parche y malayo. Realizado a cabo en el CURDN municipio de Armero Guayabal condiciones propias del sistema agroecol?gico valle interandino seco. Se registraron variables morfofisiol?gicas en los primeros estadios de la fase vegetativa permitiendo evaluar el porcentaje de prendimiento, correlacionar la emisi?n de estructuras ( nudos, hojas y ramas) con la variable climatol?gica de precipitaci?n, realizar an?lisis de varianza y comparaci?n de medias para los m?todos de parche y aproximaci?n, en el m?todo malayo no se alcanz? el n?mero de unidades experimentales requeridas por lo que se realizo una simple comparaci?n de medias entre clones y se correlacionaron con la variable de precipitaci?n. Los resultados m?s relevantes en el porcentaje de prendimiento los present? el m?todo de parche siendo el clon ICS 95 el que presenta los mayores porcentajes de prendimiento en los tres m?todos. Las correlaciones de la variable de precipitaci?n con la emisi?n de estructuras de los clones y las variables de crecimiento de los clones injertados mediante el m?todo malayo en la mayor?a de los casos presentan una tendencia de crecimiento a favor de la variable dependiente cuando se da un decrecimiento en la variable de precipitaci?n. Se contempl? el an?lisis de veinti?n variables de crecimiento siendo diez variables las longitudes de los entre-nudos. En el an?lisis de varianza del m?todo de parche un 80% de las variables presenta significancia para el factor clon destac?ndose el clon CCN 51 por registrar el mayor n?mero de medias con mayor promedio. El an?lisis de varianza para el m?todo de aproximaci?n registr? significancia para 38% de las variables en el factor clon presentando el clon ICS 95 con el mayor n?mero de promedios altos.ABSTRACT. The cultivation of cocoa (Theobroma cacao) is one of the most promising crops in Colombia, currently represents a significant source of income for rural families, however the current production systems show deficits in performance level, due mainly to the existence of low-yielding hybrid plantations and old age. It is necessary renovation and installation of new growing areas with high productivity cloned material. Know the behavior of each of these materials and more efficient grafting methods ensure higher productivity of cocoa. The aim of this study was to evaluate the ecophysiological behavior of cocoa clones TSH-565, CCN-51, ICS-60 and ICS-95 grafted on nursery seedlings and adult trees by the methods of approximation, patch and Malay. Carried out in the CURDN in the town Armero Guayabal, agroecological conditions of the dry Andean valley. Morphophysiological variables were recorded in the early stages of the vegetative phase allowing to evaluate the percentage of apprehension, to correlate the emission structures (nodes, leaves and branches) with variable climatological of precipitation, analysis of variance and mean form. patch and approximation, in the method Malay not reached the required number of experimental units so we made a simple comparison of means between the clones and correlated with variable precipitation. The most relevant results in the percentage of apprehension where presented by method of Patch and the clone ICS 95 was the one with the highest percentages of apprehension in the three methods. The correlations of the variable precipitation structures issuing of clones and the growth variables of the clones grafted by method Malay in most cases show a growth trend in favor of the dependent variable when there is a decrease in precipitation variable. It was contemplated the analysis of twenty variables, ten of these variables with lengths within the knots. In the analysis of patch method variance to 80% of the variables has significance for the clone factor standing out the clone CCN 51 to record the highest number of measures with the greatest average. The analysis of variance for the approximation method. Recorded significance for 38% of the variables presented in the clone factor ICS 95 with the greatest number of high averages.ADVERTENCIA. La facultad de Ingenier?a Agron?mica de la Universidad del Tolima, el director, codirector y el jurado calificador, no son responsables de los conceptos ni de las ideas expuestas por los autores del presente trabajo. Art?culo 16, Acuerdo 032 de 1976 y Articulo 29, Acuerdo 064 de 1991, Consejo Acad?mico de la Universidad del Tolima.INTRODUCCI?N 21 1. JUSTIFICACI?N 23 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 25 3. OBJETIVOS 26 3.1 OBJETIVO GENERAL 26 3.2 OBJETIVOS ESPEC?FICOS 26 4. MARCO TE?RICO 27 4.1 PRODUCCI?N DE CACAO A NIVEL MUNDIAL 27 4.2 CULTIVO DE CACAO EN COLOMBIA 27 4.3 BOT?NICA DEL CACAO (Theobroma cacao) 28 4.4 EL INJERTO EN LA PRODUCCI?N DE CACAO 29 4.5 M?TODOS DE INJERTACI?N 30 4.5.1 Injerto ?lateral o malayo? 30 4.5.2 Injerto por ?aproximaci?n o pechito con pechito? 30 4.5.3 Injerto de ?parche? 31 4.6 CARACTER?STICAS DE LOS CLONES 31 5. HIP?TESIS 32 6. DISE?O METODOL?GICO 33 6.1 UBICACI?N ESPACIAL DE LA ZONA DE ESTUDIO 33 6.2 MATERIALES UTILIZADOS EN LA INVESTIGACION 33 6.3 M?TODOS DE INJERTACI?N 33 6.4 DISE?O EN CAMPO Y LABORES REALIZADAS 34 6.5 PAR?METROS EVALUADOS 34 6.6 AN?LISIS ESTAD?STICO 36 7. RESULTADOS Y DISCUSI?N 37 7.1 DATOS CLIMATOL?GICOS 37 7.1.1 Precipitaci?n 37 7.1.2 Humedad relativa 38 7.1.3 Temperatura 39 7.2 PORCENTAJE DE PRENDIMIENTO DE LOS CLONES 40 7.3 COMPORTAMIENTO DE LA EMISION DE ESTRUCTURAS DEL INJERTO 43 7.3.1 Comportamiento de la emisi?n de nudos 43 7.3.2 Comportamiento de la emisi?n de hojas 46 7.3.3 Comportamiento de la emisi?n de ramas 50 7.4 CORRELACI?N DE LA EMISI?N DE ESTRUCTURAS Y LA VARIABLE DE PRECIPITACI?N 52 7.5 METODO DE INJERTACI?N MALAYO 55 7.5.1 Comparaci?n de los clones injertados con el m?todo ?malayo? 55 7.5.2 Correlaci?n de la variable precipitaci?n y las variables de los clones injertados mediante el m?todo ?malayo? 58 7.6 AN?LISIS DE VARIANZA Y COMPARACI?N DE MEDIAS DE LAS VARIABLES MORFOFISIOL?GICAS DE LOS CLONES PROPAGADOS MEDIANTE EL M?TODO DE INJERTACI?N DE ?PARCHE? 62 7.6.1 An?lisis de varianza de las variables n?mero de ramas, nudos, di?metro, longitud, de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?parche? 62 7.6.2 Comparaci?n de medias de las variables n?mero de ramas, nudos, di?metro y longitud de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?parche? 63 7.6.3 An?lisis de varianza de las variables relacionadas con emisi?n foliar de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?parche? 65 7.6.4 Comparaci?n de medias de las variables relacionadas con emisi?n foliar de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?parche? 65 7.6.5 An?lisis de varianza de la variable longitud de entre-nudos (c/u) de la base al nudo 10 de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?parche? 69 7.6.6 Comparaci?n de medias de la variable longitud de entre-nudos (c/u) de la base al nudo diez de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?parche? 70 7.7 AN?LISIS DE VARIANZA Y COMPARACI?N DE MEDIAS DE LAS VARIABLES MORFOFISIOL?GICAS DE LOS CLONES PROPAGADOS MEDIANTE EL M?TODO DE INJERTACI?N DE ?APROXIMACI?N? 75 7.7.1 An?lisis de varianza de las variables n?mero de ramas, nudos, di?metro, longitud, de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?aproximaci?n? 75 7.7.2 Comparaci?n de medias de las variables n?mero de ramas, nudos, di?metro y longitud de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?aproximaci?n? 76 7.7.3 An?lisis de varianza de las variables relacionadas con emisi?n foliar de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?aproximaci?n? 77 7.7.4 Comparaci?n de medias de las variables relacionadas con emisi?n foliar de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?aproximaci?n? 78 7.7.5 An?lisis de varianza de la variable longitud de entre nudos (c/u) de la base al nudo 10 de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?aproximaci?n? 79 7.7.6 Comparaci?n de medias de la variable longitud de entre nudos (c/u) de la base al nudo 10 de los clones propagados mediante el m?todo de injertaci?n de ?aproximaci?n? 80 7.8 AN?LISIS DE VARIANZA Y COMPARACI?N DE MEDIAS DE LAS VARIABLES MORFOFISIOL?GICAS DE LOS CLONES PROPAGADOS MEDIANTE LOS M?TODOS DE INJERTACI?N DE ?PARCHE Y APROXIMACI?N? 84 7.8.1 An?lisis de varianza de las variables n?mero de ramas, nudos, di?metro, longitud, de los clones propagados mediante los m?todos de injertaci?n de ?parche y aproximaci?n? 85 7.8.2 Comparaci?n de medias de las variables n?mero de ramas, nudos, di?metro y longitud de los clones propagados mediante los m?todos de injertaci?n de ?parche y aproximaci?n? 86 7.8.3 An?lisis de varianza de las variables relacionadas con emisi?n foliar de los clones propagados mediante los m?todos de injertaci?n de ?parche y aproximaci?n? 91 7.8.4 Comparaci?n de medias de las variables relacionadas con emisi?n foliar de los clones propagados mediante los m?todos de injertaci?n de ?parche y aproximaci?n? 93 7.8.5 An?lisis de varianza de la variable longitud de entre nudos (c/u) de la base al nudo 10 de los clones propagados los m?todos de injertaci?n de ?parche y aproximaci?n? 105 7.8.6 Comparaci?n de medias de la variable longitud de entre nudos (c/u) de la base al nudo 10 de los clones propagados los m?todos de injertaci?n de ?parche y aproximaci?n? 106 8. CONCLUSIONES 120 9. RECOMENDACIONES 124 REFERENCIAS 125 ANEXOS 12

Incidencia de la psicomotricidad global en el desarrollo integral del ni?o en el nivel preescolar

115 P?ginasEl presente trabajo de investigaci?n se desarrolla dentro del enfoque cualitativo, lo que permite un acercamiento a la realidad para entenderla, encontrar problem?ticas que afectan a la comunidad y plantear posibles soluciones. La investigaci?n es de car?cter descriptivo, en esta se utilizaron diferentes t?cnicas e instrumentos que conllevan a la identificaci?n de las necesidades de la poblaci?n objeto de estudio; permitiendo una mejor claridad frente al proceso. El objetivo central de este proyecto fue desarrollar estrategias que fortalezcan los procesos psicomotrices en los ni?os y ni?as del grado preescolar de la Instituci?n Educativa Fe y Alegr?a ubicada en el municipio de Ibagu?. Este fortalecimiento psicomotriz se hizo a trav?s del uso de actividades te?rico pr?cticas recreativas que permiten evidenciar la importancia de estos procesos, donde se favorece el conocimiento, dominio y utilizaci?n del cuerpo respecto a la propia persona y al entorno. Como producto enriquecedor se elabora un proyecto de aula llamado ?Reconozcamos nuestro cuerpo? que busca satisfacer las necesidades identificadas mediante juegos motores reglados, dramatizaci?n, actividades de expresi?n, ejercicios corporales, gimnasia mental, plegado, dactilopintura, moldeado, y actividades l?dicas que articulen mente y cuerpo de los ni?os. En el dise?o de la propuesta pedag?gica se plantea un manual de estrategias de activaci?n a la destreza motriz aplicable al proceso de ense?anza y de aprendizaje a fin de afianzar continuamente el desarrollo de t?cnicas para una adecuada motricidad, coordinaci?n y firmeza motriz en los ni?os mejorando la calidad de los procesos formativos en el aula.ABSTRACT. This research is developed within the qualitative approach, allowing an approach to reality to understand, find problems affecting the community and propose possible solutions. The research is descriptive, different techniques and tools that lead to the identification of the needs of the population under study were used. The main objective of this project was to develop strategies to strengthen the psychomotor processes in children of preschool grade of School Fe y Alegr?a located in the town of Ibague. This psychomotor building was done through the use of recreational activities theoretical practices that reveal the importance of these processes, where knowledge, mastery and use of body to the person themselves and the environment are favored. Product enriching classroom project called "Let's recognize our body" that seeks to meet the needs identified by regulated motor games, drama, expressive activities, physical exercises, mental gymnastics, bending, finger paint, molding, and recreational activities that articulate mind is made and bodies of children. In designing the pedagogical approach manual activation strategies to motor skills applicable to the process of teaching and learning in order to continuously strengthen the development of techniques for proper motor, motor coordination and strength in children poses improving quality of educational processes in the classroom.ADVERTENCIA. El Instituto de Educaci?n a Distancia-IDEAD de la Universidad del Tolima, el director del trabajo y el jurado calificador, no son responsables de los conceptos ni de las ideas expuestas por el autor del presente trabajo. (Art?culo 16, Acuerdo 032 de 1976 y Art?culo 29, acuerdo 064 de 1991, Consejo Acad?mico de la Universidad del Tolima).Las autoras Laura Magnolia Ardila Beltr?n identificada con C?dula de Ciudadan?a No. 1110.468.882 de Ibagu?, Indira Yahaira C?ceres Vanegas con C?dula de Ciudadan?a No. 1110.496.959 de Ibagu? y Yury Maried Mart?nez Perdomo con C?dula No. 107.5210.608 de Neiva, autorizan a la Universidad del Tolima la reproducci?n total o parcial de este documento con la debida cita de reconocimiento de la autor?a y cede a la misma los derechos patrimoniales con fines de investigaci?n, docencia e institucionales consagrados en el Art?culo 72 de la Ley 23 de 1982 y las normas que la constituyen o modifiquen. (Acuerdo No.0066 de 2003 del Consejo de la Universidad del Tolima).INTRODUCCION 18 1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 21 1.1 DESCRIPCI?N DEL PROBLEMA 21 1.2 FORMULACI?N DEL PROBLEMA 22 2 OBJETIVOS 23 2.1 OBJETIVO GENERAL 23 2.2 OBJETIVOS ESPEC?FICOS 23 3 JUSTIFICACI?N 24 4 MARCO REFERENCIAL 27 4.1 ANTECEDENTES 27 4.2 MARCO TEORICO 31 4.2.1 Evoluci?n hist?rica de la psicomotricidad 31 4.2.2 Situaci?n actual y concepto de la psicomotricidad 35 4.2.3 Psicomotricidad y educaci?n 37 4.3 MARCO CONTEXTUAL 41 4.3.1 Familia 42 4.3.2 Docente 47 4.3.3 Ni?os 51 4.4 MARCO LEGAL 53 4.4.1 A nivel internacional 54 4.4.2 A nivel nacional 56 4.4.3 A nivel local 61 4.4.4 A nivel institucional 63 5 METODOLOGIA 67 5.1 ESTRUCTURA METODOL?GICA 65 5.1.1 Descripci?n Fase 1 70 5.1.2 Descripci?n Fase 2 74 5.2 AN?LISIS DE RESULTADOS 77 5.2.2 Confiabilidad 77 5.3 EVALUACI?N Y SEGUIMIENTO 78 5.3.1 Fase 1: Caracterizaci?n de las pr?cticas que se ejercen y de los discursos que circulan sobre la educaci?n de los ni?os y ni?as menores de siete a?os 78 5.3.2 Fase 2: Los sentidos Pedag?gicos de los proyectos de intervenci?n 81 6 PROYECTO DE INTERVENCION 85 6.1 ESQUEMA GENERAL 85 6.2 ACTIVIDADES INTEGRADORAS DEL PROYECTO DE INTERVENCION 87 6.2.1 Actividades integradoras para directivos y docentes 87 6.2.2 Actividades integradoras para padres de familia 89 6.2.3 Actividades integradoras para ni?os 90 6.3 EXPERIENCIA PEDAGOGICA 92 7 CONCLUSIONES 95 8 RECOMENDACIONES 96 REFERENCIAS 98 ANEXOS 10

Anti-tumour necrosis factor discontinuation in inflammatory bowel disease patients in remission: study protocol of a prospective, multicentre, randomized clinical trial

Background: Patients with inflammatory bowel disease who achieve remission with anti-tumour necrosis factor (anti-TNF) drugs may have treatment withdrawn due to safety concerns and cost considerations, but there is a lack of prospective, controlled data investigating this strategy. The primary study aim is to compare the rates of clinical remission at 1?year in patients who discontinue anti-TNF treatment versus those who continue treatment. Methods: This is an ongoing, prospective, double-blind, multicentre, randomized, placebo-controlled study in patients with Crohn?s disease or ulcerative colitis who have achieved clinical remission for ?6?months with an anti-TNF treatment and an immunosuppressant. Patients are being randomized 1:1 to discontinue anti-TNF therapy or continue therapy. Randomization stratifies patients by the type of inflammatory bowel disease and drug (infliximab versus adalimumab) at study inclusion. The primary endpoint of the study is sustained clinical remission at 1?year. Other endpoints include endoscopic and radiological activity, patient-reported outcomes (quality of life, work productivity), safety and predictive factors for relapse. The required sample size is 194 patients. In addition to the main analysis (discontinuation versus continuation), subanalyses will include stratification by type of inflammatory bowel disease, phenotype and previous treatment. Biological samples will be obtained to identify factors predictive of relapse after treatment withdrawal. Results: Enrolment began in 2016, and the study is expected to end in 2020. Conclusions: This study will contribute prospective, controlled data on outcomes and predictors of relapse in patients with inflammatory bowel disease after withdrawal of anti-TNF agents following achievement of clinical remission. Clinical trial reference number: EudraCT 2015-001410-1

Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS-CoV-2 infection: an international cohort study

Background: The impact of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) on postoperative recovery needs to be understood to inform clinical decision making during and after the COVID-19 pandemic. This study reports 30-day mortality and pulmonary complication rates in patients with perioperative SARS-CoV-2 infection. Methods: This international, multicentre, cohort study at 235 hospitals in 24 countries included all patients undergoing surgery who had SARS-CoV-2 infection confirmed within 7 days before or 30 days after surgery. The primary outcome measure was 30-day postoperative mortality and was assessed in all enrolled patients. The main secondary outcome measure was pulmonary complications, defined as pneumonia, acute respiratory distress syndrome, or unexpected postoperative ventilation. Findings: This analysis includes 1128 patients who had surgery between Jan 1 and March 31, 2020, of whom 835 (74·0%) had emergency surgery and 280 (24·8%) had elective surgery. SARS-CoV-2 infection was confirmed preoperatively in 294 (26·1%) patients. 30-day mortality was 23·8% (268 of 1128). Pulmonary complications occurred in 577 (51·2%) of 1128 patients; 30-day mortality in these patients was 38·0% (219 of 577), accounting for 81·7% (219 of 268) of all deaths. In adjusted analyses, 30-day mortality was associated with male sex (odds ratio 1·75 [95% CI 1·28–2·40], p\textless0·0001), age 70 years or older versus younger than 70 years (2·30 [1·65–3·22], p\textless0·0001), American Society of Anesthesiologists grades 3–5 versus grades 1–2 (2·35 [1·57–3·53], p\textless0·0001), malignant versus benign or obstetric diagnosis (1·55 [1·01–2·39], p=0·046), emergency versus elective surgery (1·67 [1·06–2·63], p=0·026), and major versus minor surgery (1·52 [1·01–2·31], p=0·047). Interpretation: Postoperative pulmonary complications occur in half of patients with perioperative SARS-CoV-2 infection and are associated with high mortality. Thresholds for surgery during the COVID-19 pandemic should be higher than during normal practice, particularly in men aged 70 years and older. Consideration should be given for postponing non-urgent procedures and promoting non-operative treatment to delay or avoid the need for surgery. Funding: National Institute for Health Research (NIHR), Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland, Bowel and Cancer Research, Bowel Disease Research Foundation, Association of Upper Gastrointestinal Surgeons, British Association of Surgical Oncology, British Gynaecological Cancer Society, European Society of Coloproctology, NIHR Academy, Sarcoma UK, Vascular Society for Great Britain and Ireland, and Yorkshire Cancer Research

Design and baseline characteristics of the finerenone in reducing cardiovascular mortality and morbidity in diabetic kidney disease trial

Background: Among people with diabetes, those with kidney disease have exceptionally high rates of cardiovascular (CV) morbidity and mortality and progression of their underlying kidney disease. Finerenone is a novel, nonsteroidal, selective mineralocorticoid receptor antagonist that has shown to reduce albuminuria in type 2 diabetes (T2D) patients with chronic kidney disease (CKD) while revealing only a low risk of hyperkalemia. However, the effect of finerenone on CV and renal outcomes has not yet been investigated in long-term trials. Patients and Methods: The Finerenone in Reducing CV Mortality and Morbidity in Diabetic Kidney Disease (FIGARO-DKD) trial aims to assess the efficacy and safety of finerenone compared to placebo at reducing clinically important CV and renal outcomes in T2D patients with CKD. FIGARO-DKD is a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, event-driven trial running in 47 countries with an expected duration of approximately 6 years. FIGARO-DKD randomized 7,437 patients with an estimated glomerular filtration rate >= 25 mL/min/1.73 m(2) and albuminuria (urinary albumin-to-creatinine ratio >= 30 to <= 5,000 mg/g). The study has at least 90% power to detect a 20% reduction in the risk of the primary outcome (overall two-sided significance level alpha = 0.05), the composite of time to first occurrence of CV death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, or hospitalization for heart failure. Conclusions: FIGARO-DKD will determine whether an optimally treated cohort of T2D patients with CKD at high risk of CV and renal events will experience cardiorenal benefits with the addition of finerenone to their treatment regimen. Trial Registration: EudraCT number: 2015-000950-39; ClinicalTrials.gov identifier: NCT02545049