Doação de leite humano: Investigação de fatores sociodemográficos e comportamentais de mulheres doadoras

Objetivo: Conhecer o perfil socioeconômico, demográfico e os comportamentos e sentimentos relativos ao ato de doar, de doadoras de leite Humano, no município de Viçosa-MG. Métodos: Foram realizadas entrevistas em visitas domiciliares, por meio de roteiro estruturado e semiestruturado com 28 mulheres cadastradas no Banco de Leite Humano do Hospital São Sebastião, em Viçosa/MG. Foram realizadas análises quantitativas descritivas no STATA versão 13.0 e qualitativa de conteúdo categorial. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Viçosa (Nº 1.179.868). Resultados: A amostra foi composta principalmente por adultas jovens, primíparas, com ensino superior completo e casadas. A intenção de ajudar foi o principal desencadeante para a doação e o final do processo se deu, principalmente, pela redução da produção láctea. A coleta domiciliar foi o mais citado como um facilitador no processo, e a falta de tempo para a ordenha, o que mais dificultou. A abordagem sobre a doação se deu em 89% dos casos em ambiente hospitalar. Conclusão: Foram identificados fatores sociodemográficos e comportamentais associados ao ato da doação de leite, o que serve de base para a implementação de políticas e ações que favoreçam essa prática

Efect of vitamin A suplementation: a systematic review

To evaluate the effect of vitamin A supplementation in postpartum infants and women on serum retinol levels and breast milk. The databases Medline, PubMed, Lilacs and SciELO were consulted. The descriptors used were vitamin A, dietary supplement, child, postpartum period, infant and nutrition programs policies. Search found 7432 articles. After elimination of duplicity and application of eligibility criteria, 8 studies remained. All evaluated the effect of vitamin A supplementation on immediate postpartum, five studies used retinyl palmitate supplementation, one with retinyl palmitate and two did not specify the form of supplementation. Six studies evaluated colostrum and two included supplementation of children. It was found that supplementation in the puerperium increases the concentrations of serum retinol and breast milk, however, this result was in the short term and was relevant when the previous concentrations of the mother were low. When maternal serum concentrations are adequate, the retinol content in milk does not change, with little relevance for children. Further studies should be performed to evaluate the effect of megadoses supplementation on serum concentrations of children.Avaliar o efeito da suplementação de vitamina A, em lactentes e mulheres no pós-parto, nos níveis de retinol sérico e no leite materno. Foram consultadas as bases de dados Medline, PubMed, Lilacs e SciELO. Os descritores utilizados foram: vitamin A, dietary supplement, child, postpartum period, infant e nutrition programs policies. A busca identificou 7432 artigos. Após eliminação da duplicidade e aplicação dos critérios de elegibilidade permaneceram 8 estudos. Todos avaliaram o efeito da suplementação de vitamina A no pós parto imediato, cinco estudos utilizaram a suplementação com retinil palmitato, um com palmitato de retinila e dois não especificaram a forma de suplementação. Seis estudos avaliaram o colostro e dois incluíram a suplementação de crianças. Encontrou-se que a suplementação no puerpério aumenta as concentrações de retinol sérico e do leite materno, no entanto, este resultado foi a curto prazo e foi relevante quando as concentrações prévias da mãe eram baixas. Quando as concentrações séricas maternas encontram-se adequadas, pouco se altera o teor de retinol no leite, tendo pouco relevância para as crianças. Mais estudos devem ser realizados para avaliar o efeito da suplementação com megadoses nas concentrações séricas de crianças

Analysis of congenital syphilis in northeastern Brazil

Justificativa e Objetivo: no Brasil, houve crescimento da transmissão vertical, tornando a sífilis congênita um problema de saúde pública. Nos últimos anos, houve um aumento nos casos de sífilis nas cinco regiões do Brasil, destacando-se as Regiões Nordeste e Sudeste com maior número de casos. Por isso, este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico da sífilis congênita no nordeste brasileiro. Métodos: trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, a partir do levantamento das variáveis sociodemográfica, clínica e de óbitos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), referente ao período de 2014 a 2018. Utilizou-se estatística descritiva. Resultados: Pernambuco apresentou o maior número de casos (25,2%), com aumento gradativo de incidência. Em 2018, a taxa de detecção foi de 9,6/1.000 nascidos vivos. Tendência crescente foi observada no número de óbitos por sífilis congênita nos anos de 2014 a 2018. Houve predomínio de gestantes com a faixa etária entre 20 e 29 anos (52,0%), com baixa escolaridade (31,3%) e de cor parda (77,1%). A maioria das gestantes infectadas realizaram acompanhamento pré-natal (79,8%), porém com esquema de tratamento inadequado (59,2%), bem como sem o tratamento do parceiro (59,5%). Conclusão: a sífilis congênita está em crescimento na Região Nordeste, acompanhado pelo tratamento inadequado no pré-natal. Isto evidencia a importância de novas abordagens em saúde, com a finalidade de capacitação dos profissionais, especialmente da Atenção Primária à Saúde, para prevenção, rastreamento e tratamento efetivo da sífilis em gestantes

Determinantes do abandono do aleitamento materno exclusivo: fatores psicossociais

OBJETIVO Avaliar os determinantes ao abandono do aleitamento materno exclusivo. MÉTODOS Estudo longitudinal baseado em coorte de nascimentos realizado em Viçosa, Minas Gerais. Acompanharam-se 168 puérperas provenientes da rede pública de saúde em 2011/2012. Foram realizadas três entrevistas com as puérperas: aos 30, 60 e 120 dias após o parto. O abandono do aleitamento materno exclusivo foi analisado no segundo e quarto meses após o parto. Aplicou-se escala Edinburgh Post-Natal Depression Escale para identificar os sintomas depressivos no primeiro e segundo encontros, adotando-se o ponto de corte ≥ 12. Foram investigadas variáveis socioeconômicas, demográficas, obstétricas, condições emocionais e rede social da puérpera durante a gestação e puerpério. RESULTADOS As prevalências de abandono do aleitamento materno exclusivo aos 30, 60 e 120 dias após o parto foram 53,6% (n = 90), 47,6% (n = 80) e 69,6% (n = 117), respectivamente, e sua incidência no quarto mês em relação ao primeiro foi 48,7%. Sintomas de depressão pós-parto e parto traumático associaram-se com abandono do aleitamento materno exclusivo no segundo mês após o parto. No quarto mês, mostraram significância as variáveis: menor escolaridade materna, não possuir imóvel próprio, ter voltado a trabalhar, não ter recebido orientações sobre amamentação no puerpério, reação negativa da mulher com a notícia da gestação e não receber ajuda do companheiro com a criança. CONCLUSÕES Fatores psicossociais e sociodemográficos se mostraram fortes preditores do abandono precoce do aleitamento materno exclusivo. Dessa forma, é necessário identificar e tratar precocemente as nutrizes com sintomatologia depressiva, reduzindo a morbidade a ela associada e promovendo maior duração do aleitamento materno exclusivo. Os profissionais de saúde, bem como o apoio recebido no lar e no trabalho, podem beneficiar esse processo.OBJECTIVE To assess the determinants of exclusive breastfeeding abandonment. METHODS Longitudinal study based on a birth cohort in Viçosa, MG, Southeastern Brazil. In 2011/2012, 168 new mothers accessing the public health network were followed. Three interviews, at 30, 60, and 120 days postpartum, with the new mothers were conducted. Exclusive breastfeeding abandonment was analyzed in the first, second, and fourth months after childbirth. The Edinburgh Postnatal Depression Scale was applied to identify depressive symptoms in the first and second meetings, with a score of ≥ 12 considered as the cutoff point. Socioeconomic, demographic, and obstetric variables were investigated, along with emotional conditions and the new mothers’ social network during pregnancy and the postpartum period. RESULTS The prevalence of exclusive breastfeeding abandonment at 30, 60, and 120 days postpartum was 53.6% (n = 90), 47.6% (n = 80), and 69.6% (n = 117), respectively, and its incidence in the fourth month compared with the first was 48.7%. Depressive symptoms and traumatic delivery were associated with exclusive breastfeeding abandonment in the second month after childbirth. In the fourth month, the following variables were significant: lower maternal education levels, lack of homeownership, returning to work, not receiving guidance on breastfeeding in the postpartum period, mother’s negative reaction to the news of pregnancy, and not receiving assistance from their partners for infant care. CONCLUSIONS Psychosocial and sociodemographic factors were strong predictors of early exclusive breastfeeding abandonment. Therefore, it is necessary to identify and provide early treatment to nursing mothers with depressive symptoms, decreasing the associated morbidity and promoting greater duration of exclusive breastfeeding. Support from health professionals, as well as that received at home and at work, can assist in this process

Padrões alimentares e fatores de risco cardiometabólico em usuários da Atenção Primária à Saúde

Introduction: The assessment of food consumption according to the degree of processing proposed by the NOVA classification is important to establish relationships with cardiometabolic risk factors in users of Primary Health Care. Objective: To evaluate food consumption according to the processing level proposed by the NOVA classification in relation to cardiometabolic risk factors. Materials and Methods: Cross-sectional study carried out with 361 people assisted in Primary Health Care in Guidoval-MG. Sociodemographic data, lifestyle data, cardiometabolic risk factors and food consumption were analyzed. The analysis of the food consumption profile was performed using the Two-Step Cluster (TSC) technique. Results: Two clusters were obtained. Cluster 1 had a higher frequency of regular consumption of meat, olive oil, butter, eggs, cookies, artificial juices and soft drinks, sweets, natural juices, industrialized seasonings, breads, cheese/curd and snacks; on the other hand, cluster 2 had a higher regular consumption than cluster 1 only for foods such as beans and sweeteners. A high prevalence of overweight individuals and alterations in waist and neck circumference was found, but none of the risk factors studied was associated with the dietary patterns obtained. Conclusion:  Despite the findings of similar patterns in terms of food composition, it is necessary to intensify campaigns that encourage the consumption of in natura and minimally processed foods to the detriment of ultra-processed foods.Introdução: A avaliação do consumo de alimentos de acordo com o grau de processamento proposto pela classificação NOVA é importante para estabelecer relações com os fatores de risco cardiometabólico em usuários da Atenção Primária a Saúde. Objetivo: Avaliar o consumo de alimentos de acordo com o grau de processamento proposto pela classificação NOVA em relação aos fatores de risco cardiometabólico. Material e Métodos: Estudo transversal realizado com 361 pessoas atendidas na Atenção Primária a Saúde em Guidoval – MG. Foram analisados dados sociodemográficos, de estilo de vida, fatores de risco cardiometabólico e consumo alimentar. A análise do perfil de consumo alimentar foi realizada pela técnica Two-Step Cluster (TSC). Resultados: Foram obtidos dois clusters. O cluster 1 apresentou maior frequência de consumo regular de carnes, azeites, manteiga, ovos, biscoitos, sucos artificiais e refrigerantes, doces, sucos naturais, temperos industrializados, pães, queijo/requeijão e lanches. Já o cluster 2 apresentou consumo regular superior ao cluster 1 apenas para os alimentos feijão e adoçantes. Foi encontrada elevada prevalência de indivíduos com excesso de peso e alteração no perímetro da cintura e pescoço, porém nenhum dos fatores de risco estudados esteve associado aos padrões alimentares obtidos. Conclusão: Não houve associação entre o grau de processamento dos alimentos consumidos e os fatores de risco cardiometabólico. Tal fato reforça a necessidade de mais estudos na área, visto que entender os hábitos alimentares desse público é de suma importância para a prevenção e tratamento das doenças crônicas não transmissíveis

CONHECIMENTO DOS ADOLESCENTES DO 4º AO 9º ANO SOBRE O PAPILOMAVÍRUS HUMANO EM UMA ESCOLA PÚBLICA DE SÃO LUÍS - MARANHÃO

The Human Papillomavirus (HPV) is a virus that affects both men and women and it is considered a Sexually Transmissible Infection (STI). The main form of prevention is the use of condoms in sexual intercourse, but it is important to highlight that despite protecting against most Sexually Transmitted Infection (STIs), it does not totally prevent HPV infection. Therefore, it is important to highlight the importance of HPV in school environment, as the virus infection is related to the appearance of precursor lesions of cervical cancer, which has increased considerably in this age group. This study aims to evaluate the level of knowledge of teenagers about Human Papillomavirus in a school in São Luís - MA. This is a descriptive research, with a quantitative approach, conducted with 162 teenagers from 09 to 14 years old in a public school, in the state of Maranhão, during the period of September 2018. The study began after approval of the Research Ethics Committee, under the opinion of nº 2.853.563. Asked about the meaning of HPV, 63.57% said they knew the meaning of HPV and 36.41% did not know the meaning. Asked if they had heard about HPV, 89.09% said they have already heard of it. It can be seen from the data provided that 38.03% were aware of the vaccine from other sources. However, they report that the information on the subject is not passed on clearly to the participants, highlighting the deficiency in the assistance of the programs offered by the Program Health in School (PHS).El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un virus que afecta tanto a hombres como a mujeres y se considera una Infección de Transmisión Sexual (ITS). La principal forma de prevención es el uso de preservativos en las relaciones sexuales, pero es importante destacar que a pesar de proteger contra la mayoría de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), no previene totalmente la infección por VPH. Por ello, es importante destacar la importancia del VPH en el ámbito escolar, ya que la infección por el virus está relacionada con la aparición de lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino, que ha aumentado considerablemente en este grupo de edad. Este estudio tiene como objetivo evaluar el nivel de conocimiento de los adolescentes sobre el virus del papiloma humano en una escuela de São Luís - MA. Se trata de una investigación descriptiva, con enfoque cuantitativo, realizada con 162 adolescentes de 09 a 14 años en una escuela pública, en el estado de Maranhão, durante el período de septiembre de 2018. El estudio se inició tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación, bajo el dictamen del nº 2.853.563. Cuando se le preguntó sobre el significado del VPH, el 63,57% dijo que conocía el significado del VPH y el 36,41% no conocía el significado. Cuando se les preguntó si habían oído hablar del VPH, el 89,09% dijo que ya había oído hablar de él. Se puede ver en los datos proporcionados que el 38,03% conocía la vacuna de otras fuentes. Sin embargo, informan que la información sobre el tema no se transmite claramente a los participantes, destacando la deficiencia en la asistencia de los programas ofrecidos por el Programa Salud en la Escuela (PHS).O Papilomavírus Humano (HPV) é um vírus que afeta tanto homens como mulheres, sendo considerada uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST). A principal forma de prevenção é uso de preservativo nas relações sexuais, porém é importante destacar que apesar de proteger contra a maioria das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), não impede totalmente a infecção pelo HPV. Por isso destaca-se a importância do tema HPV ser abordado no ambiente escolar, visto que a infecção por este vírus está relacionada com o aparecimento de lesões precursoras do câncer cervical, que tem aumentado de forma considerável nesta faixa etária. Este estudo tem como objetivo avaliar o nível de conhecimento dos adolescentes sobre o Papilomavírus Humano em uma escola de São Luís - MA. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, realizada com 162 adolescentes, de 09 a 14 anos, em uma escola pública do estado do Maranhão durante o período de setembro de 2018. O estudo teve início após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, sob o parecer de nº. 2.853.563. Questionados sobre o significado do HPV, 63,57% disseram saber o significado do HPV e 36,41% não sabiam o significado. Perguntados se tinham ouvido falar sobre o HPV, 89,09% disseram já ter ouvido falar. Pode-se perceber com os dados fornecidos, que 38,03% tinham conhecimento da vacina por outras fontes. Mas relatam que as informações sobre o assunto não são repassadas de forma clara aos participantes, deixando em evidência a deficiência na assistência pelo Programa Saúde na Escola (PSE)

The perception of family farmers of Programa de Aquisição de Alimentos (PAA) on the meaning of being part of PAA and their understanding of concepts related to food, nutrition and health

A agricultura familiar possui um reconhecido potencial econômico, ambiental e social que nos últimos anos tem sido prestigiado e fortalecido por programas governamentais que incentivam a produção e o beneficiamento de seus produtos, sendo assim, ações de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) podem ser implementadas, aumentando a disponibilidade de alimentos e a variabilidade de nutrientes à população, favorecendo a comercialização deles em nível local e regional, além de contribuir para hábitos alimentares saudáveis e, consequentemente, melhorar a qualidade da alimentação. O Programa de Aquisição de Alimentos (PAA) foi instituído pelo artigo 19 da Lei nº 10.696 em 2003, como uma das ações do Programa Fome Zero, seu objetivo principal é o fortalecimento da agricultura familiar. O objetivo deste trabalho foi identificar as percepções dos agricultores sobre o significado de fazer parte do PAA e a sua compreensão sobre conceitos relacionados à alimentação, nutrição e saúde, por meio de uma pesquisa qualitativa. Os resultados do estudo foram maior acesso a informações como saúde, alimentação, formas de produção e manejo, economia, direitos e deveres, entre outras; melhora de renda e investimentos familiares; melhora da autoestima/valorização pessoal e estímulo à interação dos agricultores familiares. Nesse contexto, faz-se necessário que o PAA se torne cada vez mais um instrumento fortalecedor da agricultura familiar, das ações de saúde e de SAN e nutricional de forma permanente como proposto em sua lei de criação.Family agriculture has a recognized economic, environmental and social potential, which in recent years has been prestigious and strengthened by government programs that encourage the production and processing of their products, thus Food and Nutrition Security actions can be implemented, increasing the availability of food and the variability of nutrients to the population, favoring the their marketing at local and regional levels, contributing to healthy eating habits and thus improving the quality of food. The Programa de Aquisição de Alimentos (PAA) [Food Acquisition Program] was established by the article 19 of Law nº 10.696 in 2003 as one of the actions of the Programa Fome Zero [Zero Hungry Program] your main goal is the strengthening of family agriculture. The objective of this study was to identify the perceptions of farmers on the meaning of being part of the PAA and their understanding of concepts related to food, nutrition and health through a qualitative research. The results of this study were greater access to information such as health, food, forms of production and management, economics, rights and duties, among others; improved income and family investments; improved self-esteem/self-worth and stimulate the interaction of family farmers. In this context, it is necessary that the PAA increasingly become an empowering tool of agriculture family in the health care and Food and Nutrition Security permanently as proposed in his law of creation

Determinants of the exclusive breastfeeding abandonment: psychosocial factors

OBJECTIVE To assess the determinants of exclusive breastfeeding abandonment. METHODS Longitudinal study based on a birth cohort in Viçosa, MG, Southeastern Brazil. In 2011/2012, 168 new mothers accessing the public health network were followed. Three interviews, at 30, 60, and 120 days postpartum, with the new mothers were conducted. Exclusive breastfeeding abandonment was analyzed in the first, second, and fourth months after childbirth. The Edinburgh Postnatal Depression Scale was applied to identify depressive symptoms in the first and second meetings, with a score of ≥ 12 considered as the cutoff point. Socioeconomic, demographic, and obstetric variables were investigated, along with emotional conditions and the new mothers’ social network during pregnancy and the postpartum period. RESULTS The prevalence of exclusive breastfeeding abandonment at 30, 60, and 120 days postpartum was 53.6% (n = 90), 47.6% (n = 80), and 69.6% (n = 117), respectively, and its incidence in the fourth month compared with the first was 48.7%. Depressive symptoms and traumatic delivery were associated with exclusive breastfeeding abandonment in the second month after childbirth. In the fourth month, the following variables were significant: lower maternal education levels, lack of homeownership, returning to work, not receiving guidance on breastfeeding in the postpartum period, mother’s negative reaction to the news of pregnancy, and not receiving assistance from their partners for infant care. CONCLUSIONS Psychosocial and sociodemographic factors were strong predictors of early exclusive breastfeeding abandonment. Therefore, it is necessary to identify and provide early treatment to nursing mothers with depressive symptoms, decreasing the associated morbidity and promoting greater duration of exclusive breastfeeding. Support from health professionals, as well as that received at home and at work, can assist in this process

Morphological and Postural changes in the foot during pregnancy and puerperium : a longitudinal study

The aim of this study is to observe the morphological and postural changes to the foot that take place during pregnancy and the puerperium. Method: In this descriptive, observational, longitudinal study, we analysed 23 pregnant women, with particular attention to morphological and postural aspects of the foot, at three time points during and after pregnancy: in weeks 9-13 of gestation, weeks 32-35 of gestation and weeks 4-6 after delivery. The parameters considered were changes in foot length, the Foot Posture Index (FPI) and the Hernández Corvo Index, which were analysed using a pedigraph and taking into account the Body Mass Index (BMI). The same procedure was conducted in each review. Results: The statistical analyses obtained for each foot did not differ significantly between the three measurement times. A pronator-type footprint was most frequently observed during the third trimester of pregnancy; it was predominantly neutral during the postpartum period. Statistically significant differences between the measurement times were obtained in the right foot for cavus vs. neutral foot type (between the first and third trimesters and also between the first trimester and the puerperium) (in both cases, p < 0.0001). Conclusions: Foot length increases in the third trimester and returns to normal in the puerperium. According to FPI findings, the third trimester of pregnancy is characterised by pronation, while the posture returns to neutrality during the postpartum period. During pregnancy, the plantar arch flattens, and this persists during the puerperium. The incidence of cavus foot increases significantly in the third trimester and in the puerperium