Caracterización petrofísica del Miembro Dolomítico de la Formación Boñar (Cretácico Superior; Cuenca del Duero, España) para su uso como potencial reservorio de CO2

[EN] Boñar Formation (Upper Cretaceous) is a mainly carbonate succession, which outcrops in the North of Duero Basin (Spain). According to the existing data, the Dolomitic Member of this formation appears to be the most suitable for geological storage of CO2. The main objective of this study is to find evidence to support, clarify and specify –at an initial level– the potential of the Dolomitic Member of the Boñar Formation as a geological reservoir. The study covers density, porosity and permeability tests on samples obtained from the outcrop of the succession near the village of Boñar (León). According to the analysis and interpretation of the mentioned petrophysical properties, the porosity of the Dolomitic Member is within the acceptable range for CO2 geological storage, but the permeability values are far too low. This minimizes the possibilities of the Dolomitic Member –and probably of the whole Boñar Formation– to become an appropriate CO2 reservoir.[ES] La Formación Boñar (Cretácico Superior) es una sucesión carbonática que aflora al Norte de la Cuenca del Duero (España). Según datos previos, el Miembro Dolomítico de esta formación es el que muestra características petrográficas más favorables para almacenamiento geológico de CO2. El principal objetivo de este trabajo es el aporte de elementos de juicio que apoyen, clarifiquen y concreten –a un nivel de estudio preliminar– la potencialidad del Miembro Dolomítico de la Formación Boñar como roca almacén. La Formación Boñar (Cretácico Superior) es una sucesión carbonática que aflora al Norte de la Cuenca del Duero (España). Según datos previos, el Miembro Dolomítico de esta formación es el que muestra características petrográficas más favorables para almacenamiento geológico de CO2. El principal objetivo de este trabajo es el aporte de elementos de juicio que apoyen, clarifiquen y concreten –a un nivel de estudio preliminar– la potencialidad del Miembro Dolomítico de la Formación Boñar como roca almacén.S

Quantifying and understanding the steric properties of N-heterocyclic carbenes

This Feature Article presents and discusses the use of different methods to quantify and explore the steric impact of N-heterocyclic carbene (NHC) ligands. These include a) the percent buried volume (%Vbur), which provides a convenient single number to measure steric impact and b) steric maps, which provide a graphical representation of the steric topology of a ligand using colour-coded contour maps. A critical discussion of the scope and limitations of these tools is presented, along with some examples of their use in organometallic chemistry and catalysis. This Article should provide all users of NHCs ( and of other ligand families) from organic, organometallic, and inorganic chemistry backgrounds, with an appreciation of how these tools can be used to quantify and compare ligand steric properties

Educational actions aimed at improving information on some aspects of adolescent sexuality

Introducción: enfrentar los desafíos que plantea la educación sexual en los adolescentes significa actuar inmediatamente en mejorar la información sobre su sexualidad. Objetivo: evaluar las acciones educativas dirigidas a mejorar la información sobre algunos aspectos de la sexualidad en adolescentes. Método: estudio de intervención realizado en el Consultorio del Médico de la familia 3.9 de Quemado de Güines de septiembre de 2016 a septiembre de 2017. El universo lo constituían 57 adolescentes entre los 14 y los 16 años de edad; fueron seleccionados, por un muestreo no probabilístico, 36 de ambos sexos. Se diseñaron y se implementaron un grupo de acciones educativas dirigidas a mejorar la información sobre la sexualidad en la adolescencia en el grupo estudio a partir de los resultados del cuestionario de entrada y salida. Los resultados obtenidos antes y después de las acciones educativas desarrolladas se procesaron y se calcularon los por cientos y el coeficiente de variación. Resultados: la edad media de los adolescentes fue de 14,6 años, el nivel de información alcanzado fue alto respecto al desarrollo físico (50%), a los riesgos del embarazo precoz (63%), a los métodos anticonceptivos (55,5%) y al sexo seguro (52,7%), así como al nivel de satisfacción con las acciones educativas desarrolladas. Conclusiones: las acciones educativas lograron elevar el nivel de información en la mayoría del grupo y se obtuvo un alto grado de satisfacción con las acciones ejecutadas lo que licita su desarrollo en condiciones reales y en otros contextos similares para mejorar la información sobre sexualidad en adolescentes.Introduction: addressing the challenges of adolescent sex education means taking immediate action to improve information about adolescents’ sexuality. Objective: evaluate educational actions aimed at improving information on some aspects of adolescent sexuality. Methods: intervention study conducted at the Family Doctor’s Office 3.9 of Quemado de Güines from September 2016 to September 2017. The universe consisted of 57 adolescents between 14 and 16 years of age; 36 adolescents of both sexes were selected by a non-probability sampling. A group of educational actions aimed at improving information on adolescent sexuality in the study group were designed and implemented based on the results of the entry and exit questionnaire. The results obtained before and after the educational actions performed were processed and the percentages and the coefficient of variation were calculated. Results: the average age of the adolescents was 14.6 years; the level of information reached was high with respect to physical development (50%), to the risks of early pregnancy (63%), to contraceptive methods (55.5%) and to safe sex (52.7%), as well as the level of satisfaction with the educational actions performed. Conclusions: the educational actions managed to raise the level of information in most of the group and a high degree of satisfaction was reached with the actions carried out, which bids its development under real conditions and in other similar contexts to improve information on sexuality in adolescents

La gestión de los centros de pioneros exploradores como instituciones educativas: razones epistémicas (Revisión).

The explorer pioneer centers, known internationally as educational camps, school camps or scout centers, have evolved into models for the use of educational free time in full accordance with the main trends in society. This variety of content provides the teacher with a wide range of possibilities offered by non-formal education for the consolidation and generation of new knowledge, skills and values ​​in students. This review article aims to carry out an epistemological study based on the systematization of the definitions of management and educational management as a theoretical-methodological foundation for the management of the explorer pioneer centers and their particularities as educational institutions.Los centros de pioneros exploradores, conocidos en el ámbito internacional como campamentos educativos, campos escuelas o centros scout, han ido evolucionando en modelos de empleo del tiempo libre educativo en plena consonancia con las principales tendencias de la sociedad. Esta variedad de contenido le brinda al maestro una amplia gama de posibilidades que ofrece la educación no formal para la consolidación y generación de nuevos conocimientos, habilidades y valores en los educandos. Este artículo de revisión tiene como objetivo realizar un estudio epistemológico a partir de la sistematización de las definiciones de gestión y gestión educativa como fundamento teórico-metodológico para la gestión de los centros de pioneros exploradores y sus particularidades como instituciones educativas

Módulo para la realización de presentaciones web reusables sobre Moodle

El presente artículo describe el desarrollo de un módulo que permita la elaboración de presentaciones web denominado Web Presentation. El mismo constituye un aporte de estudiantes y profesores de la Universidad de las Ciencias Informáticas para la comunidad de Moodle. Su validación se realiza usando técnicas definidas en la metodología de desarrollo RUP (del inglés Rational Unified Process). Web Presentation facilita la elaboración de materiales amenos e intuitivos sin necesidad de acceder a herramientas externas a Moodle. Module for making reusable web presentations on Moodle Abstract The present article describes the development of a module that allows the elaboration of web presentations denominated WebPresentation. The same one constitutes a contribution of students and teachers of the University of the Computer Sciences for the community of Moodle. Their validation is carried out using techniques defined in the development methodology RUP (Rational Unified Process). WebPresentation facilitates the elaboration of interesting and intuitive materials without necessity of consenting to external tools to Moodle

Modelo de gestión urbana sostenible

Este libro tiene como propósito brindar al lector un compendio de opiniones y puntos de vista generados por expertos desde diferentes áreas del conocimiento, que le permitan tener una visión global de los elementos que se deben considerar cuando se busca entender y generar soluciones a problemas que emergen de sistemas urbanos. Vale mencionar que lo presentado aquí no contiene todos los puntos de vista y opiniones posibles, y que en muchos casos es factible aportar desde algún tópico no incluido aquí. Este libro está dirigido a todas aquellas personas que tengan algún interés en el análisis de problemas urbanos, así como a un público más amplio que pueda encontrar aquí ideas y opiniones que le permitan formarse las suyas propias sobre estos asuntos

La Facultad Vivida: Archivo Documental Ciencias de la Salud 1977-2017

Este libro, pone al alcance del lector un archivo de los documentos más importantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Pereira. Es el primer producto de consulta inmediata de los testimonios y escritos fundacionales y de desarrollo administrativo de los quince programas que hoy conforman una de las facultades más dinámicas de la universidad. No fue fácil la disposición y selección de centenares de documentos, muchos de ellos producidos de manera simultánea, pero subordinados a la aparición de los programas que, iniciando con Medicina en 1977, conformarían lo que más tarde sería la Facultad de Ciencias de la Salud. Cabe resaltar el trabajo interdisciplinario de los autores, que los llevó a buscar apoyo en profesionales de disciplinas como la Historia, la Antropología y la Filosofía. Esto posibilitó una apertura a un modo de reflexión científico-social que, como el histórico, resulta tan diferente pero tan necesario, del acostumbrado al interior de las ciencias de la salud. No deja de ser relevante que siendo la mayoría de los autores de este libro, médicos, se hayan involucrado tan juiciosamente en las sutilezas de la investigación histórica y en el tratamiento de estos “archivos no intencionales”, es decir, los creados con objetivos específicamente institucionales, según la definición del historiador Renzo Ramírez, citado en la Introducción.Tabla de contenido CAPÍTULO 1 Introducción.........................................................................................................19 CAPÍTULO 2 ¿Por qué un archivo documental?.....................................................................25 CAPÍTULO 3 Programa de Medicina........................................................................................31 3.1. Primeros pasos. 1977 – 1987 ............................................................31 3.1.1. División de Salud Facultad de Medicina. Proyecto Licencia Iniciación de Labores................................................32 3.1.2. Acuerdo No. 68 de mayo 13 de 1977. Concede Licencia de labores al programa de Medicina.......................................................34 3.1.3. Acuerdo No. 012 de julio 06 de 1977 del Consejo Superior Universitario. Creación de la Facultad de Medicina. ...........35 3.1.4. Resolución No. 894 de octubre 17 de 1977. Por medio de la cual se aprueba el plan de estudios para el primer semestre de la Facultad de Medicina. .....................................................36 3.1.5. Acuerdo No. 003 de abril 11 de 1978. Aprueba el Plan de Estudios de la Facultad de Medicina. Plan de estudios completo..37 3.1.6. Plan de estudios completo. Diciembre 13 de 1983. ....................38 3.1.7. Resolución No. 1166 de junio 19 de 1984. Por medio de la cual el ICFES renueva la aprobación del programa Medicina. ..39 3.1.8. Acuerdo No. 0001 de enero 23 de 1986. Modifica el plan de estudios del programa de Medicina...................................................40 3.1.9. Acuerdo No. 00006 de agosto 01 de 1986. Modifica el plan de estudios del programa de Medicina. Cambia denominación y prerrequisitos.................................................42 3.1.10. Resolución No. 002664 de diciembre 24 de 1986. Por la cual el ICFES renueva la aprobación del programa de Medicina y fija un máximo de 50 estudiantes en jornada diurna......................................................................................44 3.1.11. Acuerdo No. 00003 de septiembre 8 de 1987. Modifica el plan de estudios en lo relacionado con el internado rotatorio en otras instituciones del área de influencia. ...............................................................................45 Década 1988 – 1997..................................................................................46 3.1.12. Resolución No. 002126 de agosto 31 de 1988. Por la cual el ICFES renueva la aprobación del programa de Medicina................................................................................................46 3.1.13. Acuerdo No. 00002 de febrero 18 de 1993. Se cambia la modalidad de evaluación de la asignatura Ética, de cuantitativa a cualitativa......................................................................47 3.1.14. Acuerdo No. 007 de febrero 24 de 1994. Renueva la aprobación de varios programas incluido Medicina. .......48 3.1.15. Acuerdo No. 009 de Julio 13 de 1994. Aprueba el nuevo plan de estudios para la Facultad de Medicina......................49 3.1.16. Comunicación del Dr. Jaime Martínez Cano, Coordinador de Internado. Marzo 9 de 1995. Propuesta de reforma al programa de Internado..................................52 3.1.17. Comunicación No. 082855 de junio 10 de 1995. Informe para definir el retiro de la asignatura Física Aplicada a la Medicina. .................................................................54 3.1.18. Memorando No. 125629 de agosto 28 de 1996. Se autorizan cursos intersemestrales de rotaciones para noveno semestre. ..............................................................................55 Década 1998 – 2007..................................................................................56 3.1.19. Acuerdo No. 026. Por medio del cual se cambia el nombre de la Facultad de Medicina por Facultad de Ciencias de la Salud. .....................................................56 3.1.20. Memorando 02-12-347 de noviembre 8 de 2001. Remitiendo copia del oficio con número radicado No. 042756 de noviembre 02 de 2001. Por medio de la cual se informa que al programa de Medicina le fue incorporada la Acreditación Voluntaria en el SNIES ................57 3.1.21. Acuerdo No. 09 de marzo 11 de 2004. Adecuación y actualización al plan de estudios. ...................................58 3.1.22. Acuerdo No. 29 de junio 10 de 2004. Adecua a créditos académicos.................................................................59 3.1.23. Resolución No. 33 de enero 5 de 2005. Renueva la acreditación por 7 años. .......................................................61 3.1.24. Acuerdo No. 14 de 27 de junio de 2007. Modifica Plan de estudios del programa de Medicina. ........................62 Década 2008 – 2017..................................................................................64 3.1.25. Acuerdo No. 11 de mayo 28 de 2008. Ofrecimiento de asignaturas en modalidad semi-presencial.......................................64 3.1.26. Resolución No. 10542 de diciembre 23 de 2009. Resuelve la solicitud de registro calificado por 7 años a partir de la acreditación de enero de 2005........................................................65 3.1.27. Comunicación externa del Ministerio de Educación con el radicado No. 025466 del mayo 12 de 2010. Donde se recomienda el título de MÉDICO a los egresados del programa............................................................................66 3.1.28. Resolución No. 6275 de junio 8 de 2012. Renueva el registro calificado por 7 años a partir de 2012 ..................67 3.1.29. Resolución No. 1962 de febrero 28 de 2013. Renueva la acreditación de alta calidad por 8 años a partir 2013.......68 3.1.30. Acuerdo No. 05 de mayo 21 de 2014. Modifica el año de internado del programa de Medicina................................................69 3.1.31. Comunicación de diciembre 5 de 2014. Cambio de carácter de las asignaturas según Acta No. 35 del Comité Curricular. ........................................................73 3.1.32. Acuerdo No. 10 de abril 7 de 2015. Actualiza el plan de cargos administrativos. Creación del cargo de director de programa de Medicina. ...................................................74 3.1.33. Acuerdo No. 30 de julio 19 de 2016. Modifica el plan de estudios en lo relacionado con los trabajos de grado y adiciona electivas al semestre XI..........................................................75 3.1.34. Memorando No. 02-125-222 de septiembre 18 de 2017. Adiciona 3 electivas al XI semestre.........................................................77 CAPÍTULO 4 Programa de Ciencias del Deporte y la Recreación........................................81 4.1. Primeros pasos. 1988 – 1997 ............................................................81 4.1.1. Proyecto de solicitud de Licencia de Funcionamiento para el programa Ciencias del Deporte y la Recreación, UTP. Agosto de 1989.................................................................................81 4.1.2. Acuerdo No. 00018 de junio 19 de 1989. Aprueba el programa de Formación Universitaria de pregrado Ciencias del Deporte y la Recreación. ..............................82 4.1.3. Acuerdo No. 151 de Julio 30 de 1991. Concede licencia de funcionamiento al programa..............................................................83 4.1.4. Memorando No. 075825 de marzo 19 de 1992. Presenta la relación de la tabla de créditos por semestre, para la clasificación de los estudiantes. ..................................................84 4.1.5. Memorando No. 076698 de abril 23 de 1992. Solicitud plan de estudios para su debida aprobación. ........................85 4.1.6. Acuerdo No. 00006 de noviembre 26 de 1992. Aprueba la modificación del Plan de Estudios de la Escuela de Deportes y Recreación de la Facultad de Medicina.........................88 4.1.7. Memorando No. 103716 de diciembre 15 de 1994. Asistencia a clases de la Escuela de Deportes y Recreación, hace parte de la evaluación. .....................................................................90 4.1.8. Memorando No. 120796 de abril 25 de 1996. Autoriza la rotación en Traumatología y Ortopedia. ...........................91 4.1.9. Acuerdo No. 009 de agosto 5 de 1996. Renueva el funcionamiento del programa Deportes y Recreación..............................................................................92 4.1.10. Acuerdo No. 067 de diciembre 19 de 1997. Aprueba el nuevo Plan de Estudios de la Escuela de Ciencias del Deporte y la Recreación. ....................................................................93 Década 1998 – 2007..................................................................................94 4.1.11. Comunicación externa (2748) en la que la sala CONACES solicita acreditación para el Programa...............................94 Julio 9 de 2001. ..........................................................................................94 4.1.12. Resolución No. 2748 de noviembre 7 de 2001. Acredita el programa de pregrado en Ciencias del Deporte y la Recreación...........................................................................................96 4.1.13. Comunicación notificando la incorporación al SNIES Diciembre 18 de 2001 ...............................................................................97 4.1.14. Acuerdo No. 17 de abril 19 de 2002. Aprueba unas reformas al plan de estudios del Programa de Ciencias del Deporte y la Recreación..............................98 4.1.15. Acuerdo No. 50 de noviembre 10 de 2003. Aprueba una adición al Plan de Estudios del Programa de Ciencias del Deporte y la Recreación..............................99 4.1.16. Memorando No. 02-131-22 de febrero 10 de 2005. Convenio específico de cooperación entre la Universidad Manuela Beltrán y la UTP para adelantar el Programa de Educación Formal: Ciencias del Deporte y la Recreación. ..................................................100 4.1.17. Memorando No. 02-12-088 de marzo 14 de 2005. Notifica la Resolución de Registro Calificado del programa de Ciencias del Deporte y la recreación, sede del Programa Extensión Bogotá............................................................101 4.1.18. Acuerdo No. 14 de junio 15 de 2005. Adiciona al acuerdo No. 30 de 2004 y aprueba la adecuación a créditos académicos. ......102 4.1.19. Resolución No. 5253 de noviembre 11 de 2005. Por medio del cual se resuelve la solicitud de registro calificado del programa de pregrado en Ciencias del Deporte y la Recreación extensión San Andrés. ............................................................................103 4.1.20. Acuerdo No. 29 de septiembre 5 de 2006. Autoriza el funcionamiento del programa de Ciencias del Deporte y la Recreación en extensión en la Fundación Universitaria del Área Andina, Bogotá. .......................................................................104 Década 2008 – 2017................................................................................105 4.1.21. Comunicación externa de solicitud de renovación de acreditación para el programa de Ciencias del Deporte y la Recreación e informe de aspectos positivos y recomendaciones. Enero 29 de 2008.....................................................................................105 4.1.22. Comunicación que adjunta la Resolución 793 de febrero 20 de 2008. Renueva la acreditación voluntaria al programa de Ciencias del Deporte y la Recreación de la Universidad Tecnológica de Pereira. Febrero 29 de 2008.........106 4.1.23. Comunicación que adjunta la Resolución 3910 de junio 11 de 2009. Por medio de la cual se resuelve la solicitud de registro calificado del programa de Ciencias del Deporte y la Recreación. Junio 18 de 2009....................................108 4.1.24. Acuerdo No. 06 de febrero 19 de 2010. Autoriza el funcionamiento del programa de Ciencias del Deporte y la Recreación - Extensión San Andrés.........................109 4.1.25. Acuerdo No. 07 de febrero 19 de 2010. Aprueba el Plan de Estudios del Programa Ciencias del Deporte y la Recreación - Extensión San Andrés.........................110 4.1.26. Resolución 17152 de octubre 17 de 2014. Por medio de la cual se resuelve la solicitud de renovación de registro calificado del programa de Ciencias del Deporte y la Recreación.........................................................................................111 CAPÍTULO 5 Programa de Tecnología en Atención Prehospitalaria .................................115 5.1. Primeros pasos. 2007 – 2017 ..........................................................115 5.1.1. Acuerdo No. 42 del 15 de noviembre de 2006 Por medio del cual se autoriza el funcionamiento del Programa Tecnología en Atención Prehospitalaria......................116 5.1.2. Resolución No. 6337. Otorga Registro Calificado al programa Tecnología en Atención Prehospitalaria. .......................117 5.1.3. Acuerdo No. 2 de 18 de febrero de 2009. Aprueba reforma de plan de estudios...................................................118 5.1.4. Resolución No. 15093 de 12 de septiembre de 2014. Renueva Registro Calificado del programa. ........................................122 5.1.5. Acuerdo No. 31 de 19 de julio de 2016. Aprueba modificación al plan de estudios...........................................123 CAPÍTULO 6 Programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia ...........................................127 6.1. Primeros pasos. 2009 – 2017 ..........................................................127 6.1.1. Acuerdo 60 de 05 diciembre de 2006. Por medio del cual se autoriza el funcionamiento del Programa Medicina Veterinaria y Zootecnia................................127 6.1.2. Acuerdo No. 07 de febrero 27 de 2009. Autoriza la apertura de un programa de pregrado en Medicina Veterinaria y Zootecnia ...................................................129 6.1.3. Acuerdo No. 07 de 25 de marzo de 2009. Definir los porcentajes para las áreas del núcleo común, requisitos de ingreso al Programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia...............................................................................................130 6.1.4. Acuerdo No.29 de 19 de julio de 2016. Modifica el plan de estudios. .................................................................131 CAPÍTULO 7 Otros Programas de pregrado – Programa Fisioterapia y Kinesiología.....135 7.1. Década. 2007 – 2017........................................................................135 7.1.1. Acuerdo No. 45 de noviembre 15 de 2006 Por medio del cual se autoriza el funcionamiento del Programa Fisioterapia y Kinesiología. .........................................................................................135 7.1.2. Acuerdo No. 46 de noviembre 15 de 2006. Aprueba el plan de estudios del programa Fisioterapia y Kinesiología ..........................................................................................136 7.1.3. Acuerdo No. 31 de diciembre 2 de 2009. Aprueba el ofrecimiento del programa Fisioterapia y Kinesiología .....................138 CAPÍTULO 8 Posgrados de la Facultad de Ciencias de la Salud .........................................141 8.1. Especializaciones, Maestrías y Doctorados..................................141 8.1.1. Acuerdo No. 66 de diciembre 5 de 2006. Aprueba el plan de estudios de la Especialización en Psiquiatría..................................141 8.1.2. Acuerdo 50 de noviembre 7 de 2007. Por medio del cual se autoriza el funcionamiento de la Especialización en Bioética, Facultad Ciencias de la Salud. .........................................142 8.1.3. Acuerdo No. 51 de noviembre 7 de 2007. Aprueba el plan de estudios de la Especialización en Bioética. .......143 8.1.4. Acuerdo 58 del 05 de diciembre de 2006 Por medio del cual se autoriza el funcionamiento de la Especialización en Medicina Interna. ........................................145 8.1.5. Acuerdo No. 67 de diciembre 5 de 2006. Aprueba el plan de estudios del programa Especialización en Medicina Interna.......146 8.1.6. Resolución del MEN No. 9834 de julio 31 de 2013. Resuelve solicitud de renovación de registro calificado para la Especialización en Medicina Interna. .....................................147 8.1.7. Acuerdo 57 de 05 de diciembre de 2006 Por medio del cual se autoriza el funcionamiento de la Especialización en Psiquiatría. ..........................................................................................148 8.1.8. Resolución del MEN No. 14560 de octubre 16 de 2013. Renueva el registro calificado a la Especialización en Psiquiatría. ...149 8.1.9. Acuerdo No. 59 de diciembre 05 de 2006. Por medio del cual se autoriza el funcionamiento de la Especialización en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo. ...........................................150 8.1.10. Acuerdo No. 68 de diciembre 5 de 2006. Aprueba el plan de estudios del programa de Especialización en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo................................................................................151 8.1.11. Resolución del MEN No. 14562. Renovando el registro calificado a la Especialización en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo. ..............................................................................152 8.1.12. Acuerdo No. 53 de diciembre 5 de 2006. Autoriza funcionamiento al programa de Doctorado en Ciencias Biomédicas..........................................................................153 8.1.13. Acuerdo No. 62 de diciembre 5 de 2006. Aprueba plan de estudios del programa Doctorado en Ciencias Biomédicas..........................................................................154 8.1.14. Resolución del MEN No. 10544 de julio 14 de 2015. Renovación del registro calificado del programa Doctorado en Ciencias Biomédicas por 7 años.......................................................155 8.1.15. Acuerdo No. 37 de junio 24 de 2009. Autoriza el funcionamiento de la Especialización en Medicina del Sueño. .................................................................................................156 8.1.16. Acuerdo No. 38 de junio 24 de 2009. Aprueba plan de estudios del programa Especialización en Medicina del Sueño............................................................................157 8.1.17. Acuerdo No. 52 de noviembre 7 de 2007. Autoriza el funcionamiento del programa Especialización en Radiología e Imágenes Diagnósticas. ..............................................158 8.1.18. Acuerdo No. 53 de noviembre 7 de 2007. Aprueba el plan de estudios del programa Especialización en Radiología e Imágenes Diagnósticas. ..............................................159 8.1.19. Resolución del MEN No. 6928 de agosto 6 de 2010. Otorga registro calificado No. 90698 a la Especialización en Radiología e Imágenes diagnósticas................................................160 8.1.20. Resolución del MEN No. 3273 de marzo 14 de 2014. Renueva el registro calificado de la Maestría en Biología Molecular y Biotecnología por 7 años. ............................161 8.1.21. Resolución de MEN No. 19893 de octubre 18 de 2016. Modifica el registro calificado del programa Maestría en Biología Molecular y Biotecnología. ....................................................................162 8.1.22. Resolución de MEN No. 10737 de septiembre 6 de 2012 Renueva el registro calificado de la Especialización en Gerencia en Sistemas de Salud por 7 años............................................................163 8.1.23. Resolución de MEN No. 25104 de noviembre 17 de 2017. Renueva y modifica el registro calificado de la Maestría en Gerencia de Sistemas de Salud. ........................................................164 8.1.24. Resolución de MEN No. 11031 de septiembre 11 de 2012. Renueva el registro calificado de la Especialización en Gerencia en Prevención y Atención de Desastres por 7 años. ...........................166 8.1.25. Acuerdo No. 66 de diciembre 15 de 2009. Autoriza el funcionamiento del programa Especialización en Gerencia del Deporte y la Recreación. ..................................................................167 8.1.26. Acuerdo No. 67 de diciembre 15 de 2009. Aprueba plan de estudios de la Especialización en Gerencia del Deporte y la Recreación.........................................................................................168 8.1.27. Resolución de MEN No. 09553 de mayo 11 de 2017. Renueva el registro calificado de la Es

Effects of intubation timing in patients with COVID-19 throughout the four waves of the pandemic : a matched analysis

The primary aim of our study was to investigate the association between intubation timing and hospital mortality in critically ill patients with COVID-19-associated respiratory failure. We also analysed both the impact of such timing throughout the first four pandemic waves and the influence of prior non-invasive respiratory support on outcomes. This is a secondary analysis of a multicentre, observational and prospective cohort study that included all consecutive patients undergoing invasive mechanical ventilation due to COVID-19 from across 58 Spanish intensive care units (ICU) participating in the CIBERESUCICOVID project. The study period was between 29 February 2020 and 31 August 2021. Early intubation was defined as that occurring within the first 24 h of intensive care unit (ICU) admission. Propensity score (PS) matching was used to achieve balance across baseline variables between the early intubation cohort and those patients who were intubated after the first 24 h of ICU admission. Differences in outcomes between early and delayed intubation were also assessed. We performed sensitivity analyses to consider a different timepoint (48 h from ICU admission) for early and delayed intubation. Of the 2725 patients who received invasive mechanical ventilation, a total of 614 matched patients were included in the analysis (307 for each group). In the unmatched population, there were no differences in mortality between the early and delayed groups. After PS matching, patients with delayed intubation presented higher hospital mortality (27.3% versus 37.1%, p =0.01), ICU mortality (25.7% versus 36.1%, p=0.007) and 90-day mortality (30.9% versus 40.2%, p=0.02) when compared to the early intubation group. Very similar findings were observed when we used a 48-hour timepoint for early or delayed intubation. The use of early intubation decreased after the first wave of the pandemic (72%, 49%, 46% and 45% in the first, second, third and fourth wave, respectively; first versus second, third and fourth waves p<0.001). In both the main and sensitivity analyses, hospital mortality was lower in patients receiving high-flow nasal cannula (n=294) who were intubated earlier. The subgroup of patients undergoing NIV (n=214) before intubation showed higher mortality when delayed intubation was set as that occurring after 48 h from ICU admission, but not when after 24 h. In patients with COVID-19 requiring invasive mechanical ventilation, delayed intubation was associated with a higher risk of hospital mortality. The use of early intubation significantly decreased throughout the course of the pandemic. Benefits of such an approach occurred more notably in patients who had received high-flow nasal cannul

Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

Latin American study of hereditary breast and ovarian cancer LACAM : a genomic epidemiology approach

Q2Q1Artículo original1-13Purpose: Hereditary Breast and Ovarian Cancer (HBOC) syndrome is responsible for ~5–10% of all diagnosed breast and ovarian cancers. Breast cancer is the most common malignancy and the leading cause of cancer-related mortality among women in Latin America (LA). The main objective of this study was to develop a comprehensive understanding of the genomic epidemiology of HBOC throughout the establishment of The Latin American consortium for HBOC-LACAM, consisting of specialists from 5 countries in LA and the description of the genomic results from the first phase of the study. Methods: We have recruited 403 individuals that fulfilled the criteria for HBOC from 11 health institutions of Argentina, Colombia, Guatemala, Mexico and Peru. A pilot cohort of 222 individuals was analyzed by NGS gene panels. One hundred forty-three genes were selected on the basis of their putative role in susceptibility to different hereditary cancers. Libraries were sequenced in MiSeq (Illumina, Inc.) and PGM (Ion Torrent-Thermo Fisher Scientific) platforms. Results: The overall prevalence of pathogenic variants was 17% (38/222); the distribution spanned 14 genes and varied by country. The highest relative prevalence of pathogenic variants was found in patients from Argentina (25%, 14/57), followed by Mexico (18%, 12/68), Guatemala (16%, 3/19), and Colombia (13%, 10/78). Pathogenic variants were found in BRCA1 (20%) and BRCA2 (29%) genes. Pathogenic variants were found in other 12 genes, including high and moderate risk genes such as MSH2, MSH6, MUTYH, and PALB2. Additional pathogenic variants were found in HBOC unrelated genes such as DCLRE1C, WRN, PDE11A, and PDGFB. Conclusion: In this first phase of the project, we recruited 403 individuals and evaluated the germline genetic alterations in an initial cohort of 222 patients among 4 countries. Our data show for the first time in LA the distribution of pathogenic variants in a broad set of cancer susceptibility genes in HBOC. Even though we used extended gene panels, there was still a high proportion of patients without any detectable pathogenic variant, which emphasizes the larger, unexplored genetic nature of the disease in these populations