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Evaluación de la soya integral cocida y de harina de yuca en la alimentación de aves de postura
- Publication venue
- Universidad Nacional de Colombia Sede Palmira
- Publication date
- 01/01/1987
- Field of study
Se localizaron poblaciones de la planta en los municipios de Santa Rosa-Cauca y de Mocoa-Putumayo y se hicieron observaciones fenológicas discontinuas entre abril de 1984 y agosto de 1986; simultáneamente se realizaron ensayos de propagación sexual y asexual (estacas y acodos). La floración, fructificación y emisión de follaje se presentaron con cierta periodicidad durante el período de observaciones, en tanto que la caída de follaje no ocurrió en volúmenes apreciables. Los ensayos de propagación sexual fracasaron, mientras que el enraizamiento de estacas, aún utilizando enraizadores, fue muy bajo (6.5 %); las únicas estacas que enraizaron fueron las terminales sembradas con yema foliar y hojas apicales. Todos los acodos formaron callo pero enraizaron más los tratados con enraizadores (75 %).This paper presents phenological, sexual and asexual propagation observations of Elaeagia pastoensis Mora, furthermore some botanic and ecology aspects of the plant were conssidered. The plant was found growing in Santa Rosa-Cauca and Mocoa-Putumayo municipalities where discontinual phenological observations were made; sexual and asexual (stem cutting and aereal layer) propagation experiments were made too. The field work carried out through april 1984 and august1986. Flowering, fruiting and leaf flushing appeared with some regularity during the observations period; the leaf fall was not observed in siqnificant quantyties. The sexual propagations was not sucesfully. The percentage of root setting taken from terminal of the branch with resinal bud leaves and apical leaves set roots. AII aerel layer formed callus, however the hi- ghest percentage of root setting (75%) was reached with treated ones with hormones
Predicting recovery at home after Ambulatory Surgery
- Author
- Publication venue
- BioMed Central
- Publication date
- 01/01/2011
- Field of study
The correct implementation of Ambulatory Surgery must be accompanied by an accurate monitoring of the patient post-discharge state. We fit different statistical models to predict the first hours postoperative status of a discharged patient. We will also be able to predict, for any discharged patient, the probability of needing a closer follow-up, or of having a normal progress at home
Principal Component Analyses and Scalp Distribution of the Auditory P150–250 and N250–550 to Speech Contrasts in Mexican and American Infants
- Author
- Publication venue
- 'Informa UK Limited'
- Publication date
- Field of study
Global human footprint on the linkage between biodiversity and ecosystem functioning in reef fishes
- Author
- A Clarke
- A Ricciardi
- A. K Diraiappah
- Alan M. Friedlander
- Alison Green
- Amilcar Cupul Magaña
- Andres López Pérez
- Andrew Brooks
- Andrew G. Bauman
- Arturo Ayala Bocos
- B Halpern
- B. J Cardinale
- B. J Cardinale
- C Mora
- C Mora
- C Mora
- C Mora
- C Mora
- C. M Duarte
- C. P terHorst
- Camilo Martinez
- Camilo Mora
- Charlotte Gough
- D. E Schindler
- D. F Bird
- D. R Bellwood
- D. S Srivastava
- D. U Hooper
- David A. Feary
- David J. Booth
- Derek P. Tittensor
- E Thébault
- E. E DeMartini
- Edward E. DeMartini
- Emmanuel Tessier
- Enric Sala
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- F Moberg
- F. S Chapin
- Fernando A. Zapata
- Fernando Rivera
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- Gustavo Paredes
- H Hillebrand
- Hector Guzman
- Héctor Reyes Bonilla
- I. M Côté
- Ismael Mascareñas-Osorio
- Ivor Williams
- J Caley
- J. B Grace
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- Joshua E. Cinner
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- K Schermelleh-Engel
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- Laurent Vigliola
- Laurent Wantiez
- M Loreau
- M Loreau
- M. L Berumen
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- Marc-Olivier Nadon
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- Mark Tupper
- Michel Kulbicki
- Michel Loreau
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- Nicholas V. C. Polunin
- Octavio Aburto-Oropeza
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- P Guidetti
- P. F Sale
- P. F Sale
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- S. K. M Ernest
- Sandra Bessudo
- Sebastian C. A. Ferse
- Shaun K. Wilson
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- Stuart A. Sandin
- Stuart Banks
- T Fukami
- T. H Larsen
- T. P Hughes
- Tau Morove
- Yohei Nakamura
- Yossi Loya
- Yves Letourneur
- Publication venue
- 'Public Library of Science (PLoS)'
- Publication date
- 01/01/2010
- Field of study
Copyright: © 2011 Mora et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.Difficulties in scaling up theoretical and experimental results have raised controversy over the consequences of biodiversity loss for the functioning of natural ecosystems. Using a global survey of reef fish assemblages, we show that in contrast to previous theoretical and experimental studies, ecosystem functioning (as measured by standing biomass) scales in a non-saturating manner with biodiversity (as measured by species and functional richness) in this ecosystem. Our field study also shows a significant and negative interaction between human population density and biodiversity on ecosystem functioning (i.e., for the same human density there were larger reductions in standing biomass at more diverse reefs). Human effects were found to be related to fishing, coastal development, and land use stressors, and currently affect over 75% of the world's coral reefs. Our results indicate that the consequences of biodiversity loss in coral reefs have been considerably underestimated based on existing knowledge and that reef fish assemblages, particularly the most diverse, are greatly vulnerable to the expansion and intensity of anthropogenic stressors in coastal areas
Why Are Outcomes Different for Registry Patients Enrolled Prospectively and Retrospectively? Insights from the Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation (GARFIELD-AF).
- Author
- A'Court C.
- Aaroe H.
- Abd El-Aziz A.
- Abdalla Saad J.
- Abdel-Qader M.
- Abdelrahman H.
- Abdul A.
- Abe M. (Masahiko)
- Abe M. (Masatake)
- Abe M. (Mitsunori)
- Abe S.
- Abe Y.
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- Abou Seif S. K.
- Abraham S.
- Abu-Mahfouz M.
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- Accetta Gabriele
- Accogli M.
- Adachi S.
- Adachi S. (Sen)
- Adachi S. (Susumu)
- Adachi T.
- Adak D.
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- Agnelli Giancarlo
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- Ahmed F.
- Ahmed W.
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- Akutsu M.
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- Al Mahmeed Wael
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- Ando S.
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- Angchaisuksiri Pantep
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- Antonsen H.
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- Castillo Orive M.
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- Chen P.
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- Chen Y. M.
- Cheng X. S.
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- Cho M-C
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- Choi D. J.
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- Choi H.
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- Colquhoun D.
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- Conde D.
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- Connolly Stuart J.
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- Cools F.
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- Corbalan Ramon
- Correa C.
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- Costabel J. P.
- Costamagna O. J. A.
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- Coulson W.
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- Danse I
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- Darius Harald
- Daros E.
- Dastychova L.
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- Davies D.
- Davies E.
- Davies J. A.
- Davies R.
- Davies S.
- Davies T.
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- De Blasio A.
- De Cleen D.
- De Coninck M.
- De Cristofaro R.
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- de Graauw J.
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- De Urquiza I. N.
- de Vos M.
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- Debrunner J.
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- Del Monaco M.
- Del Val Plana N.
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- Delarche N.
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- Denis I
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- Dias M. A.
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- Fitzmaurice David A.
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- Fujiura Y. (Yoshitake)
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- Gibbs Harry
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- Gimenez C. H.
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- Giombolini A.
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- Gits F.
- Gjertsen E.
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- Palacin Piquero H.
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- Pyvovar S.
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- Queirantes C.
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- Ruiter J. H.
- Ruiz Cornejo M.
- Rungaramsin S.
- Rusicka-Piekarz T.
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- Rzyczkowska B.
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- Sage A.
- Sahiner L.
- Said Palladino M. E.
- Said A.
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- Saito K. (Katsumi)
- Saito K. (Kazuyuki)
- Saito T.
- Saito Y.
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- Salem H.
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- Salie M.
- Salinas A.
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- Salomone E.
- Salomone L.
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- Sato K. (Kazuki)
- Sato K. (Kiyoharu)
- Saunders P.
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- Sawhney Jitendra Pal Singh
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- Sayin T.
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- Scarponi T.
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- Schubert C.
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- Schulze J.
- Schuppe M.
- Schwarz T.
- Schweitzer B.
- Schwencke C.
- Schygiel P. O.
- Sciborski R.
- Scouller F.
- Seamark C.
- Seamark D.
- Segreti L.
- Seker T.
- Seki S.
- Sekine Y.
- Sellem F.
- Semeraro O.
- Senan Sanz M. R.
- Seo S-Y
- Seo T.
- Seoane Blanco A.
- Serediuk N.
- Seremetkoska M.
- Sergeev M.
- Seroqui M.
- Serralvo E.
- Serviddio G.
- Seta Y.
- Setiha M.
- Setio H.
- Seto T.
- Settimi M.
- Severi S.
- Sezaki K.
- Shah D.
- Shah S.
- Shaik F.
- Shankar A. G. Ravi
- Shapovalova Y.
- Sharma M.
- Sharma N.
- Sharma P.
- Sharma R.
- Sharp H.
- Shaw P.
- Shayesteh M.
- Sheng X.
- Shepherd D.
- Shewring J.
- Shi X. J.
- Shibata N.
- Shibuya M.
- Shiga Y. (Yuhei)
- Shiga Y. (Yukio)
- Shiina Y.
- Shim J.
- Shimono H.
- Shimoyama M.
- Shimoyama Y.
- Shin D-G
- Shindo T.
- Shinohara H.
- Shinohe R.
- Shinozuka T.
- Shirai T.
- Shiraishi K.
- Shiraiwa T.
- Shiva P.
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- Shone S.
- Shozawa Y.
- Shrestha P.
- Shumakov O.
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- Sibon I
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- Sidor A.
- Siebert H.
- Sierra N.
- Sievers B.
- Silaruks B.
- Silaruks S.
- Silva S.
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- Simmons P.
- Simoes de Almeida R.
- Simon Valero C.
- Simon S.
- Simons N.
- Simonsen P.
- Simper H.
- Singal A.
- Singh B.
- Singh C.
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- Singhal S.
- Singleton C.
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- Sinitsina O.
- Sircar S.
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- Sirnes P. A.
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- Song H. J.
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- Suzuki K. (Kazuo)
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- Suzuki S. (Shu)
- Suzuki S. (Shunji)
- Suzuki S. (Susumu)
- Suzuki Y.
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- Swaraj K.
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- Sword A.
- Sychov O.
- Sydo N.
- Sykora J.
- Szafranski J.
- Szalai G.
- Szalecki P.
- Szalo R.
- Szantai G.
- Szczepanska A.
- Szentpeteri I
- Szilagyi A.
- Szkrobka W.
- Sztanyik F.
- Szuchnik E.
- Szulowska A.
- Szumczyk-Muszytowska G.
- Szwoch M.
- Tabuchi T.
- Tachibana H.
- Tada M.
- Taga K.
- Taguchi A.
- Taguchi T.
- Taha N.
- Tahon S.
- Takagi T.
- Takagi Y.
- Takahashi K.
- Takahashi S.
- Takai H.
- Takamura I
- Takanaka C.
- Take S.
- Takeda H.
- Takei K.
- Takenaka K.
- Takeuchi M.
- Takezawa H.
- Talkenberger A.
- Tana T.
- Tanabe G.
- Tanaka M.
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- Tao G. Z.
- Tarr G.
- Tarrant J.
- Tatematsu H.
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- Tauber K.
- Tawfik M.
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- Tedeschi L.
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- ten Cate H.
- Ten Cate Hugo
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- Treasure L.
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- Troszczynska M.
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- Tsuchiya Y.
- Tsuji T.
- Tsunoda S.
- Tsuruta M.
- Tsuzaki K.
- Tufare A. L.
- Tumelero R. T.
- Tybura S.
- Tykhonova S.
- Ubeda Pastor M.
- Uchiyama H.
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- Ueda T.
- Ueyama Y.
- Unoki T.
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- Uppelschoten B.
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- Ushakov A.
- Ushakov O.
- Vallejo M.
- Valois M. V.
- Valtova M.
- van de Loo R.
- van der Kley T.
- Van Durme F.
- Van Gaal W.
- van Leeuwen G.
- Van Lier D.
- van Putten J. J.
- Van Zon G.
- van Zyl F.
- van Zyl L.
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- Vandekerckhove Y.
- Vandenbroeck D.
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- Wang F. Z.
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- Wang Y. (Yong)
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- Watanabe M.
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- Yamaura M.
- Yamazoe M.
- Yan X. W.
- Yang J. S.
- Yang L. L.
- Yang P.
- Yang Q.
- Yang Y. J.
- Yang Z. M.
- Yap S. Y.
- Yasui K.
- Yawila S.
- Ye S.
- Ye Y.
- Yeo C.
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- Yildirim E.
- Yildirim R.
- Yilmaz F.
- Yilmaz M. B.
- Yilmaz O.
- Yim K. H.
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- Yokota N.
- Yokoyama Y.
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- Yoo K. M.
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- Yoon J. H.
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- Yoshida K.
- Yoshida T. (Tetsuro)
- Yoshida T. (Tomoki)
- Yoshimura A.
- Yoshizawa N.
- Yousef G.
- Yu H. Y.
- Yu J. H.
- Yu T.
- Yuksekdag V
- Yun S. Y.
- Yunis M. E.
- Zaatout E.
- Zaidi S. M. A.
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- Zak J.
- Zakutynska-Kowalczyk K.
- Zaluska R.
- Zaman K.
- Zanolin D.
- Zapata G.
- Zateyshchikov D.
- Zateyshchikova A.
- Zauzig H-D
- Zauzig H.
- Zecca C.
- Zemlianskaia O.
- Zhai H.
- Zhan Q.
- Zhang G. S.
- Zhang H. Q.
- Zhang Q.
- Zhang R.
- Zhang Y.
- Zhao R. P.
- Zhao Y. S.
- Zheng W. Y.
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- Zhou B.
- Zhou Z. H.
- Zhu X. Y.
- Zhuravleva E.
- Zhurba S.
- Zidek M.
- Zidkova E.
- Ziefle S.
- Zika J.
- Zillo M.
- Zimmett L.
- Zimny H-H
- Zincke S.
- Zinka E.
- Zotova I
- Zrazhevskiy K.
- Zubeeva G.
- Zuber M.
- Zurbrigk F. J.
- Zutz S.
- Zyczynska-Szmon M.
- Publication venue
- 'Oxford University Press (OUP)'
- Publication date
- 01/01/2018
- Field of study
Background: Retrospective and prospective observational studies are designed to reflect real-world evidence on clinical practice, but can yield conflicting results. The GARFIELD-AF Registry includes both methods of enrolment and allows analysis of differences in patient characteristics and outcomes that may result. Methods and Results: Patients with atrial fibrillation (AF) and ≥1 risk factor for stroke at diagnosis of AF were recruited either retrospectively (n = 5069) or prospectively (n = 5501) from 19 countries and then followed prospectively. The retrospectively enrolled cohort comprised patients with established AF (for a least 6, and up to 24 months before enrolment), who were identified retrospectively (and baseline and partial follow-up data were collected from the emedical records) and then followed prospectively between 0-18 months (such that the total time of follow-up was 24 months; data collection Dec-2009 and Oct-2010). In the prospectively enrolled cohort, patients with newly diagnosed AF (≤6 weeks after diagnosis) were recruited between Mar-2010 and Oct-2011 and were followed for 24 months after enrolment. Differences between the cohorts were observed in clinical characteristics, including type of AF, stroke prevention strategies, and event rates. More patients in the retrospectively identified cohort received vitamin K antagonists (62.1% vs. 53.2%) and fewer received non-vitamin K oral anticoagulants (1.8% vs . 4.2%). All-cause mortality rates per 100 person-years during the prospective follow-up (starting the first study visit up to 1 year) were significantly lower in the retrospective than prospectively identified cohort (3.04 [95% CI 2.51 to 3.67] vs . 4.05 [95% CI 3.53 to 4.63]; p = 0.016). Conclusions: Interpretations of data from registries that aim to evaluate the characteristics and outcomes of patients with AF must take account of differences in registry design and the impact of recall bias and survivorship bias that is incurred with retrospective enrolment. Clinical Trial Registration: - URL: http://www.clinicaltrials.gov . Unique identifier for GARFIELD-AF (NCT01090362)
A922 Sequential measurement of 1 hour creatinine clearance (1-CRCL) in critically ill patients at risk of acute kidney injury (AKI)
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- 'Springer Science and Business Media LLC'
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- 01/01/2016
- Field of study
Meeting abstrac
Risk profiles and one-year outcomes of patients with newly diagnosed atrial fibrillation in India: Insights from the GARFIELD-AF Registry.
- Author
- A. Abd El-Aziz
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- Z. Lajkowski
- Z. Laszlo
- Z. May
- Z. Monhart
- Z. Ongen
- Z. Radics
- Z.C. Lu
- Z.H. Zhou
- Z.M. Yang
- Publication venue
- Indian Heart J
- Publication date
- 01/01/2018
- Field of study
BACKGROUND: The Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation (GARFIELD-AF) is an ongoing prospective noninterventional registry, which is providing important information on the baseline characteristics, treatment patterns, and 1-year outcomes in patients with newly diagnosed non-valvular atrial fibrillation (NVAF). This report describes data from Indian patients recruited in this registry. METHODS AND RESULTS: A total of 52,014 patients with newly diagnosed AF were enrolled globally; of these, 1388 patients were recruited from 26 sites within India (2012-2016). In India, the mean age was 65.8 years at diagnosis of NVAF. Hypertension was the most prevalent risk factor for AF, present in 68.5% of patients from India and in 76.3% of patients globally (P < 0.001). Diabetes and coronary artery disease (CAD) were prevalent in 36.2% and 28.1% of patients as compared with global prevalence of 22.2% and 21.6%, respectively (P < 0.001 for both). Antiplatelet therapy was the most common antithrombotic treatment in India. With increasing stroke risk, however, patients were more likely to receive oral anticoagulant therapy [mainly vitamin K antagonist (VKA)], but average international normalized ratio (INR) was lower among Indian patients [median INR value 1.6 (interquartile range {IQR}: 1.3-2.3) versus 2.3 (IQR 1.8-2.8) (P < 0.001)]. Compared with other countries, patients from India had markedly higher rates of all-cause mortality [7.68 per 100 person-years (95% confidence interval 6.32-9.35) vs 4.34 (4.16-4.53), P < 0.0001], while rates of stroke/systemic embolism and major bleeding were lower after 1 year of follow-up. CONCLUSION: Compared to previously published registries from India, the GARFIELD-AF registry describes clinical profiles and outcomes in Indian patients with AF of a different etiology. The registry data show that compared to the rest of the world, Indian AF patients are younger in age and have more diabetes and CAD. Patients with a higher stroke risk are more likely to receive anticoagulation therapy with VKA but are underdosed compared with the global average in the GARFIELD-AF. CLINICAL TRIAL REGISTRATION-URL: http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT01090362
Burden of injury along the development spectrum: associations between the Socio-demographic Index and disability-adjusted life year estimates from the Global Burden of Disease Study 2017
- Author
- Adebayo Oladimeji M.
- Ahmadi Alireza
- Ahmed Muktar Beshir
- Aichour Miloud Taki Eddine
- Al-Raddadi Rajaa M.
- Alahdab Fares
- Alghnam Suliman A.
- Aljunid Syed Mohamed
- Alsharif Ubai
- Altirkawi Khalid
- Anjomshoa Mina
- Antonio Carl Abelardo T.
- Appiah Seth Christopher Yaw
- Aremu Olatunde
- Arora Amit
- Asayesh Hamid
- Assadi Reza
- Awasthi Ashish
- Balalla Shivanthi
- Banstola Amrit
- Barker-Collo Suzanne Lyn
- Bazargan-Hejazi Shahrzad
- Bedi Neeraj
- Behzadifar Masoud
- Behzadifar Meysam
- Benjet Corina
- Bennett Derrick A.
- Bensenor Isabela M.
- Bhaumik Soumyadeep
- Bhutta Zulfiqar A.
- Bidgoli Hassan Haghparast
- Bijani Ali
- Borges Guilherme
- Borschmann Rohan
- Bose Dipan
- Boufous Soufiane
- Brazinova Alexandra
- Bärnighausen Till Winfried
- Carrero Juan J.
- Carvalho Félix
- Castañeda-Orjuela Carlos A.
- Castle Chris D.
- Catalá-López Ferrán
- Choi Jee Young J.
- Christopher Devasahayam J.
- Crowe Christopher Stephen
- Cárdenas Rosario
- Dalal Koustuv
- Daryani Ahmad
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- De Leo Diego
- De Neve Jan Walter
- Degenhardt Louisa
- Deribe Kebede
- Dessie Getenet Ayalew
- deVeber Gabrielle Aline
- Dharmaratne Samath Dhamminda
- Dingels Zachary V.
- Doan Linh Phuong
- Dolan Kate A.
- Driscoll Tim Robert
- Dubey Manisha
- El Sayed Zaki Maysaa
- El-Khatib Ziad
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- Faro Andre
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- Filip Irina
- Fischer Florian
- Fox Jack T.
- Franklin Richard Charles
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- Gill Tiffany K.
- Goulart Alessandra C.
- Grada Ayman
- Guo Yuming
- Gupta Rahul
- Haagsma Juanita A.
- Haj-Mirzaian Arvin
- Haj-Mirzaian Arya
- Hamadeh Randah R.
- Hamidi Samer
- Hamilton Erin B.
- Haro Josep Maria
- Hassankhani Hadi
- Hassen Hamid Yimam
- Havmoeller Rasmus
- Hendrie Delia
- Henok Andualem
- James Spencer L.
- Liu Zichen
- Lucchesi Lydia R.
- Quintanilla Beatriz Paulina Ayala
- Rincon Julio Cesar Campuzano
- Roberts Nicholas L.S.
- Soyiri Ireneous
- Sylte Dillon O.
- Publication venue
- BMJ Publishing Group
- Publication date
- 08/01/2020
- Field of study
Background The epidemiological transition of non-communicable diseases replacing infectious diseases as the main contributors to disease burden has been well documented in global health literature. Less focus, however, has been given to the relationship between sociodemographic changes and injury. The aim of this study was to examine the association between disability-adjusted life years (DALYs) from injury for 195 countries and territories at different levels along the development spectrum between 1990 and 2017 based on the Global Burden of Disease (GBD) 2017 estimates. Methods Injury mortality was estimated using the GBD mortality database, corrections for garbage coding and CODEm-the cause of death ensemble modelling tool. Morbidity estimation was based on surveys and inpatient and outpatient data sets for 30 cause-of-injury with 47 nature-of-injury categories each. The Socio-demographic Index (SDI) is a composite indicator that includes lagged income per capita, average educational attainment over age 15 years and total fertility rate. results For many causes of injury, age-standardised DALY rates declined with increasing SDI, although road injury, interpersonal violence and self-harm did not follow this pattern. Particularly for self-harm opposing patterns were observed in regions with similar SDI levels. For road injuries, this effect was less pronounced. Conclusions The overall global pattern is that of declining injury burden with increasing SDI. However, not all injuries follow this pattern, which suggests multiple underlying mechanisms influencing injury DALYs. There is a need for a detailed understanding of these patterns to help to inform national and global efforts to address injury-related health outcomes across the development spectrum
Global Retinoblastoma Presentation and Analysis by National Income Level.
- Author
- Abdallah Elhassan
- Abdullahi Shehu U
- Abdulqader Rula A
- Adamou Boubacar Sahadatou
- Ademola-Popoola Dupe S
- Adio Adedayo
- Afshar Armin R
- Aggarwal Priyanka
- Aghaji Ada E
- Ahmad Alia
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- Al Ani Mouroge H
- Al Harby Lamis
- Al-Badri Safaa AF
- Al-Dahmash Saad A
- Al-Haddad Christiane
- Al-Hussaini Hamoud HY
- Al-Jadiry Mazin F
- Al-Jumaily Usama
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- Alemany-Rubio Ernesto
- Alfa Bio Amadou I
- Alfonso Carreras Yvania
- Ali Amany M
- Alia Donjeta B
- Alkatan Hind M
- All-Eriksson Charlotta
- Almeida Argentino A
- Alsawidi Khalifa M
- Amiruddin Primawita O
- Antonino Romanzo
- Astbury Nicholas J
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- Atchaneeyasakul La-Ongsri
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- Balaguer Julia
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- Bascaran Covadonga
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- Bonanomi Maria Teresa BC
- Bornfeld Norbert
- Bouda Gabrielle C
- Bouguila Hédi
- Boumedane Amaria
- Bowman Richard
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- Brichard Bénédicte G
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- Camuglia Jayne E
- Cano Miriam R
- Capra Michael
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- Chaugule Sonal S
- Chauhan Argudit
- Chawla Bhavna
- Chernodrinska Violeta S
- Chiwanga Faraja S
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- Cieslik Krzysztof
- Cockcroft Ruellyn L
- Comsa Codruta
- Correa Llano Maria G
- Correa Zelia M
- Corson Timothy W
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- Csóka Monika
- Cui Xuehao
- Da Gama Isac V
- Dangboon Wantanee
- Das Anirban
- Das Sima
- Davanzo Jacquelyn M
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- De Potter Patrick
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- Demirci Hakan
- Desjardins Laurence
- Diaz Coronado Rosdali Y
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- Du Bruyn Magritha
- Du Yi
- Edison Kemala S
- Eka Sutyawan I Wayan
- El Kettani Asmaa
- Elbahi Amal M
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- Elhassan Moawia M Ali
- Elzembely Mahmoud M
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- Fabian Ido Didi
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- Fandiño Adriana C
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- Fernández Delia DPG
- Fernández-Teijeiro Ana
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- Fuentes-Alabi Soad L
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- Garcia Juan L
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- Gizachew Zelalem
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- Gole Glen A
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- Guedenon Koffi M
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- Zein Ekhtelbenina
- Zhang Chengyue
- Zhang Yi
- Zhao Junyang
- Zheng Xiaoyu
- Zhilyaeva Katsiaryna
- Zia Nida
- Ziko Othman AO
- Zondervan Marcia
- Publication venue
- 'American Medical Association (AMA)'
- Publication date
- 01/01/2020
- Field of study
Importance: Early diagnosis of retinoblastoma, the most common intraocular cancer, can save both a child's life and vision. However, anecdotal evidence suggests that many children across the world are diagnosed late. To our knowledge, the clinical presentation of retinoblastoma has never been assessed on a global scale. Objectives: To report the retinoblastoma stage at diagnosis in patients across the world during a single year, to investigate associations between clinical variables and national income level, and to investigate risk factors for advanced disease at diagnosis. Design, Setting, and Participants: A total of 278 retinoblastoma treatment centers were recruited from June 2017 through December 2018 to participate in a cross-sectional analysis of treatment-naive patients with retinoblastoma who were diagnosed in 2017. Main Outcomes and Measures: Age at presentation, proportion of familial history of retinoblastoma, and tumor stage and metastasis. Results: The cohort included 4351 new patients from 153 countries; the median age at diagnosis was 30.5 (interquartile range, 18.3-45.9) months, and 1976 patients (45.4%) were female. Most patients (n = 3685 [84.7%]) were from low- and middle-income countries (LMICs). Globally, the most common indication for referral was leukocoria (n = 2638 [62.8%]), followed by strabismus (n = 429 [10.2%]) and proptosis (n = 309 [7.4%]). Patients from high-income countries (HICs) were diagnosed at a median age of 14.1 months, with 656 of 666 (98.5%) patients having intraocular retinoblastoma and 2 (0.3%) having metastasis. Patients from low-income countries were diagnosed at a median age of 30.5 months, with 256 of 521 (49.1%) having extraocular retinoblastoma and 94 of 498 (18.9%) having metastasis. Lower national income level was associated with older presentation age, higher proportion of locally advanced disease and distant metastasis, and smaller proportion of familial history of retinoblastoma. Advanced disease at diagnosis was more common in LMICs even after adjusting for age (odds ratio for low-income countries vs upper-middle-income countries and HICs, 17.92 [95% CI, 12.94-24.80], and for lower-middle-income countries vs upper-middle-income countries and HICs, 5.74 [95% CI, 4.30-7.68]). Conclusions and Relevance: This study is estimated to have included more than half of all new retinoblastoma cases worldwide in 2017. Children from LMICs, where the main global retinoblastoma burden lies, presented at an older age with more advanced disease and demonstrated a smaller proportion of familial history of retinoblastoma, likely because many do not reach a childbearing age. Given that retinoblastoma is curable, these data are concerning and mandate intervention at national and international levels. Further studies are needed to investigate factors, other than age at presentation, that may be associated with advanced disease in LMICs
- …