Ruptures Du Tendon d’Achille Une étude rétrospective des ruptures de tendon d’Achille A propos de 137 cas

une étude rétrospective des ruptures de tendond’Achille à propos de 137 casintroduction :Le tendon d’Achille est le plus épais, le plusvolumineux et le plus résistant des tendons del’organisme. Il présente une zone étroite, Si lediagnostic clinique de la lésion est aisé, sontraitement reste sans consensusmateriel et methode :Il s’agit d’une étude rétrospective, concernant137 cas opérés au service de traumatologie orthopédiede centre hospitalo-universitaireFrance fanon entre 2001 et 2017résultats :Sur une période de 16 ans nous avons recensé137 cas de rupture du tendon d’Achille, ce quicorrespond à une fréquence de 8,6 cas par an.L’âge moyen dans notre série était de 38 ansavec sexe ratio H/F de 9 ; Activité sportive : 99cas soit 72.26 %.100patients ont bénéficié d’unsuture sous cutanée ; 33 patients ont bénéficiéd’un laçage, soit 89.1 %. La technique deBosworth a été réalisée dans 4 cas, soit 10.8 %.Elle a été nécessaire vue la faiblesse de la zonesuturée à cause d’un effilochement des deuxbouts.Discussion :La cause la plus fréquente des ruptures dutendon d’Achille est représentée par lesaccidents de sport ce qui a été rapporté danstoutes les séries de la littérature. Prédominancemasculine s’explique par une activité sportiveplus élevée chez les hommes.Dans notre série 37 patients ont bénéficié d’untraitement chirurgical à ciel ouvert utilisantdifférentes techniques : sutures simple avecsurjet de renforcement ou laçage pour lamajorité des cas .et 100 CAS réparationpercutanéeWeber et al et Farizon ont aussi privilégié lasuture et laçage avec un éventuel s’il existe unefragilité tendineuse.L’équipe du service de traumatologieorthopédie de l’hôpital  a utilisé,selon un article publié en 2003 la technique deBosworth .Lecestre, Rouvillain , Boukhrisetbeaucoup d’autres auteurs ont privilégié laténorraphie percutanée selon la technique deDelponte. Lansdaal et Assal , quant à eux ontutilisé la chirurgie mini invasive.Richard et al ont utilisé le traitementfonctionnel.Conclusion :Cretnik et al. , dans une étude comparantchirurgie à ciel ouvert versus ténorraphiepercutanée recommande cette dernière car elleapporte des résultats fonctionnels comparablesà la réparation ouverte, avec un tauxsensiblement inférieur de complications.Justin Lim a conclu que la réparationpercutanée est recommandée sur la base du bastaux de complications et l’aspect cosmétiqueamélioré

Fractures de L’extrémité Inferieure du radius: Une étude rétrospective comparative de technique KAPANDJI Vs les autres techniques du radius distal. A propos de 52 cas

Les fractures de l’extrémité distale du radius sont des fractures fréquentes, du sujet jeune au sujet ostéoporotique. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective. 52 patients, de plus de 16 ans, victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal ; traités chirurgicalement ont été inclus dans cette étude et répartis comme suit :▢ Groupe A : patients traités par embrochage de type Kapandji▢ Groupe B : patients traités par plaque vissée verrouillée▢ Groupe C : patients traités par embrochage classiques▢ Groupe D : patients traités par embrochage type HK 2▢ Groupe E : patients traités par fixateurs externesDans notre étude la moyenne d’âge était de 39 ans et le sexe masculin était prédominantLes patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 12 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH, et une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée. Les fractures type A2 selon la classification AO était dominante avec un pourcentage de 54% des cas suivie par le type C1 17%, puis le type A3 à 9% des cas ; Pour la classification de CASTAING c’est le type 2 qui est le plus représenté soit 53% des cas.Discussion : L’utilisation de la technique HK2 dans le traitement des fractures du radius distal, nous a donné de meilleurs résultats par rapport à l’ostéosynthèse par embrochage de type Kapandji.Les résultats de notre étude restent similaires à ceux des autres études de la littérature recommandant le recours à cette technique dans ce type de fracture.Les fractures de l’extrémité distale du radius sont des fractures fréquentes, du sujet jeune au sujet ostéoporotique. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective. 52 patients, de plus de 16 ans, victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal ; traités chirurgicalement ont été inclus dans cette étude et répartis comme suit :▢ Groupe A : patients traités par embrochage de type Kapandji▢ Groupe B : patients traités par plaque vissée verrouillée▢ Groupe C : patients traités par embrochage classiques▢ Groupe D : patients traités par embrochage type HK 2▢ Groupe E : patients traités par fixateurs externesDans notre étude la moyenne d’âge était de 39 ans et le sexe masculin était prédominantLes patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 12 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH, et une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée. Les fractures type A2 selon la classification AO était dominante avec un pourcentage de 54% des cas suivie par le type C1 17%, puis le type A3 à 9% des cas ; Pour la classification de CASTAING c’est le type 2 qui est le plus représenté soit 53% des cas.Discussion : L’utilisation de la technique HK2 dans le traitement des fractures du radius distal, nous a donné de meilleurs résultats par rapport à l’ostéosynthèse par embrochage de type Kapandji.Les résultats de notre étude restent similaires à ceux des autres études de la littérature recommandant le recours à cette technique dans ce type de fracture

Observational Constraints and Cosmological Implications of Scalar-Tensor f(R,T)f(R, T) Gravity

Recently, the scalar-tensor representation of $f (R,T)$ gravity was used to explore gravitationally induced particle production/annihilation. Using the framework of irreversible thermodynamics of open systems in the presence of matter creation/annihilation, the physical and cosmological consequences of this setup were investigated in detail. In this paper, we test observationally the scalar-tensor representation of $f(R,T)$ gravity in the context of the aforementioned framework, using the Hubble and Pantheon+ measurements. The best fit parameters are obtained by solving numerically the modified Friedmann equations of two distinct cosmological models in scalar tensor $f(R, T)$ gravity, corresponding to two different choices of the potential, and by performing a Markov Chain Monte Carlo analysis. The best parameters are used to compute the cosmographic parameters, i.e., the deceleration, the jerk and the snap parameters. Using the output resulting from the Markov Chain Monte Carlo analysis, the cosmological evolution of the creation pressure and of the matter creation rates are presented for both models. To figure out the statistical significance of the studied scalar-tensor $f(R,T)$ gravity, the Bayesian and the corrected Akaike information criteria are used. The latter indicates that the first considered model in scalar tensor $f(R,T)$ gravity is statistically better than $\Lambda$CDM, i.e., it is more favored by observations. Besides, a continuous particle creation process is present in Model 1. On the other hand, for large redshifts, in Model 2 the particle creation rate may become negative, thus indicating the presence of particle annihilation processes. However, both models lead to an accelerating expansion of the Universe at late times, with a deceleration parameter equivalent to that of the $\Lambda$CDM model.Comment: 17 pages, 14 figures; accepted for publication in MNRA

Traumatismes du rachis dorsolombaire : étude rétrospective sur les traumatismes du rachis dorsolombaire A propos de 26 cas

Notre travail est une étude rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des traumatismes du rachis dorsolombaire dans le service de traumatologie du CHU Frantz Fanon, sur une période de 2 ans, allant du Janvier 2015 au Décembre 2016. ON a souligné les données suivantes : L’âge moyen de nos malades est de 29 ans. Le sexe masculin est le plus atteint (80,76%). Les étiologies sont dominées par les AVP avec un pourcentage de 53.84%, suivies des CHUTES (46,15%). La douleur rachidienne de la région traumatisée est le signe révélateur principal. Les déficits neurologiques sont fréquents (96,26%). Les fractures de la charnière dorsolombaire prédominent sur les atteintes lombaires et dorsales. La fracture- tassement est la lésion prédominante (65,35%) avec siège électif au niveau de la 1ère vertèbre lombaire. Le traitement chirurgical assurant une fixation efficace des lésions instables, a été réalisé chez tous les patients. L’évolution des paraplégiques reste encore menacée par certaines complications de la période initiale notamment les infections urinaires. L’évolution des troubles neurologiques étant dans l’ensemble variable. La lésion médullaire complète a un pronostic péjoratif.Notre travail est une étude rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des traumatismes du rachis dorsolombaire dans le service de traumatologie du CHU Frantz Fanon, sur une période de 2 ans, allant du Janvier 2015 au Décembre 2016. ON a souligné les données suivantes : L’âge moyen de nos malades est de 29 ans. Le sexe masculin est le plus atteint (80,76%). Les étiologies sont dominées par les AVP avec un pourcentage de 53.84%, suivies des CHUTES (46,15%). La douleur rachidienne de la région traumatisée est le signe révélateur principal. Les déficits neurologiques sont fréquents (96,26%). Les fractures de la charnière dorsolombaire prédominent sur les atteintes lombaires et dorsales. La fracture- tassement est la lésion prédominante (65,35%) avec siège électif au niveau de la 1ère vertèbre lombaire. Le traitement chirurgical assurant une fixation efficace des lésions instables, a été réalisé chez tous les patients. L’évolution des paraplégiques reste encore menacée par certaines complications de la période initiale notamment les infections urinaires. L’évolution des troubles neurologiques étant dans l’ensemble variable. La lésion médullaire complète a un pronostic péjoratif

Fractures De La diaphyse humérale Une étude rétrospective comparative de technique HACKETHAL Vs plaque vissée : A propos de 19 cas

Introduction: They represent 2% of all fractures. The main debate around recent fractures focuses on the therapeutic indications for all types of surgical stabilization have sometimes unconditional and strident defenders. Material and Methods: A series of 19 osteosynthesis was reviewed: 4 with other traumas, 1 case of skin incision and two initial radial nerve palsy. The osteosynthesis by plate was performed in 7 patients and by bundle pinning in 12 patients. The outcome evaluation was made with the listing for Stewart & Hundley amended. Results: For patients treated with plate: 2 postoperative radial nerve palsy. There were 1 non- union and no case of sepsis.71, 4% of patients had good and excellent results. For patients treated by bundle pinning: no radial nerve palsy, 1 case of non-union, and no cases of sepsis, under-acromial conflict, or of pin protrusion in the top. Good and very good results concerned 91, 7% of patients. Conclusion: The choice of therapeutic methods is difficult. There is no method that could lead to unanimous. The bundle pinning fixation could be this method, but the risk of stiffness of the shoulder is a feared complicationIntroduction Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments. Matériels et Méthodes : Une série de 19 ostéosynthèses a été revue dont 4 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et deux paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 7 patients et par embrochage fasciculé chez 12 malades. L’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée. Résultats Pour les patients traités par plaque : Deux paralysies radiales post-opératoires, pas de pseudarthrose, pas de cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 71,4% des patients. Pour les patients traités par embrochage : pas de paralysie radiale ; 1 cas de pseudarthrose, pas de cas de sepsis, aucun cas de conflit sous acromiale ou de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 91,7% des patients. Conclusion Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'embrochage fasciculé pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique

Sigref – A Symbolic Bisimulation Tool Box

We present a uniform signature-based approach to compute the most popular bisimulations. Our approach is implemented symbolically using BDDs, which enables the handling of very large transition systems. Signatures for the bisimulations are built up from a few generic building blocks, which naturally correspond to efficient BDD operations. Thus, the definition of an appropriate signature is the key for a rapid development of algorithms for other types of bisimulation. We provide experimental evidence of the viability of this approach by presenting computational results for many bisimulations on real-world instances. The experiments show cases where our framework can handle state spaces efficiently that are far too large to handle for any tool that requires an explicit state space description. This work was partly supported by the German Research Council (DFG) as part of the Transregional Collaborative Research Center “Automatic Verification and Analysis of Complex Systems” (SFB/TR 14 AVACS). See www.avacs.org for more information

The ocean sampling day consortium

Ocean Sampling Day was initiated by the EU-funded Micro B3 (Marine Microbial Biodiversity, Bioinformatics, Biotechnology) project to obtain a snapshot of the marine microbial biodiversity and function of the world’s oceans. It is a simultaneous global mega-sequencing campaign aiming to generate the largest standardized microbial data set in a single day. This will be achievable only through the coordinated efforts of an Ocean Sampling Day Consortium, supportive partnerships and networks between sites. This commentary outlines the establishment, function and aims of the Consortium and describes our vision for a sustainable study of marine microbial communities and their embedded functional traits

Comparing very low birth weight versus very low gestation cohort methods for outcome analysis of high risk preterm infants

© 2017 The Author(s). Background: Compared to very low gestational age (<32 weeks, VLGA) cohorts, very low birth weight (<1500 g; VLBW) cohorts are more prone to selection bias toward small-for-gestational age (SGA) infants, which may impact upon the validity of data for benchmarking purposes. Method: Data from all VLGA or VLBW infants admitted in the 3 Networks between 2008 and 2011 were used. Two-thirds of each network cohort was randomly selected to develop prediction models for mortality and composite adverse outcome (CAO: mortality or cerebral injuries, chronic lung disease, severe retinopathy or necrotizing enterocolitis) and the remaining for internal validation. Areas under the ROC curves (AUC) of the models were compared. Results: VLBW cohort (24,335 infants) had twice more SGA infants (20.4% vs. 9.3%) than the VLGA cohort (29,180 infants) and had a higher rate of CAO (36.5% vs. 32.6%). The two models had equal prediction power for mortality and CAO (AUC 0.83), and similarly for all other cross-cohort validations (AUC 0.81-0.85). Neither model performed well for the extremes of birth weight for gestation (<1500 g and ≥32 weeks, AUC 0.50-0.65; ≥1500 g and <32 weeks, AUC 0.60-0.62). Conclusion: There was no difference in prediction power for adverse outcome between cohorting VLGA or VLBW despite substantial bias in SGA population. Either cohorting practises are suitable for international benchmarking

Acute and constitutive increases in central serotonin levels reduce social play behaviour in peri-adolescent rats

Item does not contain fulltextRATIONALE: Serotonin is an important modulator of social behaviour. Individual differences in serotonergic signalling are considered to be a marker of personality that is stable throughout lifetime. While a large body of evidence indicates that central serotonin levels are inversely related to aggression and sexual behaviour in adult rats, the relationship between serotonin and social behaviour during peri-adolescence has hardly been explored. OBJECTIVE: To study the effect of acute and constitutive increases in serotonin neurotransmission on social behaviour in peri-adolescent rats. MATERIALS AND METHODS: Social behaviour in peri-adolesent rats (28-35 days old) was studied after genetic ablation of the serotonin transporter, causing constitutively increased extra-neuronal serotonin levels, and after acute treatment with the serotonin reuptake inhibitor fluoxetine or the serotonin releasing agent 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA). A distinction was made between social play behaviour that mainly occurs during peri-adolescence, and non-playful social interactions that are abundant during the entire lifespan of rats. RESULTS: In serotonin transporter knockout rats, social play behaviour was markedly reduced, while non-playful aspects of social interaction were unaffected. Acute treatment with fluoxetine or MDMA dose-dependently inhibited social play behaviour. MDMA also suppressed non-playful social interaction but at higher doses than those required to reduce social play. Fluoxetine did not affect non-playful social interaction. CONCLUSIONS: These data show that both acute and constitutive increases in serotonergic neurotransmission reduce social play behaviour in peri-adolescent rats. Together with our previous findings of reduced aggressive and sexual behaviour in adult serotonin transporter knockout rats, these data support the notion that serotonin modulates social behaviour in a trait-like manner