Evaluación de la Prescripción-Dispensación en pacientes crónicos que acuden a la Consulta Externa en el Centro de Salud "Edgard Lang", Distrito III Managua, Febrero 2020

El presente estudio tiene como objetivo evaluar la prescripción-dispensación en pacientes crónicos que acuden a la consulta externa del Centro de Salud “Edgard Lang”, Managua, febrero 2020. Está dentro de la línea investigativa Salud pública y farmacoepidemiología , es descriptivo, de corte transversal y prospectivo. Para la recopilación de datos se realizó una verificación en las recetas si cumplían los requerimientos necesarios, en el proceso de la investigación se seleccionó una muestra de 2,863 recetas médicas de pacientes crónicos. En el proceso investigativo se identificaron 8 medicamentos más prescritos por patología en el centro de salud en estudio, (Metformina 500mg, ASA 100mg, Enalapril 10mg, Insulina NPH, Atenolol 100mg, Glibenclamida 5mg, Carbamazepina 200mg, Captopril 25mg) en el cual cada uno de estos medicamentos tenía mayor porcentaje para pacientes con Diabetes mellitus II y pacientes hipertensos. El sexo con más protagonismo en este estudio es el sexo femenino debido a que tiene mayor asistencia en el centro de salud. En el proceso de la herramienta de encuesta se verificó mediante los 30 encuestados que la atención que brinda el farmacéutico al momento de la dispensación es valorada para ellos como buena, las expresiones reflejadas en los pacientes demuestran la satisfacción del trato social que el farmacéutico muestra al momento de la dispensación ,a la vez el facultativo incluye las pertinentes advertencias para el farmacéutico y los medicamentos prescritos son los que están en la lista que proporciona el Ministerio de salud. Los datos obtenidos del 100% indica que el farmacéutico realiza un seguimiento al paciente y garantiza el uso adecuado de los medicamentos y la programación de la dosis, con la cantidad de fármacos y el intervalo entre cada administración, este debe contemplar la extensión del proceso, cuantos miligramos de medicamentos debe ingerir o recibir el individuo, en qué horas y durante cuantos días. En su mayoría el 53% el farmacéutico no cumple en brindar la información necesaria de forma verbal al paciente con respecto a: uso y acción esperada del medicamento, precauciones a ser observadas durante su administración, efectos secundarios que pueden presentarse y cómo prevenirlos, interacciones potenciales, indicaciones sobre almacenamiento, y el 47% cumple con las orientaciones requeridas teniendo en cuenta las orientaciones pertinentes por parte del Ministerio de Salud, esperando que el medicamento alcance el resultado buscado en su medida justa ya que si se administra en una cantidad superior o inferior no tendrá efecto o incluso puede provocar daños o hasta la muerte. Finalmente, para los encuestados el interés del farmacéutico es valorado 66.60% bueno, es decir el farmacéutico cumple concentrarse en la necesidad del paciente de acuerdo a la solicitud de la prescripción del medicamento, esto implica un compromiso con el usuario en el acercamiento del tratamiento para el uso adecuado de los medicamentos, asegurando una buena salud y una calidad de vida en la atención primaria de salud. En cambio, el 33% de los encuestados no considera que haya un interés por parte del farmacéutico, debido a que por la falta de tiempo o rapidez pasan por desapercibido las necesidades de cada paciente por lo cual este punto es de vital importancia mejorar en el proceso de la dispensació

Investigación de los atractivos turísticos a partir del análisis del turismo histórico - San Cristóbal, Islas Galápagos - Ecuador

This research proposes to analyze the tourist attractions and resources that the San Cristóbal Canton has, initially a diagnosis of the tourist attractions is made using bibliographic sources provided by the governing institution; Subsequently, it defines the current state of the historical tourist attractions, defined the number of existing attractions and the possible tourist activities that can be carried out with them, four more relevant points were identified: (i) Casa Manuel Julián Cobos, (ii) Reliquial del Ingenio Manuel J. Cobos, (iii) Casa de los Trabajadores, (iv) Tumba de Manuel J. Cobos; These points, due to their geographical location and their unique heritage characteristics, are of great relevance to the history of the colonization of the Galapagos Islands of Ecuador. With the discovery and after complying with certain technical recommendations of the MINTUR, these attractions can generate sources of employment and income for a sustainable economy for the inhabitants of the town, since they have an incomparable heritage value and generate the attention and interest of the residents. and even more. of national and foreign tourists.La presente investigación propone analizar los atractivos y recursos turísticos que posee el Cantón San Cristóbal, inicialmente se hace un diagnóstico de los atractivos turísticos utilizando fuentes bibliográficas provistas por la institución rectora; Posteriormente, define el estado actual de los atractivos turísticos históricos, definió la cantidad de atractivos existentes y las posibles actividades turísticas que se pueden realizar con ellos, se identificaron cuatro puntos más relevantes: (i) Casa Manuel Julián Cobos, (ii) Reliquias del Ingenio Manuel J. Cobos, (iii) Casa de los Trabajadores, (iv) Tumba de Manuel J. Cobos; Estos puntos, por su ubicación geográfica y sus características patrimoniales únicas, son de gran relevancia para la historia de la colonización de las Islas Galápagos del Ecuador. Con el descubrimiento y luego de cumplir con ciertas recomendaciones técnicas del MINTUR, estos atractivos pueden generar fuentes de empleo e ingresos para una economía sostenible para los habitantes de la localidad, ya que tienen un valor patrimonial incomparable y generan la atención e interés de los residentes y aún más. de turistas nacionales y extranjeros

Romania - Polity Contestation and the Resilience of Mainstream Parties

ERC POLCON project funded

Efecto de la diabetes mellitus sobre la excitabilidad y la velocidad de conducción en corazón ratón

“La diabetes mellitus produce alteraciones en el sistema de conducción cardiaco, lo que a su vez conlleva a arritmias supraventriculares; sin embargo, se desconoce el mecanismo por el cual las alteraciones en el sistema de conducción producen dichas arritmias en etapas crónicas de esta patología, es decir, después de 10 años de evolución de la enfermedad. Por esta razón, se requiere estudiar el nodo senoauricular o marcapasos principal y la velocidad de propagación en una etapa crónica. Para este trabajo se utilizaron ratones machos de la cepa CD-1 administrados con una dosis de 120 mg/kg de estreptozotocina vía intraperitoneal para inducir diabetes mellitus y se dejó evolucionar la patología por 20 semanas sin dar un tratamiento con insulina. El tiempo que evolucionó la diabetes mellitus en el ratón es equiparable a que un humano haya padecido la enfermedad por aproximadamente 15 años, por lo que es un modelo adecuado para estudiar la enfermedad en etapa crónica.

The role of the autonomic nervous system on cardiac rhythm during the evolution of diabetes mellitus using heart rate variability as a biomarker

"Heart rate variability (HRV) is highly influenced by the Autonomic Nervous System (ANS). Several illnesses have been associated with changes in the ANS, thus altering the pattern of HRV. However, the variability of the heart rhythm is originated within the Sinus Atrial Node (SAN) which has its own variability. Still, although both oscillators produce HRV, the influence of the SAN on HRV has not yet been exhaustively studied. On the other hand, the complications of diabetes mellitus (DM), for instance, nephropathy, retinopathy, and neuropathy, increase cardiovascular morbidity and mortality. Traditionally, these complications are diagnosed only when the patient is already suffering from the negative symptoms these complications implicate. Consequently, it is of paramount importance to develop new techniques for early diagnosis prior to any deterioration on healthy patients. HRV has been proved to be a valuable, noninvasive clinical evidence for evaluating diseases and even for describing aging and behavior. In this study, several ECGs were recorded and their RR and PP intervals were analyzed to detect the interpotential interval (ii) of the SAN. Additionally, HRV reduction was quantified to identify alterations in the nervous system within the nodal tissue via measuring the SD1/SD2 ratio in a Poincaré plot"

The Role of the Autonomic Nervous System on Cardiac Rhythm during the Evolution of Diabetes Mellitus Using Heart Rate Variability as a Biomarker

Heart rate variability (HRV) is highly influenced by the Autonomic Nervous System (ANS). Several illnesses have been associated with changes in the ANS, thus altering the pattern of HRV. However, the variability of the heart rhythm is originated within the Sinus Atrial Node (SAN) which has its own variability. Still, although both oscillators produce HRV, the influence of the SAN on HRV has not yet been exhaustively studied. On the other hand, the complications of diabetes mellitus (DM), for instance, nephropathy, retinopathy, and neuropathy, increase cardiovascular morbidity and mortality. Traditionally, these complications are diagnosed only when the patient is already suffering from the negative symptoms these complications implicate. Consequently, it is of paramount importance to develop new techniques for early diagnosis prior to any deterioration on healthy patients. HRV has been proved to be a valuable, noninvasive clinical evidence for evaluating diseases and even for describing aging and behavior. In this study, several ECGs were recorded and their RR and PP intervals were analyzed to detect the interpotential interval (ii) of the SAN. Additionally, HRV reduction was quantified to identify alterations in the nervous system within the nodal tissue via measuring the SD1/SD2 ratio in a Poincaré plot. With 15 years of DM development, the data showed an age-dependent increase in HRV due to the axon retraction of ANS neurons from its effectors. In addition, these alterations modify the heart rhythm-producing fatal arrhythmias. Therefore, it is possible to avoid the consequences of DM identifying alterations in SAN previous to its symptomatic appearance. This could be used as an early diagnosis indicator

HPV-16 Infection Is Associated with a High Content of CD39 and CD73 Ectonucleotidases in Cervical Samples from Patients with CIN-1

The development of cervical cancer (CeCa) is associated with high-risk human papilloma virus (HR-HPV) infections, mainly HPV-16, which is present in more than 50% of cases. The presence of immunosuppressive factors in the early stages of the disease is also strongly linked to CeCa progression. In this context, it is unknown whether ectonucleotidases CD39 and CD73, which are involved in the production of adenosine (Ado) that suppresses the specific antitumor immune response, are present in precursor lesions of CeCa. In this pilot study, we analyzed the presence of CD39 and CD73 and their capacity to generate Ado in 25 cervical samples from patients with grade 1 cervical intraepithelial neoplasms (CIN-1) and 25 samples from normal donors (NDs) free of HPV infection. Cells obtained from cervical samples of CIN-1 patients positive for HPV-16 showed higher CD39 and CD73 contents compared to samples obtained from CIN-1 patients negative for HPV-16 and NDs. Interestingly, solubilized cervical mucus from these patients also showed higher contents of soluble CD39 and CD73, which were associated with a greater capacity to produce Ado from the hydrolysis of adenosine triphosphate (ATP) and adenosine monophosphate (AMP). In addition, serum samples of these patients showed higher levels of TGF-β than those of CIN-1 patients negative for HPV-16 and ND. These results suggest that persistent infection with HR-HPV, mostly HPV-16, in CIN-1 patients may promote the expression of CD39 and CD73 through the production of TGF-β in precursor lesions to generate an immunosuppressive microenvironment and allow its progression to CeCa

Memorias del primer Simposio Nacional de Ciencias Agronómicas

Primer simposio nacional de Ciencias Agronómicas: El renacer del espacio de discusión científica para el Agro colombiano