Comparative Study of the Effects of 2% Ibopamine, 10% Phenylephrine, and 1% Tropicamide on the Anterior Segment

PURPOSE To assess in normal and glaucomatous eyes the effect of the dopaminergic drug 2% ibopamine on visual acuity, IOP, pupil size and anterior segment geometry, compared with 10% phenylephrine and 1% tropicamide. METHODS Fifteen healthy subjects and 15 patients with primary open-angle glaucoma, aged from 40 to 70 years (mean age: 54.8 +/- 9.6), were recruited into this open prospective study. After instillation of 2% ibopamine, refraction, visual acuity, pupil diameter, IOP, five A-scan ultrasonographic parameters, and 15 ultrasound biomicroscopy parameters were evaluated. The study was repeated with assessment of the same parameters 20 to 30 days later in 10 subjects (5 normal and 5 with glaucoma), using first 10% phenylephrine and then 1% tropicamide. A second group of 15 healthy subjects, aged from 45 to 70 years (mean age: 53.5 +/- 8.6) was examined to evaluate the dose-response effect and time course on pupil diameter, of ibopamine, phenylephrine, and tropicamide. RESULTS After 40 minutes 2% ibopamine induced a marked mydriatic effect (from 5 to 9.1 mm; P < 0.0001) greater than that produced by 10% phenylephrine (from 4.7 to 7.9 mm; P < 0.0001) or 1% tropicamide (from 4.6 to 6.9 mm; P < 0.0001), with no changes in refraction or visual acuity. IOP was significantly increased only in patients with glaucoma after instillation of either 2% ibopamine (from 22.2 to 24.8 mm Hg; P < 0.0001) or 1% tropicamide (from 21.2 to 23.6 mm Hg; P = 0.004), whereas 10% phenylephrine induced no statistically significant changes. Ibopamine (2%) caused a significant increase in iris thickness with a reduction of the sulcus ciliaris and posterior chamber depth. The anterior chamber angle (ACA) showed a mean 5 degrees widening with an increase in scleral-iris angle (SIA) and sclera-ciliary process angle. In 11 (37%) of 30 cases, separation of the pupil border and lens surface occurred, whereas contact was maintained only with the zonule in the other 19 (63%) of 30. The changes after 10% phenylephrine instillation were similar, although only the increase in iris thickness and SIA was statistically significant. Tropicamide (1%) induced a slight but significant increase in SIA. CONCLUSIONS The results confirm the potent mydriatic effect of 2% ibopamine, which is greater than that of either 10% phenylephrine or 1% tropicamide, as well as its ability to induce an increase in intraocular pressure when used in patients with glaucoma alone. These data support the hypothesis that the widening of the ACA induced by 2% ibopamine is due to posterior rotation of the iris plane and ciliary processes. These changes are quantitatively greater than those induced by 10% phenylephrine and 1% tropicamide and are related to the greater mydriatic effect of the drug

Construcción de conocimiento y evaluación en los procesos de elaboración de Trabajos Finales de Grado desde una perspectiva ecosistémica comunicacional

El presente trabajo es un informe final de un proyecto que tuvo como finalidad ahondar en las líneas teóricas del proceso de construcción de conocimiento y evaluación integral en el Nivel Superior Universitario de la enseñanza en el marco de la asignatura Taller de Elaboración de Trabajo Final de la carrera de Comunicación Social de la UNLaM. Concretamente, se buscó validar nuevos instrumentos de evaluación para los trabajos finales de graduación que permitan incluir los procesos subjetivos de producción del conocimiento. Para esto, la investigación se encuadró en la perspectiva metodológica cualitativa pero con la complementación de análisis cuantitativo en tanto herramienta para la síntesis de parte de la información. Asimismo, se llevó a cabo el método de análisis de contenido y se empleó la técnica de fichaje documental en el caso del análisis del discurso académico formal. Por otra parte, se aplicó la técnica de entrevistas en profundidad en el caso de los discursos académicos de los docentes y alumnos las cuales se realizaron luego de la culminación de su trabajo. En tanto, se utilizó la observación para el análisis de los posters presentados por los alumnos en su instancia de coloquio. Respecto de los resultados obtenidos, en el saber teórico-temático en el discurso formal la mayoría de los casos planteó correctamente el marco teórico y todos presentaron la tarea de análisis acompañada con ilustraciones, cuadros y citas textuales de acuerdo a la metodología que empleó cada uno. La mayoría realizó un entrecruzamiento adecuado entre el marco teórico y los resultados. En cuanto al discurso informal la mayoría de los entrevistados, tanto alumnos como tutores, coincidieron con lo expresado en los trabajos escritos. Si bien reconocieron que en la redacción hubo cohesión y coherencia, algunos alumnos mencionaron inconvenientes en la argumentación. En cuanto al aspecto metodológico, tanto en el discurso formal como en el informal todos los casos establecieron conjetura aunque no derivaron de forma adecuada variables y observables empíricos; la selección del corpus en todos los casos fue adecuada y significativa al planteo de investigación. También fue correcta la forma de obtención de la información. En relación a la dimensión escritural la mayoría discriminó tema y problema, y la redacción en general fue adecuada, simple y completa en todos los casos. En cuanto a la dimensión oralidad en la categoría estrategias de resolución de dificultades cuestiones no presentes en lo formal, las dificultades más mencionadas fueron con relación a enfrentar al jurado en la defensa y a exponer una síntesis conceptual del trabajo en el tiempo requerido para esta instancia. Asimismo, en el rol del tutor se mencionó la importancia del seguimiento del docente no sólo para la corrección de la redacción, sino también para el acompañamiento al alumno en la toma de decisiones pertinentes al marco teórico y metodológico. Finalmente en las conclusiones se corroboraron los objetivos y metas propuestos que incluyeron la modificación de los instrumentos de Evaluación de la cátedra de “Taller de Trabajo Final” como son: la Evaluación de Proceso, la Evaluación de Producto y la Evaluación de Coloquio. El análisis y estudio de estos últimos será profundizado en la investigación que la sucede sobre la Evaluación de Trabajos Finales en el Nivel Superior en el contexto de los nuevos lenguajes multimedia.Fil: Santorsola, María Victoria. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Luján Acosta, Fernando Darío Ernesto. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Chiavetta, Vanina Cecilia. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Pidoto, Adriana. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Giuliano, Mónica. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Herrero, María Eugenia. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Gordo Díaz, Daniel. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Carrasana, Laura. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Del Valle, Juan Martín. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Larocca, María Adela. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Magarola, Oscar. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Sbresso Lagadari, María Sol. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Antelo, María Valeria. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Beccaría, Mariana. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Turriaga, Lorena. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Barberis, Sergio Horacio. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Sartori, Marcelo. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Csome, Diego. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Bonomi, Facundo. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Cosenza, Julián. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina

Colorectal Cancer Stage at Diagnosis Before vs During the COVID-19 Pandemic in Italy

IMPORTANCE Delays in screening programs and the reluctance of patients to seek medical attention because of the outbreak of SARS-CoV-2 could be associated with the risk of more advanced colorectal cancers at diagnosis. OBJECTIVE To evaluate whether the SARS-CoV-2 pandemic was associated with more advanced oncologic stage and change in clinical presentation for patients with colorectal cancer. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS This retrospective, multicenter cohort study included all 17 938 adult patients who underwent surgery for colorectal cancer from March 1, 2020, to December 31, 2021 (pandemic period), and from January 1, 2018, to February 29, 2020 (prepandemic period), in 81 participating centers in Italy, including tertiary centers and community hospitals. Follow-up was 30 days from surgery. EXPOSURES Any type of surgical procedure for colorectal cancer, including explorative surgery, palliative procedures, and atypical or segmental resections. MAIN OUTCOMES AND MEASURES The primary outcome was advanced stage of colorectal cancer at diagnosis. Secondary outcomes were distant metastasis, T4 stage, aggressive biology (defined as cancer with at least 1 of the following characteristics: signet ring cells, mucinous tumor, budding, lymphovascular invasion, perineural invasion, and lymphangitis), stenotic lesion, emergency surgery, and palliative surgery. The independent association between the pandemic period and the outcomes was assessed using multivariate random-effects logistic regression, with hospital as the cluster variable. RESULTS A total of 17 938 patients (10 007 men [55.8%]; mean [SD] age, 70.6 [12.2] years) underwent surgery for colorectal cancer: 7796 (43.5%) during the pandemic period and 10 142 (56.5%) during the prepandemic period. Logistic regression indicated that the pandemic period was significantly associated with an increased rate of advanced-stage colorectal cancer (odds ratio [OR], 1.07; 95%CI, 1.01-1.13; P = .03), aggressive biology (OR, 1.32; 95%CI, 1.15-1.53; P &lt; .001), and stenotic lesions (OR, 1.15; 95%CI, 1.01-1.31; P = .03). CONCLUSIONS AND RELEVANCE This cohort study suggests a significant association between the SARS-CoV-2 pandemic and the risk of a more advanced oncologic stage at diagnosis among patients undergoing surgery for colorectal cancer and might indicate a potential reduction of survival for these patients

Production of He-4 and (4) in Pb-Pb collisions at root(NN)-N-S=2.76 TeV at the LHC

Results on the production of He-4 and (4) nuclei in Pb-Pb collisions at root(NN)-N-S = 2.76 TeV in the rapidity range vertical bar y vertical bar <1, using the ALICE detector, are presented in this paper. The rapidity densities corresponding to 0-10% central events are found to be dN/dy4(He) = (0.8 +/- 0.4 (stat) +/- 0.3 (syst)) x 10(-6) and dN/dy4 = (1.1 +/- 0.4 (stat) +/- 0.2 (syst)) x 10(-6), respectively. This is in agreement with the statistical thermal model expectation assuming the same chemical freeze-out temperature (T-chem = 156 MeV) as for light hadrons. The measured ratio of (4)/He-4 is 1.4 +/- 0.8 (stat) +/- 0.5 (syst). (C) 2018 Published by Elsevier B.V.Peer reviewe

The value of mental coaching in the prevention and protection of workers' health

Coaching is defined as an energy-directing method by which resources are channeled and managed so as to make the group of coachees more competitive. The practice of coaching is gaining growing popularity both in the sports world and in the workplace where it is used to maximize performance and productivity and to minimize the effect of problems such as stress and burnout. In particular, the workplace safety coach is responsible for strengthening and enhancing the personal characteristics of the workers as well as identifying and developing the talents of the people he is cooperating with. The figure of the safety coach is legitimized by Legislative Decree 81/08 in which the need for workers to achieve complete physical, mental and social well-being is enshrined. The aim of this document is to emphasize the importance of the mental coach, especially in the workplace, in order to improve work performance and well-being of workers