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    A eficiĂȘncia do ensino fundamental brasileiro em 2017 como o uso do mĂ©todo NetWork DEA

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    Dissertação (mestrado)—Universidade de BrasĂ­lia, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Departamento de Economia, 2019.A presente pesquisa se propĂŽs a avaliar a eficiĂȘncia das escolas brasileiras a nĂ­vel municipal, especificamente do Ensino Fundamental, subconjunto Anos Iniciais e Anos Finais. Para essa anĂĄlise fez-se uso do ​NetWork ​ DEA. Dividiu-se o processo de ensino em trĂȘs (3) fases, Fase 1 - EficiĂȘncia Operacional, Fase 2 - EficiĂȘncia AcadĂȘmica Interna e Fase 3 - EficiĂȘncia AcadĂȘmica Externa. A primeira considera a relação das condiçÔes de oferta - matrĂ­cula, a segunda, o desempenho acadĂȘmico no interior da instituição e a terceira, a conformidade do desempenho escolar com avaliaçÔes externas Ă s escolas. A ferramenta NDEA possibilitou determinar a eficiĂȘncia relativa de cada unidade em anĂĄlise (DMU), comparando-a Ă s melhores prĂĄticas, considerando a relação entre insumos (​inputs ​ ) e produtos (​outputs ​ ). Para esse estudo foram coletados dados de 35.402 entidade de ensino, das bases do Censo Escolar 2017, INSE 2015 e IDEB 2017. Com a normalização dos dados concluĂ­da, tornou-se possĂ­vel avaliar 91,77% do total de 5.112 municĂ­pios brasileiros. Os resultados possibilitaram criar ​rankings ​ e informaçÔes georreferenciadas dos Ă­ndices de eficiĂȘncia e ineficiĂȘncia de entidade escolares agrupadas por municĂ­pio. Assim, foram demonstradas as potencialidades do modelo ​Network ​ DEA como ferramenta de apoio Ă s decisĂ”es estratĂ©gicas do poder pĂșblico.This research aimed to evaluate the efficiency of Brazilian schools at the counties level, specifically Elementary School, subset Early Years and Final Years. For this analysis was used NetWork DEA. The educational process was divided into three (3) phases, Phase 1 - Operational Efficiency, Phase 2 - Internal Academic Efficiency and Phase 3 - External Academic Efficiency. The first one considers the relation of the conditions of offer - enrollment, the second, it is the academic performance inside the institution and the third, is the conformity of the school performance with evaluations outside the schools. The NDEA tool made it possible to determine the relative efficiency of each unit under analysis (DMU), comparing it to best practices, considering the relationship between inputs(inputs) and outputs (outputs). For this study were collected data from 35.402 educational entities, from the 2017 School Census, INSE 2015 and IDEB 2017 bases. With the normalization of the data done, it became possible to evaluate 91.77\% of the total of 5,112 Brazilian counties. The results made it possible to create rankings and georeferenced information of the efficiency and inefficiency indexes of school entities grouped by counties. Thus, the potentialities of the Network DEA model as a tool to support the strategic decisions of the public government were demonstrate

    Os principais tipos e manifestaçÔes da Cirrose Hepåtica: uma atualização clínica

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    Introdução: A cirrose hepĂĄtica Ă© um processo patolĂłgica crĂŽnico, considerado a hepatopatia mais comum, definido como a conversĂŁo difusa morfoestrutural por nĂłdulos de arquitetura anĂŽmalo envoltos por fibrose. Objetivou-se descrever os tipos mais relevantes de cirrose e suas devidas manifestaçÔes. Metodologia: Trata-se de uma revisĂŁo bibliogrĂĄfica, fundamentada nas plataformas do SciELO, PubMed, Scopus, utilizando os termos “hepatical cirrhosis”, “liver disease” e “hepatocellular insufficiency” a qual atravĂ©s da revisĂŁo narrativa, abordou amplamente a respeito da contextualização da cirrose e as principais etiologias. Resultados e DiscussĂŁo: Foi analisado que tal condição afeta qualquer faixa etĂĄria, sexo, etnia e independe da classe socioeconĂŽmica, mas as diversas etiologias impĂ”em um perfil epidemiolĂłgico especĂ­fico conforme a aparição. As principais origens abordam o tipo alcoĂłlico, hepatite, aplicação crĂŽnica de alguns fĂĄrmacos e esteatose gordurosa ou nĂŁo. Ademais, estima-se que estas afetam a anatomofuncionalidade do ĂłrgĂŁo responsĂĄvel por grande parte da homeostase, culminando em diversas manifestaçÔes clĂ­nicas.  ConclusĂŁo: A cirrose Ă© uma consequĂȘncia grave de fatores de base em estĂĄgio avançado, a qual devido ao seu curso geralmente silencioso culmina no desenvolvimento e progressĂŁo clĂ­nica. Neste contexto, a atenção aos fatores predisponentes como alimentação rica em lipĂ­dios, estilismo, negligĂȘncia a exames de rotina, sedentarismo e obesidade contribuem constituem medidas eficazes de prevenção primĂĄria.&nbsp

    Pervasive gaps in Amazonian ecological research

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    Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Pervasive gaps in Amazonian ecological research

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    Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023

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    Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.La hipertensiĂłn arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. AdemĂĄs, es altamente prevalente y afecta a mĂĄs de un tercio de la poblaciĂłn mundial. La mediciĂłn de la presiĂłn arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atenciĂłn mĂ©dica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavĂ­a se realiza comĂșnmente sin los cuidados tĂ©cnicos necesarios. Dado que el diagnĂłstico se basa en la mediciĂłn de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las tĂ©cnicas, los mĂ©todos y los equipos utilizados en su realizaciĂłn. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnĂłstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la mediciĂłn de la PA. Por lo tanto, las tĂ©cnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnĂłsticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pĂ©rdidas significativas para la salud y la economĂ­a de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnĂłstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopciĂłn de valores de normalidad mĂĄs detallados y objetivos de tratamiento mĂĄs cuidadosos hacia metas de PA mĂĄs estrictas, tambiĂ©n se refuerza la importancia de la precisiĂłn en la mediciĂłn de la PA. La mediciĂłn de la PA (descrita a continuaciĂłn) generalmente se realiza mediante el mĂ©todo tradicional, la llamada mediciĂłn casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a travĂ©s del uso de dispositivos semiautomĂĄticos o automĂĄticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios pĂșblicos. Se dio un paso mĂĄs con el uso de dispositivos semiautomĂĄticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automĂĄticos que permiten mediciones programadas durante perĂ­odos mĂĄs largos (MAPA). Algunos aspectos en la mediciĂłn de la PA pueden interferir en la obtenciĂłn de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variaciĂłn de la PA durante el dĂ­a y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realizaciĂłn de un mayor nĂșmero de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que ademĂĄs de permitir una mayor precisiĂłn, cuando se usan juntos, detectan la hipertensiĂłn de bata blanca (HBB), la hipertensiĂłn enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensiĂłn resistente (HR) (definida en el CapĂ­tulo 2 de esta guĂ­a), estĂĄn ganando cada vez mĂĄs importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la informaciĂłn relacionada con el diagnĂłstico, la clasificaciĂłn y el establecimiento de objetivos todavĂ­a se basa en la mediciĂłn de la presiĂłn arterial en el consultorio, y por esta razĂłn, se debe prestar toda la atenciĂłn a la ejecuciĂłn adecuada de este procedimiento.A hipertensĂŁo arterial (HA) Ă© um dos principais fatores de risco modificĂĄveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronĂĄria, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiĂȘncia renal. AlĂ©m disso, Ă© altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA Ă© procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento mĂ©dico ou realizado por diferentes profissionais de saĂșde. Contudo, ainda Ă© comumente realizada sem os cuidados tĂ©cnicos necessĂĄrios. Como o diagnĂłstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as tĂ©cnicas, os mĂ©todos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnĂłstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, mĂ©dio e longo prazos sĂŁo feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, tĂ©cnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnĂłsticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuĂ­zos Ă  saĂșde e Ă  economia das pessoas e das naçÔes. Uma vez feito o diagnĂłstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importĂąncia do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica tambĂ©m reforçada a importĂąncia da precisĂŁo na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) Ă© habitualmente feita pelo mĂ©todo tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultĂłrio. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomĂĄticos ou automĂĄticos pelo prĂłprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultĂłrio, em sua prĂłpria residĂȘncia ou em espaços pĂșblicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomĂĄticos providos de memĂłria que permitem medidas sequenciais fora do consultĂłrio (AMPA; ou MRPA) e outros automĂĄticos que permitem medidas programadas por perĂ­odos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuĂ­zo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estĂŁo: a importĂąncia de serem utilizados valores mĂ©dios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos tĂȘm estimulado a realização de maior nĂșmero de medidas em diversas situaçÔes, e as diferentes diretrizes tĂȘm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas açÔes. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, alĂ©m de permitirem maior precisĂŁo, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alteraçÔes da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no CapĂ­tulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informaçÔes relacionadas a diagnĂłstico, classificação e estabelecimento de metas ainda sĂŁo baseadas na medida da PA de consultĂłrio e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada Ă  realização desse procedimento

    Rarity of monodominance in hyperdiverse Amazonian forests.

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    Tropical forests are known for their high diversity. Yet, forest patches do occur in the tropics where a single tree species is dominant. Such "monodominant" forests are known from all of the main tropical regions. For Amazonia, we sampled the occurrence of monodominance in a massive, basin-wide database of forest-inventory plots from the Amazon Tree Diversity Network (ATDN). Utilizing a simple defining metric of at least half of the trees ≄ 10 cm diameter belonging to one species, we found only a few occurrences of monodominance in Amazonia, and the phenomenon was not significantly linked to previously hypothesized life history traits such wood density, seed mass, ectomycorrhizal associations, or Rhizobium nodulation. In our analysis, coppicing (the formation of sprouts at the base of the tree or on roots) was the only trait significantly linked to monodominance. While at specific locales coppicing or ectomycorrhizal associations may confer a considerable advantage to a tree species and lead to its monodominance, very few species have these traits. Mining of the ATDN dataset suggests that monodominance is quite rare in Amazonia, and may be linked primarily to edaphic factors

    ATLANTIC EPIPHYTES: a data set of vascular and non-vascular epiphyte plants and lichens from the Atlantic Forest

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    Epiphytes are hyper-diverse and one of the frequently undervalued life forms in plant surveys and biodiversity inventories. Epiphytes of the Atlantic Forest, one of the most endangered ecosystems in the world, have high endemism and radiated recently in the Pliocene. We aimed to (1) compile an extensive Atlantic Forest data set on vascular, non-vascular plants (including hemiepiphytes), and lichen epiphyte species occurrence and abundance; (2) describe the epiphyte distribution in the Atlantic Forest, in order to indicate future sampling efforts. Our work presents the first epiphyte data set with information on abundance and occurrence of epiphyte phorophyte species. All data compiled here come from three main sources provided by the authors: published sources (comprising peer-reviewed articles, books, and theses), unpublished data, and herbarium data. We compiled a data set composed of 2,095 species, from 89,270 holo/hemiepiphyte records, in the Atlantic Forest of Brazil, Argentina, Paraguay, and Uruguay, recorded from 1824 to early 2018. Most of the records were from qualitative data (occurrence only, 88%), well distributed throughout the Atlantic Forest. For quantitative records, the most common sampling method was individual trees (71%), followed by plot sampling (19%), and transect sampling (10%). Angiosperms (81%) were the most frequently registered group, and Bromeliaceae and Orchidaceae were the families with the greatest number of records (27,272 and 21,945, respectively). Ferns and Lycophytes presented fewer records than Angiosperms, and Polypodiaceae were the most recorded family, and more concentrated in the Southern and Southeastern regions. Data on non-vascular plants and lichens were scarce, with a few disjunct records concentrated in the Northeastern region of the Atlantic Forest. For all non-vascular plant records, Lejeuneaceae, a family of liverworts, was the most recorded family. We hope that our effort to organize scattered epiphyte data help advance the knowledge of epiphyte ecology, as well as our understanding of macroecological and biogeographical patterns in the Atlantic Forest. No copyright restrictions are associated with the data set. Please cite this Ecology Data Paper if the data are used in publication and teaching events. © 2019 The Authors. Ecology © 2019 The Ecological Society of Americ
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