26 research outputs found

    Eviction of a 125 GeV 'heavy'-Higgs from the MSSM

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    We prove that the present experimental constraints are already enough to rule out the possibility of the ~125 GeV Higgs found at LHC being the second lightest Higgs in a general MSSM context, even with explicit CP violation in the Higgs potential. Contrary to previous studies, we are able to eliminate this possibility analytically, using simple expressions for a relatively small number of observables. We show that the present LHC constraints on the diphoton signal strength, tau-tau production through Higgs and BR(B -> X_s gamma) are enough to preclude the possibility of H_2 being the observed Higgs with m_H~125 GeV within an MSSM context, without leaving room for finely tuned cancellations. As a by-product, we also comment on the difficulties of an MSSM interpretation of the excess in the gamma-gamma production cross section recently found at CMS that could correspond to a second Higgs resonance at m_H~136 GeV

    Estudio de Factibilidad para la implementación de una Guardería para los Hijos de los Empleados del Comando de Apoyo Logístico de la Fuerza Armada Gral. e Ing. José María Peralta Lagos, ubicado en la ciudad de San Salvador.

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    El presente estudio de factibilidad nace a partir de observar la necesidad del Comando de Apoyo Logístico de la Fuerza Armada Gral. e Ing. José María Peralta Lagos, de brindar a los empleados el resguardo y cuido de sus hijos, tomando en consideración que por la normativa legal vigente, dicha institución se encuentra en la obligación de proporcionar este servicio. El objetivo general de la investigación es efectuar un estudio de factibilidad para determinar las condiciones y la disponibilidad de los recursos necesarios para la implementación de la guardería. La importancia de llevar a cabo la investigación; radica principalmente en la necesidad y beneficios que brindaría, así como el cumplimiento a la normativa legal, todo sustentado en un estudio de factibilidad, y sus aspectos principales; estudio de mercado, estudio técnico, estudio organizacional, gerencial, estudio económico, financiero y finalmente el estudio de impacto social. Utilizando el método de investigación científico el cual contribuyó a establecer una serie de pasos que se siguió para poder obtener información oportuna, veraz y real que sirviera como referencia para la realización de la investigación. Por otro lado, se empleó una investigación descriptiva y un diseño no experimental, con lo cual se midieron las relaciones existentes entre las variables del presente estudio. El trabajo permitió conocer y diagnosticar la situación actual del entorno del mercado en el aspecto de mejorar la asistencia y rendimiento laboral de los empleados del CALFA, así como también aportar en su economía, bienestar familiar y psicológico; aspectos necesarios para evaluar la viabilidad de implementar el proyecto. Con los resultados obtenidos se concluye y recomienda lo siguiente: A través de la problemática presentada, la necesidad de implementar una guardería dentro de las instalaciones del CALFA, que sirva para el resguardo y cuidado de los hijos de los empleados es viable y factible la realización del proyecto, debido a que se comprobó que II existe el interés de las partes, también por la investigación efectuada, se tiene el soporte y sustento legal, el cual refleja la obligación de ponerlo en marcha. Introducción. El Comando de Apoyo Logístico de la Fuerza Armada Gral. e Ing. José María Peralta Lagos (CALFA), ubicado en la ciudad de San Salvador, mostró la necesidad de aperturar una guardería para los hijos de sus empleados, dentro de las instalaciones del mismo, la cual brinde servicios de resguardo y cuido de infantes. Es por ello que nace la idea de realizar el presente trabajo de graduación denominado Estudio de factibilidad para la implementación de una guardería para los hijos de los empleados del Comando de Apoyo Logístico de la Fuerza Armada Gral. e Ing. José María Peralta Lagos. El presente trabajo está conformado por tres capítulos estructurados de manera secuencial, los cuales se detallan a continuación. El capítulo I, comprende la base teórica referencial de la investigación; compuestas por aspectos generales del CALFA y sus Unidades Subordinadas, desde elementos relacionados a su historia y desarrollo a través del tiempo, así como elementos de importancia, que permitió que la investigación se realizará de una manera más eficiente, pues a través de este apartado se logró identificar y comprender la naturaleza de la institución; además se incluyen conceptos y definiciones que se tomaron de partida para dar inicio a la investigación, como también se definió un marco legal que sustentó la realización del tema y de esta manera llevar a cabo el desarrollo de los capítulos siguientes. Por su parte el capítulo II, contempla la investigación de campo realizada por el equipo de trabajo, para definir el diagnóstico de la situación actual y las posibilidades de implementación de la guardería dentro de la institución. En este se determinan los objetivos, importancia, alcance y limitaciones, los métodos, procedimientos y técnicas mediante los cuales se recolectaron los datos suficientes para el respectivo procesamiento, análisis e interpretación de resultados que permitió hacer un diagnóstico objetivo de la aplicación de los instrumentos de recolección de datos y que finalmente sirvió para la formulación de las respectivas conclusiones, en las cuales principalmente se evidenció la III problemática en relación al personal con la de inasistencias por razones relacionadas al cuido de hijos, segundo se observó que la institución cuenta con espacio físico el cual pudiera ser adecuado para la instalación de una sala cuna, y en tener lugar se identifica que se necesitará recurso económico para la adquisición de materiales y equipo para la adecuación de una guardería. Y cuanto a recomendaciones es importante que el CALFA tome a consideración de la demanda existente para el proyecto, también se recomiende evaluar las propias instalaciones para considerar el espacio físico así mismo solicitar una partida presupuestaria en la cual se puedan asignar fondos para que pueda implementarse y mantener la guardería. En el capítulo III, se presenta la propuesta para la implementación de la guardería. Dicha propuesta que surge a partir del diagnóstico y desarrollo del segundo capítulo y con la base teórica planteada en el primero, generando propuestas en cada estudio realizado que contribuyan a la ejecución del proyecto en caso que el Comando lo estime conveniente, para tal caso se plantea la evaluación cualitativa y cuantitativa de la investigación, en ambos apartados se desarrollan elementos de importancia que contribuyan a la organización del lugar, como por ejemplo el organigrama, se detallan las funciones del personal, costos en concepto de sueldos, la factibilidad de mercado donde se realizaron los análisis respectivos; la factibilidad técnica, distribución de las instalaciones, así como la descripción del proceso productivo donde se detalla las actividades básicas que diariamente se realizaran; en la factibilidad económica se incluyen los recursos que demande el centro infantil para iniciar labores, tomando en consideración la adecuación de las instalaciones, adquisición de mobiliario, equipo y pago de planillas clasificado en el primer mes y anualmente. Finalizando con un plan de implementación, el cual le servirá a la institución de base al momento de ejecutar el proyecto

    Infections in patients colonized with carbapenem-resistant Gram-negative bacteria in a medium Spanish city

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    Objetivo. Debido a que existen pocos estudios sobre las implicaciones clínicas de la colonización por bacterias gramnegativas resistentes a carbapenémicos (BRC) se analizó ésta en frotis rectales (FR) y faríngeos (FF) y su relación con la capacidad de predecir infección/colonización. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal, retrospectivo de los pacientes adultos hospitalizados entre enero del 2016 y diciembre del 2019. Los aislamientos fueron caracterizados mediante MicroScan y espectrometría de masas, aplicando los puntos de corte EUCAST 2018. La detección de carbapenemasas se realizó mediante PCR y secuenciación Sanger; se asignó el secuenciotipo mediante MLST. La relación genética entre los aislados se hizo mediante electroforesis de campo pulsado usando las enzimas Xbal, Spel o Apal. Resultados. Se detectaron 308 (86,03 %) FR y 50 (13,97%) FF positivos, teniendo el FR una sensibilidad del 85%, especificidad del 100%, VPP 100% y VPN 97%. En los FR se aislaron: 44% (n=135) Acinetobacter baumannii, 26% (n=80) Enterobacterales (20 KPC, 29 OXA-48, 22 VIM, 2 IMP, 7 NDM), 17% (n=53) Pseudomonas aeruginosa y 13% (n=40) Stenotrophomonas maltophilia. En los FF se aislaron un 44% (n=22) S. maltophilia, 40% (n=20) A. baumannii, 8% (n=4) P. aeruginosa y 8% (n=4) Enterobacterales (3 VIM, 1 OXA). De los pacientes con tomas simultáneas de FR y FF, 41 (40,6%) tuvieron positividad en ambos frotis, 45 (44,6%) sólo en FR y 15 (14,9%) sólo en FF. En el 81,3% (n=13) de los episodios la colonización precedió a la infección, existiendo asociación entre infección y colonización (p<0,001; χ2) y en todos en los que se conservó la información del pulsotipo los aislados de las muestras clínicas y de los frotis fueron similares. Conclusiones. La probabilidad de predecir la infección a través del colonizado por BRC en diferentes muestras clínicas es factible, teniendo el FR una mayor sensibilidad para detectar colonización.Objective. Because there are few studies on the clinical implications of colonization by carbapenem-resistant gram-negative bacteria (CRB) this was analyzed in rectal smears (RS) and pharyngeals (PS) and its ability to predict infection/ colonization. Methodology. A cross-sectional, retrospective study from adult inpatients between January 2016 and December 2019 was conducted. The isolates were characterized by MicroScan and spectrometry of masses applying EUCAST 2018 cutoff points. The detection of carbapenemases was performed by PCR and Sanger sequencing; sequencies was assigned by MLST. The genetic relationship between the clinical isolates was made by pulsed field electrophoresis using the enzymes Xbal, Spel or Apal. Results. A total of 308 (86.03%) RS and 50 (13.97%) positive PS were detected, the RS had a 85% sensibility, 100% specificity, 100% positive predictive value and 97% negative predictive value. In RS, the following were isolated: 44% (n =135) Acinetobacter baumannii, 26% (n =80) Enterobacterales (20 KPC, 29 OXA-48, 22 VIM, 2 IMP, 7 NDM), 17% (n=53) Pseudomonas aeruginosa and 13% (n=40) Stenotrophomonas maltophilia. In the PS were isolated 44% (n=22) S. maltophilia, 40% (n = 20) A. baumannii, 8% (n=4) P. aeruginosa and 8% (n=4) Enterobacterales (3 VIM, 1 OXA). From the patients with simultaneous RS and PS, 41 (40.6%) had positivity in both smears, 45 (44.6%) only in RS and 15 (14.9%) only in PS. Colonization preceded infection in 81.3% (n=13) of the isolates; association between infection and colonization was found (p<0.001; χ2); and the episodes where the information was found all the isolates from the clinical samples and from the smears were similar. Conclusions. The probability of predicting infection through the CRB colonized in different clinical samples is feasible. The RS has a major sensibility to detect colonization

    Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

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    Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

    Diseño estratégico de vanguardia

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    La integración del diseño con la vanguardia se observa natural, esto es, el diseño es una disciplina abductiva y la vanguardia persigue fines prospectivos, es decir, en ambos casos se trata de objetivos de posibilidad futura. De tal suerte, este libro, emanado de una parte de las ponencias rigurosamente arbitradas del Coloquio Internacional de Diseño 2016, está dividido en tres secciones o capítulos, a saber, el capítulo uno relacionado con la teoría y metodología para proyectos de diseño de vanguardia, el segundo sobre la tecnología, la innovación y la sostenibilidad de vanguardia de dichos proyectos, y finalmente el último capítulo, vinculado con la gestión estratégica de proyectos de vanguardia.La historia se forja de hechos e interpretaciones, de pasados construidos y de presentes en procesos constantes, estudiados en forma estricta por las ciencias. Por su parte, el futuro ostenta la posibilidad de ser indefinidamente planeado con base en las variopintas aproximaciones teóricas y empíricas que dan fundamento a este tipo de ciencia; éstas son denominadas prospectivas y sus bases vanguardias. Resulta importante señalar, que estas posibilidades sólo permiten tener una idea hipotética de lo que será la realidad y el mundo de vida de los seres vivos y su contexto, no obstante, se trata de la única manera racional que tiene el ser humano de prever ese futuro posible. Las distintas ciencias y disciplinas nos permiten construir históricamente estas posibilidades partiendo de datos, hechos, significados y un sinfín de informaciones que le dan cuerpo y sentido a tales posibilidades. En este sentido, la vanguardia, como base del conocimiento prospectivo, observa la necesidad de ser escrita, leída y discutida en los términos más estrictos con el fin de volver las predicciones más precisas. El diseño por su parte, es definido de manera sucinta como la disciplina proyectual estratégica y sistémica de la posibilidad, dirigida a procesos de significación utilitaria y simbólica para la comprensión –o interpretación– y modificación –o proyectación– de niveles de realidad (referentes y sujetos) desde diversos aparatos teóricos y empíricos –perspectivas disciplinarias–

    Spread of a SARS-CoV-2 variant through Europe in the summer of 2020

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    [EN] Following its emergence in late 2019, the spread of SARS-CoV-21,2 has been tracked by phylogenetic analysis of viral genome sequences in unprecedented detail3,4,5. Although the virus spread globally in early 2020 before borders closed, intercontinental travel has since been greatly reduced. However, travel within Europe resumed in the summer of 2020. Here we report on a SARS-CoV-2 variant, 20E (EU1), that was identified in Spain in early summer 2020 and subsequently spread across Europe. We find no evidence that this variant has increased transmissibility, but instead demonstrate how rising incidence in Spain, resumption of travel, and lack of effective screening and containment may explain the variant’s success. Despite travel restrictions, we estimate that 20E (EU1) was introduced hundreds of times to European countries by summertime travellers, which is likely to have undermined local efforts to minimize infection with SARS-CoV-2. Our results illustrate how a variant can rapidly become dominant even in the absence of a substantial transmission advantage in favourable epidemiological settings. Genomic surveillance is critical for understanding how travel can affect transmission of SARS-CoV-2, and thus for informing future containment strategies as travel resumes.S

    CIBERER : Spanish national network for research on rare diseases: A highly productive collaborative initiative

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    Altres ajuts: Instituto de Salud Carlos III (ISCIII); Ministerio de Ciencia e Innovación.CIBER (Center for Biomedical Network Research; Centro de Investigación Biomédica En Red) is a public national consortium created in 2006 under the umbrella of the Spanish National Institute of Health Carlos III (ISCIII). This innovative research structure comprises 11 different specific areas dedicated to the main public health priorities in the National Health System. CIBERER, the thematic area of CIBER focused on rare diseases (RDs) currently consists of 75 research groups belonging to universities, research centers, and hospitals of the entire country. CIBERER's mission is to be a center prioritizing and favoring collaboration and cooperation between biomedical and clinical research groups, with special emphasis on the aspects of genetic, molecular, biochemical, and cellular research of RDs. This research is the basis for providing new tools for the diagnosis and therapy of low-prevalence diseases, in line with the International Rare Diseases Research Consortium (IRDiRC) objectives, thus favoring translational research between the scientific environment of the laboratory and the clinical setting of health centers. In this article, we intend to review CIBERER's 15-year journey and summarize the main results obtained in terms of internationalization, scientific production, contributions toward the discovery of new therapies and novel genes associated to diseases, cooperation with patients' associations and many other topics related to RD research

    Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study

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    Funder: European Society of Intensive Care Medicine; doi: http://dx.doi.org/10.13039/501100013347Funder: Flemish Society for Critical Care NursesAbstract: Purpose: Intensive care unit (ICU) patients are particularly susceptible to developing pressure injuries. Epidemiologic data is however unavailable. We aimed to provide an international picture of the extent of pressure injuries and factors associated with ICU-acquired pressure injuries in adult ICU patients. Methods: International 1-day point-prevalence study; follow-up for outcome assessment until hospital discharge (maximum 12 weeks). Factors associated with ICU-acquired pressure injury and hospital mortality were assessed by generalised linear mixed-effects regression analysis. Results: Data from 13,254 patients in 1117 ICUs (90 countries) revealed 6747 pressure injuries; 3997 (59.2%) were ICU-acquired. Overall prevalence was 26.6% (95% confidence interval [CI] 25.9–27.3). ICU-acquired prevalence was 16.2% (95% CI 15.6–16.8). Sacrum (37%) and heels (19.5%) were most affected. Factors independently associated with ICU-acquired pressure injuries were older age, male sex, being underweight, emergency surgery, higher Simplified Acute Physiology Score II, Braden score 3 days, comorbidities (chronic obstructive pulmonary disease, immunodeficiency), organ support (renal replacement, mechanical ventilation on ICU admission), and being in a low or lower-middle income-economy. Gradually increasing associations with mortality were identified for increasing severity of pressure injury: stage I (odds ratio [OR] 1.5; 95% CI 1.2–1.8), stage II (OR 1.6; 95% CI 1.4–1.9), and stage III or worse (OR 2.8; 95% CI 2.3–3.3). Conclusion: Pressure injuries are common in adult ICU patients. ICU-acquired pressure injuries are associated with mainly intrinsic factors and mortality. Optimal care standards, increased awareness, appropriate resource allocation, and further research into optimal prevention are pivotal to tackle this important patient safety threat
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