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Gestion tecnologica en la industria chilena del vino: factores claves de éxito en la transferencia de tecnologia (TT).
- Author
- Publication venue
- Universidad de Talca (Chile). Escuela de Agronomia
- Publication date
- 01/01/2004
- Field of study
Resumen (Spanish, English)44 p.La industria del vino en Chile ha mostrado gran dinamismo durante las últimas dos décadas, incorporando una gran cantidad de nuevos actores y nueva tecnología. Sin embargo, otros países, como Australia, han avanzado más rápidamente y se han posicionado en segmentos de mayor calidad. Esto plantea la necesidad de mejorar la competitividad de la industria local y la necesidad de investigar cómo mejorar la gestión tecnológica en la industria chilena del vino. La presente memoria investiga sobre el proceso de transferencia de tecnología y los factores claves de éxito de éste, desde un centro de transferencia tecnológica al sector vitivinícola de Chile. Para ello, se diseñó un cuestionario con los factores claves de éxito y se aplicó la encuesta a un grupo representativo de agentes de la industria vitivinícola de las regiones VI y VII de Chile.
Los resultados revelaron que la industria otorga una gran importancia a los siguientes asuntos: la creación de programas especialmente diseñados para las necesidades de las PYMES; incorporar a la industria en el apoyo financiero de investigación; demostrar en terreno
las tecnologías como un medio para incorporar a potenciales innovadores. En pocas palabras,
la industria esta interesada en financiar investigación que tiene importancia para ella,
especialmente para las pequeñas empresas
Atrasentan and renal events in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease (SONAR): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial
- Author
- Abaterusso Cataldo
- Abdul Kadir Khalid
- Abrahamovych Orest
- Acharya Shamasunder
- Acosta Idalia
- Adam Noor
- Adams Luthando
- Adawi Faiad
- Adolphe Allen
- Ahmad Ghazali
- Ahmed Azazuddin
- Ahmed Ziauddin
- Ahn Kyu Jeung
- Alcantara-Gonzalez Altagracia Aurora
- Aldrete Jorge
- Ali Norhaliza Mohd
- Almirall Jaume
- Alscher Mark
- Alvarado Odilon
- Alvarez German
- Alvarisqueta Andres
- Amin Mohammad
- Amodeo Celso
- Andress Dennis L
- Annand Andrew
- Antunes Ferreira Manuel Anibal
- Anzai Jiichi
- Apostolou Theofanis
- Arauz-Pacheco Carlos
- Arciszewska Malgorzata
- Argoud Georges
- Arif Ahmed
- Aronson Ronnie
- Arrieta Lezama Javier
- Assefi Ali
- Ato Keita
- Atray Naveen
- Awua-Larbi Stella
- Aziz Nor Azizah
- Azuma Nobuyuki
- Bai Liqun
- Bailey Gordon
- Bajaj Harpreet Singh
- Bakdash Wa'El
- Baker John
- Baker Penelope
- Bako Gabriel
- Bakris George
- Bakris George
- Bansal Shweta
- Bar-Dayan Yosefa
- Bardymova Tatiana
- Barendregt Jnm
- Barengolts Elena
- Bartaskova Dagmar
- Bau Cho-Tsan
- Bayliss George
- Beddhu Srinivasan
- Bedros Fadi
- Belledonne Mario
- Belo Diogo
- Bentsianov Marie
- Bhargava Anuj
- Bhorat Qasim
- Bieler Tasso
- Birne Rita
- Blagoveshchenskaya Olga
- Bloom Scott
- Blumenthal Samuel
- Bochicchio-Ricardelli Tomasso
- Bock Andreas
- Bohm Guillermo
- Boiskin Mark
- Bonet Sol Josep
- Borges Joao Lindolfo
- Bowman-Stroud Cynthia
- Brantley Roman
- Bressler Peter
- Brown Eric
- Brunati Chiara
- Brusco Osvaldo
- Bucek Petr
- Budde Klemens
- Burga Nunez Jose
- Burgos-Calderon Rafael
- Busch Robert
- Butt Salman
- Cabrita Antonio
- Calderon Ortiz Ricardo
- Calderon Ticona Jorge
- Calero Gonzalez Francesca
- Cangiano Jose
- Capasso Giovambattista
- Carranza-Madrigal Jaime
- Castillo Alvaro
- Castro-Alonso Cristina
- Cathcart Harold
- Cercato Cintia
- Cha Dae-Ryong
- Chan Doris
- Chatha Rupi
- Chen Ching-Chu
- Chen Jung-Fu
- Chen Nan
- Cheung Siu Fai
- Chevaile-Ramos Jose
- Chew Wong Alfredo
- Chmelickova Hana
- Cho Ho Chan
- Cho Yong-Wook
- Choi Kyung Mook
- Choi Moon-Gi
- Chow Stephen
- Christofides Elena
- Chu Chih-Hsun
- Chuang Peale
- Chung Choon Hee
- Ciechanowski Kazimierz
- Cigarran Guldris Secundino
- Coetzee Kathleen
- Cohen Josef
- Combe Christian
- Comulada-Rivera Angel
- Conte Giuseppe
- Cooke Duncan
- Correa-Rotter Ricardo
- Costa e Forti Adriana
- Cournoyer Serge
- Cruz Lucita
- Cusumano Ana
- D'Avila Domingos
- Dahl Neera
- Danin Vargas Alfredo
- Daoud Deeb
- Davis Tim
- de Arteaga Javier
- De Cosmo Salvatore
- De la Calle Gilda
- de Lourdes Noronha Irene
- de Zeeuw Dick
- Deboni Luciane
- Delgado-Butron Cesar
- Dellanna Frank
- Desai Sachin
- Dextre Espinoza Augusto
- Ding Guohua
- Ding Xiaoqiang
- Distiller Larry
- Dixon Brad
- Doo-Man Kim
- Doshi Ankur
- Draibe Sergio
- Dudar Iryna
- Dulude Emily
- Duma Livia
- Dussol Bertrand
- Egido Jesus
- Egstrup Kenneth
- El-Shahawy Mohamed
- Elbert Alicia
- Elder John
- Eliaschewitz Freddy
- Ellis Graham
- Endre Zoltan
- Esnault Vincent
- Esposito Ciro
- Essaian Ashot
- Eustace Joseph
- Fang Michael
- Farfan-Aspilcueta Julio
- Farias Eduardo
- Fekete Jozef
- Felicio Joao
- Fellstrom Bengt
- Fernandez Fresnedo Gema
- Fernandez Giraldez Elvira
- Fernando Ronald
- Fitz-Patrick David
- Flores Jose
- Foo Marjorie Wai Yin
- Fraenkel Margaret
- Fraige Filho Fadlo
- Frajewicki Victor
- Frias Juan
- Fried Linda
- Fu Ping
- Fu Shuxia
- Fujii Shinya
- Fujita Akira
- Fulopova Alla
- Fung Samuel
- Fung Yin Khet
- Furuya Ryuichi
- Fushtey Ivan
- Galan Antonio
- Galfre Andrea
- Galindo Ramos Eugenia
- Gallagher Martin
- Galphin Claude
- Galushchak Olga
- Gansevoort Ronald
- Gaona Raul
- Garcia Mendez Isabel
- Gesualdo Loreto
- Gilbert John
- Gillard Pieter
- Gnudi Luigi
- Godoy Gonzalo
- Goh Bak Leong
- Goldfarb David
- Golestaneh Laden
- Goluch Richard
- Gonzalez Gonzalez Jose
- Gonzalez Fernando
- Gonzalez-Galvez Guillermo
- Goto Daisuke
- Gouge Steven
- Goumenos Dimitrios
- Graf Ronald
- Greenwood Gregory
- Greloni Gustavo
- Guadiz Ramon
- Guasch Antonio
- Gundroo Aijaz
- Guo Xiaohui
- Gutierrez Vicente
- Halimi Jean-Michel
- Hall Karen
- Hames Melanie
- Hancu Nicolae
- Hanson Lenita
- Hao Chuanming
- Harada Hiroyuki
- Hashiguchi Yasuhiro
- Hassan Wan Hasnul Halimi Wan
- Hasslacher Christoph
- Heerspink Hiddo J L
- Hellberg Olof
- Herman Lee
- Hernandez-Jaras Julio
- Herrada Orue Benjamin
- Herrero Calvo Jose
- Hershon Kenneth
- Hirano Fuminori
- Honova Vaclava
- Horwitz Edward
- Hou Fan-Fan
- Hou Fanfan
- Hougardy Jean
- Huang Chien-Ning
- Hugo Christian
- Hussein Zanariah
- Iehara Noriyuki
- Iitsuka Tadashi
- Ijaz Adeel
- Ikeda Naoko
- Imura Mitsuo
- Inoue Toshihiko
- Ionutiu Lavinia
- Ishikawa Kazuo
- Ishiko Tamayo
- Israel Ezra
- Itabashi Naoki
- Ivanova Svetlana
- Iwaoka Hideaki
- Jabbour Serge
- Jadoul Michel
- Jamal Aamir
- James Sam
- Jang Hak Chul
- Jardula Michael
- Jere Charles
- Ji Linong
- Jia Weiping
- Jiang Ju-Ying
- John Rekha
- Jolly Shivinder
- Jones Audrey
- Joshi Sucharit
- Joshi Sudhir
- Juncos Luis
- Kalender Betul
- Kalirao Paramjit
- Kalra Phillip
- Kanai Hidetoshi
- Kaneko Shizuka
- Kantola Ilkka
- Kantor Samuel
- Karim Shahana
- Karonova Tatiana
- Karpova Irina
- Kashihara Naoki
- Kashine Susumu
- Kayali Zeid
- Keitel Elizete
- Kenis Irina
- Khandwala Hasnain
- Kim Beom Seok
- Kim Byung-Joon
- Kim In-Joo
- Kim Min Seon
- Kim Sang Yong
- Kim Sin-Gon
- Kishimoto Rui
- Kitzman Dalane W
- Kiyosue Arihiro
- Klimontov Vadim
- Klodawska Katarzyna
- Knobler Hilla
- Kobayashi Kunihisa
- Kohan Donald
- Kolenyk Mykola
- Kolesarova Eva
- Kolmakova Elena
- Kon Sui Phin
- Kopyt Nelson
- Korpachev Vadym
- Kosch Christine
- Kostynenko Tetyana
- Kosuge Keiichiro
- Kovesdy Csaba
- Koziolova Natalya
- Kronfli Saeed
- Kumar Jayant
- Kuskalo Petro
- Kuzin Anatoly
- Lahtela Jorma
- Lalwani Tarik
- Lantseva Olga
- Lauro Davide
- Laverman Gozewijn
- Lavin Peter
- Lawrence Mary
- Lee Hyoung Woo
- Lee Jae Hyuk
- Lee Joseph
- Lee Kang-Wook
- Lee Kwan Woo
- Lee Moon-Kyu
- Lee Sang Ah
- Leguizamo-Dimas Aniceto
- Legun Oleg
- Leite Silmara
- Leon-Forero Carlos
- Levin Ellis
- Levine Andrew
- Li Yuxiu
- Liakopoulos Vasilios
- Liberanskaya Natalia
- Lien Yeong-Hau
- Liew Adrian
- Lin Ching-Ling
- Link Michael
- Liss Kenneth
- Liu Bicheng
- Liu Zhangsuo
- Lui Sing Leung
- Luik Peter
- Lunt Helen
- Luo Qun
- Macisaac Richard
- Maddukuri Geetha
- Madero Rovalo Magdalena
- Madu Ivy-Joan
- Maeda Hajime
- Maeda Yoshitaka
- Maffei Laura
- Makan Hemant
- Makino Hirofumi
- Makino Shinya
- Makita Yuichiro
- Maksudova Adelya
- Malberti Fabio
- Mangoo-Karim Roberto
- Mankovskyy Borys
- Manley John
- Marasaev Vyacheslav
- Marder Bradley
- Marino Francesco
- Mark Patrick
- Markell Mariana
- Marques Vidas Maria
- Martins Munoz Judith
- Martynenko Vladimir
- Martynyuk Liliya
- Matsuda Hirofumi
- Matsuhisa Munehide
- Matsutani Akira
- Matta Fontanet Evelyn
- Mavromatidis Konstantinos
- Maxwell Peter
- Mayer Gert
- Mazur Stanislaw
- Mcfadden Christopher
- Mcmurray John J V
- Medina-Santander Boris
- Melish John
- Melnick Joel Z
- Menefee Judson
- Merican Nor Shaffinaz Yusuf Azmi
- Mersey James
- Milagres Rosangela
- Miller Alan
- Miller Michael G
- Miller Steven
- Minasian Raffi
- Minga Todd
- Minguela Pesquera Jose Ignacio
- Mistodie Cristina
- Mitha Essack
- Miyaoka Hiroaki
- Mohamed Mafauzy
- Mok Ji Oh
- Molas Coten Jose Ramon
- Montero Manuel
- Montero Nuria
- Mordovin Viktor
- Moura Neto Jose Andrade
- Moya Hechevarria Jaynier
- Muehlfeld Anja
- Mukasa Koji
- Mulloy Laura
- Munoz Rodrigo
- Muoneke Rosemary
- Nagai Sou
- Nagayama Koji
- Naiker Puvenesvari
- Naka Motoji
- Nakamura Takehiro
- Nakashima Eitaro
- Nakazawa Jun
- Nakhle Samer
- Nam-Goong Il-Seong
- Nammour Michael
- Nappi Felice
- Navarro Gonzalez Juan
- Nazeer Imran
- Necki Miroslaw
- Nesrallah Gihad
- Newman George
- Ni Zhaohui
- Nica Romanita
- Nik Ahmad Nik Nur Fatnoon
- Nimura Toshinori
- Nino-Cruz Jose
- Nishimura Motonobu
- Nowicki Michal
- O'Shaughnessy Andrew
- O'Shea Donal
- Obetkova Ida
- Oczachowska-Kulik Anna
- Oh Tae Keun
- Okamoto Hideki
- Oksa Adrian
- Onishi Yukiko
- Ono Keiko
- Ono Yasuhiro
- Oplustilova Alexandra
- Oroszova Aniko
- Osama Sayed
- Osonoi Takeshi
- Ostergaard Ove
- Ozaki Risa
- Panichi Vincenzo
- Panina Svitlana
- Park Kyong-Soo
- Park Tae-Sun
- Parving Hans-Henrik
- Paschoalin Raphael
- Pascual Julio
- Passadakis Ploumis
- Patel Dipesh
- Pavlova Maria
- Pecoits Filho Roberto
- Peguero-Rivera Alfredo
- Pei Dee
- Pergola Pablo
- Pergola Pablo E
- Perkovic Vlado
- Perlman Alan
- Petit Catherine
- Petr Martin
- Petrica Ligia
- Petrosyan Olena
- Phillips Lawrence
- Pichette Vincent
- Pikalova Natalia
- Pilmore Helen
- Pintilei Ella
- Pistrosch Frank
- Pollock Carol
- Pontoriero Giuseppe
- Popenda Grazyna
- Povlsen Johan
- Powell Thomas
- Praga Terente Manuel
- Prager Rudolf
- Prieto Velasco Mario
- Prompt Carlos Alberto
- Pugliese Giuseppe
- Punt Zelda
- Quesada-Suarez Luis
- Rabbat Christian
- Rabindranath Kannaiyan
- Ramlachan Padaruth
- Ramos Aura
- Rampino Teresa
- Raslova Katarina
- Rassi Nelson
- Rastogi Anjay
- Ravera Maura
- Rechkova Elena
- Reichel Ronald
- Reisin Efrain
- Rendell Marc
- Renoirte Lopez Karina
- Rico Hernandez Raul
- Riella Miguel Carlos
- Robey Brooks
- Rodriguez-Perez Jose
- Roger Simon
- Rombola Giuseppe
- Ropero-Cartier Armando
- Rosado Carlos
- Rosenberger Jaroslav
- Rossing Peter
- Roy Louise
- Ruggenenti Piero
- Russo Domenico
- Rychlik Ivan
- Saba Fadi
- Sakai Takashi
- Sakhrani Lakhi
- Salles Joao
- Samoylova Yulia
- Santamaria Olmo Rafael
- Santoro Domenico
- Santos Canani Luis
- Santos Juan
- Sari Ramazan
- Sasaki Hiromitsu
- Sasaki Nobuhiro
- Satman Ilhan
- Sato Nobuyuki
- Sato Toshiaki
- Sato Yuichi
- Sauque Reyna Leobardo
- Savin Virginia
- Sayfutdinov Rustam
- Schenkenberger Isabelle
- Schmidt Alice
- Schmidt Rebecca
- Schmidt-Guertler Hans
- Scott David
- Segiet Thomas
- Sekikawa Takashi
- Sensenbrenner John
- Seo Ji A
- Seron Daniel
- Sezer Siren
- Shahid Newman
- Shamkhalova Minara
- Shaw Sylvia
- Sheu Wayne
- Shi Bingyin
- Shi Wei
- Shibagaki Yugo
- Shin Mijung
- Shinoda Junji
- Shon Ho Sang
- Shvarts Yuri
- Siamopoulos Konstantinos
- Sigitova Olga
- Simon Eric
- Skokowska Ewa
- Sligh Teresa
- Sloan Lance
- Slover Judith
- Smak Gregoor Peter
- Smolko Peter
- Smolyarchuk Elena
- Solomon Richard
- Solovev Oleg
- Soto Gonzalez Alfonso
- Sreenan Seamus
- Stack Austin
- Stanislavchuk Mykola
- Stefanidis Ioannis
- Stoica George
- Strand Jorma
- Stranks Stephen
- Stryzhak Vasyl
- Su Benli
- Suh Sung Hwan
- Sukor Norlela
- Sun Shiren
- Suranyi Michael
- Suzuki Katsunori
- Szerlip Harold
- Tadika Takenobu
- Takeda Tetsuro
- Taliercio John
- Tam Paul
- Tan Kathryn
- Tanaka Tsuyoshi
- Tanaka Yukio
- Tang Sydney
- Tarkan Joshua
- Taya Noriyasu
- Tentolouris Nikolaos
- Teo Boon Wee
- Tesar Vladimir
- Thakar Charuhas
- Thomson Stephen
- Tien Kai-Jen
- Tietjen David
- Timar Romulus
- Tindall Hilary
- Tkac Ivan
- Tkach Sergii
- Tobe Sheldon
- Tobe Sheldon
- Tokui Mikiya
- Tomilina Natalia
- Topchii Ivan
- Toussaint Nigel
- Trokis Julien
- Tseng Shih-Ting
- Tsuchida Kenichi
- Tsujimoto Tetsuro
- Tsutsui Masahiro
- Tulloch Brian
- Tuta Liliana
- Tutescu Adriana
- Ueda Shinichiro
- Ujihara Makoto
- Umayahara Yutaka
- Urena Torres Pablo
- Vaithilingam Indralingam
- Valera Cortes Ildefonso
- Vallejos Augusto
- Van Vlem Bruno
- Van Zyl Louis
- Vargas-Gonzales Rolando
- Varghese Freemu
- Vazquez-Tanus Jose
- Vengadasalam V Paranthaman P
- Vercammen Chris
- Vicks Steven
- Vielhauer Volker
- Vijayasingham Shalini
- Villevalde Svetlana
- Vogel Daniel
- Vogt Liffert
- Wainstein Julio
- Wang Song
- Wanner Christoph
- Warling Xavier
- Watanabe Shuichi
- Weinstein Debra
- Weinstein Talia
- Weiss Robert
- Weng Jian
- Whaley-Connell Adam
- Wiecek Andrzej
- Wigderson Melissa
- Wise Jonathan
- Wong Hin Seng
- Woo Jeong-Taek
- Wruk Michal
- Wu Du-An
- Wu Mai-Szu
- Xiao Guanqing
- Xing Changying
- Xu Gang
- Xu Yan
- Yagil Yoram
- Yalcin Murat
- Yamada Daishiro
- Yamaguchi Yukinari
- Yamamoto Masahiro
- Yamauchi Akira
- Yambe Yuko
- Yang Jinkui
- Yavdosyuk Andrey
- Yeoh Lee Ying
- Yeung Vincent
- Yi Joo Hark
- Yi Tingting
- Yildiz Alaattin
- Yoo Soon-Jib
- Yoon Kun Ho
- Yoon Sun Ae
- Youmbissi Joseph
- Yu Shengqiang
- Yu Tae Yang
- Zahumensky Emil
- Zanella Maria
- Zaoui Philippe
- Zapata-Rincon Luis
- Zea-Nunez Carlos Antonio
- Zeig Steven
- Zhao Hongwen
- Zhao Jiajun
- Zhao Minghui
- Zieve Franklin
- Zolotaikina Viktoriia
- Zrazhevskiy Konstantin
- Zucchini Alfredo
- Zuo Li
- Publication venue
- 'Elsevier BV'
- Publication date
- 01/01/2019
- Field of study
Background: Short-term treatment for people with type 2 diabetes using a low dose of the selective endothelin A receptor antagonist atrasentan reduces albuminuria without causing significant sodium retention. We report the long-term effects of treatment with atrasentan on major renal outcomes. Methods: We did this double-blind, randomised, placebo-controlled trial at 689 sites in 41 countries. We enrolled adults aged 18–85 years with type 2 diabetes, estimated glomerular filtration rate (eGFR)25–75 mL/min per 1·73 m 2 of body surface area, and a urine albumin-to-creatinine ratio (UACR)of 300–5000 mg/g who had received maximum labelled or tolerated renin–angiotensin system inhibition for at least 4 weeks. Participants were given atrasentan 0·75 mg orally daily during an enrichment period before random group assignment. Those with a UACR decrease of at least 30% with no substantial fluid retention during the enrichment period (responders)were included in the double-blind treatment period. Responders were randomly assigned to receive either atrasentan 0·75 mg orally daily or placebo. All patients and investigators were masked to treatment assignment. The primary endpoint was a composite of doubling of serum creatinine (sustained for ≥30 days)or end-stage kidney disease (eGFR <15 mL/min per 1·73 m 2 sustained for ≥90 days, chronic dialysis for ≥90 days, kidney transplantation, or death from kidney failure)in the intention-to-treat population of all responders. Safety was assessed in all patients who received at least one dose of their assigned study treatment. The study is registered with ClinicalTrials.gov, number NCT01858532. Findings: Between May 17, 2013, and July 13, 2017, 11 087 patients were screened; 5117 entered the enrichment period, and 4711 completed the enrichment period. Of these, 2648 patients were responders and were randomly assigned to the atrasentan group (n=1325)or placebo group (n=1323). Median follow-up was 2·2 years (IQR 1·4–2·9). 79 (6·0%)of 1325 patients in the atrasentan group and 105 (7·9%)of 1323 in the placebo group had a primary composite renal endpoint event (hazard ratio [HR]0·65 [95% CI 0·49–0·88]; p=0·0047). Fluid retention and anaemia adverse events, which have been previously attributed to endothelin receptor antagonists, were more frequent in the atrasentan group than in the placebo group. Hospital admission for heart failure occurred in 47 (3·5%)of 1325 patients in the atrasentan group and 34 (2·6%)of 1323 patients in the placebo group (HR 1·33 [95% CI 0·85–2·07]; p=0·208). 58 (4·4%)patients in the atrasentan group and 52 (3·9%)in the placebo group died (HR 1·09 [95% CI 0·75–1·59]; p=0·65). Interpretation: Atrasentan reduced the risk of renal events in patients with diabetes and chronic kidney disease who were selected to optimise efficacy and safety. These data support a potential role for selective endothelin receptor antagonists in protecting renal function in patients with type 2 diabetes at high risk of developing end-stage kidney disease. Funding: AbbVie
Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study
- Author
- A. Mohammed Kalakwa
- A. Nemer Ayoub
- Abantanga Francis A.
- Abatli Safa' Jamal
- Abbas Wisam
- Abbo Olivier
- Abdelbaqi Reem
- Abdelhady Dina Sobhy
- Abdelhafez Mohammad Omar Mohammad
- Abdelhamid Sultan S.
- Abdelmaksoud Sherif
- Abdelmoumen Roua
- Abdelmutalib Fakereldeen
- Abdul-Mumin Alhassan
- Abduljawad Fatima Mousa
- Abdullah Fizan
- Abdullah Mohd Yusof bin
- Abdulraheem Nurudeen
- Abdulrahman Alaa
- Abdulsalam Moruf Adekunle
- Abdunomonovich Dekhkonboev Avazjon
- Aboelela Ahmed
- Abouheba Mohamed
- Abrahamsson Kate
- Abrunhosa Matias Marcia
- Abu-Nejmah Fawzi
- Abuajaila Abdulsalam
- Abuattaya Adham Ashraf
- Abubakar Auwal M
- Abueideh Ahmad
- Abuhayyeh Husam Aldean
- Abuhlega Ma'aly A.
- Abukhalaf Sadi
- Abumunshar Ali Abdelhay
- Acuna Gaston
- Adams Stephen
- Adamu Sani
- Adanan Mohd Fitri Shukri bin Mohamed
- Adawi Ihda
- Adawi Samer
- Adawy Ahmad
- Ade-Ajayi Niyi
- Adegboyega Rilwan
- Ademuyiwa Adesoji
- Adesanya Opeoluwa
- Adhiwidjaja Cathline Freya
- Adofo-Ansong Nana
- Agboola Titiloye Hannah
- Agelebe Efeturi
- Aguilar Aguilar Faye
- Aguilar Gargurevich Prince Pamela
- Aguirre-Lopez Pastor
- Agulham Miguel Angelo
- Ahmad Hira
- Ahmad Zahidah Adlynee Haji
- Ahmed Hazem
- Ahmed Mahmoud Abdelfattah
- Ajai Olalekan Temitope
- Ajao Emmanuel Akinlabi
- Ajiboye Olalekan S.
- Ajrami Yara
- Ajwa Ahmad Elian Abu
- Akan M. Eren
- Akhbari Melika
- Akhter Nadeem
- Akova Fatih
- Al-Attar Hala M.
- Al-Halbouni Layana
- Al-Mamun Abdullah
- Al-Mayoof Ali Farooq
- Al-Momani Hashem M.
- Al-Mouakeh Ahmad
- Al-Rayyes Maisara
- Al-saleem Hasan Subhi Hasan Abu
- Al-Salhi Ashraf Ayman
- Al-Shwaikh Samar H.
- Al-Slaibi Ibrahim
- Al-Taher Raed Nael
- Al-Taher Raed Nael
- Al-Tammam Hiba
- Alakaloko Felix
- Alamrain Abdulwhhab Ayman Abu
- Alanguia Chipana Cathy Lee
- Alattas Khalid
- Alberto Carlos
- Albozidi Aya
- Alcántara Elvyn
- ALDIRAWI MOHAMMED A. M.
- Alebbini Mohanad Mutasem
- Alfoghi Mabroka
- Algabri Hayder Nadhim Obaid
- Alglaib Mohammed Meftah
- Alhamid Ahmad
- Alhamid Aos
- Alhassan Priscilla
- Ali Hassan
- Ali Karim Osamy
- Ali Liza
- Ali Mansour
- Alijla Sharif
- Alijla Sharif S.
- Aliwisat Ahmad Hasan
- Aljaboo Hajir
- Aljadidi Wesal Omar F. Saied
- Aljarad Ziad
- Alkareem Raghad mohammad abdu
- Almada Suad Ahmed
- Almadhoun Walaa
- Almasri Murad
- Almeida Aguiar Arthur
- Almeida Giovana
- Almengar Inas
- Almohamady Hisham
- Almosaibli Mohammad
- Almusleh Tasneem Fathi Hasan
- Alnaeri Ali
- Alnahhal Khaled
- Alonso Verónica
- Alosta Hasan Mustafa
- Alqarajeh Firas
- Alqor Mohammad Omar Ibrahim
- Alsaadi Nijmeh Nasser
- Alsaggaf Ameen
- Alsaied Amer
- Alser Mohammed
- Alser Osaid H.
- Alshaikhkhalil Haya Abdulnasser Ali
- Alshehri Abdullah
- Altaweel Ahmed
- Altın Merve
- Altokhais Tariq
- Altomi Mohamed
- Alturki Fahad
- Alvarado Zelada Jackelyne
- Alves Dutra da Silva Érika
- Alwadia Soha Marwan Salem
- Alwaggaa Nouriyah Ali
- Alzamari Ainaa Ata Mohammad
- Alzate Gallego Edgar
- Alzeer Asmahan Mohammad Suliman
- Alzerei Sulaiman T.
- Alzraikat Sayel H.
- Alzubair Afnan
- Alzughayyar Tareq Z.
- Amad Mohamed
- Amado Fernando
- Amaechi Chukwubinyelum
- Amah Christopher Chim
- Amarin Justin Z.
- Amarin Marzouq
- Ambriz-González Gabriela
- Ameh Emmanuel
- Amjad Muhammad Bin
- Amoabin Afua Amoabin
- Anatole Nzanzu
- Anatole Nzanzu Kipata
- Anaya Dominguez Marlene
- Anaya Firas
- Andrade Jerhy
- Andreussi Lorna
- Anicama Elias Rocio
- Annajjar Mohammad hasan
- Anntinea Jessmine
- Antunes Amanda
- Antunez-Mora Alexandra
- Anyomih Theophilus Teddy Kojo
- Anzelewicz Stefan
- Apaza Leon Jose Luis
- Appeadu-Mensah William
- Arabiat Esraa
- Arafa Mohamed Ahmed
- Arafat Hasan
- Aragão Liliana
- Arancibia Gutiérrez Elsa
- Aranda Sánchez Cristian Irela
- Arar Ahmad Samih
- Arauco Jenny
- Arbab Hana
- Arboleda Jenny
- Aremo Anuoluwapo
- Arnadóttir Helena
- Arnaud Alexis P
- Arnold Marion
- Arnoletto Lucia Beatriz
- Arrmali Saddam
- Arrmalli Lina Ali
- Arshad Muhammad
- Arthur Felicity
- Arul Suren
- Ashour Dina Ayman
- Ashour Yara shareef
- Aslan Yakup
- Aspirot Ann
- Assi Ahmadfateh
- Assi Muath Abdelrahem Fuad
- Astudillo Miguel
- Atatri Yazid yousef mahmoud
- Atta Ahmed
- Attia Alaa Mobarak
- Avile Romina
- Avolio Luigi
- Awad Hadeel
- Aydin Emrah
- Aykut Merve
- Ayque Rosas Fernando
- Aziz Dayang Anita Abdul
- Ba'baa' Basheer
- Badr Helmy
- Baertschiger Reto
- Bagbio Dominic
- Bah Abdoulie
- Bai Qiang
- Bai Yu Zuo
- Baistrocchi Valentina
- Bakar Ainal Huda Abu
- Baker Wisam
- Ballouhey Quentin
- Balousha Abrar ghassan
- Bamanga Ahmed
- Baniowda Muath A. M.
- Bao Xiaozhou
- Barauskas Vidmantas
- Barbosa Patricia Reis
- Baseggio Natalia
- Bashir Fatma
- Bashir Muhammad Kashif
- Bassan Gonçalves Paulo César
- Bataineh Ziad A.
- Batal Mohammad Mohannad
- Bazozi Hana Milad
- Beasley Spencer
- Becker Karin
- Belmino Gadelha Aluísio Augusto
- Benaskeur Yousra-Imane
- Beres Alana
- Berková Klára
- Bernaus Marianela
- Berrocal Anaya Waldo
- Berzanskis Mindaugas
- Beshtawi Doha mustafa saleh
- Beşir Ahmet
- Bianchin Ezequiel
- Bibas Fatma
- Biber Elna
- Bischoff Cristiano
- Bismarck Sylvester von
- Blain Otilia Eva
- Blanc Thomas
- Blazquez-Gomez Eva
- Bobadilla Morales Lucina
- Bode Christopher
- Bonnard Arnaud
- Boonthai Ampaipan
- Borbonet Daniel
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- Publication venue
- 'Elsevier BV'
- Publication date
- 01/01/2021
- Field of study
Summary
Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally.
Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies
have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of
the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income
countries globally, and identified factors associated with mortality.
Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to
hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis,
exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a
minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical
status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary
intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause,
in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status.
We did a complete case analysis.
Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital
diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal
malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome
countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male.
Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3).
Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income
countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups).
Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome
countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries;
p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients
combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11],
p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20
[1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention
(ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety
checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed
(ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of
parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65
[0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality.
Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome,
middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will
be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger
than 5 years by 2030
C. Literaturwissenschaft.
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- 01/01/1938
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